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Meccanismo d'azione dei dispositivi intrauterini
Ultima recensione: 23.04.2024
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Ci sono diverse teorie che spiegano il meccanismo di azione contraccettiva dei dispositivi intrauterini.
Teoria dell'azione abortiva dei dispositivi intrauterini. Sotto l'influenza di dispositivi intrauterini, danno endometriale, rilascio di prostaglandine, aumento del tono muscolare dell'utero, con conseguente espulsione dell'embrione nelle prime fasi dell'impianto.
Teoria della peristalsi accelerata. Il dispositivo intrauterino aumenta le contrazioni delle tube di Falloppio e dell'utero, quindi un ovulo fecondato entra prematuramente nell'utero. Il trofoblasto è ancora inferiore, l'endometrio non è preparato per ricevere un ovulo fecondato, a causa del quale l'impianto è impossibile.
La teoria dell'infiammazione asettica. Un dispositivo intrauterino, come un corpo estraneo, provoca l'infiltrazione dei leucociti dell'endometrio. I conseguenti cambiamenti infiammatori nell'endometrio impediscono l'impianto e l'ulteriore sviluppo delle blastocisti.
La teoria dell'azione spermotossica. L'infiltrazione dei leucociti è accompagnata da un aumento del numero di macrofagi che svolgono la fagocitosi degli spermatozoi. L'aggiunta di rame e argento al dispositivo intrauterino aumenta l'effetto spermotossico.
Teoria dei disordini enzimatici nell'endometrio. Questa teoria si basa sul fatto che i dispositivi intrauterini causano un cambiamento nel contenuto di enzima nell'endometrio, che ha un effetto negativo sui processi di impianto.
È improbabile che l'effetto contraccettivo dei dispositivi intrauterini sia causato da un singolo meccanismo.
Efficacia dei dispositivi intrauterini
L'efficacia di questo tipo di contraccezione (indice della perla da 2 a 0,3) è praticamente estranea alle qualità e alle caratteristiche del consumatore. Poiché richiede solo un monitoraggio periodico della presenza di un dispositivo intrauterino dopo la sua somministrazione.
Controllo medico delle donne che usano dispositivi intrauterini
Quando si utilizzano dispositivi intrauterini, è consigliabile esaminare la donna 3-4 settimane dopo l'introduzione del contraccettivo, quindi gli esami preventivi, in assenza di reclami da parte della donna, possono essere condotti ogni 6 mesi.
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