Valore del metodo di misurazione della temperatura basale

Il corpo femminile è un sistema relativamente stabile, nonostante ci siano molti diversi processi fisiologici che si verificano in esso ogni secondo, causando fluttuazioni nel sangue, nelle urine, nella temperatura corporea, ecc. Tali cambiamenti sono insignificanti, quindi piccole deviazioni dal valore medio sono considerate normali e moderate e grandi - patologia. Ad esempio, una normale temperatura corporea di 36,6-36,8 gradi è considerata normale, 36,9 è un valore borderline e 37 nella maggior parte dei casi indica un processo patologico in via di sviluppo. Ma questo non è sempre il caso, perché la temperatura corporea è influenzata da molti fattori: stress, attività fisica, qualità del riposo notturno, presenza di patologie croniche, gravidanza, ecc. La temperatura basale in gravidanza è superiore a 37 gradi e questa non è considerata patologia. Al contrario, un tale cambiamento negli indicatori di temperatura è un evento gioioso, che indica ad alcuni la nascita di una nuova vita e ad altri - il momento giusto per il concepimento. [1]

Qual è la temperatura basale?

La parola base in russo significa la base per qualcosa, l'indicatore da cui inizia il conteggio di cambiamenti, tempo, processi. Quando si tratta di qualcosa di specifico, come la temperatura, la base o la temperatura basale può essere considerata quella che riflette più accuratamente lo stato del corpo al momento.

Questa è la temperatura a riposo completo, quando non è ancora notevolmente influenzata da fattori in grado di apportare modifiche. Tali fattori includono:

• Attività fisica (quando una persona inizia a muoversi attivamente, i processi metabolici accelerano, la temperatura corporea aumenta leggermente),
• Stato psico-emotivo eccitato (con grave stress e sovraccumulo, c'è un aumento della temperatura, in alcuni casi anche fino a 37,5-38 gradi Celsius).
• La privazione del sonno (in una volta la privazione del sonno può essere debolezza e una leggera diminuzione della temperatura e in febbre cronica e brividi causati dalla fatica generale del corpo, riducendo le sue difese, resistenza alle infezioni), ecc.

Se misuri la temperatura corporea immediatamente dopo il risveglio, senza lasciare i confini del letto, saranno alcuni decimi di grado inferiore a quello che vediamo quando una persona è attivamente impegnata in un ritmo frenetico della vita. I cambiamenti negli indicatori di temperatura sono in gran parte dovuti al livello di attività fisica, allo stato della psiche e dell'immunità, il grado di affaticamento, quindi durante il giorno gli indicatori possono fluttuare. E questo non ti consente di valutare il vero stato del corpo.

La temperatura basale è la temperatura che si nota quando una persona si sveglia prima dell'inizio dell'attività. Viene misurato a letto, senza alzarsi in piedi, prendere un termometro dal comodino. Un importante fattore eziologico è il normale riposo alla vigilia della misurazione della temperatura (almeno 6-7 ore).

Nonostante le uguali condizioni di misurazione, anche le letture della temperatura basale possono variare durante diversi periodi. Pertanto, la temperatura basale durante l'ovulazione e la gravidanza è leggermente più alta rispetto ad altri periodi della vita di una donna. Ma si dovrebbe capire che i valori di temperatura corporea gonfiati possono anche essere il risultato di malattie infiammatorie, il cui stadio attivo è sempre accompagnato da ipertermia di vari gradi. [2]

Misurare la temperatura basale

Poiché la temperatura basale riflette più accuratamente i processi che si verificano nel corpo, è comprensibile che una tale caratteristica della temperatura basale non possa passare inosservata dai medici. La tecnica della sua misurazione si è rivelata utile sia per valutare le condizioni generali dell'organismo sia per la diagnosi di patologie delle sue varie strutture e sistemi (immunitario, endocrino, riproduttivo, ecc.).

Il fatto che la temperatura basale possa cambiare anche in assenza di sintomi di malattia, endocrinologi interessati e ginecologi. Il fatto che la temperatura corporea possa subire alcuni cambiamenti sotto l'influenza di alcuni ormoni. Questo spiega il suo aumento alla vigilia dell'ovulazione e al concepimento.

L'effetto ipertermico è stato notato per il progesterone. Questo ormone è la base per il metodo di misurazione della temperatura basale durante la gravidanza e la sua pianificazione, sviluppato a metà del secolo scorso dallo scienziato inglese Marshall, sebbene l'effetto degli ormoni sessuali femminili sulla temperatura corporea (gli estrogeni lo riducano leggermente e il progesterone - lo aumenta) era noto dalla fine del XIX secolo.

Il progesterone è una sostanza biologicamente attiva prodotta nel corpo di donne e uomini. Ma in quest'ultimo, è prodotto in piccole quantità e ha meno attività (la sua azione e gli estrogeni sono smorzati dall'ormone maschile testosterone), sufficiente per mantenere la norma funzionale del corpo maschile.

Per le donne, il progesterone è di grande valore, perché è grazie ad esso che è possibile preservare la gravidanza e mantenere i dati demografici in generale. Ecco perché si chiama ormone della gravidanza. Ma ciò non significa che il progesterone sia prodotto solo nelle donne in gravidanza.

