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Indicazioni per taglio cesareo con presentazione pelvica
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il taglio cesareo con una presentazione pelvica del feto deve essere eseguito di routine in presenza delle seguenti indicazioni:
- restringimento del grado I-II pelvico con massa fetale oltre 3500 g;
- primipare per oltre 35 anni;
- anamnesi ostetrica appesantita (aborto abituale, natimortalità);
- mancanza di preparazione biologica per il parto se trattata con estrogeni, spasmolitici e altri farmaci per 7-10 giorni in combinazione con un feto grande, lunga infertilità;
- presentazione o prolasso del cordone ombelicale durante la presentazione del feto;
- placenta previa incompleta;
- feto di grandi dimensioni, overdose di gravidanza, tossicosi della seconda metà della gravidanza;
- sintomi di minaccia o inizio di asfissia del feto;
- cambiamenti cicatriziali della cervice e della vagina;
- una cicatrice sull'utero;
- alcuni tipi extragenitale - II-III grado obesità, cardiopatie congenite, un elevato grado di restringimento dei fori venose sinistra, processo reumatica attiva e acquisiti malattie cardiache, diabete scompensati;
- tumori degli organi pelvici;
- una gravidanza veramente incinta con sintomi di ridotta fertilità;
- ipotrofia fetale di diversa eziologia;
- gravidanza multipla, con presentazione pelvica di uno dei frutti;
- eccessiva inflessione della testa con presentazione pelvica a una massa fetale di 2000-3500 g;
- presentazione mista del gluteo e del piede del feto (pericolo di prolasso del cordone ombelicale);
- prematurità (il peso del feto è 1500-2500 g).
Le indicazioni del parto per la chirurgia sono.
- mancanza di prontezza dell'organismo della donna incinta per parto durante il suo trattamento per 6-8 ore e deflusso prematuro di liquido amniotico;
- assenza dell'effetto dell'ossitetica di rodovozbuzhdeniya per 6-10 ore di intervallo anidro;
- debolezza dell'attività lavorativa che non si presta alla terapia farmacologica in primipare fino a 10 ore e per rinascite - fino a 8 ore, specialmente in combinazione con il deflusso prematuro di liquido amniotico;
- nascite tardive con sintomi di feto minaccioso o asfissiato;
- prolasso del cordone ombelicale con apertura della faringe uterina fino a 4-5 cm e presentazione del feto a piedi;
- assenza dell'effetto di riempire il cordone ombelicale con presentazione podalica; a
- debolezza del travaglio con la posizione della placenta sul fondo dell'utero;
- qualsiasi deviazione dal normale corso del periodo di lavoro con un grande feto;
- assenza di effetto da una singola rodostimolazione in primipare su 30 anni, con fuoriuscita prematura del liquido amniotico, presenza di concomitante patologia extragenitale, tossicosi della seconda metà della gravidanza;
- sproporzione tra dimensioni pelviche e fetali, specialmente in combinazione con attività lavorativa non coordinata;
- qualsiasi deviazione dal normale decorso del primo periodo di travaglio o danno al feto verificatosi con la presentazione pelvica.