Russare in gravidanza

Sebbene il russare in gravidanza sia un problema temporaneo, può comunque causare molto disagio, sia per la donna che per il suo ambiente immediato. Cosa si può fare per sbarazzarsi del russare o almeno minimizzare le sue manifestazioni? È necessario trattarlo? Non ha alcun impatto negativo sul processo di gravidanza? Su queste e altre domande cercheremo di rispondere in questo materiale.

Epidemiologia

Il russare in gravidanza disturba circa il 60% delle donne. Gli specialisti lo considerano un fenomeno normale, specialmente nelle ultime settimane di gravidanza.

Se la futura madre aveva casi di russare periodici o costanti prima della gravidanza, allora durante la gravidanza il problema potrebbe peggiorare: il sintomo spiacevole si disturberà più spesso e le sue manifestazioni saranno più pronunciate.

Le apnee che si verificano spontaneamente durante la notte di sonno sono particolarmente pericolose. Queste sono periodiche fermate involontarie di respirare, della durata di 8-10 secondi, a volte un po 'più a lungo. Il numero di tali ritardi durante la notte può raggiungere 4cento volte. Possono influire significativamente sulla qualità dell'approvvigionamento di ossigeno al futuro bambino.

Di solito, dopo il parto, il problema scompare.

Le cause Russare in gravidanza

Il russare in gravidanza è un problema comune. Tuttavia, può essere causato da più di una ragione. Ci sono molte tali cause, ad esempio:

• Tossicosi, gestosi;
• Funzione renale alterata, gonfiore;
• Cambiamenti ormonali;
• Un aumento del volume del sangue nel sistema circolatorio;
• Raffreddori, malattie infettive.

Successivamente, parleremo di quali cause diventano i "colpevoli" del russare più spesso.

• Sovrappeso. Non è un segreto che le donne di solito ingrassano durante la gravidanza. I limiti della norma sono considerati indicatori di aumento di peso di 10-15 kg per l'intero periodo di gravidanza. Ma in tali parametri "si adattano" pochi, in quanto non è raro quando la futura madre guadagna anche 35-45 kg. Si scopre che la pressione meccanica del feto in crescita sugli organi respiratori è integrata dalla pressione dei tessuti grassi situati nell'addome e nel collo.
• Gonfiore della mucosa nasale e faringea. Il gonfiore può essere causato sia da una malattia fredda che infettiva e cambiamenti ormonali. Nella seconda metà della gravidanza, alcune donne hanno un naso che cola specifico (è anche chiamato ormonale), che è accompagnato da passaggi nasali soffocanti, mancanza di respiro. In caso di naso che cola o mal di gola, la probabilità di russare aumenta in modo significativo.
• Diabete gestazionale. Il russare in gravidanza può verificarsi a causa della compromissione della digestione dei carboidrati, che, a loro volta, sono provocati da un'ondata ormonale.
• Dipendenze dannose. Il fumo è un forte fattore tossico che provoca una mancanza di ossigeno nel sangue, contribuisce alla comparsa di edema della mucosa, che si manifesta sotto forma di russare.

Oltre ai motivi di cui sopra, il russare in gravidanza può verificarsi a causa di stress, guasti nervosi, processi allergici. La costrizione del tratto respiratorio superiore può essere causata da tonsillite cronica, malattia della tiroide. Ma non sempre le cause sono così gravi. Spesso il problema è provocato da fattori banali: cuscino a disagio, condizioni scomode per il sonno (ad esempio, pienezza nella stanza), vestiti stretti, eccesso di cibo, ecc. [1]

Fattori di rischio

È molto probabile che il russare durante la gravidanza si verifichi nelle madri in attesa che sono in sovrappeso o in quelle che hanno guadagnato quindici o più chilogrammi durante la gravidanza. Se il russare è successo a una donna prima, allora durante la gravidanza, ha un aumentato rischio di apnea - smettere di respirare a breve termine nel sonno. E questo crea già un problema più complesso associato al rischio per il feto.

È più comune per le donne in gravidanza russare:

• Ipersensibile, incline a reazioni allergiche;
• Con cranio anormale e struttura della mascella;
• Soffrendo di patologie respiratorie croniche, malattie degli organi dell'udito;
• Affetto da malattie cardiovascolari, fegato o renali;
• Che hanno tonsillite cronica, sinusite, crescita eccessiva adenoidale di terzo grado e superiore.

Le madri future che fumano o bevono alcol sono a rischio: le cattive abitudini dovrebbero essere eliminate prima della gravidanza.

Patogenesi

Il sistema nervoso centrale è responsabile della respirazione adeguata durante il sonno. È il sistema nervoso centrale che si assicura che la mucosa faringea, l'udula e la superficie del palato molle e si aprono durante l'inalazione ed espirazione.

