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Salute

Trattamento della tiroidite autoimmune

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Ultima recensione: 23.04.2024
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Poiché questa forma di infiammazione cronica della ghiandola tiroidea è il risultato di una reazione patologica del sistema immunitario umano, praticata attualmente, il trattamento della tiroidite autoimmune non può restituire la capacità della ghiandola danneggiato a funzionare normalmente e di sintetizzare gli ormoni necessari per il corpo ed è diretta al rimborso di questi ormoni e la lotta con i sintomi della malattia.

Iodio nella tiroidite autoimmune

La tiroidite autoimmune si verifica indipendentemente dal consumo di iodio, che, come è noto nel corpo, non viene prodotto. La maggior parte dei medici ritiene che lo iodio nella tiroidite autoimmune (ipotiroidismo di Hashimoto) intensifichi le manifestazioni di patologia. Questa opinione è parzialmente confermata dalla manifestazione più frequente di questa malattia in popolazioni con un'aumentata assunzione di iodio.

Inoltre, è lo iodio che stimola la sintesi e l'attività dell'enzima tiroideo perossidasi thyroperoxidase (TPO), necessario per la produzione di ormoni tiroidei. E questo enzima è l'obiettivo di un attacco autoimmune in pazienti con tiroidite autoimmune.

Come dimostra la pratica clinica, la proporzione di quelli su cui la droga di ioduro Jodomarin nella tiroidite autoimmune agisce in modo negativo, significativo. Le principali indicazioni per l'uso di questo farmaco non sono il trattamento della tiroidite autoimmune, ma la prevenzione della carenza di iodio nel corpo, così come il gozzo endemico, diffuso non tossico o eutiroideo.

Non sono prescritti anche ioduro di ioduro di potassio e bioadditanti dell'acido folico nella tiroidite autoimmune; è progettato per prevenire la carenza di iodio e acido folico, anche durante la gravidanza.

Studi scientifici dell'ultimo decennio hanno rilevato che, in primo luogo, un forte aumento del contenuto di iodio nel corpo può causare ipotiroidismo reattivo. E in secondo luogo, che l'intolleranza ad alto contenuto di iodio è associata ad una carenza di un elemento traccia, come il selenio, e lo iodio agisce in sinergia con il selenio. Pertanto, è necessario un apporto bilanciato di questi elementi: 50 μg di iodio e 55-100 μg di selenio al giorno.

Particolarmente importante autoimmune tiroidite selenio iodio indotta: risultati di numerosi studi hanno dimostrato una riduzione significativa di anticorpi sierici di tiroglobulina TgAb dopo l'applicazione di preparati contenenti selenio (dose media giornaliera di 200 mg).

Trattamento farmacologico della tiroidite autoimmune

Come risultato di infiammazione autoimmune della ghiandola tiroidea, la produzione di ormoni tiroidei diminuisce e si verifica ipotiroidismo, quindi vengono utilizzati farmaci che sostituiscono gli ormoni mancanti. Questo trattamento è chiamato terapia ormonale sostitutiva, ed è per tutta la vita.

Il principale ormone tiroideo tiroxina nella tiroidite autoimmune quasi non prodotta, e somministrato farmaci Levothyroxine endocrinologia, L-tiroxina, o L-tiroxina in pazienti con tiroidite autoimmune. La medicina si comporta come tiroxina endogena e si esibisce in corpo del paziente le stesse funzioni per regolare reazioni di ossidazione e il metabolismo delle sostanze di base, il sistema cardiovascolare e nervoso. Il dosaggio viene determinato singolarmente - a seconda del livello degli ormoni tiroidei nel plasma sanguigno e tenendo conto del peso corporeo del paziente (0, 00014-0,00017 mg per chilogrammo); le compresse vengono assunte una volta al giorno (al mattino, mezz'ora prima dei pasti). I farmaci Eutirok con tiroidite autoimmune, così come Eferox sono solo altri nomi commerciali di Levotiroxina.