Il corpo di una donna è disposto in modo tale che sia lei che è responsabile della continuazione della specie. Il funzionamento del sistema riproduttivo femminile si basa su questo ed è subordinato a questo compito.

Idealmente, il ciclo mestruale nelle donne può essere diviso in 2 fasi. La prima fase prevede la maturazione di uno (raramente due o più) follicoli, mentre la seconda fase prevede l'ovulazione e lo sviluppo postovulatorio dell'uovo. Dopo la maturazione del follicolo nel cervello viene segnalata e la ghiandola pituitaria rilascia nell'ormone della luteinizzazione del sangue, facilitando l'uscita dell'uovo pronto per la fecondazione dal follicolo circostante. Pertanto, la prima fase è chiamata fase follicolare e la seconda fase è chiamata fase luteale.

Una volta durante il ciclo mestruale (all'inizio della sua seconda fase), l'ovum lascia il follicolo e il corpus luteo si forma al suo posto (a causa di una sostanza speciale luteina, che determina il colore della ghiandola formata). Il corpus luteum è essenzialmente un organo di secrezione interna che esiste per un tempo limitato ed è progettato per preservare una possibile gravidanza nel periodo postrovolatorio.

È il corpus luteo che è responsabile della sintesi del progesterone nel periodo postovulatorio, indipendentemente dal fatto che si verifichi o meno il concepimento durante questo periodo. Durante la prima settimana successiva all'ovulazione, il progesterone viene secreto in quantità significative in donne in gravidanza e non in gravidanza. Ma quando si verifica il concepimento, continua a essere secreto in futuro, perché è una condizione importante per la conservazione della gravidanza. [3]

Dove viene misurata la temperatura basale?

Il progesterone è uno speciale ormone femminile che ha una proprietà specifica di "riscaldare letteralmente la situazione". Non si tratta di guasti nervosi, ma di riscaldamento dei tessuti del corpo quando l'ormone entra nella vagina e nel flusso sanguigno. Come sostanza biologicamente attiva, il progesterone ha un effetto stimolante sul centro di termoregolazione nel cervello, che regola la temperatura ai requisiti del concepimento e trasportando una gravidanza.

Alcune donne credono che la misurazione della temperatura basale per determinare il tempo dell'ovulazione durante la pianificazione della gravidanza dovrebbe essere rigorosamente nella vagina, perché è qui che viene sintetizzato il progesterone. Forse una tale misurazione è di grande valore, ma non in termini di diagnosi della gravidanza, ma per la rilevazione di malattie ginecologiche che causano un aumento locale della temperatura dei genitali. La temperatura basale, che cambia durante l'ovulazione e la gravidanza, è in realtà la temperatura generale per tutto il corpo a riposo, perché il sangue circola in tutto il corpo.

Non si può dire che al posto della secrezione ormonale, cioè negli organi femminili interni, la temperatura dei tessuti cambi molto più fortemente, quindi dovrebbe essere misurata solo nella vagina. Poiché il progesterone, come altri ormoni, esercita indirettamente i suoi effetti, cioè attraverso il sangue, è lei che trasporta questa sostanza biologicamente attiva in tutto il corpo, raggiungendo il centro della termoregolazione del cervello. Il sistema circolatorio nel corpo umano è lo stesso per tutti gli organi. Pertanto, anche altre parti del corpo sono sottoposte a riscaldamento, quindi anche la temperatura misurata in bocca o nel retto, all'ovulazione e dopo il concepimento dopo un breve periodo di tempo sarà più elevata.

Un'altra cosa è che l'ormone sessuale prima di tutto provoca un aumento della temperatura nell'area della sua secrezione (locale), segnalando al centro di termoregolazione che è qui che le condizioni necessarie dovrebbero essere create. Ma in seguito provoca variazioni di temperatura nei tessuti vicini e il processo si diffonde ulteriormente, quindi le fluttuazioni della temperatura basale possono essere notate anche nella cavità orale.

In altre parole, l'indicatore di un evento gioioso o la sua massima possibilità è una temperatura maggiore nella vagina, nel retto o nella bocca, dove è consuetudine misurare la temperatura basale. La temperatura sotto le braccia non è considerata così indicativa e non fornisce informazioni accurate sullo stato del sistema riproduttivo dopo il rilascio dell'uovo dal follicolo. Dopotutto, non si tratta della malattia e la temperatura cambia in modo insignificante. Inoltre, la pelle è influenzata dall'ambiente esterno, quindi la temperatura sotto le braccia è generalmente inferiore a quella indicata sulle mucose in luoghi in cui di solito viene misurata: bocca, retto, vagina.

La temperatura degli organi interni e delle mucose è sempre superiore a quella che è fissata sulla superficie del corpo (pelle), sebbene la differenza nella norma rimanga piccola (solo mezzo grado). E allo stesso tempo è più stabile, perché in questo caso le influenze esterne sono ridotte al minimo. Diventa chiaro perché le misurazioni regolari della temperatura basale nella cavità orale, la vagina o il retto sono considerate più informative.

