N-colinolitici

Gangleron. Il farmaco ha effetti bloccanti gangliari, anticolinergici centrali, antispasmodici e anestetici.

Il gangleron è una sostanza stabile che si idrolizza lentamente nell'organismo. Dilata i vasi sanguigni, causando un effetto ipotensivo.

Nella patologia cardiovascolare, l'uso di gangleron alla dose di 1-3 mg/kg di peso corporeo sopprime significativamente i riflessi cardiaci, normalizza le alterazioni patologiche dell'elettrocardiogramma, migliora la nutrizione miocardica e riduce il flusso di impulsi vasocostrittori verso i vasi coronarici. Anche l'uso di gangleron nell'ipertensione è molto efficace.

In una serie di studi sull'effetto del ganglerone sull'apporto di ossigeno all'organismo, è stato dimostrato che a una dose di 0,5-1 mg/kg, il farmaco aumenta gradualmente il contenuto di ossigeno nel sangue arterioso del 7,1 ± 1,8% entro il 20°-30° minuto. Allo stesso tempo, a dosi di 2-3 mg/kg si osserva un brusco ma breve aumento del contenuto di ossigeno nel sangue venoso (9,4 ± 1,6%), nonché un aumento della velocità volumetrica del flusso sanguigno venoso del 9,4 ± 3,1%. La pressione arteriosa diminuisce gradualmente, diminuendo del 18,0 ± 7,4 % 60 minuti dopo la somministrazione di ganglerone a una dose di 2-3 mg/kg. Con la somministrazione di ganglerone a una dose di 2-5 mg/kg, è stato osservato un aumento piuttosto significativo del contenuto di ossigeno nel sangue, pari al 20-70% rispetto al livello iniziale. Pertanto, l'uso di gangleron porta a un aumento significativo dell'ossigenazione del sangue arterioso, a una riduzione della dispnea e a un aumento del consumo di ossigeno nei tessuti. Questo è probabilmente il motivo del suo effetto benefico nel trattamento dell'angina e di altre patologie.

È stato dimostrato che il ganglerone ha un effetto stimolante sull'utero. Blocca selettivamente la conduzione degli impulsi nei gangli parasimpatici. È stato quindi scoperto che il farmaco ha un effetto simile all'acetilcolina. Di conseguenza, oltre all'attività di blocco gangliare, la sostanza ha anche un effetto colinergico, che si manifesta a livello delle sinapsi colinergiche postganglionari.

Gangleron si usa in dosi da 2 a 4 ml per via intramuscolare o endovenosa: dose singola (4 ml di soluzione all'1,5% - 60 mg), giornaliera (12 ml di soluzione all'1,5%).

Kvateron. Il farmaco blocca la conduzione dell'eccitazione nei gangli parasimpatici e, in misura minore, simpatici, e ha una certa azione dilatante coronarica. Ha un effetto ipotensivo e, cosa molto importante per la pratica ostetrica, normalizza la pressione arteriosa nell'ipertensione ipotiroidea. Kvateron è particolarmente indicato per condizioni accompagnate da aumento del tono dei nervi parasimpatici e della mucosa liscia.

L'assunzione di kvateron può causare effetti collaterali: vertigini, tendenza alla stitichezza, tachicardia moderata. Non ci sono controindicazioni specifiche all'uso di kvateron.

Studi sperimentali condotti su gatti e conigli hanno dimostrato che la somministrazione endovenosa di kvateron a dosi di 0,02-0,05 mg/kg stimola l'attività motoria dell'utero, causando un aumento e ondate più frequenti di contrazioni dei muscoli uterini, della durata fino a 2 ore. È molto importante il seguente dato, rilevato dall'autore: con la registrazione simultanea delle contrazioni del corno e della cervice, unitamente a un aumento dell'attività motoria dell'apparato neuromotorio del corno, si verifica il rilassamento della cervice. Determinando alcuni indici biochimici, è stata osservata, insieme a un aumento dell'attività contrattile dell'utero, una diminuzione dell'attività colinesterasica dei tessuti e un aumento del contenuto di acetilcolina. Inoltre, è stato dimostrato che gli N-colinolitici (gangleron, kvateron), se utilizzati per stimolare le contrazioni uterine durante la debolezza del travaglio, hanno un pronunciato effetto stimolante del travaglio.

Dosaggio: 30-40 mg per via orale 3 volte al giorno. Dosi più elevate per gli adulti: singola dose orale - 0,05 g, giornaliera - 0,2 g.

Pentamina. La caratteristica più caratteristica dell'azione della pentamina è la sua capacità di bloccare la trasmissione degli impulsi nei gangli autonomici.

Le indicazioni sono sostanzialmente le stesse di altri bloccanti gangliari simili. Esiste una notevole esperienza nell'uso della pentamina nelle crisi ipertensive, negli spasmi dei vasi periferici, negli spasmi intestinali e delle vie biliari, nelle coliche renali, nell'asma bronchiale (sollievo dagli attacchi acuti), nell'eclampsia, nella causalgia, nell'edema polmonare e nell'edema cerebrale.

Gli anticolinergici hanno trovato ampia applicazione nella regolazione dell'attività lavorativa. Il blocco gangliare completo si ottiene utilizzando pentamina alla dose di 2 mg/kg.

Il farmaco riduce la secrezione di catecolamine da parte delle ghiandole surrenali, il tono vascolare periferico, favorisce la stabilizzazione emodinamica, migliora i processi ossidativi, previene lo sviluppo di shock traumatico ed edema polmonare.

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