Dilatazione cervicale prima del travaglio: come stimolare con pillole ed esercizi

L'utero è l'organo più importante del corpo femminile, responsabile del concepimento e del parto. In sostanza, è un organo muscolare, un ricettacolo per il feto. È rappresentato da tre parti: il fondoschiena, il corpo e la cervice. La cervice è la parte dell'utero responsabile sia dell'inizio del travaglio che della sua prevenzione. In primo luogo, aiuta a sostenere il feto, prevenendone la discesa e il parto prematuro. In secondo luogo, la cervice si apre prima del travaglio, favorendone lo spostamento lungo il canale del parto. Questo determina se il travaglio procederà normalmente o in modo patologico. L'utero deve essere maturo.

È importante che ogni donna conosca e comprenda le cause, i segni e il meccanismo della dilatazione uterina, il che permetterà di distinguere un processo patologico da uno naturale. Con una conoscenza minima, una donna può adottare misure tempestive. Molto dipende anche dalle azioni della donna: informando tempestivamente il medico di eventuali sospetti e segnalando i segni patologici, è possibile garantire misure preventive per molte patologie. Nelle fasi successive, è possibile partecipare attivamente al processo preparatorio.

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Motivi

Tradizionalmente, tutte le possibili cause vengono divise in naturali e patologiche. Il normale decorso della gravidanza è accompagnato da uno stato di chiusura dell'utero, che contribuisce alla corretta conservazione del feto, ne garantisce il pieno sviluppo e lo protegge dagli urti. Successivamente, il canale si libera completamente, garantendo l'uscita del feto. La causa di ciò sono i cambiamenti nella cervice, che portano a una parziale sostituzione del tessuto muscolare con tessuto connettivo. Si formano anche fibre di collagene, che rendono il canale più morbido ed elastico, con conseguente maggiore capacità di allungamento dei tessuti.

Il motivo dell'apertura è la riduzione della lunghezza e di altri parametri della cervice, che ne determina il rilassamento e la formazione del lume. La preparazione è un processo preliminare, che inizia a 33 settimane. L'utero diventa più lasso e morbido, la posizione del feto diminuisce. Dall'interno, l'utero è sottoposto a una pressione costante, che inizia ad aprirsi gradualmente.

Ma sono molte le cause che contribuiscono al processo patologico. Se l'apertura avviene prima del previsto, c'è il rischio di parto prematuro, in cui il bambino non è ancora completamente maturo.

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Come preparare la cervice alla dilatazione?

Nella pratica quotidiana, gli specialisti si imbattono sempre più spesso in casi di immaturità uterina. Pertanto, sono necessarie misure preparatorie. Questo problema diventa particolarmente importante a 40 settimane, quando il travaglio dovrebbe già essere iniziato e la placenta muore gradualmente. Il rischio di ipossia aumenta drasticamente. In tali circostanze, si ricorre alla stimolazione artificiale.

In molti modi, il successo della preparazione al parto dipende dalla donna stessa. È necessario mantenere un livello elevato di attività fisica, assicurarsi di fare esercizio fisico. Il carico deve essere dosato. Esistono molti programmi per le donne incinte che promuovono la preparazione al parto sia fisica che psicologica. Esercizi fisici, appositamente sviluppati, stimolano l'attività dei muscoli e dei recettori uterini.

L'efficacia dell'esercizio fisico è spiegata dal fatto che l'utero è un organo muscolare che richiede anch'esso allenamento. È necessario praticare esercizi di respirazione, respirazione addominale, tecniche di rilassamento e meditazione che permettano di rilassarsi e concentrarsi. Con l'aiuto degli esercizi, si può imparare a controllare il rilassamento di alcuni muscoli e di altri. Vengono utilizzati anche rimedi specifici che ne favoriscono l'apertura, come supposte e compresse. La loro azione è mirata ad ammorbidire i tessuti, formando strati di tessuto connettivo.

L'utero può anche essere preparato al parto con metodi farmacologici o non farmacologici. Nel primo caso, i farmaci vengono somministrati in vari modi. Il più delle volte si utilizzano agenti locali, la cui azione si basa sull'irritazione e la stimolazione dei recettori. Ad esempio, si utilizzano farmaci specifici, un catetere stimolante e bastoncini di alghe.