Poiché lo sviluppo di anticorpi protettivi contro i tessuti della tiroide in questa patologia è aumentato, non vengono utilizzati immunomodulatori con tiroidite autoimmune - a causa della loro inefficienza e inutilità. Per questo motivo, il farmaco antinfiammatorio immunomodulatorio Erbisol con tiroidite autoimmune non è necessario.

Se nominare o nominare una preparazione di corticosteroide Diprospan a tiroidite autoimmune? Questo farmaco ha immunosoppressivi, anti-allergici, antinfiammatori e protivosokovmi che aiutano quando unito alla tiroidite autoimmune o tiroidite subacuta amiodarone associata e nello sviluppo del gozzo gigante o edema mucinoso. Tuttavia, tutti endocrinologia inefficienza riconosciuto corticosteroidi come trattamento standard della tiroidite di Hashimoto - grazie alla capacità di questo gruppo di farmaci esacerbare ipotiroidismo, in particolare, bloccare la produzione di ormone stimolante la tiroide sintetizzato dalla ghiandola pituitaria (TSH). Inoltre dosi significative di corticosteroidi riduce la conversione di tiroxina (T4) per triiodotironina (T3).

La prossima domanda sui farmaci: Wobenzym e tiroidite autoimmune. Nella lista delle indicazioni per l'uso di Wobenzym - un preparato enzimatico contenente enzimi di origine animale e vegetale - insieme ad altre patologie immunitarie, è indicata la tiroidite autoimmune. Nell'istruzione ufficiale alla preparazione, è stata notata la capacità di un complesso di enzimi di influenzare le reazioni immunologiche dell'organismo e ridurre l'accumulo di anticorpi nei tessuti interessati. Gli specialisti domestici nominano Wobenzym, ma la Food and Drug Administration americana non considera questo farmaco un medicinale.

Anche endocrinologia consiglia l'assunzione di vitamine con tiroidite autoimmune come vari complessi multivitaminici, tra - contenenti minerali, soprattutto selenio (vedere la sezione iodio in pazienti con tiroidite autoimmune.) E necessariamente - vitamine B12 e vitamina D. Come mezzo può essere utilizzato rosehips tiroidite autoimmune - sotto forma di infusione.

Biologicamente attivo complesso con acido folico, vitamina C, E, B e iodio - Femibion tiroidite autoimmune non prescritti, consigliato per incinte e per il normale sviluppo fetale.

Il farmaco antibatterico metronidazolo con tiroidite autoimmune nella pratica medica abituale non viene utilizzato, è prescritto solo con l'infiammazione della ghiandola tiroide di natura batterica.

Per il trattamento della tiroidite di Hashimoto dell'omeopatia antiomotossica fornisce mezzi per iniezioni e orale Tireoidea Compositum (Thyreoidea Compositum), in cui la struttura 25 ingredienti, tra folato, composti di iodio, estratti stonecrops, bezvremennika, hemlock, Galium, vischio e altri.

Secondo le istruzioni, questa preparazione omeopatica attiva l'immunità e migliora la funzione tiroidea e si raccomanda di prescriverla per la disfunzione tiroidea e la tiroidite autoimmune.

Tra gli effetti collaterali segnalati esacerbazione di ipertiroidismo esistente, abbassamento della pressione sanguigna e della temperatura corporea, convulsioni, un aumento dei linfonodi, ecc.

Va tenuto presente che il trattamento chirurgico della tiroidite autoimmune - mediante tiroidectomia (rimozione della ghiandola tiroidea) - può essere utilizzato quando la dimensione della ghiandola aumenta rapidamente o appaiono grandi nodi. O quando la tiroidite autoimmune ipertrofica viene diagnosticata nei pazienti, causando compressione della laringe, trachea, esofago, vasi o tronchi nervosi situati nel mediastino superiore.

Trattamento alternativo della tiroidite autoimmune

Fallimento geneticamente causata del sistema immunitario rende un trattamento alternativo di tiroidite autoimmune applicabile in primo luogo come un aiuto per alleviare alcuni sintomi (perdita di capelli, costipazione, dolore nei muscoli e articolazioni, aumento dei livelli di colesterolo, etc.).

