Calvizie cicatriziale

Tutte le lesioni cutanee che portano alle sue cicatrici causano la morte dei follicoli piliferi. Le cause dell'alopecia cicatrica sono molto diverse. Questo - difetti di sviluppo e genodermatosi, danni alla pelle causata da fattori fisici obbligati (meccanico, chimico, radiazione), tumori cutanei (benigni o maligni), formazione della pelle nevoide e suoi annessi, malattie della pelle infettiva acuta e cronica e una varietà di altre malattie della pelle. Istologicamente cicatrice rilevato, modifiche volte infiammatorie o neoplastiche nel derma con parzialmente danneggiato o completamente distrutto e sostituito da follicoli piliferi del tessuto connettivo.

Queste cause alopecia resistenti portano alla formazione delle cicatrici del cuoio capelluto di due tipi: alopecia cicatriziale denso, grossolano cicatrice cicatrice atrofica e alopecia con istonchonnoy liscia, pelle lucida senza aperture dei follicoli piliferi.

Calvizie cicatriziale

La calvizie cicatriziale (RO) può verificarsi nel sito di un trauma (meccanico, radiante, termico, chimico, ecc.). Il tempo e il tipo di impatto può facilmente capire la storia (il ferimento, la radiazione, ustioni, ecc) sono state colpite è di solito memorizzato. Azione obbligano gli stimoli per la pelle del cuoio capelluto porta a dermatite acuta (bollosa o necrotizzante ulcerativa), la distruzione del derma con follicoli piliferi e la sostituzione di tessuto connettivo fibroso. Nella regione occipitale del cicatrici cheloidi ipertrofiche sono formate dopo l'acne (pazienti con acne-cheloidi con grave condizione seborroica o pelle scura) Hoffmann o dopo l'ascesso e perifollikulita minando e follicolite.

Cause di alopecia cicatrica

Danni alla pelle da irritanti fisici e chimici

• Danno meccanico
• Danno termico
• Danni causati da radiazioni ionizzanti
• Danni chimici

Malattie infettive della pelle

• Follicolite, foruncolo, carbonchio
• cheloidi Acne
• Perifollicolite e follicolite che fanno a pezzi e minano Hoffmann
• Follicolite decalcificante (Kenko), o lycosko-micosi (Broca)
• Forma di micosi infiltrativa-suppurativa (kerion)
• Forme croniche di micosi (tricofitosi cronica, favus, candidiasi granulomatosa cronica, ecc.)
• herpes zoster
• Varicella
• Lupozny tubercolosi della pelle
• leishmaniosi
• Sifilide secondaria (maligna) e terziaria
• lebbra

Formazioni cutanee non vuote

• Nevi epidermici
• Nevo della ghiandola sebacea
• Syringocystadenoma papillare

Neoplasie

• Tumori delle appendici della pelle
• basalioma
• Carcinoma a cellule squamose della pelle
• Emangioma cavernoso
• Linfoma della pelle
• plasmocitoma
• melanoma
• Dermatofibrosarcoma gonfiore
• Metastasi nella pelle di tumori di organi interni

Altre dermatosi

• Lichene rosso follicolare e decalcificante
• Lupus eritematoso discoidale
• Placca sclerodermica
• Mucinosi Follicolare
• Cicatrici di pemfigoidi
• Amiloidosi della pelle
• Sarcoidosi della pelle
• Istiocitosi della pelle dalle cellule di Langerhans
• Sclerosante e lichene atrofico
• Necrobiosi lipoide
• Lesioni cutanee come manifestazione della reazione "trapianto contro ospite"
• Eozinofilgii pustuljoz
• Dermatosi pustolosa del cuoio capelluto erosiva

Difetti di sviluppo e genodermatosi

• Aplasia della pelle congenita
• Gematrofia del viso
• Follicoli piliferi amartomici
• L'ittiosi è congenita
• Dyskeratosis folkerico (malattia di Darya)
• Epidermolisi congenita bollosa distrofica
• Incontinenza di pigmento
• Sfregamento delle cheratosi follicolari
• Porokeratoz Mibelli

In alcuni casi, la compressione della pelle del cuoio capelluto durante interventi chirurgici prolungati porta ad un'ischemia prolungata e, di conseguenza, allo sviluppo di alopecia, compresa l'alopecia cicatriziale. Poiché i pazienti in anestesia generale non sentono dolore, l'effetto traumatico rimane inosservato e la causa dell'alopecia cicatriziale in via di sviluppo non è chiara.

L'irradiazione della regione parietale frontale negli uomini con alopecia androgenetica pronunciata precoce (tipi VI-VIII) può causare, in particolare bionde e rosse, cheratosi attinica. Essa si manifesta con secchezza della pelle, piatte papule giallastro, rivestiti croste marrone keratoticheskimi, nonché numerose patch fusione liscia, atrofica, talvolta leggermente congestionata discromie cutanee e teleangectasie. Sullo sfondo della cheratosi attinica, che è un precancro, si può sviluppare un carcinoma a cellule squamose.