Sintomi

Una volta iniziato, il processo di dilatazione può passare completamente inosservato. Spesso le donne arrivano in ospedale con una dilatazione di 1-2 cm. Passa così inosservato che la donna non lo sospetta nemmeno. Questo è un segno di maturità fisiologica. Raramente, si avverte una sensazione di tensione, formicolio o pesantezza.

Il segno che indica in modo più accurato e affidabile la presenza di dilatazione è il rilascio del tappo mucoso.

Un sintomo pericoloso può essere la perdita di liquido amniotico, che indica la necessità di un ricovero urgente e di un parto in ospedale. Se il travaglio non inizia entro 6-8 ore, è necessario stimolare la dilatazione, poiché una lunga permanenza del feto senza liquido amniotico può comportare gravi conseguenze sia per il bambino che per la madre. Sono possibili infezioni, ipossia e morte.

Se l'apertura è patologica e si verifica molto prima della nascita, i sintomi possono anche passare inosservati. Pertanto, è importante consultare tempestivamente un medico affinché possa identificare una possibile patologia e prevenirla.

Le fasi iniziali sono completamente impercettibili. Solo il distacco del tappo mucoso è considerato un indicatore che indica con maggiore precisione l'apertura.

Quanto dura la dilatazione cervicale?

Dipende dal fatto che la donna partorisca per la prima volta o ripetutamente. Nelle donne che partoriscono per la prima volta, la dilatazione si raggiunge dopo 8-10 ore. Nelle donne che partoriscono ripetutamente, questo processo si riduce a 6-7 ore.

Periodi e fasi della dilatazione cervicale

Esistono tre periodi noti. La fase iniziale è latente. Iniziano le contrazioni. Di solito sono irregolari, non forti. Le contrazioni non sono dolorose e non si verificano sensazioni significative. Spesso le donne che non sono in maternità trascorrono questo periodo in piedi, svolgendo le loro attività abituali e senza accorgersi delle contrazioni. Il periodo di latenza può durare da diverse ore a diversi giorni.

In questo momento, non dovresti dare ascolto alle tue emozioni. Anche aspettare le contrazioni non è raccomandato. Dovresti cercare di non notarle, ma allo stesso tempo è meglio essere sotto la supervisione del personale medico. In questo momento, dovresti cercare di rilassarti il più possibile. Puoi meditare, fare esercizi di respirazione, ascoltare musica rilassante o semplicemente dormire. Non dovresti sprecare le tue forze invano, dovresti cercare di conservarle e aumentarle, poiché ne avrai ancora bisogno in gran parte. Non è ancora necessaria l'assistenza medica. Tuttavia, il medico può prendere misure in caso di rischio di complicazioni. Il più delle volte, si ricorre alla stimolazione artificiale del travaglio.

Il secondo periodo è chiamato fase di apertura attiva ed è caratterizzato dalla rapidità del processo. L'intensità delle contrazioni aumenta e l'intervallo tra esse diminuisce. È in questa fase che il liquido amniotico dovrebbe fuoriuscire e la vescica dovrebbe scoppiare. L'apertura è di 4-8 cm.

Gradualmente, e a volte rapidamente e rapidamente, arriva la terza fase, e l'utero si apre completamente. Un medico dovrebbe essere presente per monitorare.

Sensazioni durante la dilatazione cervicale

I cambiamenti iniziano intorno alla 38a-40a settimana. Si osserva l'invecchiamento della placenta, accompagnato dal rilascio di ormoni che stimolano l'apertura della cervice. Si verificano trasformazioni significative nel corpo, ma non si avvertono sensazioni nuove. A volte si può osservare dolore, una sensazione di pressione che indica un abbassamento. A volte le donne avvertono uno squilibrio ormonale, che si manifesta sotto forma di improvvisi sbalzi d'umore, irritabilità, ansia o, al contrario, euforia. Ma queste sensazioni passano molto rapidamente.

Successivamente, dopo che il feto è sceso a sufficienza, si possono osservare sensazioni dolorose al basso ventre, false contrazioni, che rappresentano l'ipertono uterino pre-travaglio. Durante questo periodo, l'utero inizia a contrarsi intensamente, aprendosi gradualmente. Il primo periodo di apertura, quello latente, di solito trascorre senza dolore. Nel secondo periodo, quello attivo, si manifestano sensazioni dolorose.

Dolore

L'apertura si divide in due fasi: latente e attiva. Di solito la fase latente è indolore, mentre la seconda fase, quella attiva, è accompagnata da una sensazione di dolore. In realtà, questo dolore è naturale, ma al momento non tutte le donne riescono a tollerarlo, quindi i medici sono costretti a ricorrere ad antidolorifici. Di solito, il dolore intenso si manifesta quando l'apertura supera i 5 cm.

