Tiroidite autoimmune in gravidanza

Ipotiroidismo è una carenza persistente di ormoni tiroidei. Il termine autoimmune indica l'incapacità del corpo umano di riconoscere le cellule "proprie", che portano alla comparsa di autoanticorpi verso le cellule della ghiandola tiroidea. Quindi che cosa è irto di tiroidite autoimmune in gravidanza? Quanto è grave questa malattia e come può influenzare il corso della gravidanza, l'organismo della futura madre e il suo bambino non ancora nato.

[1],

Cause di tiroidite autoimmune in gravidanza

In un periodo non associato alle funzioni riproduttive del corpo umano, o durante la gravidanza, le cause della tiroidite autoimmune sono identiche. L'unica differenza è che la "posizione interessante di una donna" aggrava la situazione solo attivando e rafforzando lo squilibrio degli ormoni tiroidei.

La malattia considerata è attribuita alla predisposizione genetica del corpo umano a questo tipo di patologia. Molto spesso nel complesso genomico vi sono violazioni in HLA-DR5 e / o HLA-B8. Questa violazione è principalmente tracciata nel cerchio di una famiglia. Spesso, non viene diagnosticato separatamente, ma in combinazione con altre patologie di natura autoimmune.

La base di questa conclusione è l'analisi dell'anamnesi della famiglia, così come i casi in cui nascono i gemelli odnoyaytsovye. Non ci sono singole situazioni in cui uno dei pazienti nati è stato diagnosticato con la malattia esaminata in questo articolo, mentre l'altro organismo è stato appesantito, ad esempio, con gozzo tossico diffuso, che appartiene anche alla categoria delle patologie autoimmuni.

La tiroidite autoimmune è classificata come malattia multifattoriale. La riproduzione del programma per lo sviluppo della malattia è catalizzata dalla confluenza di alcuni fattori che hanno natura sia chimica, morfologica, fisica e biologica.

[2], [3], [4],

Tiroidite autoimmune e fecondazione in vitro

Non avendo ricevuto la concezione desiderata, alcune coppie, non volendo sopportare la sconfitta, cercano di ricorrere alla fecondazione in vitro (FIV), senza preoccuparsi nemmeno di preoccuparsi di determinare la causa del fallimento. O un'altra opzione: la malattia è riconosciuta, il trattamento viene eseguito, ma inefficiente, che è una minaccia per la fecondazione dell'uovo. Se una donna ha uno dei problemi di cui sopra, la tiroidite autoimmune e l'eco diventano incompatibili. In una tale situazione, non vi sarà alcun risultato dall'inseminazione artificiale.

Se una donna ha questa malattia, che porta ad una diminuzione del livello di ormoni nel sangue, quindi, prima di tutto, ha bisogno di sottoporsi a visita e consultazione con un endocrinologo, così come un trattamento sistematico sotto la sua supervisione. Dopo di ciò, puoi parlare di pianificazione per la gravidanza. Solo sullo sfondo della terapia ormonale, anche con l'uso della fecondazione extracorporeo con il successivo trasferimento di embrioni nell'utero materno, la futura madre ha l'opportunità non solo di concepire, ma di dare frutti.

[5], [6], [7], [8]

In che modo la tiroidite autoimmune influisce sulla gravidanza?

La malattia considerata, in assenza di una diminuzione del livello di ormoni nel sangue, non fa molto danno a una persona, ma non nel caso di una donna incinta. Dopo tutto, la gravidanza è già una condizione stressante per il corpo, in cui inizia a ricostruire, cambiare e il suo background ormonale, che invariabilmente influisce sulla gravità della tiroidite autoimmune.

Come molte persone sanno, che nel corpo di una donna durante il periodo della sua esecuzione, c'è un aggravamento di molte patologie fino ad allora "sonnecchianti". Questo vale anche per la tiroidite autoimmune, che dopo la fecondazione di un uovo può attivare, aggravando la situazione.

Dopo il concepimento, una donna ha bisogno del 40% in più di sostanze prodotte dalla ghiandola tiroidea. Allo stesso tempo, se ci fossero problemi prima del concepimento in quest'area, dopo la fecondazione la situazione peggiorerebbe soltanto.

Pertanto, la risposta alla domanda, in che modo la tiroidite autoimmune influisce sulla gravidanza? Ci può essere solo uno - negativo, fino a un aborto spontaneo. Ciò può accadere in una situazione in cui il paziente non riceve una terapia sostitutiva adeguata, il che compensa la mancanza di sostanza.

