Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Farmaci
Candele con estratto di ribes rosso in gravidanza: come usarle e dove inserirle
Ultima recensione: 03.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Il periodo in cui si porta in grembo una nuova vita è sempre molto emozionante per una donna incinta, che pensa al suo futuro bambino in ogni minuto, adottando determinate misure. Non sorprende che le prescrizioni mediche vengano accettate o rifiutate da lei in base ai possibili danni al feto. Ad esempio, gli ovuli di belladonna vengono prescritti dai medici abbastanza spesso durante la gravidanza, nonostante le indicazioni per l'uso del farmaco non ne indichino i benefici in questo periodo. Tuttavia, le istruzioni sono integrate da una clausola che afferma che l'uso del farmaco durante la gravidanza è controindicato.
Quindi chi ha ragione: l'annotazione sul farmaco o i medici che prescrivono supposte di belladonna in gravidanza prima del parto? E in che modo le supposte rettali per le emorroidi possono aiutare le donne incinte alla vigilia dell'evento più importante della loro vita?
Indicazioni delle supposte rubefacenti in gravidanza
Manca ancora pochissimo tempo e la futura mamma incontrerà il suo bambino tanto atteso, a cui ha cantato canzoni per 9 mesi, raccontato storie, a cui sono legate tutte le sue gioie e i suoi sogni. I medici iniziano a prepararla al parto, che deve iniziare puntualmente e procedere senza complicazioni, affinché il bambino nasca sano e felice. E poi una sorpresa: i medici prescrivono l'estratto di belladonna alla donna incinta poco prima del parto.
Per chi non lo sapesse, vi informiamo che questo farmaco viene rilasciato sotto forma di supposte e che durante la gravidanza il loro uso è limitato. Ma in questo caso non stiamo parlando di supposte vaginali, ma di quelle rettali. E alla domanda su dove inserire le supposte con estratto di belladonna durante la gravidanza, la risposta sarà inequivocabile: nel retto, attraverso l'ano. È improbabile che l'inserimento di supposte possa danneggiare un bambino già formato e pronto per una vita indipendente, ed è semplicemente stupido temere un aborto spontaneo precoce alla vigilia del parto.
D'altra parte, le donne incinte potrebbero essere confuse dallo scopo stesso del farmaco. Le indicazioni d'uso del farmaco indicano chiaramente che viene utilizzato per trattare emorroidi e ragadi anali. Pertanto, le donne incinte non hanno idea di come un farmaco del genere possa aiutarle subito prima del parto, se non hanno emorroidi o piaghe nella zona anale.
Eppure, i medici dell'ospedale di maternità prescrivono insistentemente l'estratto di belladonna negli ultimi giorni di gravidanza. Uno studio sull'azione farmacologica di questo farmaco aiuterà a comprendere il motivo di tale insistenza.
Farmacodinamica
Gli ovuli rettali alla belladonna, che i medici raccomandano vivamente di usare durante la gravidanza, poco prima del parto, sono considerati un medicinale di origine naturale, perché a base di estratto di radici di una pianta nota a molti come belladonna. Forse qualcuno inorridirà all'idea che una pianta velenosa venga utilizzata per scopi medicinali. Ma, ad esempio, in omeopatia, tale trattamento è considerato la norma. E i farmacisti hanno imparato da tempo a estrarre grandi benefici per la salute da piante potenzialmente letali.
Lo stesso vale per la belladonna. Gli scienziati hanno scoperto da tempo la capacità di specifiche sostanze – gli alcaloidi – di avere un effetto analgesico, antispasmodico, antinfiammatorio e antisettico. E le radici di belladonna contengono ben 3 tipi di queste sostanze. Grazie ad atropina, geasciomina e scopolamina, si ottiene un notevole effetto colinolitico.
Gli alcaloidi della belladonna bloccano i recettori m-colinergici, rallentando la conduzione degli impulsi nervosi e alleviando gli spasmi della muscolatura liscia. È importante notare che con l'uso rettale, i muscoli dell'intestino crasso si rilassano, il tono diminuisce e gli spasmi dolorosi scompaiono. È questa proprietà che rende la belladonna ampiamente utilizzata nel trattamento di emorroidi e ragadi anali, come riportato nelle indicazioni per l'uso del farmaco sotto forma di supposte.