Scarico

Per prima cosa, il tappo si stacca. È anche possibile che si verifichi una secrezione mucosa giallastra. Al termine della fase attiva, viene rilasciato il liquido amniotico. Se la cervice è dilatata di circa 8-10 cm, si tratta di un versamento precoce. Se la dilatazione è di circa 7 cm, il versamento è precoce. Se la cervice è dilatata di 10 cm o più e non si verifica alcun versamento, è necessario eseguire un'amniotomia, durante la quale viene perforata la parete vescicale.

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Nausea

La nausea è rara: è una reazione ai cambiamenti ormonali. Quando la cervice si apre, la nausea si verifica raramente. A volte può essere osservata come reazione al dolore o come effetto collaterale di farmaci.

Sangue

Non c'è sangue all'apertura. La presenza di sangue indica un processo patologico, rottura perineale, altre lesioni, sanguinamento.

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Dilatazione cervicale senza dolore e contrazioni

Nella fase latente si osserva l'assenza di dolore. Quando l'orifizio passa alla fase successiva, si manifestano sensazioni dolorose. L'orifizio patologico è solitamente indolore, quindi è necessario sottoporsi a esami strumentali tempestivi. La cervice può aprirsi senza contrazioni, soprattutto nella fase latente.

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Dilatazione cervicale nelle donne primipare

La durata è determinata dal fatto che la donna stia partorendo per la prima o la seconda volta. Le neomamme non hanno questa esperienza, il corpo si sta solo adattando a condizioni nuove e sconosciute. I cambiamenti di attività e le nuove condizioni causano ulteriore stress nel corpo, come qualsiasi altra attività nuova e inaspettata. Il corpo spende alcune delle sue risorse per adattarsi alle nuove condizioni. Il sistema muscolare e il tessuto connettivo non vengono allenati, gli impulsi nervosi vengono trasmessi più intensamente all'utero, stimolandone l'attività contrattile. Questo aumenta leggermente la sensibilità e il dolore.

La prontezza psicologica e l'autoregolazione sono a un livello inferiore rispetto alle donne che partoriscono per la prima volta. Inoltre, la mancanza di esperienza e l'ignoranza su quali azioni intraprendere hanno un impatto. Pertanto, è necessario rilassarsi il più possibile e seguire le raccomandazioni del medico. Nelle donne che partoriscono per la prima volta, il parto dura fino a 8-10 ore.

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Dilatazione cervicale nelle donne pluripare

Nelle donne che hanno già partorito, l'utero è più preparato, disteso e attivato. Inoltre, la memoria muscolare è preservata, riproducendo il processo di espulsione del feto, in modo simile all'esperienza precedente. L'attività contrattile è meglio regolata dagli impulsi nervosi, poiché l'arco riflesso è già stato definito e il sistema nervoso può contare sull'esperienza per produrre riflessi. Il processo diventa più regolato e automatico con la simultanea attivazione dei meccanismi di autoregolazione del corpo. Anche i muscoli dell'utero e della zona pelvica sono meglio preparati, sviluppati e attivati. Pertanto, nelle donne che partoriscono di nuovo, la dilatazione completa dura circa 6-7 ore, di cui 5-6 ore di fase latente e solo 1-2 ore di fase attiva. Il processo è meno doloroso, anche grazie alla predisposizione fisica e psicologica al dolore imminente.

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Dilatazione prematura dell'utero all'inizio della gravidanza

Accade spesso che l'utero non svolga correttamente le sue funzioni e possa aprirsi prematuramente. Questo è un rischio di parto prematuro e aborti spontanei. Questa patologia è chiamata insufficienza istmo-cervicale, in cui l'attività funzionale della cervice e dell'istmo uterino è compromessa. La funzione di chiusura non viene eseguita, di conseguenza la cervice si ammorbidisce e si accorcia, perdendo la capacità di sostenere il feto. Questo fenomeno si osserva più spesso nel 2°-3° trimestre. Se tra la 20° e la 30° settimana la cervice si accorcia fino a 25 mm, si parla di insufficienza cervicale.

In questo caso, è necessario adottare misure per preservare la gravidanza. Di solito, si adottano misure per prolungare la gravidanza. Si tratta di una tattica attendista, che consente di attendere la maturità del feto e la possibilità della sua esistenza al di fuori dell'utero. Vengono utilizzate terapie tradizionali e non tradizionali.

