Rottura della placenta nelle prime fasi della gravidanza

Il distacco di placenta all'inizio della gravidanza è un sintomo molto allarmante che può rappresentare una seria minaccia per l'ulteriore sviluppo della gravidanza. Il distacco di placenta all'inizio della gravidanza può essere lieve, moderato o grave.

In caso di distacco di placenta lieve, potrebbero non esserci sintomi evidenti; tale anomalia può essere individuata durante un esame di routine e un'ecografia.

In caso di distacco moderato della placenta, si avverte dolore nella zona addominale, l'utero diventa teso e si verifica una fuoriuscita di sangue dal tratto genitale.

Una condizione critica che si verifica durante lo sviluppo di una forma grave di distacco di placenta può essere accompagnata, oltre ai sintomi sopra menzionati, da nausea, vomito, vertigini, perdita di coscienza, tachicardia, il feto avverte una mancanza di ossigeno, il battito cardiaco è disturbato, la donna incinta avverte un'ipertonicità pronunciata e un'asimmetria dell'utero, il sanguinamento può essere sia esterno che interno.

Se si manifestano sintomi durante la gravidanza, è necessario consultare immediatamente un medico. In caso di insorgenza di una condizione patologica, questo permetterà di adottare tempestivamente le misure necessarie e prevenire conseguenze negative.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cause del distacco della placenta all'inizio della gravidanza

Le cause del distacco della placenta nelle prime fasi della gravidanza possono essere legate ai seguenti fattori:

• Pluralità di generi;
• Età del paziente;
• Abuso di alcol, fumo;
• Alimentazione sbilanciata e scorretta;
• Un processo infiammatorio delle membrane fetali a seguito di un'infezione;
• Ipertensione arteriosa;
• Diverse manifestazioni della gestosi;
• Reazioni allergiche ai farmaci;
• Fenomeni patologici nell'utero o nella placenta;
• Malattie sistemiche (disturbi del sistema endocrino, patologie renali, cardiovascolari, ecc.);
• Ricevere una lesione nella zona addominale;
• Precedente periodo di infertilità;
• Malattie autoimmuni.

[ 4 ], [ 5 ]

Sintomi del distacco della placenta all'inizio della gravidanza

I sintomi del distacco della placenta nelle prime fasi della gravidanza possono includere quanto segue:

• Perdite sanguinolente. Spesso, in caso di distacco di placenta, l'emorragia si apre dai genitali, ma sono possibili casi di emorragia interna. In una situazione del genere, l'intervento medico d'urgenza è mirato a salvare la vita della donna; salvare il feto, di norma, è già impossibile.
• Il dolore al basso ventre si verifica nella maggior parte dei casi in caso di distacco di placenta. Il dolore può essere di diversa natura e può essere sordo, sordo o irradiarsi alla parte femorale o all'inguine. In caso di emorragia interna, la sindrome dolorosa è molto forte. Anche un aumento del tono uterino può essere un segno di distacco di placenta nelle prime fasi della gravidanza.
• Sviluppo di carenza di ossigeno nel feto. Se la placenta si stacca per più della metà, non è possibile mantenere la gravidanza.
• In alcuni casi, il distacco della placenta può essere inizialmente asintomatico e può essere rilevato solo durante un'ecografia.

I sintomi associati al distacco della placenta possono includere nausea, vomito, battito cardiaco irregolare, aumento dell'ansia e vertigini.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnosi del distacco di placenta all'inizio della gravidanza

La diagnosi del distacco di placenta nelle prime fasi della gravidanza si effettua mediante ecografia, durante la quale è chiaramente visibile un ematoma retroplacentare con soppressione o distruzione dei tessuti sottoplacentari.

Tuttavia, nella fase iniziale del distacco della placenta, tale formazione potrebbe non essere presente e, in tali casi, la diagnosi di distacco della placenta viene effettuata escludendo altre patologie in base ai seguenti parametri:

• Apertura di emorragia interna o secrezione sanguinolenta dal tratto genitale;
• Ipertonicità dell'utero;
• Disturbi dello sviluppo embrionale (durante la visita, il ginecologo determina la frequenza cardiaca fetale).