Tuttavia, i medici hanno notato che gli ovuli di belladonna hanno un pronunciato effetto antispasmodico e analgesico non solo sull'intestino crasso, ma anche sui muscoli uterini, che si trovano nelle immediate vicinanze dell'intestino. Tutti sanno che il travaglio è un travaglio intenso, una gioia attraverso il dolore, uno sforzo doloroso e intenso, che, tra l'altro, può successivamente provocare emorroidi.
È altamente sconsigliato somministrare antispastici e analgesici sintetici forti quando il bambino è ancora nel grembo materno, poiché l'obiettivo dei medici e della futura mamma è dare alla luce un bambino sano. C'è solo una soluzione: applicare i farmaci localmente, preferendo i rimedi naturali, poiché l'assorbimento di tali farmaci è relativamente basso, il che è sufficiente a danneggiare la madre o il feto.
Tuttavia, l'applicazione locale nel caso degli organi riproduttivi femminili interni comporta l'introduzione del farmaco in profondità nella vagina, il che è inaccettabile durante la gravidanza. L'utero, inoltre, si trova molto vicino all'intestino, il che significa che una parte del farmaco può penetrare nelle pareti intestinali e raggiungere l'utero stesso. Da qui l'idea di facilitare il parto con l'aiuto di supposte rettali a base di belladonna.
Qual è l'effetto previsto dell'uso di supposte rettali in preparazione al parto?
Farmacocinetica
Dopo l'inserimento degli ovuli di belladonna nel retto, l'effetto è atteso entro un'ora. Tuttavia, molte pazienti affermano di non aver dovuto attendere più di 15-30 minuti. L'effetto spasmolitico e analgesico degli alcaloidi dura dalle 2 alle 6 ore, il che è più che sufficiente se il farmaco viene assunto immediatamente prima del travaglio. Si ritiene che il travaglio con l'uso di questo farmaco sia meno doloroso, il che significa che la probabilità di complicazioni dovute all'affaticamento della madre durante il travaglio e alla conseguente riduzione delle spinte, che porta a ipossia fetale durante il lento passaggio attraverso il canale del parto, sarà molto inferiore.
Se il travaglio non avviene in tempo o rallenta a causa di una dilatazione incompleta dell'utero, gli ovuli di belladonna sostituiranno la stimolazione artificiale. Contribuiranno ad alleviare l'aumentato tono uterino, le sue pareti diventeranno più elastiche, il che significa che il travaglio sarà più rapido e semplice.
Il fatto che i tessuti uterini diventino più elastici e flessibili avrà un ulteriore vantaggio. In tali condizioni, la probabilità di rotture e sanguinamenti associati è significativamente ridotta.
Allo stesso tempo, l'uso di supposte rettali per le emorroidi può essere un'ottima misura preventiva per questa patologia. Le supposte aiutano a rendere le feci più morbide e leggere dopo il parto, prevenendo la stitichezza, di cui soffrono spesso le donne incinte e le madri dopo il parto.
L'effetto sistemico sull'organismo durante l'uso di supposte rettali è ridotto a zero a causa del basso assorbimento del farmaco nel sangue, cioè nel plasma sanguigno può essere rilevata solo una piccola porzione di alcaloidi, che non provoca pericolosi effetti tossici.
[ 4 ]
Dosaggio e somministrazione
Dopo aver esaminato le istruzioni ufficiali per gli ovuli rettali a base di belladonna, è possibile notare che il produttore sconsiglia l'uso di questo farmaco durante la gravidanza e l'allattamento. I medici che utilizzano attivamente gli ovuli a base di belladonna in ostetricia durante la gravidanza e la preparazione al parto considerano questa restrizione una semplice precauzione. Tuttavia, il periodo dal concepimento alla nascita del bambino è considerato il più importante nella vita di una donna, ed è in questo periodo che l'uso di vari tipi di farmaci deve essere trattato con particolare cautela.
L'assorbimento dei preparati topici attraverso la pelle e le mucose è significativamente inferiore a quello dei farmaci somministrati per via orale, intramuscolare o endovenosa. Quando assunti per via orale, i principi attivi vengono assorbiti principalmente nello stomaco e nell'intestino tenue. Nell'intestino crasso, l'assorbimento è piuttosto basso.