Dilatazione cervicale a 30, 40 settimane di gravidanza

Più il parto è vicino, più è probabile che il feto sia maturo. Di conseguenza, anche un parto prematuro comporta meno rischi. La cervice dovrebbe aprirsi gradualmente. L'opzione ideale è che il travaglio inizi subito dopo l'apertura, ma nella pratica accade spesso che la cervice si apra senza che il travaglio sia ancora iniziato. Molte donne non sanno nemmeno dell'apertura quando arrivano in maternità. Allo stesso tempo, la maggior parte dei parti si conclude bene. Il grado di apertura dell'utero al momento dell'arrivo in maternità non influisce sul processo del travaglio in sé. È importante che si apra durante il travaglio. Di solito, l'apertura avviene a una velocità di 1 cm all'ora; nelle donne che hanno partorito per la prima volta, la velocità di apertura è maggiore. Di solito la cervice diventa morbida ed è pronta per il travaglio già a 37 settimane, e l'utero inizia a prepararsi già a 30-32 settimane.

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Gradi di dilatazione cervicale

La fase iniziale è indolore, con contrazioni. La seconda fase è un grado di dilatazione di circa 6-8 cm. Dura 4-5 ore e termina con una transizione graduale alla terza fase, durante la quale si verifica una dilatazione completa e rapida. Questa fase simboleggia l'inizio del travaglio. Di conseguenza, si distinguono 3 gradi di dilatazione: iniziale (1-4 cm), media (4-8 cm), dilatazione completa (8-10 cm). Talvolta è necessaria una dilatazione fino a 12 cm.

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Dilatazione cervicale di mezzo dito, 1, 2, 3, 4 dita

Un'apertura di 10 cm è considerata normale per il parto, che corrisponde a 5 dita. Se l'utero è chiuso, non c'è lume, e durante la palpazione il medico non può spingere il dito più in profondità. L'apertura di mezzo dito significa la possibilità di passare metà del dito dell'ostetrico, di 1, 2, 3, 4 dita - rispettivamente, c'è spazio per il passaggio di 1, 2, 3, 4 dita. Nel caso in cui superi almeno un dito, l'utero può essere considerato maturo.

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Dilatazione completa della cervice

La dilatazione completa è la terza fase, che garantisce l'uscita senza ostacoli del bambino. Una dilatazione di 10 cm può essere considerata completa. A volte si verificano rotture, che richiedono punti di sutura. In caso di rischio, viene eseguito un taglio cesareo d'urgenza.

Conseguenze e complicazioni

L'apertura può essere complicata da contrazioni deboli, durante le quali la cervice praticamente non si apre, rimanendo nella fase prenatale. Questo accade spesso in caso di polidramnios e gravidanze multiple. Se l'utero è eccessivamente disteso, sono possibili rotture, riduzione del tono e dell'attività contrattile. Ciò porta anche a un indebolimento del travaglio e al rischio di ipossia fetale.

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Come si determina e si controlla la dilatazione cervicale?

Poiché la dilatazione è asintomatica, è necessario un esame. L'esame viene eseguito principalmente tramite palpazione: l'ostetrico sonda con un dito. La dilatazione è determinata dal numero di dita che possono passare liberamente attraverso la cervice. Questo metodo è obsoleto, ma è ancora utilizzato oggi in quasi tutte le strutture. Una misurazione più accurata è considerata in centimetri. Di solito, se 1 dito passa liberamente, ciò indica una dilatazione di 2-3 centimetri, rispettivamente, 2 dita equivalgono a 3-4 cm. Si dice che l'utero è completamente dilatato quando si apre di 4 dita o 8 cm. La dilatazione completa è confermata visivamente: quando la cervice è liscia, i bordi sono sottili e 5 dita possono passare liberamente.

Per valutare l'apertura, si utilizza la scala di Bishop, un esame ginecologico durante il quale vengono prese delle misurazioni. I dati ottenuti vengono poi presentati sotto forma di grafico, che visualizza il processo del parto. Il grafico è chiamato partogramma del travaglio. Mostra chiaramente i cambiamenti; un forte aumento indica l'efficacia del travaglio.

Dilatazione cervicale all'ecografia

L'apertura può essere visibile tramite ecografia. È necessario sottoporsi a controlli di routine, che consentiranno di identificare eventuali patologie e adottare le misure necessarie.

