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Cosa può dire il colore dell'espettorato?
Ultima recensione: 29.06.2025
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La tonalità di colore dell'espettorato nei pazienti affetti da bronchiectasie indica l'entità del processo infiammatorio e può aiutare a predire l'esito della malattia. Il nuovo lavoro dei ricercatori dell'Università di Dundee (Regno Unito) è stato presentato durante il congresso internazionale della European Respiratory Society, tenutosi a inizio autunno a Milano.
Bronchiectomia: patologia cronica dell'apparato respiratorio, caratterizzata da eccessivo accumulo di secrezioni mucose, broncodilatazione e deformazione, accompagnate da frequenti infezioni bronchiali. I processi infiammatori si ripresentano costantemente e la funzionalità polmonare è compromessa.
Uno dei sintomi principali della bronchiectasia è la tosse grassa, che nella stragrande maggioranza dei casi è accompagnata da espettorato. Con l'aggiunta dell'infezione, il colore di queste secrezioni cambia, il che può essere utilizzato come marcatore biologico di una reazione infiammatoria.
Nel loro lavoro scientifico, gli esperti britannici si sono prefissati di chiarire se il colore dell'espettorato sia associato a un possibile cambiamento nella frequenza o nella gravità delle recidive, o a un peggioramento dei disturbi della funzionalità polmonare. Gli scienziati hanno analizzato l'espettorato di oltre 13.000 pazienti provenienti da tutto il mondo, identificati nell'European Bronchiectasia Registry (EMBARC). I pazienti sono stati seguiti per cinque anni. Sono stati valutati il numero di recidive, le complicanze e i decessi dei pazienti.
Sono stati identificati quattro tipi di espettorato: mucoso (trasparente o schiumoso, talvolta grigiastro), purulento-viscido (giallastro-cremoso), purulento (giallastro-grigiastro o verdastro, denso nella struttura) e purulento-marcio (verde scuro o brunastro, talvolta con sangue).
Secondo i risultati dell'esperimento, gli esperti hanno scoperto che un aumento del rischio di recidiva della malattia, sviluppo di complicazioni e decesso è stato osservato in caso di espettorato purulento o purulento-marcio. Maggiore era la natura purulenta della secrezione, maggiore era la probabilità di decesso del paziente.
Gli scienziati ritengono che la gamma cromatica dell'espettorato fornisca indicatori clinicamente e praticamente significativi che riflettono l'esito più probabile della malattia, consentendo un tempestivo adattamento del trattamento e l'adozione di misure terapeutiche appropriate. L'espettorato può essere raccolto senza particolari difficoltà in quasi tutti i pazienti con malattia bronchiectasica. Questo biomateriale è disponibile, non richiede dispositivi e attrezzature aggiuntivi e, allo stesso tempo, aiuta a valutare adeguatamente il grado di progressione del problema.
Ad oggi, gli scienziati stanno valutando la possibilità di introdurre la scala cromatica nella pratica medica. È anche possibile offrire tale scala ai pazienti stessi per l'automonitoraggio del decorso della malattia. Ciò consentirà di informare tempestivamente il proprio medico di eventuali cambiamenti e di adottare misure appropriate.
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