Trattamento delle cicatrici atrofiche

In senso stretto, le cicatrici atrofiche sono una variante delle cicatrici normotrofiche. Queste cicatrici, come quelle normotrofiche, sono a filo con la cute circostante, ma si formano dove non c'è praticamente grasso sottocutaneo. La localizzazione più comune delle cicatrici atrofiche è la superficie anteriore della parte superiore del torace, il cingolo scapolare, la superficie anteriore della tibia, il dorso dei piedi e delle mani.

Le cicatrici con tessuto (-) non si formano mai in queste aree. Semplicemente non possono formarsi qui a causa dello strato molto sottile dell'ipoderma. Un'altra caratteristica di queste strutture è che sono costituite da un sottile strato di tessuto cicatriziale, attraverso il quale a volte si intravedono i vasi sanguigni. A questo proposito, il trattamento principale quando si lavora con queste cicatrici, così come con quelle normotrofiche, è basato su tecnologie che aiutano a levigarne la superficie. Tuttavia, a causa dello spessore sottile della struttura di tali cicatrici (simile alla pelle atrofica), oltre a levigare, è necessario anche aumentare lo spessore della cicatrice per ridurre la visibilità dei vasi sanguigni sottostanti.

Pertanto, le tecnologie e i mezzi consigliati per lavorare sulle cicatrici atrofiche sono i seguenti:

1. Criomassaggio.
2. Massaggio sotto vuoto.
3. Elettroforesi.
   • (ionoforesi di un supporto cosmetologico) con preparati vasoattivi, biostimolanti, vitaminici, microelementi (teonikol, silicio organico, acido ascorbico, aflutop, oligosol di zinco, acido retinoico, ecc.).
   • laserforesi con gli stessi farmaci,
   • introduzione di farmaci simili mediante microcorrenti.
4. Fonoforesi con madecassol, unguento solcoseryl, mederma.
5. Terapia laser (vedere trattamento delle cicatrici normotrofiche ).
6. Terapia microcorrente.
7. Terapia termica magnetica.

Stimola la circolazione sanguigna, migliora il trofismo, stimola l’attività estetica e proliferativa dei fibroblasti.

8. Mesoterapia.

Le procedure vengono eseguite con preparati biologicamente attivi che migliorano la microcircolazione, le vitamine e il metabolismo cellulare (estratto di aloe, estratto di placenta, acido nicotinico, acido retinoico, vitamina C, ecc.). Inoltre, si possono ottenere buoni risultati anche lavorando con preparati omeopatici: placenta compositum, cutis compositum, echinacea compositum, ubiquinone compositum, coenzima compositum.

9. Peeling con AHA (acidi alfa della frutta).

La preferenza per questi peeling è spiegata dal loro meccanismo d'azione. Grazie al basso peso molecolare degli acidi inclusi in questi complessi, penetrano facilmente nella membrana basale dell'epidermide e stimolano l'attività sintetica e proliferativa di cheratinociti e fibroblasti. Di conseguenza, non solo la superficie della cicatrice viene livellata, ma anche il suo trofismo ne viene migliorato.

10. Tutti i tipi di dermoabrasione terapeutica.

Queste cicatrici devono essere trattate superficialmente. Il numero e la frequenza delle sedute sono di 2 volte a settimana, da 10 a 15 sedute.

11. Dermoabrasione chirurgica con laser all'erbio.

I peeling AHA sono una tecnologia decisamente preferibile alla dermoabrasione laser, poiché oltre all'effetto peeling, stimolano anche la microcircolazione e il trofismo della cicatrice.

Nota: le cicatrici atrofiche, in assenza di un evidente quadro vascolare sotto la cicatrice, sono le meno evidenti tra gli altri tipi di cicatrici. A questo proposito, i risultati del trattamento possono essere appena percettibili, a livello di sfumature, soprattutto sulle cicatrici vecchie, di cui i pazienti devono essere informati.

12. Applicazione di creme e gel per uso esterno.

Gel Mederma, prodotto da Merz (Germania).

I principali principi attivi del gel Mederma sono cepalin e allantoina. La cepalin è un componente dell'estratto di cipolla, che ha effetti antinfiammatori, battericidi, rigeneranti e stimola la produzione di collagene. L'allantoina ha un effetto idratante, antinfiammatorio, battericida, rigenerante e cheratolitico.

Indicazioni: Trattamento di cicatrici atrofiche e ipotrofiche, smagliature.

Crema-balsamo "Kapilar".

Ingredienti: deidroquercetina, trementina, canfora, mentolo, oli di menta e abete.

Meccanismo d'azione: L'effetto terapeutico della crema-balsamo è dovuto principalmente alle sue proprietà capillaroprotettive e antiossidanti. "Kapilar" ha un effetto stimolante sul flusso sanguigno tissutale, riduce leggermente la permeabilità delle pareti capillari, stabilizza la funzione barriera dei microvasi e attiva i processi metabolici nei tessuti.

L'uso della crema-balsamo "Kapilar" sotto la pellicola migliora l'effetto di stimolazione della microcircolazione. Questo miglioramento è dovuto al cosiddetto effetto serra, caratteristico di qualsiasi impacco. È possibile introdurla nella pelle mediante fonoforesi.

Indicato per il trattamento di cicatrici atrofiche e ipotrofiche e smagliature, nonché per la preparazione preoperatoria della pelle e delle cicatrici.

13. Utilizzo di cosmeceutici ad effetto stimolante sui fibroblasti.

Un esempio è la crema NUCLEA di Gernetik (Francia). Secondo gli specialisti dell'azienda, la crema ha un effetto super rigenerante.

Ingredienti: vitamine del gruppo B, vitamine A, C, E, H, allantoina, micropeptidi, oligoelementi (K 65%; Mg 29%; Ca 16%; Ferro 29%; Rame 1%; Zinco 1%, Mn 0,5%), aminoacidi - prolina (16%) e glicina (21%), acido glutammico (5,3%), alanina (21%), metionina (2,7%), valina (10%), cistina (3,8%), fenilalanina (1,7%), istidina (0,6%), leucina (5,3%), lisina (5,3%), arginina (2,4%).

Ha effetti antinfiammatori, cicatrizzanti, rigeneranti, antisettici e antiossidanti. Il preparato favorisce la rigenerazione dei tessuti e la deposizione di melanina nelle zone in cui viene applicato 2 volte al giorno. È indicato non solo per il trattamento di cicatrici atrofiche, ma anche ipotrofiche e smagliature. Inoltre, per il trattamento vengono utilizzate le creme SYNCHRO + IMMUNO, in un rapporto di 1:1, preferibilmente 2 volte al giorno.

CELLS LIFE - un siero rigenerante che agisce in sinergia con i prodotti precedenti. Si consiglia di utilizzare il siero una volta al giorno, dopo l'applicazione serale di tutti i prodotti.

Il ciclo di trattamento delle vecchie cicatrici atrofiche e delle smagliature dura almeno 1-1,5 anni.

Le misure ottimali per lavorare sulle cicatrici atrofiche sono:

• Peeling AHA;
• vari tipi di massaggio sotto vuoto;
• mesoterapia ed elettroforesi con farmaci stimolanti la fibrogenesi (retinoidi, centella asiatica, placenta, embrioblasti, ecc.);
• fonoforesi con farmaci: madekasol, mederma, capilar;
• le forme di unguento per la cura domiciliare sono le stesse di quelle per la fonoforesi.