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Stimolazione della dilatazione cervicale

Ciò comporta l'uso di vari metodi che accelerano il processo di divulgazione. Esistono metodi medicinali e non medicinali.

Come accelerare la dilatazione cervicale a casa?

Un elevato livello di attività fisica contribuisce. La dieta dovrebbe contenere un'abbondante quantità di frutta e verdura fresca. È consigliabile assumere un decotto di foglie di lampone o una tisana con l'aggiunta di foglie di lampone. È importante stimolare i capezzoli, massaggiare il lobo dell'orecchio e il mignolo. Il sesso aiuta ad aprire la cervice, in quanto stimolante naturale. Inoltre, lo sperma contiene un'elevata quantità di prostaglandine, che sono anch'esse potenti stimolanti.

L'esercizio fisico è importante. Gli squat danno un contributo enorme. Gli esercizi con palle speciali e attrezzi ginnici hanno un effetto positivo. Gli esercizi di respirazione sono molto importanti: non solo stimolano l'utero, migliorano la circolazione sanguigna, ma innescano anche una serie di trasformazioni biochimiche. Il background ormonale e lo stato neuropsichico cambiano. Allo stesso tempo, le zone tese si rilassano e quelle rilassate si tonificano. Si verifica una corretta regolazione dell'attività contrattile dei muscoli, compresi quelli uterini. La respirazione, soprattutto con l'addome, stimola la produzione di prostaglandine e impulsi nervosi, che influenzano direttamente l'attività dell'utero. Anche la muscolatura liscia viene allenata e rafforzata.

Meditazione, pratiche di rilassamento, silenzio, concentrazione e contemplazione interiore sono importanti. Queste sono le tecniche principali dell'hatha yoga, che permettono di controllare il proprio corpo e di regolare consapevolmente emozioni e sensazioni. Le pratiche di respirazione e rilassamento alleviano la tensione e lo stress in eccesso. Di conseguenza, la tensione muscolare si allenta e il dolore scompare. L'atteggiamento mentale gioca un ruolo cruciale. Molte donne hanno paura del dolore e, consapevolmente o inconsapevolmente, rallentano il processo del parto. Respirazione e rilassamento permettono di liberarsi dai blocchi interiori, bloccare la paura e ridurre la soglia di sensibilità al dolore.

Sono consigliate anche sedute di aromaterapia, bagni caldi con oli essenziali, cromoterapia, trattamenti con l'acqua, musicoterapia e terapia con suono e vibrazioni.

Metodi di dilatazione cervicale

Esistono metodi conservativi, che utilizzano farmaci mirati alla stimolazione. In casi di emergenza, si possono utilizzare metodi radicali: amniotomia e incisione perineale. Esistono anche metodi non farmacologici: bastoncini di alghe, cateteri speciali, gel e oli, supposte. Esercizi fisici, rapporti sessuali, meditazione, tecniche di respirazione e supposte locali sono efficaci.

Catetere e palloncino di Foley per la dilatazione cervicale

Un catetere speciale, che si presenta sotto forma di un tubo con un palloncino. Viene inserito nella cervice per 24 ore. Il palloncino si riempie gradualmente d'aria, espandendo le pareti dell'utero. Presenta molti svantaggi.

Può essere descritto come un catetere contenente un palloncino. È riempito d'aria. Viene inserito per un giorno e si apre gradualmente grazie all'espansione della parete cervicale. Il rischio di infezione aumenta significativamente.

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Gel per la dilatazione cervicale

Un gel speciale contenente prostaglandine viene iniettato nel canale cervicale. Si verifica una stimolazione ormonale, il cui effetto si manifesta dopo 2-3 ore.

Esercizio fisico

Tra gli esercizi fisici, gli squat sono efficaci. Torsioni e salti sono controindicati. Allo stesso tempo, durante la pratica, è necessario cercare il massimo rilassamento e controllare la respirazione. È necessario eseguire esercizi statici che allenino la forza di volontà e la resistenza. È meglio eseguire gli esercizi in un ambiente tranquillo, con musica rilassante. Esistono molti video tutorial per donne in gravidanza, in cui tutti gli esercizi sono mostrati chiaramente, selezionati nella sequenza ottimale e fluidi. Questi video tutorial combinano efficacemente esercizi statici e dinamici, esercizi di respirazione e pratiche meditative.

