Un bambino non dorme bene la notte: perché e cosa fare?

Un bambino dorme male di notte: questo è un fenomeno abbastanza comune, che, secondo le statistiche, si osserva nel 25% del numero totale di famiglie con bambini. I bambini di età inferiore a un anno si svegliano periodicamente di notte per motivi del tutto comprensibili: hanno bisogno di essere nutriti o di cambiare loro il pannolino. Il sonno dei neonati non è soggetto alle regole del ritmo circadiano, ovvero al ritmo giornaliero. Solo a quattro mesi il bambino inizia ad abituarsi all'alternanza tra giorno e notte e il suo sonno inizia gradualmente a regolarsi. I neurologi considerano l'interruzione dell'addormentamento e del processo del sonno come una risposta compensatoria dell'organismo a un regime anomalo, a una disfunzione interna di organi o sistemi, a stress psico-emotivo esterno.

Perché il bambino dorme male la notte?

Tra i motivi più comuni per cui un bambino dorme male di notte ci sono i seguenti:

• Cambio di territorio, di letto, di routine del sonno. Se il bambino è abituato a essere dondolato o a ricevere ninne nanne, qualsiasi eccezione a questi rituali abituali può disturbare il sonno.
• Violazioni della routine diurna in generale. Sonno irregolare durante il giorno, pasti fuori orario, passeggiate possono portare a un'interruzione del "tempo" interno del bambino durante la notte.
• Giochi eccessivamente attivi e divertenti prima di andare a letto, guardare film con contenuti aggressivi, andare a concerti con grandi folle di persone, andare a trovare qualcuno la sera possono provocare un'eccessiva eccitabilità nel bambino e disturbarne il sonno.
• Conflitti intrafamiliari, atmosfera tesa in famiglia. Non bisogna pensare che il bambino sia troppo piccolo per comprendere litigi e scontri tra genitori. Durante l'infanzia, è davvero difficile analizzare le cause dei conflitti, ma il bambino sente tutto e spesso, incapace di trovare la causa del disagio familiare, si incolpa. Anche i traumi emotivi spesso provocano disturbi del sonno nei bambini.
• Periodo di adattamento a un nuovo team, routine, ambiente: asilo, scuola.
• Proprietà innate del sistema nervoso, maggiore eccitabilità e sensibilità. Questi bambini reagiscono in modo sensibile a tutto ciò che accade nel mondo esterno, trasmettendo informazioni e impressioni attraverso se stessi. Pertanto, il bambino dorme male la notte, "elaborando" le emozioni durante il sonno notturno.
• Stress cronico associato a gravi violazioni delle regole di educazione e sviluppo del bambino (famiglie antisociali).
• Le malattie croniche interne spesso si manifestano in modo asintomatico, come primi segnali di risvegli notturni.
• La pubertà è un periodo caratterizzato da una crescita intensa di molti organi e sistemi, tra cui il sistema ormonale.

Cosa puoi fare da sola se il tuo bambino non dorme bene la notte?

Tra le cause elencate, prevalgono quelle esterne, che, se lo si desidera, possono essere eliminate autonomamente, senza assistenza medica. Tuttavia, esistono anche sintomi più gravi che segnalano possibili patologie latenti, che dovrebbero essere affrontati da un medico.

I segnali più allarmanti che indicano possibili problemi psico-vegetativi sono i seguenti:

• Vari tipi di movimenti di dondolio (oscillazione). Il bambino dondola come un pendolo, spesso seduto sul letto, senza aprire gli occhi. Il dondolio può essere generalizzato (tutto il corpo) o solo la testa. Queste manifestazioni sono tipiche dei bambini di età inferiore a un anno, più spesso tra i sei e gli otto mesi. Se i segni di dondolio compaiono dopo un anno, è necessario consultare un neurologo.
• Un bambino che ha difficoltà a dormire la notte e presenta problemi al funzionamento del sistema nervoso; di notte può alzarsi sulle mani e, sdraiato a pancia in giù, sbattere la testa sul cuscino. Questo "battito" si osserva nei bambini di età inferiore a un anno; questo sintomo richiede l'intervento di un neurologo pediatrico.
• I bambini di età compresa tra uno e mezzo e tre anni, con una storia di ipereccitabilità e ipertono muscolare, possono muoversi a "spola" durante il sonno: stando a quattro zampe, il bambino si dondola avanti e indietro. Tali manifestazioni notturne dovrebbero essere osservate per determinare la frequenza con cui si ripresentano. Se questi segni compaiono entro due o tre settimane, il bambino dovrebbe essere portato da un neurologo.
• Se i genitori notano che il bambino dorme male di notte, si alza dalla posizione sdraiata e poi si sdraia di nuovo a letto, o solleva e abbassa la testa sul cuscino più volte, dovrebbero consultare un medico. In neurologia, questi sintomi sono chiamati "sindrome da piegamento" e possono indicare una disfunzione del sistema nervoso.
• La suzione nevrotica, che si manifesta in molti bambini, consiste nel fatto che il bambino dorme male di notte; non si addormenta se non si succhia il dito. Fino a un anno, tali manifestazioni non sono considerate una patologia, ma in età più avanzata sono un'indicazione diretta di una variante della nevrosi infantile. Un fatto paradossale: le statistiche affermano che succhiarsi il pollice è tipico dei bambini che crescono in famiglie apparentemente agiate con un patrimonio materiale piuttosto elevato. In genere, questo sintomo si manifesta nelle bambine dai 2 ai 10 anni. Un neurologo e uno psicologo dovrebbero determinare la causa della manifestazione nevrotica.
• Le manifestazioni sessuali puberali, come la masturbazione, sono spesso causa di disturbi del sonno negli adolescenti. Tali azioni vengono spesso eseguite inconsciamente durante il sonno e sono tipiche sia dei ragazzi che delle ragazze. Le manifestazioni episodiche sono considerate una norma fisiologica dell'età, ma la loro ripetizione regolare può radicarsi nella struttura mentale di un adolescente e successivamente portare a perversioni (deviazioni sessuali). Questi sintomi devono essere trattati nel modo più corretto e delicato possibile, con conversazioni e spiegazioni riservate. Nei casi più complessi, è consigliabile contattare uno psicologo infantile.

