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Complicazioni della plastica delle palpebre superiori (blefaroplastica)

 

Le naturali conseguenze transitorie della plastica delle palpebre superiori sono l'eritema lungo l'incisione, una sensazione di tensione o una minima sensazione di frizione, intorpidimento ed edema delle palpebre, più evidente nella metà laterale della ferita chirurgica.

  • ematoma

L'ematoma si sviluppa raramente dopo la plastica delle palpebre superiori. Sospetto di ematoma può verificarsi con lo sviluppo di gonfiore unilaterale e scolorimento subito dopo l'intervento chirurgico. In questi casi, la ferita deve essere aperta. Il vaso sanguinante viene cauterizzato e la ferita viene nuovamente suturata.

  • Emorragie sotto la congiuntiva

Le emorragie sotto la congiuntiva sono una situazione poco frequente. Anche se questo di solito preoccupa i pazienti, il problema sembra essere esclusivamente cosmetico. Il paziente ha bisogno di essere rassicurato che alla fine il bianco dell'occhio si riprenderà. Il rossore persiste per 3 settimane o più.

  • Xemoz

La chemosi (edema della congiuntiva) è rara nella palpebra superiore. Può essere presente fino a 6 settimane dopo l'operazione. Nella maggior parte dei casi, le sue manifestazioni vengono eliminate più rapidamente con l'uso di colliri Blephamide.

  • lagoftalmo

Laphophthalmus è presente brevemente dopo l'intervento chirurgico in molti casi. È la causa più probabile di bruciore transitorio e attrito, riportato da alcuni pazienti. L'uso di unguento oftalmico e quindi l'uso quotidiano di gocce di lacrime e unguenti artificiali sopprime i sintomi durante il periodo di guarigione. Un lagoftalmo persistente può portare allo sviluppo di un sintomo dell'occhio secco. L'intervento chirurgico nel meccanismo della funzione protettiva della palpebra superiore, in relazione alla cornea, è un problema serio che si verifica più spesso quando la plastica della palpebra superiore viene eseguita simultaneamente con un lifting della fronte, o con una placca secondaria della palpebra superiore. Durante il sollevamento della fronte, è difficile stabilire il grado di eccesso di tessuto delle palpebre superiori. Non può mai essere considerato un errore effettuare la chirurgia plastica della palpebra superiore diversi mesi dopo il sollevamento della fronte. La maggior parte dei problemi acuti si risolvono col tempo, ma spesso è necessario ricorrere a lacrime artificiali, incollaggio notturno delle palpebre e alla supervisione di un oculista.

  • Cattive cicatrici

Cicatrici visibili nella parte laterale delle palpebre superiori possono comparire se la discrepanza tra i bordi della ferita non viene riconosciuta dopo la rimozione dei punti o se si verifica l'insolazione che causa la pigmentazione della ferita. In entrambi i casi, possono essere richieste escissione e cuciture ritardate. Le cicatrici mediali cattive sono sempre causate da un'eccessiva escissione sulla pelle o dalla rimozione imprevista di una grande quantità di grasso, che, quando la ferita viene suturata, porta ad allungare la pelle oltre lo spazio morto. Tali cicatrici sono meglio trattate con iniezioni di triamcinolone (Kenalog 10 mg / ml).

  • Perdita di vista

I casi più noti di perdita della vista sono il risultato della formazione di un ematoma dopo la plastilina della palpebra superiore o inferiore. Questo di solito si verifica nei pazienti anziani, con ipertensione, terapia anticoagulante e malattie metaboliche. La perdita della vista dopo sanguinamento con la plastica della palpebra superiore è estremamente rara. In tutti i casi, è necessaria una rapida decompressione dell'ematoma in crescita retrobulbare.

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