Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Il pH del liquido amniotico nel travaglio fisiologico
Ultima recensione: 04.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Il pH del liquido amniotico è stato studiato in 160 donne in travaglio durante un travaglio normale. La durata del travaglio nelle primipare è stata di 12 ore e 42 minuti ± 31,7 minuti, nelle pluripare di 6 ore e 05 minuti ± 4,85 minuti. La valutazione dei neonati secondo la scala di Angar è stata di 7-10 punti. In percentuale sulle donne in travaglio, la registrazione del pH è iniziata dal momento della rottura del liquido amniotico o della rottura del sacco amniotico in assenza di travaglio.
Per determinare il valore del pH del liquido amniotico, sono stati identificati i seguenti gruppi: 1° - nessun travaglio; 2° - dilatazione della cervice di 1-3 cm; 3° - di 4-5 cm; 4° - di 6-8 cm; 5° - di 9-10 cm; 6° gruppo - II fase del travaglio.
È stato dimostrato che i valori di pH del liquido amniotico rientrano nei parametri caratteristici degli ambienti biologici liquidi del corpo umano. Durante il parto, con l'avanzare del travaglio e l'apertura della cervice, il pH del liquido amniotico diminuisce gradualmente, indicando l'esaurimento della sua capacità tampone.
Pertanto, il pH del liquido amniotico in 6 gruppi era, rispettivamente: 7,36 ± 0,005; 7,32 ± 0,008; 7,30 + 0,006; 7,27 ± 0,006; 7,23 ± 0,01 e 7,04 ± 0,04.
Fluttuazioni infraorarie del pH dell'acqua: 0,02 ± 0,0005; 0,02 ± 0,0006; 0,019 ± 0,0007; 0,02 ± 0,0007; 0,03 ± 0,01.
Le diminuzioni più significative dei valori di pH si osservano all'inizio del travaglio, così come alla fine del periodo di dilatazione e nel secondo periodo del travaglio. Apparentemente, è in questi momenti del travaglio che il feto subisce carichi maggiori, rilasciando prodotti metabolici acidi nel liquido amniotico. Pertanto, nel 2° gruppo, il carico sul feto è associato al passaggio dell'utero da uno stato di riposo funzionale a una modalità di lavoro, mentre nel 5° e 6° gruppo è dovuto al movimento del feto lungo il canale del parto con compressione della parte presentata. Va sottolineato in particolare che il basso valore dell'errore medio della media aritmetica (M) indica la stabilità degli indicatori.
Il valore delle fluttuazioni infra-orarie del pH del liquido amniotico era pari a 0,02 e non si è modificato durante il processo di dilatazione della cervice. Nel calcolo del criterio di affidabilità della differenza, non sono state riscontrate differenze affidabili tra i gruppi studiati, il che indica piccole deviazioni nei valori di pH delle acque rispetto al valore medio durante il travaglio normale. L'affidabilità della differenza nei valori di pH delle acque nei gruppi studiati è la seguente: la differenza tra il 1° e il 2° gruppo è affidabile, tra il 2° e il 3° gruppo è inaffidabile, tra i restanti gruppi è stata riscontrata un'elevata affidabilità della differenza negli indicatori.
Le maggiori variazioni del pH del liquido amniotico nel secondo periodo possono indicare il carico massimo sul feto e corrispondere allo sviluppo di un'acidosi fisiologica nel feto.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]