Tuttavia, i farmacisti non escludono la possibilità che una certa quantità di alcaloidi penetri nel sangue. E poiché queste sostanze possono passare dal sangue materno al feto, esiste il rischio di intossicazione del nascituro.
È chiaro che tutte queste conclusioni sono tratte dalle case farmaceutiche in modo puramente teorico. Gli ostetrici affermano che non è stato osservato alcun effetto negativo sul feto in nessuno dei casi di utilizzo pluriennale di supposte di belladonna in preparazione al parto. Pertanto, la pratica non conferma la teoria.
E se consideriamo anche il fatto che il farmaco viene utilizzato esclusivamente per preparare al parto e quindi per un breve periodo di tempo, allora non c'è praticamente motivo di preoccuparsi.
Nonostante le rassicurazioni dei medici sulla sicurezza degli ovuli di belladonna durante la gravidanza alla vigilia del parto, non bisogna lasciarsi trasportare da questo farmaco, a base di una pianta altamente velenosa. I produttori sconsigliano l'uso di ovuli rettali a base di belladonna per più di una settimana.
Prescrivere un dosaggio efficace e sicuro e la frequenza d'uso del farmaco sotto forma di supposte è di esclusiva competenza del medico. Tutto dipende dalla salute della paziente, dalle caratteristiche della gravidanza e dal benessere della futura mamma.
Secondo le istruzioni, le supposte rettali non devono essere utilizzate più di 3 al giorno. Le supposte devono essere somministrate una alla volta per evitare il sovradosaggio. Frequenza: 2-3 volte al giorno.
Come usare gli ovuli di belladonna in gravidanza? Come abbiamo già scoperto, indipendentemente dalle indicazioni, gli ovuli vengono sempre inseriti in profondità nel retto. Prima di determinarne la destinazione, si consiglia di evacuare l'intestino in modo naturale o artificiale (con un clistere o un lassativo delicato), nonché di lavare accuratamente le mani e la zona anale con il sapone. Dopodiché, è necessario aprire il blister, estrarre 1 ovulo e inserirlo in profondità nel colon attraverso l'ano.
Dopo la somministrazione del farmaco, si consiglia di rimanere in posizione orizzontale per almeno mezz'ora, per evitare che la supposta sciolta fuoriesca prematuramente.
Controindicazioni
Oltre al divieto di utilizzo del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento, le supposte di belladonna presentano altre controindicazioni. Probabilmente, la piccola quantità di principi attivi che penetra nell'organismo può influire negativamente sulle condizioni di pazienti affetti da patologie cardiovascolari, endocrine, riproduttive, urinarie e di altro tipo.
Per quanto riguarda il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, il gruppo a rischio include persone affette da fibrillazione atriale, tachicardia, insufficienza cardiaca cronica, ischemia cardiaca, ipertensione arteriosa grave e aterosclerosi vascolare. Un'altra controindicazione è la stenosi (restringimento) della valvola mitrale cardiaca.
L'uso del farmaco negli uomini affetti da adenoma prostatico è considerato pericoloso, soprattutto se il deflusso dell'urina è compromesso.
Per quanto riguarda il sistema endocrino, si può dire che gli ovuli rettali con belladonna non vengono prescritti ai pazienti affetti da tireotossicosi.
La terapia con il farmaco non viene eseguita neanche se, a causa di varie patologie e disturbi gastrointestinali, il paziente presenta un'occlusione intestinale.
Non è consuetudine prescrivere preparati di belladonna in caso di miastenia, glaucoma, edema polmonare, emorragie gravi, processi infiammatori intestinali, gravi patologie epatiche e renali, ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché in caso di intestino "pigro" con peristalsi indebolita e temperatura corporea elevata.
Effetti collaterali delle supposte rubefacenti in gravidanza
Secondo le istruzioni per l'uso del farmaco "Estratto di Bellaria" sotto forma di supposte rettali, gli effetti collaterali derivanti dall'uso del farmaco possono estendersi non tanto alla sfera riproduttiva, quanto ad altri organi e sistemi del corpo.