Patogenesi

Se c'è una donna nella storia della malattia in questione, durante la sua gravidanza, è probabile che un'ulteriore stimolazione fisiologica (come nel caso della carenza di iodio) non porti al risultato desiderato. Cioè, la produzione di ormoni tiroidei, così necessaria per il normale sviluppo del feto, non aumenterà, ma rimarrà allo stesso livello e addirittura diminuirà. Che invariabilmente porterà ad una loro mancanza ancora maggiore.

Inoltre, la patogenesi della malattia, sullo sfondo della "situazione interessante" di una donna, è in grado di provocare un grado ancora maggiore di carenza di sostanza, provocando l'insorgenza di una manifestazione di ipotiroidismo con i suoi sintomi patologici.

Ma, come dimostra la pratica, non un aumento della componente quantitativa degli anticorpi anti-tiroide perossidasi indica la presenza del paziente nella malattia in questione, può essere, ad esempio, l'ipotiroidinemia. Per capire questa domanda e mettere la diagnosi corretta può solo uno specialista qualificato. Nel nostro caso - un medico - un endocrinologo.

Come dimostrato dal monitoraggio, un quadro clinico apparente della malattia è osservato in 1 - 1,4% della popolazione, mentre in ogni decima donna in buona salute, i medici trovano la presenza di anticorpi antiperossidasi nel sangue. Questa diagnosi è stabilita per ogni 30 donne.

Sintomi della tiroidite autoimmune in gravidanza

La ghiandola tiroidea è costituita da fibre connettive con un intreccio di recettori nervosi e vasi sanguigni. La tiroidite è un'infiammazione che colpisce questi tessuti. Abbastanza spesso, la patologia passa asintomaticamente (lo stadio di ipotiroidismo eutiroideo o subclinico). Per lo più, questo quadro clinico è inerente ai pazienti con una quantità normale di ormoni nel siero del sangue del paziente. I sintomi della tiroidite autoimmune in gravidanza iniziano ad apparire solo nel caso in cui il numero di anticorpi nel sangue aumenta e i volumi di produzione della ghiandola tiroidea diventano sempre meno.

Quando il processo è attivato, possono comparire i seguenti sintomi:

• Aumento del volume della tiroide (gozzo). Con questa malattia, i parametri delle dimensioni della ghiandola non mostrano valori elevati.
• Con la palpazione si può trovare un sigillo, che è prevalentemente non doloroso.
• Potrebbe esserci una leggera perdita di peso.
• Aumento della frequenza cardiaca (tachicardia).
• Potrebbe esserci maggiore irritabilità.
• L'eutiroidismo è un gozzo multinodale.

Primi segni

Per la maggior parte, una donna non immagina nemmeno di avere un'anamnesi nella patologia in questione. Sente solo un leggero disagio, che, spesso, scrive sulle sue condizioni, sullo stile di vita, sul ritmo di lavoro, portando alla fatica. I primi segni della malattia possono essere rilevati abbastanza accidentalmente durante il prossimo esame preventivo. O se i sintomi iniziano a peggiorare, manifestandosi più chiaramente.

Inizialmente palpazione l'uomo e lui può trovare sul lato anteriore del collo, che - qualcosa di guarnizioni innaturali - questa scoperta dovrebbe incoraggiarlo a una campagna per la consulenza di uno specialista, dal momento che questo fatto è possibile solo e non indica necessariamente la presenza della segnalazione in questo articolo la malattia.

[9]

Tiroidite autoimmune acuta in gravidanza

Questa forma della malattia viene raramente diagnosticata. La tiroidite autoimmune acuta durante la gravidanza è confermata, in generale, quando una donna entra nel corpo di microrganismi gram-positivi. Provocano il processo infiammatorio, che, spesso, passiamo attraverso la formazione di ascessi.

[10], [11]

Tiroidite autoimmune cronica in gravidanza

Tiroidite linfocitica, gozzo obsoleto Hashimoto, linfomatoso - tutte queste malattie sono classificate come autoimmuni. La tiroidite cronica autoimmune in gravidanza progredisce sulla base dello sviluppo dell'infiltrazione dei linfociti T nel parenchima tiroideo.

Con il flusso di questo tipo di cambiamenti, infatti, aumenta il numero di anticorpi alle cellule della ghiandola tiroidea, che spinge il corpo ad una graduale distruzione. Di conseguenza, non c'è solo una violazione nel lavoro della ghiandola stessa, che invariabilmente colpisce l'intero corpo, ma anche sulle caratteristiche strutturali dell'organo.