Vi è un'opinione non infondata che sia più appropriato misurare la temperatura basale nel retto. Perché la temperatura dovrebbe essere misurata rettalmente, se tutti i processi associati allo sviluppo dell'ovum e della sua ovulazione si verificano nelle ovaie e nella vagina della donna? Gli autori spiegano la loro posizione per il fatto che la temperatura basale è essenzialmente la temperatura del riscaldamento del sangue del corpo a riposo, i cui cambiamenti ciclici sono più evidenti nel retto adiacenti agli organi riproduttivi interni femminili.

L'ormone sessuale progesterone, a seconda del livello della sua secrezione da parte delle ghiandole di secrezione interna, aumenta l'apporto di sangue alle ovaie e all'utero, che condividono i vasi sanguigni. Le fluttuazioni della temperatura vengono immediatamente trasmesse al retto, che è a diretto contatto con le pareti dell'utero. L'intestino si riscalda quando la temperatura dell'utero aumenta, quindi è tra i primi a sentire cambiamenti nella temperatura basale.

Sembrerebbe che la vagina sia anche collegata all'utero e alle ovaie da arterie comuni, ma le fluttuazioni della temperatura sono più evidenti nelle profondità di questa struttura a contatto con le sue pareti, mentre la misurazione della temperatura basale viene generalmente effettuata senza inserire il termometro nella vagina. Quindi si scopre che il retto è il primo a riconoscere e reagire alle variazioni di temperatura negli organi riproduttivi situati oltre la portata del termometro.

Eppure, indipendentemente dalla scelta del luogo di misurazione degli indicatori di temperatura, una donna che pianifica la gravidanza, dovrà aderire a determinati requisiti:

• La temperatura dovrebbe essere misurata regolarmente durante il ciclo mestruale. Questo è l'unico modo per notare piccoli cambiamenti di temperatura durante l'ovulazione e il concepimento. Se le misurazioni vengono eseguite su base ad hoc, allora un momento conveniente per i rapporti sessuali con la massima possibilità di concepire una nuova vita, puoi semplicemente perdere. Il fatto è che la più alta probabilità di diventare una mamma è il giorno dell'ovulazione. L'ovulazione si verifica nel mezzo del ciclo mestruale e questo mezzo viene calcolato in base al numero di giorni nel ciclo e può spostarsi in donne diverse, in particolare quelle il cui ciclo non è caratterizzato da particolare regolarità. La temperatura basale, o meglio la sua misurazione, contribuirà a determinare il giorno dell'ovulazione in modo più accurato.

Ma si dovrebbe capire che il concepimento può verificarsi in altri giorni vicini al giorno dell'ovulazione, se una donna non ha uno ma due ovociti (in entrambe le ovaie), che rimangono praticabili per 1-2 giorni e sono più favorevoli allo sperma durante le prime 12 ore. Le uova possono maturare contemporaneamente o fino a 7 giorni di distanza, cioè non ci saranno uno ma due ovlazioni.

Uno dei motivi della data successiva (meno spesso presto) del concepimento può anche essere considerata la vitalità degli spermatozoi (all'interno del corpo femminile possono rimanere attivi per una settimana, quando la probabilità di rimanere incinta rimane anche se non c'è amore durante questi giorni). Ciò mostra gli errori possibili se non si utilizza il metodo di temperatura, ma il metodo del calendario per determinare il giorno migliore per il concepimento e la diagnosi di gravidanza.

• La misurazione della temperatura basale quando si pianifica la gravidanza è meglio supportata da record appropriati. Utilizzando i risultati delle misurazioni giornaliere, è facile creare un grafico, in base al quale le donne con un ciclo mestruale normale possono calcolare i giorni ottimali per il concepimento in futuro, anche senza misurare la temperatura. Tale grafico sarà utile per la diagnosi dei processi che si verificano nel corpo di una donna: se la temperatura basale dopo l'ovulazione non diminuisce gradualmente per 2 o più settimane, allora è tempo di visitare una consultazione da donna. È probabile che si sia verificata la gravidanza.

Il corpus luteo, formato dopo che l'uovo lascia il follicolo, funziona per diversi mesi dopo il concepimento (è particolarmente attivo fino a 6-7 settimane di gravidanza, ma con la comparsa della placenta inizia a perdere il suo ruolo). Per tutto questo tempo secerne il progesterone (la massima attività del corpus luteo è annotata il 6-7 giorni dopo l'ovulazione) e quindi sostiene non solo la gravidanza, ma anche una maggiore temperatura corporea nella futura madre.

Se non si verifica la concezione, l'attività del corpus luteo diminuisce entro una settimana e la produzione di progesterone si attenua rapidamente (di solito dopo 21 giorni di ciclo), che è accompagnata da un calo della temperatura a valori normali nelle donne non in gravidanza.