Anche i disturbi del sonno sotto forma di parossismi (attacchi, convulsioni) sono sintomi allarmanti, indicativi di una possibile patologia latente. I segni parossistici più tipici sono i seguenti:

• Contrazioni riflesse. Durante l'addormentamento (nella fase lenta del sonno), le contrazioni sono una norma relativamente fisiologica. Tuttavia, contrazioni regolari nella fase intermedia del sonno possono indicare, come minimo, un'eccessiva eccitabilità emotiva e, come massimo, disturbi nervosi. Questo sintomo è considerato particolarmente allarmante nell'adolescenza, quando la formazione del sistema nervoso e molti processi mentali sono quasi completati. In tali situazioni, sarebbe opportuno consultare un neurologo.
• Digrignamento dei denti (bruxismo). Il caratteristico suono dei denti, prodotto di notte, indica che il sonno non è completo e intermittente. Il bruxismo non dovrebbe essere associato alla leggendaria credenza dei "vermi", le statistiche mediche non hanno dati confermati. Tuttavia, digrignare i denti di notte può indicare patologie mandibolari, nevrosi latente e altre disfunzioni neurologiche. Se il digrignamento si ripete entro un mese, è necessario portare il bambino da un pediatra, un neurologo e un dentista.
• Gli attacchi d'asma possono verificarsi a qualsiasi età, dai sei mesi ai 13-14 anni. A differenza dell'asma classica, gli attacchi si verificano solo di notte e sono molto estenuanti per il bambino. Il più delle volte, questo sintomo è caratteristico di un'isteria latente, meno frequentemente di un'allergia. Sono necessari una visita medica completa e una terapia adeguata.
• Esacerbazione del dolore agli organi e ai sistemi interni durante la notte: nictalgia. Una malattia somatica latente spesso si manifesta in modo asintomatico o con segni clinicamente deboli. A causa dell'attività motoria, della mobilità e della velocità con cui si cambia attenzione, il dolore durante il giorno non viene praticamente percepito dal bambino. Tuttavia, di notte, i centri di controllo si indeboliscono e la sensazione di dolore inizia a manifestarsi intensamente, in modo parossistico. Tali sintomi, ricorrenti per due o tre giorni, richiedono un intervento medico immediato.
• Le manifestazioni periosomotorie sotto forma di urla sono paure. Il bambino dorme male di notte e può urlare a lungo, fino a cinque minuti, senza addormentarsi. Se il bambino viene svegliato, non ricorda l'incubo e si riaddormenta. Le urla notturne isolate non sono considerate un segnale d'allarme, ma le paure notturne che durano più di tre giorni richiedono una psicocorrezione.
• Attacchi di nausea e vomito spesso accompagnano i terrori notturni. Anche in caso di tali manifestazioni, è necessario consultare un neurologo e uno psicologo.

Il bambino dorme male di notte e durante il sonno compaiono sintomi riconducibili alla categoria mentale. Tali segni devono essere monitorati da un neurologo, dopo aver prescritto una visita completa. I sintomi mentali includono:

• Sonnambulismo. Il sonnambulismo non deve essere considerato un sintomo comportamentale temporaneo; purtroppo, è spesso una manifestazione dello stadio iniziale dell'epilessia e di deviazioni psicopatologiche (dromomania). Sono necessari una correzione neurologica e un esame obiettivo completo.
• Incubi. Se gli incubi sono un singolo episodio, è sufficiente eliminare gli agenti irritanti esterni e utilizzare i metodi di rilassamento disponibili (bagno caldo, passeggiate, conversazioni tranquille). Se gli incubi diventano regolari, è necessario l'aiuto di uno psichiatra infantile. Gli incubi vanno distinti dagli attacchi di paura notturna. Le paure si manifestano sotto forma di urla parossistiche, il bambino non ricorda cosa abbia causato tale reazione né di notte al risveglio né al mattino. Gli incubi vengono ricordati a lungo, inizia a pensarci anche durante il giorno, rimanendone sempre più colpito.

Un bambino dorme male la notte il più delle volte per ragioni oggettive ed esterne. Queste cause sono piuttosto facili da neutralizzare per ripristinare il sonno completo del bambino. Tuttavia, ci sono molti segnali allarmanti che indicano possibili patologie. Quanto prima i genitori si rivolgono a un medico, tanto più efficace e rapido sarà il trattamento.