Trattamento dell'aborto mentre sei in movimento

L'aborto nel corso è caratterizzato da dolori crampi nell'addome inferiore, contrassegnati da sanguinamento. L'uovo fetale si trova nel canale cervicale, il suo polo inferiore può sporgere nella vagina. L'aborto in transito può comportare l'aborto incompleto o completo.

Con l'aborto incompleto, quando l'uovo fetale viene parzialmente espulso dalla cavità uterina, si osservano dolori crampiformi nell'addome inferiore e sanguinamento di diversa intensità. Il canale della cervice è aperto su un dito. Utero di consistenza morbida. La sua magnitudo è inferiore a quella che dovrebbe essere con la durata prevista della gravidanza. Nell'utero, le membrane del feto, la placenta o parte di esso sono solitamente trattenute.

A causa del fatto che l'aborto incompleto è spesso accompagnato da un forte sanguinamento, è necessario fornire cure di emergenza. Quando si entra in ospedale, è necessario eseguire un esame del sangue, determinare il gruppo sanguigno e l'accessorio Rh. È necessario stabilizzare le condizioni del paziente iniziando un'infusione endovenosa di sostituti del sangue. Si consiglia di iniettare una soluzione fisiologica con ossitocina (30 unità di ossitocina per 1000 ml di soluzione) ad una velocità di 200 ml / ora (nelle prime fasi della gravidanza, l'utero è meno sensibile all'ossitocina).

A causa del fatto che l'ossitocina può causare un effetto antidiuretico dopo lo svuotamento dell'utero, la somministrazione di tali dosi di ossitocina deve essere interrotta. L'aborto rimuove i resti dell'uovo fetale, produce l'aspirazione sotto vuoto o il raschiamento. Dopo la rimozione dei resti dell'uovo fetale, viene prescritta una terapia antibatterica, se necessario, per il trattamento dell'anemia post-emorragica. I pazienti con sangue Rh negativo devono introdurre antigene immunoglobulinico.

Con l'aborto completo, che è più spesso osservato nella tarda gravidanza, un uovo fetale lascia la cavità uterina. L'utero si contrae, l'emorragia si ferma. Nell'esame bimanuale, l'utero è ben contornato, la dimensione è inferiore al periodo di gestazione, il canale cervicale può essere chiuso.

Con un aborto completo all'età gestazionale di 14-16 settimane, è consigliabile raschiare le pareti dell'utero, poiché è più probabile che parti dell'uovo fetale possano trovarsi nella cavità uterina. In termini successivi, con un utero ben contratto, la raschiatura non produce, è consigliabile prescrivere antibiotici, trattare l'anemia e iniettare un'immunoglobulina contro l'antireide in pazienti con sangue Rh negativo.