La tiroidite cronica autoimmune in gravidanza è di natura genetica. Pertanto, se la famiglia sono stati diagnosticati con tale, non è superfluo donne che programmano una gravidanza in precedenza sottoposti a consulenza professionale e, se necessario, di adottare adeguate misure di sostituzione.

Se tali misure non vengono prese, allora la stessa concezione o portamento del bambino diventa minacciata. La probabilità di un aborto spontaneo è alta.

[12],

Tiroidite autoimmune postpartum

Per il momento, una donna non può nemmeno immaginare la presenza nel suo corpo di un malfunzionamento associato al lavoro della tiroide. Tutto può iniziare quando entra in un nuovo stato. Lo stress per il corpo è la cura della maternità, dopo di che il corpo materno viene ricostruito di nuovo, dal momento che deve continuare a lavorare in un regime senza un feto in via di sviluppo.

Patologia, progredendo in questo periodo sui segni post-trait, è chiamata tiroidite autoimmune postpartum. Le ragioni principali per il suo sviluppo sono:

• L'aumento dell'effetto degli estrogeni (ormoni sessuali femminili) sul sistema linfocitario delle difese del corpo.
• La rapida crescita dell'immunità nella donna partoriente, che si verifica dopo cure ostetriche. E questo è sullo sfondo della loro recente oppressione. I medici osservano l'attivazione ostile di strutture immunitarie in grado di produrre anticorpi speciali che danneggiano, incluse le cellule del loro stesso organismo. Anche la ghiandola tiroide può subire un tale destino.

Secondo le statistiche mediche, la probabilità di sviluppare una tiroidite autoimmune postpartum aumenta con l'inizio di una nuova gravidanza. Allo stesso tempo, la gravità dei sintomi postpartum è più pronunciata rispetto allo stato peggiore di ferro prima del concepimento.

A seconda della gravità della patologia in questione, le manifestazioni postpartum possono essere espresse in modi diversi. Questo può essere un insieme dei seguenti sintomi, le loro manifestazioni individuali o la completa assenza di sintomi.

• Una leggera ampiezza di tremore nelle falangi, negli arti superiori o in tutto il corpo.
• Osservato continuamente, senza ovvi motivi, letture elevate della temperatura del corpo (entro 37 - 38 ° C), con esplosioni periodiche fino a 39 ° C.
• Di solito la vita di una giovane madre è molto dinamica, poiché ha bisogno di fare diverse cose contemporaneamente. È un eccesso di energia e può diventare un catalizzatore per lo sviluppo della malattia.
• La labilità emotiva è lo stato emotivo instabile della madre.
• Aumento della frequenza cardiaca e dell'ispirazione / scadenza.
• Diminuzione di peso, anche contro un buon appetito.

Se tali segni sono disponibili, non sarà superfluo informarli del loro medico su di loro.

Effetti

Per valutare il pericolo di una malattia, vale la pena di sapere quali conseguenze comporta l'ignoranza del problema. Se un tale paziente non si sottopone a un trattamento sostitutivo, può aspettarsi:

• Deplezione delle cellule del sistema nervoso centrale e periferico, che è accompagnata dall'apparizione della sintomatologia corrispondente:
  • Depressione periodica
  • Cambiamento d'umore irragionevole.
  • Irritabilità.
  • La comparsa di attacchi di panico.
  • E altri
• Problemi nel lavoro del cuore e del sangue:
  • Aumento del colesterolo nel sangue.
  • Tachicardia (accelerazione) o viceversa bradicardia (diminuzione) del ritmo cardiaco.
  • Insufficienza cardiaca.
• Maggiore è la dimensione del gozzo, maggiore è la compressione diretta agli organi e ai sistemi vicini.
  • Problemi con la respirazione.
  • Cambio di voce
  • Difficoltà a deglutire.
• Cambiamenti che influenzano il lavoro dei corpi delle donne:
  • Mancato o completo termine del ciclo mestruale.
  • Infertilità.
  • Ovaio policistico.
• Nei nodi esiste il rischio di degenerazione in strutture cancerose con ulteriori metastasi.