Gli specialisti identificano due cause radicali comuni che spiegano l'aspetto del russare in gravidanza:

• Lumen ridotto del tratto respiratorio - ad esempio, a causa di un processo infiammatorio o allergico, a causa della presenza di un oggetto estraneo nel passaggio nasale o a causa del gonfiore delle tonsille. "Il colpevole" può anche essere la toxemia, causando non solo gonfiore delle estremità, ma anche gonfiore della mucosa.
• La diminuzione del tono muscolare è dovuta all'iperproduzione del progesterone, che è necessario per il normale decorso della gravidanza. Inoltre, anche gli ormoni tiroidei svolgono un ruolo importante qui.

Il russare in gravidanza richiede di controllare la pervietà del tratto respiratorio e la qualità del tono muscolare. Un pericolo speciale è l'apnea - sospensione della respirazione, che si verifica sullo sfondo della chiusura prolungata delle pareti laringee. [2]

Sintomi Russare in gravidanza

Il russare in gravidanza è di solito accompagnato da altri sintomi, come il gonfiore delle estremità, la mancanza di respiro (specialmente dopo l'attività fisica). Questi sintomi sono particolarmente comuni nelle donne che sono in sovrappeso.

Se il russare è associato a processi infiammatori o allergici, la sintomatologia è la seguente:

• Scarico nasale mucusy;
• Lacrimazione;
• Prurito corpo;
• Dolore o sensazione di secchezza nella gola.

A volte - ad esempio, se le vie aeree sono troppo strette - le donne possono sperimentare vertigini, debolezza, mancanza di respiro e sangue dal naso. Se ciò accade, si consiglia di consultare un medico senza indugio.

I primi segni che dovresti consultare il medico sono i seguenti

Se la madre in attesa spesso si sveglia durante il sonno, non dorme abbastanza, si sente molto assonnato durante il giorno, se trova segni di malattie cardiovascolari, dovrebbe sicuramente visitare un medico. Tali segni sembrano non correlati, ma possono indicare gravi problemi, come l'apnea del sonno centrale o ostruttiva.

Durante il sonno di una donna di una donna, potrebbe essere disturbata:

• Risvegli frequenti;
• Sensazioni di soffocamento o mancanza di respiro;
• Difficoltà ad addormentarsi;
• Nicturia, sudorazione eccessiva.

Gli effetti collaterali del russare si mostrano anche durante il giorno:

• Aumento della fatica, sonnolenza;
• Ansia, irritabilità, depressione;
• Disturbi del ritmo cardiaco, mal di testa, vertigini;
• Gonfiore, cerchi sotto gli occhi.

Se sono presenti i segni descritti, andare dal medico dovrebbe essere obbligatorio.

Russa nella fine della gravidanza

Ci sono alcuni fattori che sono noti per influenzare l'aspetto del russare nelle ultime settimane di gravidanza. Questa può essere una gestosi tardiva, il diabete mellito e l'aumento della pressione sanguigna. In questo caso, il segno principale è il gonfiore: entrambe le estremità, il viso e il tratto respiratorio.

Tuttavia, se il problema si verifica poco prima della consegna, non sempre indica lo sviluppo di complicanze: nel 90% delle madri in attesa in questa situazione, non ci sono conseguenze negative. Dopo la nascita del bambino, i suoni spiacevoli durante il sonno scompaiono. Il 10% delle donne viene diagnosticata una sindrome da apnea ostruttiva, che si sviluppa a causa del blocco del lume del tratto respiratorio. Cioè, una donna smette di respirare per un po 'di tempo (di solito pochi secondi), dopo di che vengono ripristinati i movimenti respiratori. [3]

Quando viene diagnosticata l'apnea del sonno ostruttivo, potrebbero esserci alcune menomazioni che influiscono sulla salute:

• Complicazioni durante il travaglio;
• Malattia cardiovascolare;
• Del disturbo dello sviluppo di un bambino.

Tuttavia, non farti prendere dal panico: in molti casi, il russare in gravidanza nelle ultime settimane non indica l'esistenza di pericolo per la madre e il bambino. Il problema scompare completamente quasi immediatamente dopo il parto.

Complicazioni e conseguenze

Durante il russare, e soprattutto con l'apnea, il grado di ossigenazione del sangue è significativamente peggiorato. Naturalmente, questo ha un impatto negativo sulla condizione del feto, perché soffre anche di carenza di ossigeno.

Per quanto riguarda la donna stessa, con l'aspetto del russare in gravidanza, corre il rischio di formare gravi problemi di salute:

• Aumento della pressione sanguigna;
• Malattia cardiovascolare;
• Colpo;
• Stati depressivi.

Le madri in attesa che soffrono di un russare pesanti sono nel gruppo di rischio per lo sviluppo del diabete mellito e la pre-eclampsia. Gli specialisti notano che tali donne in gravidanza hanno maggiori probabilità di altre di sottoporsi a un intervento chirurgico di sezione cesareo.

