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Trattamento dell'aborto minaccioso
Ultima recensione: 20.11.2021
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Quando si minaccia di abortire, si nota una sensazione di pesantezza o piccoli dolori di trazione nell'addome inferiore e nell'area sacrale, con aborti tardivi possono esserci dolori di carattere crampi. Lo scarico sanguinante è lieve o assente. La cervice uterina non è accorciata, la faringe interna è chiusa, il tono dell'utero è elevato. La dimensione dell'utero corrisponde al periodo della gravidanza, poiché il distacco dell'uovo fetale avviene in una piccola area.
Diagnosi differenziale dell'aborto minaccioso:
- Malattie maligne o benigne della cervice o della vagina. In gravidanza, è possibile il sanguinamento da ectropion. Per evitare malattie della cervice, un attento esame viene effettuato negli specchi, se necessario colposcopia o biopsia.
- Lo scarico sanguinolento del ciclo anovulatorio viene spesso osservato dopo un ritardo delle mestruazioni. Non ci sono sintomi di gravidanza, un test per gonadotropina beta-corionica - negativo. Quando esame bimanuale - utero di dimensioni normali, non ammorbidito, collo stretto, non cianotico. Nell'anamnesi ci possono essere violazioni simili del ciclo mestruale.
- Bubble slittamento. Ci possono essere scariche caratteristiche sotto forma di vescicole. Nel 50% dei pazienti, l'utero è più lungo dell'età gestazionale stimata. Un quadro caratteristico con ultrasuoni, la palpitazione del feto è assente.
- Gravidanza ectopica I pazienti possono lamentarsi di spotting, dolore bilaterale o generalizzato, svenimento (ipovolemia), pressione sul retto o vescica non sono infrequenti. Il test per la gonadotropina beta-corionica è positivo. Nell'esame bimanuale, si nota dolore quando si muove dietro la cervice, l'utero è più piccolo della gravidanza prevista, si può palpare un tubo ispessito e spesso è possibile il volteggio delle volte.
Per chiarire la diagnosi e il controllo durante il corso della gravidanza, oltre ai metodi di ricerca clinica generale, è consigliabile utilizzare i seguenti test:
- temperatura rettale superiore a 37 ° C senza farmaci - un segno favorevole (spesso dura a lungo con una gravidanza non sviluppata);
- livello di gonadotropina corionica, TBG;
- Stati Uniti.
Il trattamento dell'aborto minaccioso dovrebbe essere completo: riposo a letto, sedativi, antispastici. Quando l'aborto genesi poco chiare terapia specifica (terapia ormonale immunotsitoterapiyu) condotta poco pratico, può essere utilizzato non-droga e trattamenti fisioterapici (agopuntura, elektroanalgeziya, analgesico stimolazione percutanea, endonasale zincatura ecc), Spasmolitici, Magne-WB. In un aborto spontaneo tardivo e minaccioso per l'uso di beta-mimetici, l'indometacina.