• Una condizione importante per l'adeguatezza e il valore delle misurazioni non è solo la loro regolarità, ma anche la loro coerenza: lo stesso termometro, approssimativamente allo stesso tempo di misurazione (idealmente ore mattutine), lo stesso posto (bocca, vagina o retto), perché la temperatura differisce in diverse parti del corpo.
• La temperatura basale dovrebbe essere misurata dal primo giorno del ciclo (il primo giorno di mestruazioni), anche prima di alzarsi dal letto, quindi è desiderabile avere un termometro a portata di mano dopo essersi svegliato la mattina. Visitare il bagno, le procedure igieniche, il consumo dovrebbe essere rinviato per dopo, poiché qualsiasi attività del corpo influisce sulla temperatura (più attiva circolazione del sangue e scambio di calore tra i tessuti del corpo).

Questo dovrebbe essere fatto quotidianamente, cercando di evitare differenze di tempo significative (più o meno mezz'ora). Se per qualche motivo una donna ha superfluito il tempo della misurazione mattutina, è necessario annotare nel grafico o nel diario, poiché questo risultato non sarà abbastanza accurato per l'analisi dinamica. Si ritiene che durante 1 ora del sonno mattutino la temperatura basale possa aumentare di 0,1 gradi, cioè dormendo un paio d'ore in più, è possibile ottenere una temperatura basale di 0,2 gradi.

• Solo questi risultati sono indicativi quando il corpo ha avuto almeno 6 ore di riposo normale in anticipo. È desiderabile che le ultime 3 ore di sonno non siano interrotte da viaggi in cucina o in bagno.

Se una donna deve lavorare di notte, la misurazione della temperatura dovrebbe essere eseguita dopo che il corpo è riposato per 3-4 ore (non ha senso misurare la temperatura al mattino presto). Ma si dovrebbe dire immediatamente che gli orari del lavoro di spostamento influiscono negativamente sull'equilibrio ormonale e la possibilità di concepire un bambino.

Durante l'adolescenza e la giovane età adulta, i cambiamenti notturni e la mancanza di un normale sonno notturno possono portare a uno sviluppo pelvico compromesso e problemi con il concepimento in futuro. La crescita delle ossa pelviche e quindi il normale sviluppo del bacino e dei suoi organi è promosso dall'ormone pituitario somatotropina, un ormone della crescita prodotto di notte.

Durante la pubertà, la produzione di questo ormone è più attiva e successivamente diminuisce notevolmente. Il sottosviluppo del bacino alla pubertà è quasi impossibile da compensare in futuro e, di conseguenza, problemi con il concepimento, la gravidanza e il parto.

• La profondità di inserimento del termometro e il tempo della misurazione della temperatura sono importanti per l'accuratezza della misurazione. Il dispositivo deve essere inserito almeno 4 cm in bocca, retto e vagina, ma non ha senso immergerlo "a capofitto". Il tempo di misurazione non dovrebbe essere inferiore a 5-7 minuti, quando le letture del dispositivo si stabilizzeranno e non cambieranno più.
• È scomodo misurare la temperatura basale nella vagina durante le mestruazioni, ma solo i risultati che corrispondono a un sito di misurazione specifico durante tutto il ciclo sono di valore. Cioè, se la temperatura viene misurata in bocca durante il ciclo e nella vagina, vi è un certo rischio di errore.

Sulla base di queste considerazioni, si può presumere che quando si pianifica la misurazione della temperatura basale della gravidanza è meglio essere eseguita nel retto, che si trova nelle immediate vicinanze degli organi riproduttivi interni della donna (se ci sono controindicazioni a tali misurazioni o altri motivi soggettivi, è possibile misurare la temperatura, trattenendo un termometro in bocca).

Durante la gravidanza e non i mestruazioni, la temperatura basale viene misurata meglio nella vagina. Si tratta di un metodo abbastanza efficace e sicuro per monitorare la gravidanza, che può segnalare il rischio di insufficienza di gravidanza, processi infiammatori locali, solitamente associati all'infezione batterica (la temperatura in bocca e retto può rimanere invariata) o nessuna causa per l'allarme. Tali misurazioni non porteranno danni al feto, poiché il termometro non deve essere inserito in profondità (la cosa principale è monitorare la sterilità del dispositivo di misurazione, in modo da non portare nell'infezione del tratto genitale), ma consentirà alla madre di sospettare tempestivamente violazioni e prevenire loro contattandoli contattando un medico in tempo. [4]

Chi ha bisogno di misurare la loro temperatura basale e perché?

La misurazione regolare della temperatura corporea a riposo fornisce un quadro chiaro della salute generale della persona e dei singoli organi e sistemi, e in particolare del sistema riproduttivo. Dal punto di vista della ginecologia, è di grande valore per il monitoraggio della condizione e del funzionamento delle ovaie. È il lavoro delle ovaie che determina principalmente la capacità di una donna di riprodursi, perché formano follicoli con uova maturate all'interno di cellule sessuali femminili, che, in accordo con uno degli spermatozoi (cellule sessuali maschili) danno origine a un nuovo organismo.

Spesso, le donne la cui salute non sembrano allarmanti, ma non è nonostante non sono in grado di concepire un bambino (il concepimento non si verifica affatto o bassi livelli di ormoni sessuali femminili causano aborti precoci) vanno da un ginecologo. Di solito dopo 1-2 anni di tentativi falliti, tali donne cercano aiuto al medico, che non possono diagnosticare e prescrivere cure senza conoscere la causa delle violazioni. Spesso tali cause sono di natura ormonale, che saranno indicate dai risultati della misurazione della temperatura basale.