[13], [14], [15], [16]

Complicazioni

Se parlare del periodo in cui la donna si aspetta una nascita del bambino le complicazioni più pericolose che possono aspettare per la donna - un aborto spontaneo. Ma non solo questo sviluppo della gravidanza può minacciare la futura madre, che ignora la prescrizione di uno specialista nel prendere farmaci ormonali sostitutivi. Se rifiuta il trattamento, può aspettarsi altri problemi, ad esempio, nella forma di insufficienza della placenta, che nulla di buono prefigura il feto o la gestosi, una tossicosi della fine della gravidanza. Queste complicazioni includono: manifestazione di edema, convulsioni (eclampsia), aumento della pressione sanguigna, perdita di proteine nelle urine.

Gli anticorpi prodotti sullo sfondo della malattia sulla tireoglobulina e sulla tireoperossidasi attraversano senza problemi la barriera placentare, che non può influenzare negativamente l'embrione in via di sviluppo (cioè le cellule della sua ghiandola tiroidea). Come risultato di tutto quanto sopra - la perdita di un figlio da parte di una donna - non il portamento del feto e il suo aborto spontaneo.

Con il corso più sfavorevole della patologia, il funzionamento di tutti gli organi e sistemi del corpo può essere interrotto, il che porta inevitabilmente alla disabilità.

[17], [18]

Diagnosi della tiroidite autoimmune in gravidanza

A volte l'unica indicazione che una donna ha un'anamnesi di una malattia in esame in questo articolo potrebbe essere la presenza di questa patologia in qualcuno da parenti stretti di una donna incinta. La diagnosi di tiroidite autoimmune in gravidanza è un approccio complesso al sondaggio:

• Esame fisico da parte di uno specialista: un aumento del volume della ghiandola tiroidea, la palpazione mostra la presenza di un sigillo.
• Ispezione e consultazione dell'endocrinologo.
• Esami del sangue di laboratorio: una maggiore quantità di anticorpi contro la perossidasi tiroidea, un aumento del livello degli ormoni stimolanti la tiroide.

In considerazione del fatto che una donna non manifesta sempre evidenti manifestazioni di patologia, è consigliabile sottoporre a screening la malattia entro e non oltre 12 settimane di gravidanza.

[19], [20]

Analisi

Uno dei metodi diagnostici più rivelatori in questo caso sono gli studi di laboratorio. Le analisi del sangue di una donna consentono di riconoscere la presenza di anticorpi contro la tireoglobulina e / o la tireoperossidasi. La presenza di anticorpi contro entrambe le sostanze è un fatto serio, che indica la presenza di tiroidite autoimmune nel corpo di una donna, o un alto rischio di sviluppo nel prossimo futuro.

Di norma, la presenza o l'assenza di T4 e TSH nel siero gravido dipende dallo stadio della patologia. Viene anche analizzato il livello degli ormoni stimolanti la tiroide (TSH). Se questo indice è inferiore a 2 MDL / L, non viene prescritta alcuna terapia correttiva, se questo indice è superiore a 2 MED / L, ma inferiore a 4 MED / L - la patologia ha un indice alto, che richiede già un intervento medico. Se il livello di TSH è superiore a 4 mU / L, il rischio di diagnosi di tiroidite autoimmune è alto.

[21], [22], [23], [24], [25]

Diagnostica strumentale

Negli ultimi anni, nuovi metodi di ricerca sono venuti in aiuto dei medici. Alla luce della patologia in questione, esistono anche la diagnostica strumentale, che può facilitare la diagnosi. Qui può essere utile:

• Ecografia - diagnosi ecografica, dovuta all'acquisizione di immagini mediante la registrazione del riflesso dall'oggetto di un'onda ultrasonica. L'informatività di questo metodo è determinata dalla percentuale dell'80-85%.
• Biopsia di aspirazione con ago sottile - campionamento della composizione cellulare della formazione di ghiandole surrenali "sospette". Permette di differenziare la tiroidite autoimmune da malattie con sintomi clinici simili.

Diagnostica differenziale

In presenza di risultati di ricerca strumentale e di laboratorio, è necessario uno specialista esperto in modo che la diagnosi differenziale sia completata con l'impostazione corretta della malattia.

La differenza nella manifestazione ipertrofica della tiroidite autoimmune e del gozzo non tossico diffuso è una diversa densità di educazione. La conferma di questa diagnosi diventa una clinica diversa e la presenza di autoanticorpi nel siero.

La prima patologia mostra un quadro clinico debole e non esiste una sintomatologia oculare.

La tiroidite autoimmune non appartiene a neoplasie di natura benigna, pertanto la sua degenerazione in forme maligne ha una probabilità molto bassa. Raramente, può essere linfoma.