L'opzione migliore è praticare yoga, pranayama (esercizi di respirazione e contemplazione interiore), qigong, meditazione, nuoto e acquagym. È possibile iscriversi a corsi di preparazione specifici per donne in gravidanza, dove si svolge la preparazione fisica e psicologica delle future mamme. L'allenamento si svolge sotto la supervisione di specialisti esperti che possono scegliere un ritmo e un regime di allenamento personalizzati. Vengono utilizzate palle da ginnastica e fitball speciali. A casa, è possibile allenarsi anche utilizzando le normali scale, effettuando frequenti salite e discese.

Gli esercizi fisici saranno più efficaci se si inizia a prepararsi per tempo. E ancora meglio, molto prima della gravidanza. Avere muscoli allenati è la chiave per un'apertura rapida e corretta dell'utero, poiché anche l'utero è essenzialmente un muscolo. Ma se la preparazione non è stata iniziata quando si pianifica una gravidanza, va bene. È meglio iniziare più tardi che non fare affatto esercizi fisici. Sono utili anche se si inizia a praticarli regolarmente nelle ultime settimane.

Fitball per la dilatazione cervicale

Le cliniche moderne raccomandano da tempo di assumere una posizione verticale invece della tradizionale posizione orizzontale. È consigliata anche la posizione seduta. Tuttavia, la superficie non deve essere dura. L'opzione ideale è una fitball, una grande palla gonfiabile utilizzata nello sport e nella ginnastica. Sedendosici sopra ed eseguendo esercizi specifici, è possibile rilassare le zone tese e contrarre quelle che saranno più in forma. È meglio divaricare le gambe. L'attività nervosa e ormonale viene attivata e l'utero viene stimolato più intensamente. Durante i corsi di preparazione, è possibile seguire un allenamento specifico con esercizi e posizioni sulla fitball.

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Squat per aprire la cervice

Gli squat stimolano il collo, sia attivando l'attività nervosa che meccanicamente. È necessario eseguire squat normali o squat secondo uno schema specifico. Il tempo viene gradualmente aumentato. Inizialmente, è necessario eseguire ogni fase per 10 secondi. Quindi aumentare il tempo a 1 minuto per ogni fase. Nella prima fase, ci si accovaccia lentamente. La durata dello squat dovrebbe essere di 10 secondi, ovvero ci si dovrebbe abbassare completamente in 10 secondi. Quindi ci si siede in questa posizione per altri 10 secondi, iniziando a rilassarsi il più possibile. Quindi ci si solleva parzialmente. È necessario fermarsi in una posizione tale che le cosce siano parallele al pavimento. Si rimane in questa posizione per 10 secondi, poi lentamente, nei successivi 10 secondi, ci si abbassa. Ci si riposa, ci si rilassa in squat per altri 10 secondi. Si inizia una lenta risalita per 10 secondi. Quindi ci si riposa per 10 secondi e si ricomincia ad accovacciarsi. Dopo aver eseguito 10 di questi squat in un unico passaggio, si passa alla fase successiva: la durata di ogni fase aumenta a 20 secondi, poi a 30, 40, 50 secondi e infine a un minuto. Dopo aver eseguito 10 squat a ritmo lento, è assolutamente necessario eseguire gli squat a ritmo veloce. La velocità dovrebbe raggiungere i 50 squat al minuto. Se questo non funziona, è meglio non eseguire gli squat completamente, poiché è possibile scendere solo parzialmente. Gradualmente, è necessario aumentare la profondità degli squat.

Meditazione per la dilatazione cervicale

La posizione Shavasana, utilizzata nello yoga, è efficace. Sdraiati sulla schiena, con gambe e braccia leggermente divaricate. Gli occhi sono chiusi. Puoi accendere della musica rilassante, una lampada aromatica. I suoni della natura sono ottimi, soprattutto il suono delle onde del mare, della pioggia, di una cascata. Anche il canto degli uccelli, i suoni degli animali e la musica strumentale possono essere adatti. Cerca di rilassarti il più possibile, senza pensare a nulla. Rilassa i muscoli consapevolmente, concentrandoti su di essi. Per prima cosa, fai scivolare l'attenzione lungo le gambe. Senti come i muscoli delle gambe si rilassano, diventano morbidi e pesanti. Il rilassamento riguarda la punta delle dita, si estende lungo lo stinco e la coscia. La rotula si abbassa. La zona pelvica, il perineo e l'utero si rilassano. Entrambe le gambe sono rilassate, la zona pelvica si rilassa, gradualmente il rilassamento interessa lo stomaco, la schiena, rilassa la parte bassa della schiena e i muscoli lungo la colonna vertebrale. Il petto e le braccia si rilassano. Il rilassamento delle mani parte dalla punta delle dita, scivola lungo il polso, i gomiti, l'avambraccio, rilassa il gomito, la spalla e la clavicola.