L'atrofia del cuoio capelluto è possibile nei pazienti sottoposti a terapia a raggi X per tumori maligni di questa localizzazione. Il grado di danno alla pelle dopo l'esposizione a vari tipi di radiazioni ionizzanti (raggi X, neutroni, ecc.) Dipende dal tipo di radiazione, dalla dose, dall'area del sito e dalla sua localizzazione. La dermatite da radiazioni si verifica sempre all'interno dell'area irradiata della pelle. Secondo le manifestazioni cliniche, può essere acuta e cronica con conseguente formazione nel luogo di esposizione a radiazioni ionizzanti di pigmentazione e atrofia della pelle con alopecia e teleangectasie. I cambiamenti della pelle dopo la radioterapia predispongono anche allo sviluppo del cancro in questa localizzazione.

I follicoli piliferi possono essere distrutti da una varietà di agenti infettivi (stafilococchi, virus varicella-zoster, Herpes Zoster, dermatofiti, Mycobacterium tuberculosis e leprae, Treponema pallidum, Leishmania, ecc). . Così, dopo foruncolo, follicoliti profondo, carbuncle, ascesso, suppurativa micosi infiltrativa, ecc rimanere ai bordi del cuoio capelluto di diverse dimensioni e forme, talvolta - atrofia cutanea con zona periferica temporanea perdita dei capelli.

In altri casi, la distruzione dei follicoli piliferi associato con benigno e nevoide formazioni del cuoio capelluto e delle sue appendici (adenoma sebaceo, cheratosi seborroica, emangioma cavernoso, siringomoy, siringotsistadenomoy papillare, ekkrinnoy tsilindromoy pelle - "turban tumore" e altri.), Così come tumori maligni (carcinoma delle cellule basali, carcinoma a cellule squamose, linfoma, melanoma, metastasi tumorali cuoio visceri, dermatofibrosarcoma protuberans et al.

Alopecia cicatriziale sul cuoio capelluto si possono verificare quando i difetti sviluppano e genodermatosi. Una menzione speciale deve essere rari dermatosi ereditate dal gruppo di cheratosi follicolare cicatrici, come follicolare dekalviruyuschy cheratosi stiloide (sindrome di Siemens), capelli mandrino aplasia o moniletriks e follicolare, cheratosi serpiginosa Lutz.

Dermatosi acquisite che causano prevalentemente atrofia della pelle con alopecia sono raggruppate nel gruppo 5 e saranno discusse di seguito.

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Atrofia perdita di capelli

È riconosciuto clinicamente da segni caratteristici: pelle liscia, lucida, allungata, diluita, che non ha capelli e buchi nei follicoli piliferi. L'alopecia atrofica è di solito strettamente limitata, con una progressione prolungata, a volte può occupare una grande parte del cuoio capelluto (subtotale e alopecia totale atrofica). Caratterizzato dalla formazione di cicatrici atrofiche lisce e dall'assenza di grossi cambiamenti cicatriziali nella pelle. La maggior parte di alopecia atrofica, clinicamente simile allo pseudocollo di Brock, viene indicata come una condizione di pseudo-pellet. Molti autori identificano lo stato di atrofia di alopecia e pseudo-peloide. Alcune dermatosi e genodermatosi acquisite possono portare a questa condizione, alcune - spesso, altre - raramente. Nei casi in cui una storia medica, sia clinicamente che istologicamente non mostrano alcuna prova a sostegno una delle dermatosi noti che potrebbero determinare atrofica a chiazze di alopecia accertare psevdopeladu Brock come un'eziologia della malattia indipendente non è noto.

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Dermatosi che portano alla condizione di pseudo-pancreas

Dermatosi acquisita frequentemente

• Lichene piatto rosso, forme atrofiche
• Lupus eritematoso discoidale
• Sclerodermia limitata
• Follicolite decapante Kenko

Dermatosi acquisite rare

• Necrobiosi lipoide
• Granuloma a forma di anello
• sarcoidosi
• Neoplasie (metastasi)
• Nadbrovnaya cicatrizzante eritema
• favo

Genodermatozı

• Ittiosi volgare (recessiva cromosomica X)
• Ittiosi congenita
• Incontinenza del pigmento (Bloch-Sulzberger)
• Sindrome di Conradi-Hyunerman (autosomica recessiva)
• Punto di condrodisplasia (dominante cromosoma X)
• L'epidermolisi bollosa è distrofica congenita (Allopo-Siemensa, autosomica recessiva)
• La cheratosi follicolare è sottoposta a decolvibilità (dominante cromosoma X)

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