Disfunzioni sessuali

Una diminuzione del desiderio sessuale può essere definita come una diminuzione o una perdita prolungata e marcata del desiderio sessuale. Gli individui affetti da questi disturbi mostrano un deficit di desiderio o interesse per l'attività sessuale, solitamente dovuto alla mancanza di fantasie sessuali.

Alcune persone riferiscono di aver trascorso una vita intera senza alcun desiderio sessuale. Per altri, il problema si sviluppa dopo anni di "appetito sessuale". In alcuni casi, il disturbo del desiderio sessuale si manifesta dopo la comparsa di altri problemi sessuali, come nel caso di un uomo che ha avuto difficoltà a raggiungere l'erezione con la moglie per anni e alla fine perde interesse per il sesso. Allo stesso modo, una donna che prova dolore durante il rapporto sessuale può perdere completamente il desiderio sessuale.

Cause e trattamento I disturbi associati alla diminuzione del desiderio sessuale possono essere causati da cause organiche, quindi richiedono un esame medico. Questi problemi possono essere di natura ormonale. In questi casi, la terapia ormonale è spesso utile. Altre cause possono essere depressione, conflitti mentali (inclusa la paura di dichiarare i propri bisogni sessuali) o problemi durante i rapporti sessuali.

L'efficacia del trattamento risiede nella combinazione di:

• Terapia cognitiva, in cui gli atteggiamenti e il modo di pensare del paziente sono orientati verso il sesso.
• Terapia comportamentale sotto forma di esercizi di sensibilizzazione in base alle esigenze della comunicazione sessuale.
• Psicoterapia di coppia, in cui vengono affrontati argomenti specifici della vita sessuale, come ad esempio quando è possibile avere rapporti sessuali, cosa fare se una giovane donna non mostra un interesse indipendente per il sesso, ecc.

Disturbi che si manifestano nell'avversione sessuale

Nei disturbi accompagnati da avversione sessuale, si riscontra un'avversione prolungata o frequente a qualsiasi attività sessuale con un partner, paura del sesso e tendenza a evitarlo. La causa più comune di questo disturbo è un trauma sessuale. Ad esempio, una donna di 33 anni è stata violentata dal patrigno all'età di nove anni. Questa esperienza ha lasciato conseguenze fisiche e psicologiche. Da adulta, questa donna ha evitato qualsiasi contatto sessuale. Altre possibili cause possono essere la paura dell'intimità e i conflitti intrapsichici.

La psicoterapia sessuale per questo disturbo si concentra sul superamento della paura. I pazienti discutono innanzitutto delle idee che causano loro paura. Inoltre, gli antidepressivi triciclici possono essere utili in questi casi.

Dolore correlato al sesso

Se un uomo o una donna provano dolore durante i rapporti sessuali, viene diagnosticata la dispareunia. Questo disturbo è più comune nelle donne. Gli esami medici mirano a escludere cause organiche di questo disturbo, tra cui vaginite (infiammazione della vagina), lesioni infettive delle vie urinarie, cicatrici vaginali, lesioni ai legamenti, endometriosi (proliferazione della mucosa dell'utero) e infiammazione purulenta. Se si escludono patologie organiche, la terapia dovrebbe essere mirata a superare la paura latente di questo disturbo, associata alla possibilità di lesioni fisiche. Elaborare questa paura aiuta a risolvere il problema. Se una donna avverte uno spasmo involontario nel terzo esterno della vagina, che impedisce l'inserimento del pene, viene diagnosticato il vaginismo, ovvero uno spasmo della vagina. I traumi sessuali e la paura che ne deriva sono le cause principali di questo disturbo. Il trattamento si ottiene attraverso la desensibilizzazione sistematica, che ottiene gradualmente la dilatazione e l'allungamento della vagina inserendo tamponi o dita, rendendo nel tempo la penetrazione abituale.

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