Il classico criterio morfologico della patologia in questione è il luogo del suo sviluppo o la progressione degli infiltrati dei linfociti tiroidei. Un tipico fattore di questa malattia è la presenza di grandi cellule ossifiliche.

Con l'aiuto di aumentare l'equipaggiamento, è possibile riconoscere la densa formazione dei depositi di immunocomplessi. Possibile rilevamento di strutture come i fibroblasti (cellule del tessuto connettivo del corpo, che sintetizzano la matrice extracellulare).

[26], [27], [28], [29]

Trattamento della tiroidite autoimmune in gravidanza

Ad oggi, una terapia tipica, adatta a qualsiasi caso di coppettazione, non è stata ancora sviluppata. I metodi moderni non possono influenzare in modo efficace i processi autoimmuni che progrediscono nella ghiandola tiroidea, portando a un completo recupero e al ritorno del suo normale funzionamento.

Come nel caso di altri pazienti, il trattamento della tiroidite autoimmune in gravidanza viene eseguito con la terapia sostitutiva. L'essenza di tali attività nella selezione del farmaco appropriato e il suo dosaggio, che sosterrebbe il livello corporeo di produzione di ormoni, che è necessario per il normale funzionamento dell'intero organismo nel suo complesso.

Alla luce della condizione in cui si trova la donna incinta, l'obiettivo di tutte le manipolazioni è prevenire lo sviluppo di ipotiroidismo. Non ci sono caratteristiche speciali nel fermare il problema nelle donne in gravidanza. La malattia viene fermata dalle regole generali, che sono prescritte per il trattamento di qualsiasi paziente.

Il primo trimestre dopo il concepimento è il più responsabile. In questo momento, c'è una posa di tutti gli organi e sistemi dell'organismo nascente. Pertanto, la probabilità di un aborto è elevata, soprattutto se l'organismo della futura madre è gravato da patologia. Questo fatto vale anche per la tiroidite autoimmune. Nel ruolo della terapia sostitutiva, sullo sfondo del primo trimestre, la donna incinta riceve in genere farmaci ormonali, farmaci sedativi e antistress.

Se l'esistenza della malattia in questione influisca sul termine del secondo e / o terzo trimestre di gravidanza, nel protocollo di trattamento viene somministrato farmaci che regolano il sistema nervoso centrale, i diuretici, ipotensive azione del farmaco. Tale paziente viene assegnato un farmaco che può causare un normale flusso e della coagulazione caratteristiche della terapia di disintossicazione del sangue, epatoprotettori, antiossidanti, immunomodulatori, farmaci migliorando il flusso sanguigno utero-placentare, integratori vitaminici e minerali, farmaci che influiscono sul metabolismo, come pure, se necessario, viene effettuata .

Medicina

Come già osservato nel paragrafo precedente, a seconda del trimestre in cui la gravidanza e la patologia clinica rimangono, il protocollo di terapia sostitutiva può contenere un diverso insieme di diversi dispositivi medici. Ma uno è invariabile, contiene necessariamente farmaci del gruppo di ormoni tiroidei, progettati per colmare la loro carenza nel corpo. Possono essere farmaci come tiroxina, levotiroxina, eutirox, novotirale, bagotirok, tireotomo, L-tirox e altri.

Levotiroksin inizia a prendere con il dosaggio giornaliero minimo - da 0,0125 a 0,025 g Il farmaco viene preso una volta al giorno. In media, è consentita un'assunzione giornaliera compresa tra 0,025 e 0,2 g Per ottenere il massimo effetto, la levotiroxina deve essere somministrata da 20 a 30 minuti prima dei pasti.

I pazienti giovani, questo dosaggio è selezionato a seconda degli accessori di età: appena nato a sei mesi di età - 0,025-0,050 g, fino a un anno - a 0,06 g Se l'età del paziente cade in un periodo massimo di cinque anni - fino a 0,1 g, da sei a dodici - da 0,1 a 0,15 g Bambini di età superiore a dodici - fino a 0,2 g al giorno.

Durante la terapia il paziente è sottoposto a costante controllo medico. Mensilmente il contenuto di TSH nel sangue deve essere controllato. Se questo indicatore supera il controllo 2 mIU / L, il dosaggio di levotiroxina aumenta di 0,025 g.

Lungo la strada, la donna incinta riceve sedativi: motherwort, valeriana, Novo-Passit.