Il russare pesante intervallati da periodici trattenere il respiro sotto forma di apnea può causare queste complicazioni:

• Ritardi di sviluppo intrauterino nel bambino;
• L'inizio delle anomalie fetali;
• Gravidanza vacillante;
• Disturbi della respirazione in un neonato.

Per evitare conseguenze negative, è necessario diagnosticare il problema in tempo contattando un medico.

Diagnostica Russare in gravidanza

Prima di tutto, dovresti essere vigile se il russare in gravidanza è fortemente pronunciato, periodicamente accompagnato da detenzione del respiro. Ulteriori sintomi sfavorevoli sono un sonno irrequieto scarso, sensazioni di soffocamento, apatia e mal di testa nella prima metà della giornata, perdita di energia.

In caso di sospetti malfunzionamenti nel corpo della donna incinta, è necessario eseguire un esame oggettivo completo, come la polisonnografia o il monitoraggio cardio-repiratorio durante il sonno. L'ossimetria computerizzata può essere un metodo di screening, che indica la presenza di sindrome da apnea ostruttiva del sonno.

La polisonnografia è considerata il metodo principale per la diagnosi di russare. Lo studio viene condotto di notte, quando il paziente addormenta, il che consente di determinare la presenza di ritardi respiratori, durata e frequenza di russare, dipendenza dalla posizione del corpo durante il sonno e così via. Dopo aver decifrato i dati ottenuti, il medico prescrive un trattamento adeguato e fornisce raccomandazioni individuali.

Numerose procedure diagnostiche comuni per il russare includono l'endoscopia del tratto respiratorio superiore. La procedura viene eseguita quando il paziente è immerso nel sonno medicato. Con l'aiuto di un endoscopio, gli organi respiratori superiori vengono attentamente esaminati, vengono registrati disturbi e cambiamenti patologici. [4]

La diagnosi di russare non richiede alcuna preparazione specifica. Dopo le procedure, il paziente viene generalmente mandato a casa. Il medico decide la necessità di un trattamento conservativo o chirurgico in base ai risultati.

Trattamento Russare in gravidanza

Il russare in gravidanza può essere trattato con metodi diversi, poiché ogni madre in attesa ha ragioni diverse per il problema:

• La terapia conservativa prevede l'uso di vari farmaci e accessori che promuovono il rilassamento dei muscoli durante il sonno, facilitano la respirazione, contribuendo a mantenere la posizione corretta della mascella durante il riposo notturno (stiamo parlando di inserti speciali, portalmente moutonieri, bocchini, ecc.).
• Il trattamento chirurgico non è prescritto per tutte le donne, ma solo in presenza di rigorose indicazioni - ad esempio, nel caso dei polipi del tratto respiratorio superiore, dell'uvula allungata, dell'adenoidite, ecc. Radiowave o uvulopalatoplasty laser viene usato come metodo chirurgico terapeutico. Tale intervento non è prescritto se il russare è complicato dall'apnea, perché durante la rigenerazione postoperatoria, l'edema del tessuto mucoso può bloccare il passaggio dell'aria nel tratto respiratorio.
• La terapia con SIPAP è l'uso di un dispositivo speciale per eliminare il russare (apnea) associato alla crescita eccessiva dei tessuti del palato molle, tonsille della faringe, ecc. Il dispositivo aumenta la pressione del sistema respiratorio, migliorando così la sua pervietà e stimolandolo per superare gli ostacoli nel flusso d'aria. Il dispositivo aumenta la pressione nel sistema respiratorio, migliorando così la sua permeabilità e stimolando il superamento degli ostacoli da parte del flusso d'aria.
• Il trattamento farmacologico consiste nell'uso di farmaci volti a sradicare patologie associate che potrebbero causare russare in gravidanza. Tali farmaci includono farmaci per correggere l'equilibrio ormonale, per stabilizzare la pressione sanguigna, ecc.

Se la futura madre ha problemi con il peso in eccesso, si consiglia di seguire una dieta. I principali principi dei cambiamenti dietetici sono i seguenti:

• Esclusione di zuccheri semplici e prodotti farina;
• Aumentare la percentuale di cibi proteici, porridge, verdure e frutta nella dieta;
• Pasti frequenti e piccoli.

È inoltre necessario stabilire un regime di sonno e riposo, camminare più spesso all'aria fresca, impegnarsi in un esercizio leggero. Lo yoga per le donne in gravidanza è perfetto per questo scopo.

Come sbarazzarsi del russare in gravidanza?

