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Trattamento dell'aborto minaccioso

 
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Ultima recensione: 20.11.2021
 
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Quando si minaccia di abortire, si nota una sensazione di pesantezza o piccoli dolori di trazione nell'addome inferiore e nell'area sacrale, con aborti tardivi possono esserci dolori di carattere crampi. Lo scarico sanguinante è lieve o assente. La cervice uterina non è accorciata, la faringe interna è chiusa, il tono dell'utero è elevato. La dimensione dell'utero corrisponde al periodo della gravidanza, poiché il distacco dell'uovo fetale avviene in una piccola area.

Diagnosi differenziale dell'aborto minaccioso:

  1. Malattie maligne o benigne della cervice o della vagina. In gravidanza, è possibile il sanguinamento da ectropion. Per evitare malattie della cervice, un attento esame viene effettuato negli specchi, se necessario colposcopia o biopsia.
  2. Lo scarico sanguinolento del ciclo anovulatorio viene spesso osservato dopo un ritardo delle mestruazioni. Non ci sono sintomi di gravidanza, un test per gonadotropina beta-corionica - negativo. Quando esame bimanuale - utero di dimensioni normali, non ammorbidito, collo stretto, non cianotico. Nell'anamnesi ci possono essere violazioni simili del ciclo mestruale.
  3. Bubble slittamento. Ci possono essere scariche caratteristiche sotto forma di vescicole. Nel 50% dei pazienti, l'utero è più lungo dell'età gestazionale stimata. Un quadro caratteristico con ultrasuoni, la palpitazione del feto è assente.
  4. Gravidanza ectopica I pazienti possono lamentarsi di spotting, dolore bilaterale o generalizzato, svenimento (ipovolemia), pressione sul retto o vescica non sono infrequenti. Il test per la gonadotropina beta-corionica è positivo. Nell'esame bimanuale, si nota dolore quando si muove dietro la cervice, l'utero è più piccolo della gravidanza prevista, si può palpare un tubo ispessito e spesso è possibile il volteggio delle volte.

Per chiarire la diagnosi e il controllo durante il corso della gravidanza, oltre ai metodi di ricerca clinica generale, è consigliabile utilizzare i seguenti test:

  • temperatura rettale superiore a 37 ° C senza farmaci - un segno favorevole (spesso dura a lungo con una gravidanza non sviluppata);
  • livello di gonadotropina corionica, TBG;
  • Stati Uniti.

Il trattamento dell'aborto minaccioso dovrebbe essere completo: riposo a letto, sedativi, antispastici. Quando l'aborto genesi poco chiare terapia specifica (terapia ormonale immunotsitoterapiyu) condotta poco pratico, può essere utilizzato non-droga e trattamenti fisioterapici (agopuntura, elektroanalgeziya, analgesico stimolazione percutanea, endonasale zincatura ecc), Spasmolitici, Magne-WB. In un aborto spontaneo tardivo e minaccioso per l'uso di beta-mimetici, l'indometacina.

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