Immunostimolanti: Eleuterococco (ma non alcol). Con le forme medicinali di questo gruppo, dovresti stare molto attento e prendere solo quelli che sono stati prescritti da uno specialista. L'automedicazione è inaccettabile, specialmente in questo periodo. Dopo tutto, una donna è responsabile non solo per se stessa, ma anche per la vita e la salute del suo bambino non ancora nato.

Farmaci che migliorano il flusso sanguigno utero-placentare: dipiridamolo, xantinolo, penselin, quarantil e altri.

Trattamento alternativo

Molte donne incinte, temendo di danneggiare il feto, non vogliono usare droghe farmacologiche per fermare il problema, considerandole dannose per la salute del bambino. Preferiscono un trattamento alternativo, percependolo come una terapia efficace innocua. Ma questo non è fondamentalmente vero. La maggior parte dei farmaci ha un effetto comune sul corpo, tratta un problema e neutralizza l'altro (o patologicamente). Pertanto, al fine di non danneggiare te stesso, se si desidera utilizzare uno dei metodi di terapia alternativa, è necessario consultare un medico e un ostetrico - un ginecologo che sta guidando la gravidanza. Solo con il loro consenso questo trattamento è permesso.

Vogliamo offrirvi diverse ricette che mostrano davvero un risultato di ricezione efficace.

• Quando si trattano i sintomi della tiroidite autoimmune, una miscela di succhi di barbabietola e carota è una buona idea. È necessario ottenere i succhi appena spremuti di questi tuberi. Mescolarli in un rapporto di una parte di barbabietola e tre succo di carota. Per aumentare l'efficacia del fluido terapeutico, è possibile inserire un cucchiaio di olio di semi di lino (chiunque farà effetto curativo). Questo permetterà alla miscela di essere assorbita meglio. Prendi un bicchiere di succo due volte - tre volte durante il giorno.
• Allo stesso modo, puoi preparare e assortito di succo di limone e cavolo.
• Un decotto preparato sulla base del cavolo marino, che è ricco di iodio, aiuterà anche.
• Anche il succo fresco ottenuto da verdure come cavolo (25 ml), spinaci (50 ml), carote (100 ml) e barbabietola (25 ml) è efficace. Prendi un bicchiere di succo due volte - tre volte durante il giorno.
• Un risultato efficace mostra l'assunzione di tinture sulle gemme di pino. Un paio di scatole di prodotti vegetali acquistati in farmacia, schiacciati e messi in una nave. Riempi la nave con una vodka di quaranta gradi. Riempila e mettila in un luogo caldo per tre settimane. Alla fine del periodo, i contenuti dovrebbero essere drenati. L'ombra brunastra ottenuta quotidianamente tratta l'area della ghiandola tiroidea. Se il trattamento è permanente, dopo un certo periodo di tempo la malattia si ritirerà.
• Un buon risultato della terapia mostra il trattamento della tiroidite autoimmune con la bile d'orso. Infuso pre-preparato di 50 g di celidonia, 50 g di prezzemolo e mezzo litro di vodka. In questa forma, la composizione viene insistita per una settimana, dopo di che vengono aggiunti 20-25 g di bile d'orso. La medicina è lasciata per una settimana da infondere. In questo caso, dovrebbe essere scosso periodicamente. Il liquido terapeutico viene assunto da 20 a 25 gocce tre volte al giorno per un mese. Interruzione e trattamento settimanali vengono ripetuti fino a quando il farmaco non è finito.

L'accettazione di questi medicinali influenzerà sempre positivamente la salute del paziente.

[30], [31], [32], [33]

Trattamento a base di erbe

Non è preso l'ultimo posto nella terapia della tiroidite autoimmune e i preparati su base vegetale. Il trattamento a base di erbe è molto efficace, ma è necessario avere una consulenza preliminare con uno specialista. Se si ottiene il permesso, ricordiamo un numero di ricette facili da preparare ea casa.