Prima di tutto, dovresti provare a sbarazzarti del russare in gravidanza con mezzi improvvisati. Ad esempio, è necessario stabilizzare il livello di umidità nella stanza, più spesso aprire le finestre per la ventilazione, pulire il pavimento con un panno umido, cambiare e trasmettere il letto, compresi cuscini e coperte. I medici consigliano di prestare particolare attenzione a queste raccomandazioni:

• Prova a respirare profondamente, usando la respirazione nasale. L'aria dovrebbe essere fresca e pulita, quindi ventila regolarmente la stanza e dormi con la finestra aperta.
• Non dormire sulla schiena. È meglio dormire sul lato sinistro. È ancora meglio se usi un cuscino ortopedico e un materasso per dormire.
• Non mangiare o bere di notte e guardare il tuo peso.
• Monitorare l'umidità e la temperatura nel tuo sonno. L'umidità ottimale è del 50-60% e la temperatura ottimale per il riposo notturno è da +18 a +20 ° C.
• Durante il giorno e poco prima di coricarsi, si consiglia di fare una passeggiata all'aria fresca.
• Se hai la tendenza ad avere un naso chiuso, dovresti sciacquarlo con una soluzione salata prima di andare a letto.
• Smettere di fumare e altre dipendenze e non assumere farmaci senza prescrizione medica.

Se il russare in gravidanza ti disturba, prova a mangiare bene. Escludi dai piatti piccanti, salati, dolci. Il fatto è che tale cibo non solo contribuisce alla comparsa di un peso in eccesso, ma stimola anche il gonfiore. [5]

Farmaci che possono essere prescritti

Sonilux	Viene preso per molto tempo, per un mese, poiché l'effetto diventa evidente circa 14 giorni dall'inizio del trattamento. È obbligatorio essere monitorato da un medico durante l'intero periodo di terapia. Prendi una pallina di droga, acqua potabile, circa 2 ore prima di andare a letto. ATTENZIONE: il farmaco può causare allergie.
Snorex	Il farmaco a forma di spruzzo viene utilizzato una volta al giorno: durante il giorno mezz'ora prima dei pasti o di notte prima di andare a letto, 1-2 pressa con un colpo al palato superiore, tonsille, laringe. Il rimedio è considerato biodisponibile e di solito non è accompagnato dallo sviluppo di effetti collaterali.
Spray notturno silenzioso	Il farmaco sotto forma di spruzzo viene utilizzato durante il giorno mezz'ora prima dei pasti e di notte 1-2 iniezioni nella nasofaringe. Il farmaco è ben accettato dal corpo umano e non causa lo sviluppo di effetti collaterali.
Olio di fibbia per seti	Utilizzare come cadute nasali, iniettando 1-2 gocce in ogni narice prima di coricarsi. Possibili effetti collaterali: allergia.
Apifarm Anti-snoring	Preparazione naturale che impedisce la secchezza della mucosa nasale, gocciolare nel naso 2-3 volte al giorno 1-2 gocce. Gli effetti collaterali rari si manifestano nelle singole reazioni di ipersensibilità.

Prevenzione

Durante la gravidanza, anche in assenza di russare, le misure preventive sono molto importanti:

• Aderenza alle raccomandazioni di tutte le mediche;
• Eliminare qualsiasi auto-media;
• Visita tempestiva dal medico in caso di malattia del tratto respiratorio, patologie infettive, processi allergici;
• Lavare il rinofaringe con acqua di mare o soluzione salina;
• Scegliere la postura giusta durante il riposo notturno (la posizione posteriore è indesiderabile);
• Evitare cattive abitudini;
• Correzione in sovrappeso.

Le donne in gravidanza sono particolarmente sensibili allo stress e alle malattie, quindi è importante prevenire il loro verificarsi in anticipo. È necessario rafforzare il sistema immunitario e condurre uno stile di vita eccezionalmente sano.

Previsione

La prognosi può essere diversa per le donne diverse, a seconda di molti fattori. La maggior parte delle donne incinte sono preoccupate, incluso direttamente il suono del russare, che fanno, come le future mamme si sentono imbarazzanti di fronte ai membri della famiglia, di fronte alla loro "altra metà". Tuttavia, ogni donna deve rendersi conto che il russare durante la gravidanza colpisce sia il corpo femminile che il feto, peggiorando in un certo senso il decorso della gravidanza e dello sviluppo fetale. Se si appariranno conseguenze sfavorevoli dipende dalla causa del malfunzionamento. In alcune situazioni, il medico deve prescrivere un trattamento adeguato per liberare il paziente al problema.

Cosa minaccia il russare in gravidanza nella maggior parte dei casi? Questa è una regolare mancanza di sonno, una costante sensazione di affaticamento, dolore sistematico nella testa, ritardo della memoria e una concentrazione compromessa. In casi più complicati, si sviluppano le malattie cardiache e vascolari, l'ipossia, il rischio di ipertensione e infarto del miocardio. Per evitare problemi, è ancora necessario consultare un medico, non vergognandosi del tuo problema: il russare viene trattato con successo, anche nelle donne in gravidanza.