Contraccezione d'emergenza

La contraccezione d'emergenza è un metodo di contraccezione dopo un rapporto non protetto, quando è necessaria una protezione immediata da una gravidanza indesiderata: dopo un rapporto sessuale occasionale, una pausa per preservativo, uno stupro, ecc.

In questi e altri casi simili, la contraccezione d'emergenza può essere considerata una vera alternativa all'aborto. Tuttavia, non può essere considerato un metodo regolare per prevenire una gravidanza non pianificata. Altri nomi per la contraccezione di emergenza sono la contraccezione postcoitale o di emergenza.

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Il meccanismo d'azione della contraccezione d'emergenza

Il meccanismo d'azione della contraccezione d'emergenza consiste nel sopprimere o ritardare l'ovulazione, l'alterazione della fecondazione, il trasporto dell'uovo e l'impianto della blastocisti. Come sapete, l'impianto di quest'ultimo nel rivestimento dell'utero inizia circa 5 giorni dopo la fecondazione e termina una settimana dopo di esso. L'effetto è possibile quando si utilizza la contraccezione d'emergenza durante le prime 24-72 ore dopo un rapporto sessuale non protetto.

Attualmente per uso contraccettivo d'emergenza:

• COC;
• progestinici;
• IUD (rame).

Il metodo Yuzpe

Il metodo di contraccezione d'emergenza con COC è il metodo Yusepe, che è stato sviluppato a Yuzpe e Lansy nel 1977. Consiste in una doppia ammissione di 100 μg di EE e 0,5 mg di levonorgestrel.

Modalità di ricezione

La prima dose deve essere presa entro 72 ore di rapporti non protetti, la seconda - dopo 12 ore per la contraccezione di emergenza può essere utilizzato praticamente in tutti COC moderni dosi appropriate: 8. COC compresse a basso dosaggio (contenente EE 30-35 ug) scattate in 2 dosi con un intervallo di 12 ore o 4 compresse di un COC ad alte dosi (contenente 50 μg di EE), anche assunte in 2 dosi con un intervallo di 12 ore.

Controindicazioni per l'uso sono la gravidanza, così come gli stati in cui le controindicazioni estrogeni (tromboembolia, grave malattia epatica, sanguinamento eziologia sconosciuta, cancro al seno e dell'endometrio).

I principali effetti collaterali: nausea (51%), vomito (19%), mastalgia, sanguinamento.

Contraccezione d'emergenza con progestinici

Come contraccettivo di emergenza progestinico, viene usato un farmaco postinor contenente 0,75 mg di levonorgestrel e una fuga contenente 1,5 mg di levonorgestrel in 1 compressa.

Modalità di ricezione

Vengono utilizzate due compresse post-sinergiche: la prima compressa deve essere assunta entro 48 ore dopo un rapporto sessuale non protetto, la seconda dopo 12 ore. L'escapel viene assunto 1 compressa non più tardi di 72 ore dopo un rapporto sessuale non protetto.

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Contraccezione d'emergenza con IUD ramificati

A tale scopo, lo IUD viene iniettato nell'utero per 5 giorni dopo un rapporto non protetto. Questo metodo non è indicato per le donne nullipare, ma anche per i pazienti ad alto rischio di sviluppare malattie infiammatorie dei genitali, principalmente con infezioni trasmesse sessualmente, il cui maggior rischio si verifica quando vi è un gran numero di partner sessuali e sesso occasionale. L'efficacia di questo metodo è di 1 gravidanza ogni 5000 casi d'uso.

Nonostante l'alta attività contraccettiva di contraccezione d'emergenza, questo metodo non può essere utilizzato costantemente - può essere utilizzato solo in casi di emergenza.

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