Diatermia: meccanismo d'azione, tecnica, indicazioni e controindicazioni

Diatermia [dal greco. Diatfiermaino: riscaldamento (dia - through, attraverso e therme - calore, calore); syn: endotermia, termolocazione] - uno dei metodi di elettroterapia, costituito da esposizione locale o generale al corpo del paziente con corrente elettrica alternata di alta frequenza e alta resistenza, che porta ad un aumento della temperatura negli organi e nei tessuti.

Il metodo è stato introdotto nella pratica medica nel 1905 dal medico ceco R. Zeineck, il termine "diatermia" è stato proposto dal medico tedesco F. Nagelippidt, che ha lavorato al metodo allo stesso tempo. Di solito è prescritto in combinazione con altri metodi di trattamento. Come metodo indipendente, la diatermia non è attualmente utilizzata. Il cuore della diatermia è l'effetto della corrente alternata ad alta frequenza (fino a 2 MHz), forza 0,5-3 A, tensione relativamente piccola (centinaia di volt).

La quantità di calore generato nel corpo è proporzionale al quadrato della corrente che fluisce attraverso il conduttore (tessuto del corpo), la resistenza elettrica dei tessuti e il tempo di passaggio della corrente. Pertanto, se è necessario un riscaldamento intensivo del tessuto, è necessaria una corrente di grande forza. Ma una forte corrente costante o a bassa frequenza causa irritazione dei nervi sensoriali (sensazioni di dolore). All'aumentare della frequenza, lo stimolo della forte corrente diminuisce e praticamente scompare per una corrente di 3 A ad una frequenza attuale di 1 MHz. I tessuti e gli organi del corpo hanno una diversa conduttività elettrica. Quindi, la pelle, il grasso, le ossa, i muscoli hanno la resistenza maggiore, riscaldano di più, i meno - gli organi che sono ricchi di sangue o di linfa - luce, fegato, linfonodi e altri, si riscaldano più debolmente.

Le correnti ad alta frequenza causano nel corpo anche processi non termici (cosiddetti specifici), la cui essenza non è chiara. Si presume che sotto l'influenza della corrente, gli ioni cellulari si spostino verso i confini delle cellule. A una certa concentrazione limite ai confini, i colloidi della cellula si staccano e passano in uno stato eccitato. Gli effetti specifici sono più pronunciati ad una frequenza corrente relativamente più bassa; a una frequenza più alta l'effetto termico è più pronunciato. Azione manifesta diatermia reazioni fisiologiche - una maggiore attività del sistema nervoso autonomo, con conseguente amplificazione della linfa, la circolazione sanguigna e il metabolismo (quindi la temperatura corporea può essere aumentata di 0,1-0,2 ° C). Soprattutto nell'area in fase di diatermia, l'attività dei leucociti aumenta. Sotto l'influenza della diatermia, i muscoli scheletrici e i muscoli degli organi interni si rilassano, aumenta la soglia di eccitabilità dei nervi sensibili. Pertanto Diatermia uso nel trattamento di malattie che si basano sui vasi sanguigni spasmi dell'uretere, il dotto biliare, cistifellea e altri organi cavi e le malattie infiammatorie croniche infiammazione suppurativa e le radici nervose, nevralgie, muscolari, articolari e altri dolori.

Meccanismo d'azione della diatermia:

• vasodilatazione che porta al miglioramento della circolazione sanguigna e linfatica, e quindi trofismo del tessuto, migliorando escrezione di prodotti metabolici;
• stimolazione del metabolismo;
• aumento della permeabilità delle pareti dei vasi:
• stimolazione della fagocitosi;
• una diminuzione dell'eccitabilità delle cellule nervose e, di conseguenza, una riduzione del dolore;
• riduzione riflessa del tono della muscolatura striata e liscia, che porta ad una riduzione del dolore associato al loro spasmo;
• stimolazione della funzione di evacuazione dello stomaco, aumentando l'acidità del succo gastrico, riducendo il contenuto di pepsina;
• aumento della secrezione biliare;
• stimolazione della funzione secretoria delle ghiandole salivari;
• aumento della diuresi;
• diminuzione del livello di zucchero nel sangue, aumento della tolleranza al glucosio.

Indicazioni per diatermia:

• malattie dell'apparato respiratorio (polmonite da groppa e catarrale, asma bronchiale, pleurite secca ed essudata);
• malattie cardiache (spasmo delle navi coronarie);
• malattie del tratto gastrointestinale (gastrite cronica, colecistite cronica, colite cronica);
• malattia renale (nefrite acuta);
• malattie degli organi dell'apparato muscolo-scheletrico (gonorrea, reumatismo, artrite traumatica, miosite, tendovaginite);
• malattie del sistema nervoso periferico e centrale (neurite, radicolite, encefalite, mielite);
• alopetsyy.

Metodi di nomina

Trattamento dell'alopecia: due elettrodi di 5-8 cm di dimensione si trovano nella regione delle vertebre cervicali lungo i muscoli sternocleidomastoideo. Con l'aiuto di un doppio filo, questi due elettrodi sono collegati al positivo dell'apparecchiatura. Il terzo elettrodo, un'area di 80 cm ³, è posizionato sulla superficie posteriore del collo. La durata della procedura è di 10-20 minuti. La durata del corso è di 10-20 procedure: la diatermia viene eseguita ogni giorno o ogni altro giorno. Di solito il trattamento è di 2-3 corsi con interruzioni di 1 - 1,5 mesi. La crescita attiva dei peli si osserva dopo 2-5 mesi dalla fine del trattamento.

Il principio della diatermia è utilizzato anche in vari strumenti chirurgici. Ad esempio, un coltello per diatermia (coltello per diatermia) viene utilizzato per coagulare i tessuti. Il coltello stesso è un elettrodo, l'altro elettrodo è una grande guarnizione inumidita applicata al corpo del paziente. Poiché con l'uso di un coltello diatermico, il sangue coagula immediatamente (coagula) e i piccoli vasi sanguigni sono intasati, il medico può rendere il paziente una sezione di tessuti virtualmente esangue. I lacci della diatermia e gli aghi di diatermia possono essere usati per distruggere i tessuti e rimuovere piccoli tumori superficiali.

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