Durante l'esame ecografico in caso di distacco della placenta, potrebbero essere rilevati coaguli di sangue dietro la stessa.

Per formulare una diagnosi, il medico esamina la vagina e la cervice per determinare se il sanguinamento è causato da un danno alla cervice, dalla presenza di un tumore, da un'infezione, ecc.

Durante l'esame, si determina anche se la cervice si è aperta. In tal caso, potrebbero verificarsi danni ai vasi sanguigni, con conseguente sanguinamento.

[ 8 ], [ 9 ]

Trattamento del distacco di placenta all'inizio della gravidanza

Il trattamento del distacco di placenta nelle prime fasi della gravidanza con lieve perdita di sangue consiste nel prescrivere alla donna incinta riposo a letto, farmaci che aiutano a rilassare l'utero, antispastici (papaverina, no-shpa), farmaci che aiutano ad arrestare le emorragie (vicasol) e farmaci antianemici (farmaci contenenti ferro).

Durante il trattamento del distacco della placenta, viene monitorato il livello di coagulazione del sangue della donna incinta.

Se si separa solo una piccola parte della placenta e si interviene tempestivamente e con competenza, è possibile mantenere lo sviluppo della gravidanza.

Prevenzione del distacco della placenta nelle prime fasi della gravidanza

Attualmente non esistono misure specifiche per prevenire il distacco di placenta nelle prime fasi della gravidanza, poiché le cause che provocano questa condizione non sono state ancora stabilite con precisione. Esistono solo ipotesi su una serie di fattori che potrebbero predisporre allo sviluppo di condizioni come il distacco di placenta.

La prevenzione generale delle patologie durante la gravidanza consiste in visite ginecologiche periodiche. Le donne incinte dovrebbero sottoporsi a tutti gli esami necessari tempestivamente, condurre uno stile di vita sano, seguire un'alimentazione corretta ed equilibrata, evitare lo stress, riposare bene, dormire a sufficienza, trascorrere più tempo all'aria aperta, mantenere una pressione sanguigna normale e adottare precauzioni per prevenire vari tipi di lesioni. L'assunzione di farmaci deve essere valutata con il medico per quanto riguarda l'appropriatezza del loro uso.

Anche il trattamento tempestivo di eventuali malattie sistemiche è considerato una prevenzione delle complicazioni durante la gravidanza e, in particolare, come prevenzione del distacco della placenta nelle prime fasi della gravidanza.

[ 10 ], [ 11 ]

Prognosi del distacco di placenta all'inizio della gravidanza

Il distacco della placenta nelle prime fasi della gravidanza è un evento comune e, con un trattamento tempestivo e qualificato, è possibile prevenirne le conseguenze negative.

Durante la diagnosi, un ematoma retroplacentare può essere visibile all'ecografia in caso di distacco di placenta. Se tale fenomeno non viene osservato, ma il distacco di placenta si verifica comunque, la diagnosi può essere formulata escludendo altre patologie sulla base dei segni caratteristici di un fenomeno come il distacco di placenta (emorragia vaginale o interna, dolore addominale, nausea, vertigini, mancanza di respiro, ecc.).

Se tale patologia viene individuata tempestivamente e si adottano le misure necessarie, la prognosi del distacco di placenta nelle prime fasi della gravidanza è favorevole e il processo patologico può essere arrestato, garantendo il normale svolgimento della gravidanza.

È importante notare che anche un distacco di placenta di lieve entità richiede il ricovero della paziente e un trattamento immediato. Con un'assistenza tempestiva e in assenza di complicazioni, la gravidanza si svilupperà normalmente.

In nessun caso si dovrebbe ignorare la manifestazione di eventuali sintomi negativi che si verificano durante la gravidanza. Il distacco di placenta è una deviazione molto grave dalla norma che, in assenza di un intervento tempestivo da parte di un medico qualificato, può portare a conseguenze irreversibili.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]