Ancora una volta, sposta l'attenzione su tutto il corpo, senti il rilassamento in ogni area. Presta particolare attenzione al viso: senti come si rilassano fronte, naso, occhi, orecchie e guance. Il mento è rilassato, la mandibola è rilassata e può essere leggermente aperta. Gli occhi sono chiusi. Sei immobile e rilassato, tutto il corpo è pesante. Non ci sono pensieri nella tua testa. C'è solo silenzio. Se i pensieri arrivano, dovresti lasciarli andare, non trattenerli. Questa meditazione dovrebbe durare almeno 30 minuti. Non ci sono restrizioni per il massimo. Idealmente, dovresti arrivare fino a tre ore. Dopodiché, devi sdraiarti, non avere fretta di alzarti. Puoi bere tè o infusi. L'ideale è il tè alle foglie di lampone.

Sono disponibili anche videolezioni e materiali audio per la meditazione, che spiegano tutte le sfumature in dettaglio e forniscono un accompagnamento alla meditazione. La voce lenta e calma dello specialista controlla dolcemente la vostra attenzione, indirizzandola verso le aree giuste, ricordandovi la necessità di rilassarvi e di non avere pensieri. La voce non accompagna l'intera meditazione: è efficacemente combinata con momenti di silenzio, con un sottofondo musicale e un accompagnamento musicale selezionati. Il ritmo aumenta e poi si attenua, creando la tonalità necessaria.

Farmaci per la dilatazione cervicale

Vengono utilizzati vari farmaci. L'ossitocina, l'iniezione intramuscolare di sinestrol e le supposte con prostaglandine si sono dimostrate efficaci. Anche l'Enzaprost viene somministrato per via endovenosa. È consentito l'uso di prostaglandine sintetiche. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione possono essere stabiliti solo dal medico, poiché sono strettamente individuali e dipendono dai risultati del partogramma.

Pillole

Si utilizza il mifepristone. Stimola l'attività contrattile del miometrio. Si assume 1 compressa a intervalli di 24 ore, sotto stretto controllo medico.

L'ossitocina-MEZ viene spesso utilizzata per stimolare la dilatazione uterina e l'induzione del travaglio. Si tratta di una soluzione per somministrazione intramuscolare ed endovenosa.

L'apertura può essere facilitata dal no-shpa, un farmaco antispasmodico che rilassa i muscoli e li rende più elastici. Si prescrive in dosi di 1-2 compresse 2-3 volte al giorno o tramite iniezioni.

La papaverina può essere utilizzata sia iniettabile che in compresse. Il dosaggio dipende dalla velocità di apertura e dalle condizioni dell'utero e viene determinato esclusivamente dopo palpazione e visita ginecologica. Aiuta a ridurre la pressione e a rilassare la muscolatura liscia.

Caulophyllum 30 è un rimedio omeopatico utilizzato per stimolare il travaglio. Rende il parto molto più facile e riduce la soglia del dolore. Un rimedio di origine indiana, da tempo utilizzato nella medicina indiana. Riduce significativamente il rischio di taglio cesareo ed elimina il bisogno di ossitocina. Elimina tremori, stanchezza e sete, donando forza.

L'olio di ricino, assunto per via orale, favorisce una rapida dilatazione. Nelle fasi iniziali, ha proprietà abortive.

Molte donne, dopo essere state dimesse dalla maternità, affermano di aver ricevuto troppe iniezioni. E nessuno sa quali farmaci vengano utilizzati a questo scopo. Per evitare inutili timori, è meglio capirlo.

Innanzitutto, vengono somministrati farmaci per alleviare il dolore. Si tratta di narcotici che vengono somministrati in vari modi. Più spesso: per via intramuscolare o endovenosa. Viene utilizzata anche l'anestesia epidurale (un'iniezione nella schiena). È il tipo di analgesico più sicuro, poiché non influisce né sull'attività contrattile né sul feto, il farmaco non entra nel sangue. Altri tipi di anestesia vengono solitamente utilizzati solo se mancano 2-3 ore al parto, eliminando così il rischio di ipossia.