• Infusione molto efficace di celidonia. Ma questa pianta è considerata velenosa, quindi è molto importante seguire le raccomandazioni per il dosaggio. Prendi il vaso, riempilo con fiori e foglie di piante pre-schiacciate. Lo spazio rimanente è pieno di vodka di quaranta gradi. La capacità risultante viene accantonata per due settimane. Dopo questo, la composizione dovrebbe essere filtrata. Bevanda liquida 25 grammi a stomaco vuoto al mattino. L'input iniziale viene avviato con due gocce diluite con un quarto di un bicchiere d'acqua (circa 25 ml). Aumenta sistematicamente il volume di due gocce al giorno, portando fino a 16 gocce al giorno. Dopo di ciò, il corso del trattamento è di un mese. Quindi una pausa di dieci giorni e il corso viene ripetuto. Il ciclo completo della terapia consiste di quattro di questi corsi con intervalli di riposo dal trattamento.
• I fiori di elecampane devono essere messi in un barattolo pieno di vodka. Cork e insistere per due settimane. Alla fine del periodo, la composizione deve essere filtrata e pressata a torta. Il farmaco risultante fa i gargarismi una volta al giorno poco prima di andare a dormire. La deglutizione è indesiderabile. Non esiste un periodo definito di terapia. Procedure permanenti prolungate di solito portano al fatto che la malattia si allontana.
• Puoi anche offrire una tintura a base di erbe. Raccolta composizione primaria, prendendo in proporzioni uguali (50 g) omeopatici fucus tintura, piantaggine, campo edera, laminaria (peso doppio - 100 g), gemme di pino, pareti noce. Tutti gli ingredienti dovrebbero essere macinati e ben miscelati. Mettere in un contenitore e versare acqua bollente ripida. Metti questa combinazione su un piccolo fuoco, porta ad ebollizione e resta in piedi per 15 minuti. Togliere dal fuoco e aggiungere 50 g di miele e un limone tritato finemente. Ancora una volta acceso il fuoco per un quarto d'ora. Alla fine del periodo, il brodo deve raffreddare e scolare. Prendi un cucchiaio immediatamente prima del pasto principale, tre volte al giorno.

Omeopatia

Ad oggi, nella terapia sostitutiva della malattia in questione, la medicina tradizionale non consente la presenza di terapie omeopatiche. Ma recentemente l'omeopatia ha ampliato la sua gamma ed è pronta a offrire mezzi efficaci nella lotta contro la malattia che ci interessa.

Ma va notato che non ci sono praticamente specialisti altamente qualificati in questo campo della medicina nel nostro paese. L'unico paese in cui l'omeopatia è posta ad un alto livello è la Cina. Pertanto, se vi è il desiderio di essere trattati con precisione con tali metodi, è meglio seguire un tale corso in questo paese con l'assistenza di esperti omeopati. Se tale opportunità non è disponibile, ti consigliamo di non mettere a rischio la tua salute e la salute del tuo bambino assumendo farmaci dubbi. Nella migliore delle ipotesi, puoi perdere una certa somma di denaro, nel peggiore dei casi: la tua salute o la vita del bambino.

Trattamento operativo

In linea di principio, i medici non ricorrono a metodi non terapeutici di terapia della tiroidite autoimmune. Raramente viene prescritto anche il trattamento chirurgico della malattia.

A tale passo, il medico curante può andare nel caso in cui la dimensione della ghiandola tiroidea acquisisca grandi parametri. Tali volumi cominciano a spostare dal loro posto normale i corpi e le strutture vicine, cedendo alla loro pressione.

La maggior parte della resezione della ghiandola tiroidea viene effettuata prima dell'inizio del concepimento o anche dopo il parto.

Informazioni dettagliate su tutti i metodi di trattamento della tiroidite autoimmune si trovano qui.

Prevenzione

Poiché la malattia in questione appartiene alla categoria delle patologie di natura genetica, è quasi impossibile fornire raccomandazioni che possano prevenire l'insorgenza di questa malattia. Ma per appianare i sintomi e prevenirne la progressione è del tutto umano. Pertanto, la prevenzione della patologia in questa situazione può includere:

• Mantenere uno stile di vita sano.
  • Rifiuto dalle cattive abitudini.
  • Indurimento.
  • Camminando all'aria aperta.
  • Moderato stress fisico ed emotivo.
  • La vaccinazione.
• Alimentazione sana Nella dieta dovrebbero essere sufficienti prodotti ricchi di iodio.
• Immediatamente prima della pianificazione della gravidanza, non è superfluo sottoporsi a un esame completo e, se necessario, un corso di trattamento.
• Prevenzione di malattie infettive e virali.
• Trattamento tempestivo e completo di varie malattie.
• Sostenere le difese del corpo al giusto livello.
• Non ignorare gli esami preventivi.
• Evitare il contatto con sostanze radioattive e tossiche, l'esposizione prolungata al sole aperto, ridurre il tempo di visitare il solarium.
• Se la tiroidite autoimmune viene rilevata durante la gravidanza, è necessario contattare lo specialista in modo tempestivo e soddisfare tutti i suoi requisiti per la risoluzione del problema.
• Prevenzione delle malattie a trasmissione sessuale.
• Nessun auto-trattamento.

