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I chirurghi avranno presto un bisturi "intelligente"
Ultima recensione: 17.10.2021
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Il nuovo elettroscalpo consente durante l'operazione di rivelare i confini del tumore maligno in modo da non rimuovere il tessuto sano. L'analisi richiede un paio di secondi.
La chirurgia per la rimozione delle neoplasie maligne richiede l'accuratezza virtuosistica del chirurgo - per liberare completamente il paziente dal tumore, impedendogli di crescere nuovamente e senza toccare le cellule non affette. Si scopre che il medico deve essere in grado di distinguere i tessuti sani dai pazienti durante l'operazione. In tali condizioni è necessario essere o un "chirurgo di Dio" o avere un tocco speciale. Si scopre che nulla è impossibile.
Per aiutare i colleghi sono venuti gli scienziati dell'Imperial College (Gran Bretagna, Londra) e dell'Università di Debrecen (Ungheria), sviluppando un bisturi "intelligente" che distingue le cellule colpite da sane durante l'intervento chirurgico.
I ricercatori sono stati aiutati da un fatto ben noto: una membrana lipidica protegge le cellule dall'ambiente. A sua volta, il rapporto quantitativo dei lipidi consente di determinare a quale tessuto appartiene la cellula. I tessuti tumorali hanno il loro rapporto di membrane lipidiche. In precedenza, al fine di identificare le cellule sane e malate, era necessario distinguere queste strutture, nonché eseguire la loro analisi dopo la purificazione dei lipidi mediante uno spettrometro di massa.
L'idea della possibilità di eseguire un'analisi lipidica al momento dell'operazione è arrivata a un chimico dall'ungheria Zoltan Takach. Come strumento, era logico utilizzare un coltello elettrochirurgico per cauterizzare i vasi sanguigni. Il processo di moxibustione promuove la formazione della quantità necessaria di molecole ionizzate per ricostruire l'identità lipidica della cellula. Il fumo di fumo emesso nel sito di combustione, passato attraverso uno spettrometro di massa, aiuta a identificare le cellule.
I test del coltello "intelligente" ("iKnife - Intelligent Knife"), in apparenza più simile alle pinzette, sono stati eseguiti sui tessuti dopo l'intervento di 300 pazienti. Dopo aver lavorato su questa tecnica circa tremila campioni, un nuovo dispositivo chirurgico ha distinto con successo cellule sane dalle cellule tumorali in qualsiasi organo umano. Lo strumento si rivelò in grado di rilevare anche i processi tumorali secondari che apparivano dalla formazione di metastasi dalle restanti cellule maligne.
Il database creato di tessuti sani e malati ha portato gli scienziati alle prove di un electroscalpel in condizioni reali. Lo strumento chirurgico "intelligente" ha partecipato a 81 operazioni e in quasi tutti i casi ha rilevato con precisione le cellule colpite e sane. Il processo di riconoscimento durava da uno a tre secondi, il che era un altro vantaggio della tecnica, perché con l'analisi tradizionale ci voleva almeno mezz'ora.
L'invenzione unica di iKnife può diventare un assistente indispensabile nella chirurgia oncologica. Resta da accertarsi che il nuovo strumento allevi la neoplasia in modo più accurato e qualitativo. Questo richiede tempo per monitorare i pazienti con un coltello "intelligente".
È inoltre necessario effettuare test per situazioni in cui un tumore canceroso si trova sul bordo di diversi tessuti e la rilevazione di cellule sane da parte di pazienti è complicata. Resta da sperare che presto ogni chirurgo avrà un bisturi "intelligente".