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Iniezioni di steroidi intra-articolari e possibili rischi
Ultima recensione: 02.07.2025
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Secondo una triste scoperta condotta dai ricercatori del College of Public Health e dell'Università di Harvard, l'iniezione di corticosteroidi nell'articolazione dell'anca aumenta significativamente il rischio di sviluppare un'osteoartrite progressiva.
Le iniezioni intraarticolari di corticosteroidi sono una tecnica piuttosto diffusa a livello globale, ampiamente utilizzata nel trattamento di processi infiammatori e sindromi dolorose nelle persone affette da osteoartrite dell'anca. Tuttavia, la somministrazione ripetuta di corticosteroidi o l'assunzione di dosi elevate di farmaci aumenta il rischio di sviluppare rapide alterazioni degenerative articolari. Lo ha affermato il Dott. di Scienze Mediche Kanu Okike, riassumendo i risultati dello studio.
L'esperimento ha coinvolto due approcci scientifici completamente diversi: gli esperti dovevano valutare il probabile legame tra lo sviluppo dell'osteoartrite e l'introduzione di farmaci corticosteroidi nell'articolazione.
La prima fase dello studio ha comportato il confronto delle informazioni su 40 pazienti con degenerazione dell'anca post-iniezione confermata, nonché su oltre 700 pazienti sottoposti a sostituzione totale dell'anca per vari motivi.
Dopo aver analizzato i dati, è emerso che le iniezioni di corticosteroidi nelle articolazioni aumentavano di oltre 8 volte il rischio di sviluppare rapidamente complicanze degenerative. Inoltre, lo studio ha dimostrato la dipendenza della reazione dalla dose del farmaco somministrato. Pertanto, i rischi erano 5 volte superiori nei pazienti che ricevevano basse dosi di steroidi e 10 volte superiori nei pazienti che assumevano dosi elevate di farmaci. Il rischio aumentava anche in base al numero di iniezioni effettuate.
La seconda fase del lavoro di ricerca ha comportato l'analisi delle informazioni su quasi 700 pazienti sottoposti a trattamento intra-articolare con glucocorticoidi. Oltre il 5% di loro ha sviluppato osteoartrite post-iniezione: ciò si è verificato circa cinque mesi dopo il trattamento. Tutti i pazienti sono stati indirizzati a un intervento chirurgico di protesi totale d'anca.
Le conclusioni di cui sopra ci permettono di riflettere sul possibile rischio associato al diffuso metodo iniettivo. Ortopedici e chirurghi devono essere estremamente attenti nelle loro prescrizioni e prudenti nel somministrare iniezioni intraarticolari di 80 mg o più di corticosteroidi nell'articolazione dell'anca. Se possibile, si dovrebbero evitare iniezioni multiple.
Fonte dei materiali – Journal of bone and joint surgery JB JS