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PH del liquido amniotico alla nascita fisiologica
Ultima recensione: 23.04.2024
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Gli studi sul pH del liquido amniotico sono stati condotti in 160 reparti di maternità durante il corso normale dell'atto di nascita. La durata del travaglio negli animali primipari era di 12 ore 42 minuti + 31,7 minuti, in ripetuti 6 ore 05 minuti ± 4,85 minuti. La valutazione dei neonati secondo la scala di Angar era 7-10 punti. In% delle donne alla nascita, il pH è stato registrato dal momento del passaggio del liquido amniotico o dall'apertura della vescica fetale in assenza di travaglio.
Per determinare il valore pH del liquido amniotico, sono stati identificati i seguenti gruppi: 1 °: assenza di attività lavorativa; 2o - apertura della gola uterina 1-3 cm; 3 - 4-5 cm; 4 - 6-8 cm; 5 - 9-10 cm; 6 ° gruppo - II periodo di parto.
È stato stabilito che i valori di pH del liquido amniotico si adattano ai parametri caratteristici degli ambienti biologici liquidi del corpo umano. Nel corso dell'atto generico, man mano che la consegna progredisce e l'apertura della gola uterina progredisce, il pH dell'acqua diminuisce gradualmente, il che indica l'esaurimento della capacità tampone.
Pertanto, il pH del liquido amniotico in 6 gruppi era rispettivamente: 7,36 ± 0,005; 7,32 ± 0,008; 7,30 + 0,006; 7,27 ± 0,006; 7,23 ± 0,01 e 7,04 ± 0,04.
Fluttuazioni orarie nell'acqua pH: 0,02 ± 0,0005; 0,02 ± 0,0006; 0,019 ± 0,0007; 0,02 ± 0,0007; 0,03 ± 0,01.
Le diminuzioni più significative dei valori di pH si osservano all'inizio del travaglio, così come alla fine del periodo di divulgazione e nella seconda fase del travaglio. Apparentemente, è in questi momenti dell'atto del parto che il feto sperimenta maggiori stress, rilasciando prodotti metabolici acidi nel liquido amniotico. Così, nel gruppo 2, il carico sul feto associato con la transizione dallo stato dell'utero al resto del modo operativo funzionale, nei gruppi 5 e 6 - a causa del progresso fetale attraverso il canale del parto con compressione della parte presentata. Va sottolineato in particolare che il piccolo valore dell'errore medio della media aritmetica (M) indica la stabilità degli indicatori.
Il valore delle fluttuazioni intrachassis nel pH del liquido amniotico era 0,02 e non cambiava durante l'apertura della gola uterina. Nel calcolo del criterio di affidabilità, la differenza tra le differenze significative tra i gruppi studiati non è stata rivelata, il che indica una piccola deviazione dei valori del pH dell'acqua dal valore medio nel corso delle nascite normali. L'attendibilità della differenza nei valori di pH dell'acqua nei gruppi di studio è la seguente: la differenza tra il 1 ° e il 2 ° gruppo è affidabile, tra il 2 ° e il 3 ° - non significativo, tra gli altri - l'elevata affidabilità della differenza negli indici è stata rivelata.
I maggiori cambiamenti nel pH del liquido amniotico nell'II periodo possono indicare un carico massimo sul feto e corrispondono allo sviluppo di acidosi fisiologica fetale nel feto.
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