Il ricorso al medico e l'uso del metodo di temperatura per diagnosticare l'infertilità saranno utili nei tentativi senza successo a lungo termine di concepire un bambino (aiuta a identificare chi esattamente l'uomo o la donna non è in grado di concepire, oltre a determinare la causa di ciò nelle donne), regolari aborti, sospetti disordini ormonali nelle donne.

In queste situazioni, il medico stesso può offrire un metodo di diagnosi così semplice ed efficace, che aiuta inoltre a identificare le malattie del genitale (quando si misura la temperatura nella vagina identificata facilmente i processi infiammatori) e il sistema endocrino (dato che le ghiandole sessuali stesse sono stimolate dall'ipofisi e dalle ghiandole adrrenee con la partecipazione della ghiandola di teinia). In quest'ultimo caso, è necessario consultare non solo un ginecologo, ma anche un endocrinologo, perché il fallimento può verificarsi in qualsiasi legame della catena endocrina, che influenzerà la sintesi degli ormoni sessuali e in particolare il progesterone.

È chiaro che la diagnosi professionale dei disturbi non si limita alla misurazione della temperatura basale, a creare un grafico e interpretarlo. Il medico non ha il diritto di fare una diagnosi finale senza test di laboratorio e un esame completo della donna, inclusa l'analisi ormonale. Dopotutto, le fluttuazioni della temperatura non sono sempre causate dall'ovulazione e dal concepimento, può anche essere un sintomo di una malattia che non si è ancora annunciata.

Nonostante il fatto che il metodo di misurazione della temperatura basale appartiene ai metodi di diagnostica medica, il suo utilizzo non richiede attrezzature e controllo speciali da parte di un medico. Per misurare i valori di temperatura e creare un grafico semplice su di essi, collegando i punti corrispondenti ai valori di temperatura numerica, è abbastanza facile per qualsiasi donna. I ginecologi stessi raccomandano spesso che le donne usino il metodo quando pianificano la gravidanza per determinare il giorno ottimale del ciclo sessuale femminile per il concepimento.

Ma anche se avere un bambino non è l'obiettivo più importante in questo momento, la temperatura basale può aiutare a rilevare alcune anomalie nelle ovaie, che possono essere un ostacolo alla gravidanza in futuro. Ad esempio, la mancata matura dell'uovo o la mancanza di ovulazione nel normale sviluppo dell'uovo, quando non lascia l'ovaio e non forma un corpus luteo, che produce progesterone. In tali condizioni, è impossibile concepire un bambino e una donna dovrebbe consultare un medico in anticipo per identificare le ragioni dell'incapacità di maturare l'uovo e un trattamento appropriato.

Se tutto è normale e si sta verificando l'ovulazione, le misurazioni aiuteranno:

• Evita le gravidanze indesiderate identificando i giorni in cui dovresti prestare particolare attenzione alla contraccezione o astenersi dal coito,
• Fornirà alcune informazioni sul funzionamento del sistema endocrino e delle ghiandole sessuali in particolare,
• Contribuirà a identificare le patologie sottostanti,
• Ti permetterà di determinare quando inizierà il tuo prossimo periodo mestruale,
• Darà l'opportunità di determinare le possibili cause di mestruazioni ritardate, la comparsa di scarico insolito (tale si verifica durante l'impianto dell'uovo il 3-7 giorni dopo il concepimento, non solo nelle malattie ginecologiche).

Le madri in attesa che monitorano rigorosamente la loro salute e il corso della gravidanza non smettono di misurarsi anche dopo il concepimento. È particolarmente importante monitorare i cambiamenti della temperatura basale durante le prime quattro settimane di gravidanza, quando la probabilità di insufficienza di gravidanza è particolarmente elevata. La ristrutturazione del corpo della madre lo rende più suscettibile a tutti i fattori negativi che lo influenzano esternamente o internamente. Le fluttuazioni della temperatura basale da un lato o l'altra dell'intervallo normale possono indicare un aumentato rischio di aborto spontaneo.

Pertanto, al fine di iniziare a misurare la temperatura basale durante la pianificazione della gravidanza o per scopi preventivi, non è necessariamente necessario andare da un ginecologo per tale appuntamento. È molto più importante consultare un medico se il grafico mostra deviazioni dalla norma, che possono essere prove sia di processi fisiologici (gravidanza) che patologici. [5]

I segreti piacevoli e spaventosi della temperatura basale

Quando una donna prende le misurazioni della temperatura basale per motivi di interesse e contraccezione, non è preoccupata per l'assenza di gravidanza per lungo tempo e altre questioni relative alla continuazione del lavoro, è improbabile che i risultati delle misurazioni suscitano forti emozioni. Nella pianificazione della gravidanza, nel controllo o nella diagnosi di infertilità, le donne sono più scrupolose riguardo alla metodologia e reagiscono fortemente a qualsiasi deviazione dalla norma accettata.