Tuttavia, il trattamento a base di erbe può essere utile per stabilizzare la ghiandola tiroidea. Quindi, si consiglia di utilizzare l'aragosta della pianta da tiroidite autoimmune. Ci sono molti composti utili nelle radici di Potentilla alba (Potentilla alba), ma per la ghiandola tiroidea le principali qualità medicinali sono la presenza di iodio e selenio. Da radici essiccate e schiacciate, è necessario preparare un infuso: la sera, un cucchiaio di materia prima viene versato nel thermos, versato in 240 ml di acqua bollente ripida e infuso durante la notte (non meno di 8-9 ore). Durante la settimana, prendere l'infusione in un giorno - 80 ml tre volte al giorno.

Il trattamento alternativo della tiroidite autoimmune con celidonia (tintura alcolica) dal punto di vista biochimico e farmacodinamico non è giustificato; inoltre, gli alcaloidi e la sanguinarina chelatedonina contenuti in questa pianta sono velenosi. E non è stata studiata l'opportunità di utilizzare alghe blu-verdi (cianobatterio essiccato Arthrospira) sotto forma di Spirulina biologicamente attiva nella tiroidite autoimmune.

Ci sono ricette in cui "cavolo marino" e tiroidite autoimmune sono "combinati". Ad esempio, alcuni consigliano di bere un decotto di una miscela di alghe, piantaggine e pino renale; altri - devono includere nella dieta di cavolo marino ricco di iodio. Né l'uno né l'altro non hanno bisogno. Perché, vedi sopra - sezione Iodio nella tiroidite autoimmune. In Est asiatico, il consumo diffuso di alghe in grandi quantità spesso termina oncologia tiroide: così influenza questa sensibile organo accumulato arsenico laminaria, mercurio, e iodio radioattivo.

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Fisioterapia con tiroidite autoimmune

Immediatamente è necessario specificare: la fisioterapia a tiroidite autoimmune non restaurerà le celle distrutte shchitovidki e non aggiusterà una sintesi di ormoni di tireoidny. Applicare elettroforesi e massaggio con tiroidite autoimmune è possibile solo per ridurre l'intensità della mialgia o artralgia, cioè i sintomi.

L'ozono terapia con tiroidite autoimmune non viene applicata, ma l'ossigenazione - per migliorare l'apporto di sangue agli organi e combattere la fame di ossigeno nei tessuti - è prescritta abbastanza spesso.

La maggior parte dei endocrinologi purificazione del sangue, che è, plasmaferesi terapeutica nei pazienti con tiroidite autoimmune è riconosciuto inutile in quanto non influenza la causa della malattia e autoanticorpi nel sangue dopo la procedura riapparire.

A proposito, sulle procedure cosmetiche. Né le iniezioni di acido ialuronico, né le iniezioni di silicone, né il botox con tiroidite autoimmune sono inaccettabili.

Per quanto riguarda la terapia fisica, i più adatti aerobica luce per mantenere la mobilità del sistema locomotore, così come il trattamento di autoimmune tiroidite yoga - esercizi di respirazione per allenare i muscoli del diaframma e del torace e l'esercizio fattibile per rafforzare il sistema muscolare.

Lo stile di vita nella tiroidite autoimmune

In generale, come hai già capito, abituale per uno stile di vita sano con tiroidite autoimmune varia in qualche modo ...

Come la comparsa di sintomi evidenti di ipotiroidismo è Hashimoto, come la debolezza, il dolore alle articolazioni e ai muscoli, interruzioni nel cuore, l'instabilità della pressione sanguigna, la questione è se si possono praticare sport, non c'è più, soprattutto perché i medici in questo pazienti condizione consiglierà in merito all'esercizio di ridurre al minimo . Alcuni medici dicono che per le persone che hanno gravi disfunzioni della tiroide e un'irresistibile sensazione di stanchezza, è meglio rinunciare completamente ai carichi muscolari per un po '. Inoltre, la violazione dei processi metabolici nel corpo può essere accompagnata da un aumento del traumatismo - lussazioni, distorsioni e persino fratture.