Prospettiva

In linea di principio, se la mancata corrispondenza nella ghiandola tiroidea è associata alla gravidanza, è possibile che dopo la nascita lo sfondo ormonale sia normalizzato e il problema si risolva da solo.

Ma in un certo numero di casi la malattia si trasforma in una forma cronica, quindi la prognosi della patologia è un bisogno permanente di terapia di mantenimento.

Pertanto, alla luce di questo sviluppo della clinica, il medico curante esercita il controllo della funzione tiroidea, a partire dalle prime fasi della gravidanza. Uno studio di controllo come un paziente ha luogo un anno dopo la nascita del bambino. Se le manifestazioni patologiche sono sparite - viene rimossa dalla registrazione del dispensario, se no, per il resto della sua vita dovrà sottoporsi a esami periodici e assumere farmaci sostitutivi ormonali secondo i corsi.

Se la gravidanza è pianificata o il concepimento è già avvenuto, la negligenza per quanto riguarda la propria salute è inaccettabile. La tiroidite autoimmune in gravidanza non è una frase, ma non si può ignorare il problema. Un esame completo, il controllo del TSH nel sangue e la terapia di mantenimento è qualcosa che permetterà a una donna di tollerare e dare alla luce un bambino sano. Il problema creato può essere risolto solo insieme al personale medico qualificato. L'automedicazione qui è inaccettabile, perché è una minaccia non solo per la salute delle donne e del feto, ma anche per il risultato stesso della gravidanza!

[34], [35], [36], [37]

Codice ICD-10

Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (il codice per la microbiologia 10), la malattia, chiamata in medicina come tiroidite autoimmune, ha un altro nome - la tiroidite Hashimoto Hasitoxicosis. A questa patologia è assegnato il codice E 06. L'eccezione è solo la manifestazione postpartum della malattia, indicata con il codice O 90.5. Nell'ambito di E 06, c'è una differenziazione nella genesi del problema:

• E06.1 tiroidite sottile.
• E06.2 tiroidite cronica con tireotossicosi transitoria.
• E06.3 autoimmune tiroidite.
• E06.4 tiroidite medica.
• E06.5 tiroidite.
• E06.9 tiroidite, non specificata

Pianificazione della gravidanza

Qualsiasi ghiandola lavora nel corpo per sintetizzare la sostanza necessaria per il suo pieno funzionamento. La ghiandola tiroidea è un organo di secrezione interna, in quanto il suo prodotto non va verso l'esterno, ma verso l'ambiente interno, assorbito nel sangue. In caso di fallimento, il corpo inizia a produrre anticorpi contro la perossidasi tiroidea e la tireoglobulina, che gradualmente porta alla distruzione delle cellule tiroidee.

Se una donna ha già dovuto affrontare questo problema e sta pianificando una gravidanza, la futura madre inizia a mostrare maggiore eccitazione, il che è comprensibile. E la prima cosa che la interessa, in che modo la malattia influenzerà il corso della gravidanza, lo stato di salute di lei e il futuro bambino?

Va notato che la patologia considerata del concepimento non è un ostacolo nel caso in cui la malattia procede senza abbassare il livello ormonale nel sangue. La donna sente solo un piccolo disagio. In una tale situazione, la patologia può essere rilevata accidentalmente con un esame completo, che la donna passa nel momento in cui viene registrata nella consultazione delle donne.

Come mostrano le statistiche, un paziente su cinque con diagnosi di tiroidite autoimmune ha ancora carenza di ormoni. In questa situazione, la concezione è problematica, ma può ancora accadere se il paziente riceve una terapia sostitutiva efficace.

Allo stesso tempo, il medico curante dovrebbe ricordare che il fabbisogno corporeo di una donna incinta nella ghiandola tiroidea cresce, aumentando del 40%, il che dovrebbe riflettersi invariabilmente nelle dosi dei farmaci assunti.

Si consiglia di avvisare le donne che stanno pianificando una gravidanza di sottoporsi a un esame completo del corpo prima del concepimento, soprattutto se ci sono alcuni prerequisiti per questo. Compreso la consultazione e il dottore - l'endocrinologo è necessario. Se necessario, effettuerà un ulteriore esame e nominerà una terapia sostitutiva adeguata. In nessun caso dovresti ricorrere all'uso incontrollato di droghe o automedicazione della medicina alternativa.