Se la temperatura basale viene misurata ai fini del concepimento e della conservazione del bambino in gravidanza, il fatto stesso che salta, può causare allarme. A volte è infondato, perché abbiamo già detto che la temperatura normale durante il ciclo mestruale dovrebbe fluttuare, specialmente al confine delle fasi dopo l'ovulazione (un grande salto di temperatura entro 0,4 gradi, sebbene di solito la differenza non supera 0,1-0,2 gradi). Peggio ancora, se il grafico durante i giorni del ciclo rimane monotono e non sperimenta fluttuazioni evidenti. Sebbene il calo della temperatura preovulatorio non sia osservato sul grafico di circa il 20% delle donne sane, è chiaro che il picco di temperatura dopo l'ovulazione non sarà così evidente.

Ma in alcuni casi, i picchi di temperatura basale all'interno di una delle fasi possono essere la prova di alcune patologie. Ad esempio, sapere che nella prima fase del ciclo la temperatura è generalmente inferiore a 37 gradi, il suo salto sopra questo indicatore per 2-3 giorni o un lungo soggiorno vicino al confine della norma può parlare dell'infiammazione delle appendici.

Nella seconda fase del ciclo, i valori di temperatura sono normali sopra i 37,1 gradi. In questo caso, nei primi 3 giorni dopo l'ovulazione, crescono particolarmente velocemente, quindi il tasso di aumento della temperatura diminuisce, il 6-7 ° giorno al momento del concepimento c'è una diminuzione della temperatura di 0,2-0,3 gradi (depressione dell'impianto), dopo di che la temperatura sta aumentando di nuovo, mentre il corpus luteum è attivo, IE, quasi alla fine della seconda fase. Se 3 giorni dopo l'ovulazione, la temperatura continua ad aumentare bruscamente, è possibile sospettare un processo infiammatorio negli organi genitali, patologia dell'uovo, carenza di estrogeni, il cui effetto sulla temperatura è opposto al progesterone.

La temperatura basale dopo l'ovulazione in gravidanza dovrebbe rimanere al di sopra di 37,1 gradi per almeno il primo mese di gravidanza, ma di solito è notata una certa deviazione dalla norma nella direzione dell'aumento nel secondo e terzo mese di gravidanza. La temperatura entro 37.1-37.3 per 14 o più giorni dopo l'ovulazione in assenza di mestruazioni regolari è molto probabile che indichi un evento gioioso nella vita di una donna e della sua famiglia. La gravidanza di due settimane è già ben definita dai test, il che aiuterà a garantire la verità dell'evento desiderato.

Ma anche se il tuo periodo è arrivato, ciò non significa che la gravidanza dovrebbe essere esclusa (alcune donne hanno periodi per diversi mesi di gravidanza). Uno spostamento nei tempi dei periodi mestruali, una scarica insolita o una diminuzione della durata del sanguinamento mestruale può indicare la concezione, ma in tali casi la gravidanza è generalmente considerata problematica a causa della minaccia della gravidanza precoce.

Temperatura basale di 36,9 - 37 gradi nella prima fase del ciclo quando la pianificazione della gravidanza indica una mancanza di estrogeni nel corpo. Anche se l'uovo può maturare in tali condizioni e coovulare, è probabile che sia debole. Ma di solito con una mancanza di uova di ormoni femminili non maturi e un forte aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo è assente.

La stessa temperatura nella seconda fase del ciclo indica una condizione borderline e conferma la carenza di progesterone (e talvolta una carenza di ormoni sessuali in generale), indipendentemente dal fatto che si sia verificata o meno la concezione. In questo caso, è necessario introdurre ormoni dall'esterno, la stimolazione dell'attività ormonale, altrimenti le possibilità di concepimento e gravidanza normale sono basse.

La temperatura basale di 36 gradi quando si pianifica la gravidanza può essere nella prima fase del ciclo mestruale, in particolare sullo sfondo della debolezza generale del corpo. Nella seconda fase del ciclo è più probabile che una temperatura così bassa sia sciocca ed è possibile solo nella carenza acuta del progesterone. Molto probabilmente è l'assenza di ovulazione, senza la quale il concepimento è impossibile.

Un grave calo della temperatura basale in una donna incinta può essere osservata in una gravidanza congelata, che richiede un intervento chirurgico immediato. La causa di un tale fallimento della gravidanza può essere disturbi ormonali, come la carenza di progesterone (come evidenziato da basse temperature), il suo squilibrio con gli estrogeni, le violazioni della funzionalità non solo le ovaie, ma anche altri organi di secrezione interna (specialmente la ghiandola tiroidea (ghiandole ipofisaria), responsabile del mantenimento del ritrovo. Di solito la temperatura a questa temperatura non scende al di sotto di 36,5 gradi, ma questi indicatori sono strettamente individuali. Qualsiasi riduzione della temperatura basale in gravidanza al di sotto di 37 gradi dovrebbe essere considerata un fattore allarmante. Alle 36,8 per rimandare il medico non è più possibile.