In caso di debolezza durante il travaglio, si utilizzano farmaci per la stimolazione. L'amniotomia, ovvero la puntura della vescica fetale, viene spesso confusa con un'iniezione. A seconda della situazione, si utilizzano rimedi sintomatici per ridurre gonfiore, pressione, battito cardiaco, o per stimolare il feto.

Se le contrazioni sono lunghe e dolorose, ma improduttive, la donna si indebolisce. Le viene somministrato un farmaco per il sonno-riposo, che le permette di recuperare rapidamente le forze. Il sonno dura 2 ore. Dopodiché, il travaglio si intensifica.

Le iniezioni vengono spesso utilizzate per prevenire o arrestare le emorragie. In caso di intervento chirurgico, vengono utilizzate anche molte iniezioni. Le iniezioni vengono somministrate anche per la rimozione della placenta e per il riposo post-partum.

Per stimolare l'apertura, si utilizza una flebo. La sua base è una soluzione fisiologica o glucosio, che fornisce supporto e nutrimento all'organismo. Se necessario, alle flebo vengono aggiunti farmaci con effetti diversi.

Supposte per l'apertura della cervice prima del parto

Sono utilizzati per la somministrazione intravaginale con un alto contenuto di prostaglandine sintetiche. La loro efficacia è elevata: l'effetto si ottiene in 2-3 ore.

Bastoncini di laminaria per aprire la cervice prima del parto

Sono bastoncini di alghe marine. L'alga essiccata, di piccole dimensioni, viene inserita nella cervice. Assorbe gradualmente l'umidità e si espande, espandendo anche la cervice. Vengono inseriti tanti bastoncini quanti sono necessari per il riempimento completo.

Dilatazione manuale della cervice

Consiste nella dilatazione artificiale ottenuta inserendo e allargando un dito durante una visita ginecologica.

Pessario e dilatazione della cervice con palla

Viene utilizzato per prevenire la rivelazione precoce e mantenere la gravidanza. Il pessario è un dispositivo di plastica che fornisce supporto agli organi. È formato da diversi anelli collegati tra loro. Offre un supporto affidabile e può essere eseguito anche in regime ambulatoriale. L'intervento richiede diversi minuti. Per inserire l'anello, lubrificarlo con un gel e inserirlo in vagina. I rapporti sessuali sono controindicati dopo la procedura. Ogni 2-3 settimane, è necessario monitorare lo stato della microflora vaginale ed eseguire un'ecografia.

Per aprire e stimolare meccanicamente l'utero, una speciale sfera di plastica viene inserita nella cervice e lasciata lì per 24 ore.

Foglia di lampone per la dilatazione cervicale

Le foglie di lampone sono molto efficaci per aprire la cervice. Possono essere usate come parte di una tisana o come decotto.

Dilatazione cervicale secondo Rogovin

Il nome completo è metodo Rogovin-Zanchenko. Si tratta di un metodo di misurazione esterna che consente di valutare il grado di apertura dell'orifizio uterino esterno. Al culmine della contrazione, viene misurata la distanza, in centimetri, dal processo xifoideo al fondo dell'utero. Gli indicatori ottenuti vengono sottratti da 10 cm e si ottengono gli indicatori di altezza. Il metodo è approssimativo.

Come prevenire la dilatazione cervicale durante la gravidanza?

Si utilizzano i seguenti metodi di prolungamento: riposo a letto, riposo emotivo, farmaci, in particolare sedativi. È obbligatorio un trattamento mirato alla produzione di surfattante nei polmoni fetali, che ne accelera la maturazione. Sono possibili anche metodi chirurgici, in particolare la sutura della cervice o l'utilizzo di uno speciale pessario ostetrico.

Anello cervicale contro la dilatazione

Per prevenire l'apertura prematura, viene inserito nell'utero uno speciale anello di plastica. Questo riduce il carico. L'inserimento può essere eseguito ambulatorialmente, a vescica vuota. Per evitare che l'utero si contragga, è possibile assumere un antispasmodico prima della procedura. L'anello viene lubrificato con glicerina e inserito in vagina. Quindi viene ruotato nella direzione corretta. Il medico farà tutto il necessario. La paziente dovrà solo presentarsi ogni 2-3 settimane per un esame batteriologico. Anche i rapporti sessuali sono vietati. L'apertura della cervice prima del parto avviene naturalmente, poiché l'anello viene rimosso in anticipo.