Trattamento dell'aborto abortivo

Con una gravidanza non sviluppata (aborto mancato), l'embrione (feto) viene ucciso senza la comparsa di segni di un aborto spontaneo. Molto spesso questo tipo di aborto osservato in aborto spontaneo abituale, con iperandrogenismo, malattie autoimmuni, e altri. Clinicamente dimensione uterina meno l'età gestazionale, frequenza cardiaca fetale non determinato, ridotto i sintomi soggettivi della gravidanza, a volte può essere periodicamente avvistare.

La diagnosi è confermata dagli ultrasuoni. Quando si gestiscono pazienti con un lungo ritardo nell'uovo fetale nella cavità uterina (4 o più settimane), sono possibili complicazioni della coagulopatia.

Nello svolgimento di questi pazienti è necessario per studiare il sistema emostatico, gruppo sanguigno e Rh affiliazione, avete tutto il necessario per fermare l'emorragia coagulopatia. Al termine della gravidanza fino a 12-14 settimane, è possibile la rimozione in un unico stadio dell'uovo fetale (l'aspirazione sotto vuoto deve essere preferibile). Somministrazione endovenosa di alte dosi di ossitocina metodo Gurtovoy BL, somministrazione intra-amniotico di prostaglandina F2a, somministrazione intravaginale di PGE, supposte:. Metodi specifici possono essere utilizzati per rimuovere un feto morto nel secondo trimestre di gravidanza Indipendentemente dal metodo di interruzione della gravidanza per migliorare l'apertura cervicale è introduzione espediente di laminaria nel canale cervicale notte prima di svuotare l'utero.

Con un ciclo prolungato di aborto spontaneo (iniziale, incompleto), è possibile penetrare la microflora dalla vagina nella cavità uterina con il successivo sviluppo di corioamnionite, amnionite ed endometrite. L'aborto (febbrile) infetto può causare malattie settiche generalizzate. A seconda del grado di diffusione dell'infezione è isolata non complicata infetto (infezione localizzata in utero), complicata da infettiva (infezione non va oltre il bacino) e la sepsi (processo generalizzato richiede) l'aborto. Il decorso clinico di un aborto infetto è determinato principalmente dall'entità dell'infezione.

Il meccanismo di interruzione spontanea della gravidanza può essere diverso a seconda della causa dell'aborto. In alcuni casi, prima c'è una contrazione dell'utero, che causa un distacco dell'uovo fetale. In altri casi, la contrazione dell'utero è preceduta dalla morte dell'uovo fetale. A volte il distacco dell'uovo fetale e la contrazione dell'utero si verificano simultaneamente.

Con un aborto fallito, una gravidanza non sviluppata dopo la morte dell'uovo fetale, non si verificano contrazioni dell'utero. L'uovo fetale morto non viene espulso dall'utero ed è soggetto a cambiamenti secondari, il liquido amniotico viene gradualmente assorbito. Se le contrazioni dell'utero non sono sufficienti per espellere l'uovo fetale deceduto, si verifica un lento distacco di esso, accompagnato da un'emorragia prolungata e non provocata che porta all'anemia. Tale aborto si chiama protratto.

Con il fallimento ischemico-cervicale, l'aborto di solito inizia con una scarica prematura del liquido amniotico. L'uovo fetale scende nel canale cervicale allargato, le membrane si infettano e si aprono. L'aborto spontaneo, di regola, avviene rapidamente e indolore. Tuttavia, v'è una tale opzione di interruzione della gravidanza con incompetenza cervicale, a seguito di infezione della vescica prolasso e del liquido amniotico versato e c'è uno spasmo del canale cervicale, che a volte dura per un lungo periodo di tempo, e completa aborto spontaneo è difficile in queste condizioni.

Per monitorare il corso della gravidanza nei pazienti con aborto abituale attualmente utilizzati test diagnostici, che consentono molto tempo prima l'insorgenza di segni clinici della minaccia di interruzione per indicare una violazione della gravidanza.