Nella gravidanza ectopica, la temperatura basale è generalmente entro i limiti normali, se non ci sono disturbi ormonali. I cambiamenti di temperatura sono causati dalla produzione di progesterone, che viene rilasciato dopo l'ovulazione - una condizione necessaria per il concepimento. Se parliamo di gravidanza, indipendentemente dalla sua localizzazione, l'ovulazione si è verificata in ogni caso, e quindi vi è stato un rilascio di grandi quantità di progesterone nel sangue. Pertanto, la misurazione della temperatura basale nella gravidanza ectopica non ha valore diagnostico.

Ora parliamo di letture ad alta temperatura. 37,1 - 37,3 gradi - Questi sono indicatori normali della seconda fase del ciclo. Gli stati borderline sono considerati 37,4-37,6 gradi. Queste sono norme generalmente accettate, che possono differire a seconda della temperatura iniziale nella prima fase del ciclo.

Se nella seconda fase del ciclo la temperatura supera i 37,6 gradi con elevata probabilità, possiamo parlare del processo infiammatorio, sebbene risultati simili possano essere e con carenza di estrogeni. La temperatura basale di 38 gradi in gravidanza (o nella seconda fase del ciclo senza concepimento) è nota nei processi infettivi e infiammatori negli organi genitali interni di una donna.

Quindi, l'aumento e la caduta della temperatura basale in gravidanza possono avere cause diverse. L'eccessivo aumento dei valori di temperatura è generalmente associato a processi infiammatori nel sistema riproduttivo e nella prima fase del ciclo può anche essere la prova della carenza di estrogeni. Più sfavorevole in termini di concepimento e gravidanza è considerato una diminuzione dei valori di temperatura, specialmente nella seconda fase del ciclo, che è associata a carenza di progesterone, concezione fetale, aumento del rischio di aborti spontanei all'inizio della gravidanza. [6]

Temperatura basale in gravidanza IVF

Non è sempre possibile per le donne concepire in modo naturale. Ad esempio, la fecondazione in vitro (IVF) è spesso l'unico modo per le donne con difetti anatomici e l'ostruzione dei tubi di Falloppio di diventare la madre del loro bambino.

Questo metodo è attraente perché il futuro bambino riceve informazioni ereditarie da entrambi i genitori. È solo che l'incontro dell'uovo della madre e lo sperma del padre si svolge fuori dal corpo della madre. L'uovo viene restituito al corpo della madre (impiantato nell'utero) dopo il concepimento, cioè il 2 °-5 ° giorno dopo il concepimento. Dopo il concepimento, è considerato un embrione.

Il problema è che i follicoli maturi vengono recuperati prima della rottura, cioè prima della formazione del corpus luteo, che produce progesterone. Dopo aver collocato l'embrione nell'utero, è impossibile risolvere il problema di preservare la gravidanza senza l'introduzione dell'ormone che lo supporta (progesterone). Dopotutto, fino a formare la placenta, non c'è nessuno che produca progesterone in quantità sufficienti e gli ormoni surrenali (analoghi degli ormoni secreti dalle ghiandole sessuali) non sono abbastanza attivi da mantenere la gravidanza.

Al fine di controllare il decorso della gravidanza di fecondazione in vitro per grafico a temperatura basale, è necessario iniziare a misurarlo 2-3 mesi prima dell'impianto, ad eccezione dei periodi in cui viene effettuata la stimolazione ormonale della maturazione del follicolo prima del loro recupero. Ciò aiuterà i medici a determinare la norma di temperatura e sfondo ormonale di una donna, che in seguito consentirà di calcolare il dosaggio necessario di progesterone.

Nella concezione naturale nei primi giorni postovulatoria, la temperatura sale a 37,3 gradi Celsius. Nella fecondazione in vitro, nei primi giorni dopo l'impianto, la temperatura può raggiungere i 37,5 gradi Celsius (il progesterone è integrato dalla reazione del corpo all'introduzione di un corpo estraneo). Idealmente, il progesterone limita la risposta immunitaria aggressiva e la temperatura successivamente rimane entro 37,2-37,4 gradi, come nel modo naturale della concezione. Quando l'embrione è incorporato nella parete uterina, potrebbe esserci un piccolo picco di temperatura a breve termine, ma poi tutto torna alla normalità.

Se, tuttavia, la temperatura continua a salire e quindi va in un declino inferiore a 37 gradi, questa è molto probabilmente la prova del rifiuto dell'embrione a seguito di un sistema immunitario iperattivo. Anche se potrebbero esserci anche altre cause:

• La temperatura a volte aumenta o salta in entrambi i modi in gravidanze ectopiche,
• Gli aumenti della temperatura localizzati causano anche processi infiammatori localizzati,
• L'ipertermia è caratteristica delle malattie infettive comuni,
• Le complicazioni infettive non possono essere escluse (sono possibili al momento del recupero delle uova o dell'inserimento nell'utero).

Eventuali cambiamenti nella temperatura basale in gravidanza dopo la fecondazione in vitro devono essere chiaramente monitorati e analizzati durante il 1 ° trimestre di gravidanza. Dopo la placentazione dell'embrione, la placenta si assume la responsabilità di mantenere la gravidanza e non è più significativa monitorare la temperatura basale, sebbene il monitoraggio della gravidanza da parte degli specialisti debba rimanere regolare.