Limitazioni nella tiroidite autoimmune possono influenzare la sfera delle relazioni intime, poiché spesso c'è un declino persistente della libido.

Domande importanti per i pazienti - tiroidite solare e autoimmune, così come

Mare e tiroidite autoimmune - gli specialisti danno le seguenti raccomandazioni:

  • L'irradiazione ultravioletta per qualsiasi problema con la tiroide dovrebbe essere minima (non sdraiarsi sulla spiaggia);
  • l'acqua di mare, ricca di iodio, può danneggiare se il livello dell'ormone tireotropico (TSH) nel sangue è elevato, quindi solo il medico (dopo aver superato l'analisi appropriata) può dare una risposta specifica a questa domanda. Ricorda inoltre che non puoi nuotare per più di 10 minuti e nel momento più caldo della giornata, e dopo il bagno in mare, dovresti subito fare una doccia fresca.

Dieta e nutrizione con tiroidite autoimmune

Per gestire la malattia, dieta e nutrizione con tiroidite autoimmune sono di fondamentale importanza.

In primo luogo, una violazione del metabolismo totale richiede una leggera riduzione della caloria della dieta quotidiana - vedi Dieta in caso di malattia della tiroide.

Questa è la risposta alla domanda su come dimagrire con la tiroidite autoimmune: infatti, nonostante l'aumento di peso, non si può seguire alcuna dieta per dimagrire con questa malattia - al fine di evitare il deterioramento.

Ma la domanda principale - che cosa non può essere mangiato con tiroidite autoimmune?

Gli esperti del Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (USA) consigliano:

  • Stare lontano da zucchero e caffeina, dal momento che entrambi i prodotti possono aumentare la produzione di adrenalina e cortisolo (ormoni dello stress), e questo influenzerà negativamente il funzionamento della ghiandola tiroidea.
  • Per fermare la crescita delle colture, è necessario escludere "goitrogen" - al minimo per ridurre o addirittura interrompere l'uso ostacolare il movimento di ioni di iodio nelle goitrogens tiroide (goitrogens), che sono contenuti nelle verdure crocifere, che è, in tutti i tipi di cavolo, rape e ravanelli - fresco a. La cottura termica inattiva questi composti.
  • Per lo stesso motivo, ridurre il consumo di soia e prodotti a base di soia, arachidi, miglio, rafano, semi di lino, spinaci, pere, fragole e pesche.
  • Con la celiachia, glutine (glutine) - proteine vegetali di cereali: grano, segale, avena e orzo - devono essere scartati. La struttura molecolare del glutine è quasi identica alla struttura molecolare del tessuto tiroideo, che provoca la produzione di anticorpi.

Ma cosa dovrebbe includere una dieta per la tiroidite autoimmune:

  • proteine animali (aiuta ad aumentare la produzione di tiroxina endogena e triiodotironina);
  • carboidrati (senza di essi aumentano la perdita di memoria, perdita di capelli e allergia fredda);
  • grassi sani (acidi grassi insaturi) - olio vegetale, olio di pesce, fegato, midollo osseo, tuorli d'uovo;
  • selenio (55-100 microgrammi al giorno, è contenuto nelle noci, anacardi, pesci marini, carne di maiale, carne di montone, pollo e tacchino, asparagi, funghi shiitake e nero, riso integrale, ecc).
  • Lo zinco (11 mg al giorno, è contenuto in carne di manzo, semi di girasole e zucca, fagioli e lenticchie, funghi, grano saraceno, noci, aglio).

Come dicono i maggiori esperti dell'American Association of Clinical Endocrinology (AACE), la tiroidite autoimmune è più di una semplice malattia della tiroide. Pertanto, il trattamento della tiroidite autoimmune è più di un problema medico.

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