Ad esempio, l'apparato digerente può reagire agli alcaloidi della belladonna con secchezza delle fauci, notevole perdita di appetito, disturbi del gusto, dolore epigastrico, nausea e disturbi intestinali. Molto spesso, in concomitanza con l'uso di supposte rettali, si è sviluppata una diarrea piuttosto grave, considerata un sintomo piuttosto pericoloso nelle prime fasi della gravidanza, poiché può diventare una causa involontaria di aborto spontaneo. In parte per questo motivo, e anche a causa del rischio di effetti tossici degli alcaloidi della belladonna sul feto in via di sviluppo, le supposte rettali con belladonna sono sconsigliate nel 1° e 2° trimestre di gravidanza.
Il sistema nervoso può rispondere alla penetrazione degli alcaloidi vegetali nell'organismo con convulsioni, disturbi della vista e dell'accomodazione, dilatazione delle pupille e aumento della sensibilità alla luce. Sono possibili anche mal di testa e vertigini. In rari casi sono stati osservati disturbi del linguaggio, nervosismo, disturbi del sonno e comparsa di allucinazioni. Tuttavia, sonnolenza e inibizione delle reazioni si verificano più spesso di altri sintomi.
I pazienti con problemi cardiovascolari hanno manifestato disturbi del ritmo cardiaco, tachicardia, aumento della frequenza cardiaca e ischemia miocardica. In rari casi, gli alcaloidi della belladonna hanno provocato un aumento della pressione intracranica e attacchi di glaucoma.
Altri sintomi includono: comparsa di espettorato viscoso e difficile da rimuovere nei bronchi, ritenzione urinaria, difficoltà a urinare, iperemia facciale, vampate di calore, maggiore sensibilità alla luce e ridotta secrezione di sudore. Sono stati segnalati casi di rallentamento del deflusso biliare dovuto alla riduzione del tono della cistifellea.
In caso di risposta immunitaria inadeguata, possono verificarsi reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea, arrossamento, prurito e gonfiore dei tessuti. È possibile una sensazione di bruciore nella zona anale. La probabilità di reazioni anafilattiche con l'applicazione locale del farmaco è estremamente bassa.
Se consideriamo la frequenza con cui si verificano gli effetti collaterali, è più probabile che si tratti di un incidente piuttosto che di un indicatore di un effetto pericoloso sull'organismo. I reclami relativi a sintomi spiacevoli sono stati ricevuti molto raramente.
Overdose
Un sovradosaggio del farmaco è possibile se il farmaco viene utilizzato a dosi superiori a quelle raccomandate. Ciò si manifesta con un aumento degli effetti collaterali del farmaco. Non esiste un antidoto specifico per la belladonna. Sono indicati il trattamento sintomatico e l'introduzione di colinomimetici.
Interazioni con altri farmaci
Nonostante l'uso locale di supposte di belladonna durante la gravidanza e il minimo effetto sistemico del farmaco, il suo uso dovrebbe essere coordinato con l'assunzione di altri farmaci, poiché l'interazione farmacologica di varie sostanze in alcuni casi può avere un risultato negativo e danneggiare la salute dei pazienti.
Pertanto, la terapia simultanea con estratto di belladonna e inibitori delle MAO può provocare lo sviluppo di aritmie cardiache.
Gli effetti degli oppiacei e dei narcotici utilizzati per alleviare il dolore intenso possono essere notevolmente indeboliti dall'uso di supposte rettali con belladonna.
L'uso dell'estratto di belladonna insieme all'aloperidolo, ai corticosteroidi sistemici e ai farmaci del gruppo dei nitrati può provocare un aumento della pressione intraoculare.
L'estratto di belladonna può ridurre l'effetto del farmaco per il trattamento dell'ipertensione, l'oxprenolone. L'uso concomitante con sulfonamidi aumenta il rischio di danno renale, mentre con preparati a base di potassio e FANS aumenta il rischio di erosioni e ulcere nel tratto gastrointestinale, nonché di sanguinamento associato.
Uno degli alcaloidi della belladonna, l'atropina, può ridurre la peristalsi intestinale. Di conseguenza, l'assorbimento dei farmaci orali può risultare leggermente più lento.
Gli alcaloidi della belladonna possono ridurre l'effetto di spironolattone, minoxidil e pilocarpina e potenziare l'effetto della nizatidina. L'acido ascorbico e l'ottadina riducono l'effetto dell'atropina.