Un po 'di precisione e fattibilità del metodo

Molti esperti sono scettici sul metodo di misurazione della temperatura basale, sostenendo che il suo grafico da solo non è un criterio diagnostico affidabile. Le letture del termometro possono essere influenzate da vari fattori interni ed esterni che svalutano il metodo grafico. Tali fattori includono: malattie somatiche che possono causare un aumento della temperatura, rapporti sessuali notturni e in particolare mattutini, l'uso di farmaci e contraccettivi (anche una volta), contribuendo a cambiamenti nel background ormonale, fattori di stress che sono la causa dell'assenza irregolare di ovulazione, ecc.

Un grafico più informativo della temperatura basale nella pianificazione della gravidanza e il suo verificarsi nelle prime fasi sarà se il disegno sarà accompagnato da registrazioni del benessere e delle situazioni della donna che possono regolare gli indicatori reali. Se nell'intervallo tra le successive misurazioni della temperatura in una donna non avevano disturbi del sonno, scarico insolito, sensazioni dolorose non legate a mestruazioni, shock nervosi, rapporti sessuali, disturbi delle feci, nessun segno non deve essere fatto. Ma i farmaci presi dovrebbero essere menzionati, in particolare gli steroidi, i farmaci contenenti ormoni, gli stimolanti della funzione sessuale.

A proposito, i contraccettivi ormonali durante il ciclo mestruale, quando viene misurata la temperatura basale, dovrebbe essere abbandonata del tutto. Dopotutto, in questo caso il termometro mostrerà cambiamenti di temperatura corrispondenti all'azione dei contraccettivi, cioè vi è un'influenza esterna che cambia il corso dei processi all'interno del corpo della donna.

In una colonna separata vale la pena notare eventi come i disturbi delle feci (costipazione e diarrea), sensazioni dolorose (indipendentemente dalla loro localizzazione), la presenza di sintomi della malattia, giorni di mestruazione e natura del loro corso, consumo di alcol, contatti sessuali, disturbi del sonno (risvegli frequenti, durata insufficiente, rottura dopo il risveglio, sonniferi).

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata allo scarico durante il ciclo mestruale, che è normale per le donne adulte non solo durante i periodi. Per uno specialista saranno informazioni molto preziose sulla natura della dimissione in diversi giorni del ciclo. All'ovulazione, di solito diventano più abbondanti, trasparenti, simili a muco, a volte con strisce di sangue. L'insorgenza dell'ovulazione può anche indicare un seno "versato" e leggermente doloroso, un aumento del desiderio sessuale, il gonfiore insolito e un leggero dolore dolorante nell'addome inferiore, a volte la flatulenza. Vale anche la pena menzionare tutti questi nei tuoi appunti.

Temperatura basale nella pianificazione e il controllo della gravidanza - un importante indicatore dello stato del sistema riproduttivo femminile. Ma non è possibile fare affidamento solo su di esso nel fare una diagnosi. Nell'ambito del normale ciclo bifasico viene generalmente compreso e il cambiamento di temperatura bifasico. Ma allo stesso tempo, le statistiche mostrano che un quinto di donne sane con un ciclo mestruale bifasico viene diagnosticato con una variazione multifase della temperatura basale, cioè, notevoli fluttuazioni della temperatura durante una fase del ciclo, non solo quando cambiano. I test ad ultrasuoni e di laboratorio non confermano in essi patologie e ostacoli al concepimento, sebbene il programma sembra insolito.

Un'altra cosa. Nella sindrome della luteinizzazione dell'ovulazione del follicolo neovulnerato non si verifica, ma ancora una volta c'è un cambiamento bifasico di temperatura. È vero, in questo caso, il tasso di aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo è insolitamente basso. È questo fatto che è riconosciuto dai medici come criterio diagnostico.

I cambiamenti nella temperatura basale sono influenzati da molti fattori. Qualsiasi movimento attivo, come l'arrampicata dietro il termometro, può ridurre il valore del risultato, per non parlare dell'attività sessuale, assumere farmaci, mancanza di sonno, stress, consumo di alcol, ecc., Che nella nostra vita sono considerati normali situazioni quotidiane. Inoltre, al fine di ottenere un risultato affidabile per vari disturbi, è necessario utilizzare il metodo di misurazione e confronto della temperatura basale durante non uno, ma diversi cicli mestruali. E in ogni caso, queste informazioni dovrebbero essere supportate dai risultati dei test di ultrasuoni e ormoni.

La temperatura basale durante la gravidanza e nella fase della sua pianificazione non possono essere considerate il principale criterio diagnostico per l'infertilità, l'insufficienza della gravidanza e molti altri disturbi che impediscono a una donna di diventare madre. I risultati delle misurazioni aiutano la donna e il medico assumono solo possibili cause ormonali di malfunzionamento del sistema riproduttivo. Tuttavia, per determinare il giorno dell'ovulazione, periodi pericolosi in cui vale la pena prestare particolare attenzione alla contraccezione, monitoraggio quotidiano della gravidanza nelle prime fasi per un riferimento tempestivo per chiedere aiuto, se necessario (una sorta di assicurazione), questo metodo è considerato un'alternativa degna.