Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Gestione della gravidanza con presentazione podalica del feto
Ultima recensione: 08.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
La gravidanza e il parto in presentazione podalica del feto devono essere considerati patologici. Il parto in presentazione podalica del feto rappresenta un certo rischio sia per la donna che, soprattutto, per il feto stesso. Con questa presentazione, la mortalità perinatale è 4-5 volte superiore rispetto al parto in presentazione cefalica. Le presentazioni podaliche del feto si osservano nel 4-5% delle donne in travaglio; nelle gravidanze premature, la frequenza delle presentazioni podaliche aumenta.
Le presentazioni podaliche del feto si dividono in podalica e podalica; la presentazione podalica, a sua volta, si divide in podalica pura e podalica mista. La presentazione podalica mista può essere completa e incompleta. Le presentazioni podaliche si dividono in complete, incomplete e divise. Tra le presentazioni podaliche, le incomplete sono le più comuni; le presentazioni del ginocchio sono estremamente rare.
Man mano che il feto cresce, occupa un volume sempre maggiore della cavità uterina e cerca di adattarsi alla sua forma ovoide. L'eziologia della presentazione podalica può essere associata a una deviazione da questo processo adattativo o a una violazione della posizione fetale nell'utero. La presentazione podalica del feto può essere dovuta ai seguenti fattori:
- cambiamenti nel segmento inferiore (il suo stiramento e flaccidità);
- inferiorità della muscolatura uterina causata da alterazioni neurotrofiche e strutturale-anatomiche della stessa, sia congenite (anomalie, malformazioni dell'utero, ecc.) sia acquisite a causa di traumi, processi infiammatori e complicazioni postoperatorie;
- stiramento e flaccidità dei muscoli addominali, che portano indirettamente a un cambiamento del tono dell'utero;
- prematurità;
- placenta previa;
- idrocefalo fetale;
- gravidanza in una donna che ha avuto parti multipli;
- gravidanza multipla;
- polidramnios;
- anomalia congenita dell'utero;
- tumori dell'utero, della cervice, della vagina o delle ovaie;
- insufficienza dell'apparato legamentoso dell'utero;
- posizione obliqua del feto, quando l'estremità pelvica del feto si trova in una delle cavità iliache della madre;
- basso contenuto di acqua.
[