La somministrazione concomitante di sertralina o penicillina porta a un reciproco potenziamento dell'effetto. Chinidina, novocainamide, difenidramina e diprazina potenziano l'effetto colinolitico degli alcaloidi. Lo stesso si può dire per gli antispastici, i farmaci per il trattamento del morbo di Parkinson, alcuni antistaminici e gli antidepressivi triciclici.
Condizioni di archiviazione
Il farmaco deve essere conservato secondo le condizioni di conservazione specificate dal produttore. La temperatura nel locale in cui il farmaco è conservato nella sua confezione originale non deve superare i 25 gradi. Le candele devono essere protette dalla luce solare diretta, che ne causerebbe il deterioramento prematuro.
Istruzioni speciali
Quando si utilizzano supposte rettali a base di belladonna, è necessario tenere conto della possibilità di peggioramento delle condizioni dei pazienti affetti da patologie quali adenoma prostatico senza disfunzione urinaria, sindrome di Down, paralisi cerebrale, malattia da reflusso, ernia diaframmatica dell'esofago e ingrossamento del colon (megacolon).
Si deve usare cautela nel trattamento di pazienti anziani e di pazienti affetti da malattie polmonari croniche.
Il farmaco non viene utilizzato in pediatria a causa della mancanza di dati sufficienti sulla sua sicurezza nei bambini.
Durante l'uso di supposte rettali si osserva un rallentamento delle reazioni psicomotorie, si riduce la capacità di concentrazione, pertanto è meglio astenersi dal guidare veicoli e svolgere lavori che richiedono maggiore attenzione durante la terapia.
Non vale la pena correre rischi usando il farmaco nelle prime fasi della gravidanza. Per il trattamento di emorroidi, ragadi anali e aumento del tono uterino durante la gravidanza, è meglio non usare supposte di belladonna, ma altri farmaci che non contengono alcaloidi, che saranno prescritti dal medico curante. Per aumentare il tono uterino, ad esempio, possono essere raccomandati gli suppositori di Viburkol.
[ 7 ]
Recensioni del farmaco "Estratto di Bellaria" sotto forma di supposte
È difficile giudicare il farmaco, data la varietà di recensioni molto diverse e a volte piuttosto contraddittorie. Alcune donne ringraziano i medici per i preziosi consigli sull'uso di supposte di belladonna durante la gravidanza, in preparazione a un evento importante: la nascita di un bambino, che non sempre procede senza intoppi. Le madri consolidate attribuiscono parti facili e veloci al farmaco sopra menzionato. Affermano che è stato grazie alle supposte rettali che il parto è avvenuto puntualmente e senza complicazioni, come rotture e perdite di sangue. Non sono state osservate anomalie nemmeno nei neonati.
Altre donne semplicemente non hanno idea di come gli ovuli emorroidari possano aiutare a partorire. Sono confuse dal fatto che le indicazioni d'uso non accennano minimamente al loro utilizzo per facilitare il travaglio. E la composizione del farmaco stesso spaventa molte, perché tutti conoscono le proprietà tossiche della belladonna.
Certo, ci sono anche recensioni negative. Ma non sono tanto legate ai danni per la donna o il bambino (nessuno ha cancellato gli effetti collaterali dei farmaci), quanto alla mancanza di efficacia derivante dall'uso (a proposito, anche alcuni ostetrici concordano sull'inutilità degli ovuli di belladonna in gravidanza). Che dire, il corpo di ogni persona è diverso. Ma gli altri antispastici hanno lo stesso effetto su tutti? Si possono fare migliaia di esempi che dimostrano il contrario.
I consigli dei medici sulla preparazione al parto possono essere molto diversi. Alcuni sono sostenitori della stimolazione artificiale del travaglio, meccanica o chimica, mentre altri ostetrici cercano di alleviare la sofferenza delle donne con l'aiuto di antispastici naturali, prescrivendo quindi supposte di belladonna durante la gravidanza, immediatamente prima del parto. Ma i medici non hanno il diritto di vietare o, al contrario, di insistere sull'uso di un farmaco le cui indicazioni non corrispondono alla situazione. Consigliano, ma la decisione finale spetta comunque alla donna che sogna di diventare madre di un bambino sano.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Candele con estratto di ribes rosso in gravidanza: come usarle e dove inserirle" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.