Esame del neonato

Lo scopo dell'esame di un neonato è quello di rilevare alcune patologie o identificare eventuali "problemi medici", nonché di rimuovere eventuali problemi dalla madre e le difficoltà che ha avuto durante la comunicazione con il suo bambino. Infine, lo scopo dell'esame è anche la necessità di dare alla madre consigli di routine sulla cura del bambino prima che venga dimesso dall'ospedale del cionario. Nel caso delle nascite in casa, vengono dati consigli per nutrire un neonato durante la prima settimana di vita.

Prima dell'esame del neonato, specifica la massa del suo corpo. Scopri se la gravidanza e il parto erano normali? Qual è il fattore Rh nella madre? Per l'ispezione, scegli una stanza silenziosa, calda e luminosa e arruola l'aiuto della madre del bambino. Spiega a lei lo scopo del tuo esame. Presta attenzione - sembra incazzato e non è in uno stato di depressione? Se lei dice qualcosa, ascoltala attentamente. Guarda il bambino per un sistema specifico, per esempio, dalla testa ai piedi.

Head. È necessario misurare la circonferenza della testa e prestare attenzione alla forma (deformazione diversa associati a parto, solitamente presto passa), lo stato della fontanella (stringono al pianto del bambino, così come un aumento della pressione intracranica). Occhi: notare se c'è un annebbiamento della cornea o congiuntivite? Orecchie: prestare attenzione alla forma e alla posizione delle orecchie. Non sono molto bassi (cioè sotto gli occhi)? Naso: serve come una sorta di indicatore di ittero. L'espirazione attraverso il naso con la bocca chiusa è un test per l'atresia del khohan. Colore della pelle: in caso di patologia, può essere cianotico, pallido, itterico, rosso. Cavità orale: inserire il dito nella bocca del bambino e verificare se l'integrità del palato molle e dura è preservata. Il riflesso di suzione è sufficientemente pronunciato?

Mani e pennelli Pieghe palmari individuali - linee, può essere una manifestazione della norma o malattia di Down. Se la mano del bambino è in posizione di "un cameriere, in attesa di una punta," pensare a paralisi di Erb è danneggiato tronco con ₅ -C ₆.

Thorax. Osservare i movimenti respiratori del torace. Se noti "gemiti" durante la respirazione o lo spostamento degli spazi intercostali, allora questo potrebbe indicare la presenza di difficoltà respiratorie. Palpare i tremori cardiaci e apicali nella regione atriale. Condurre l'auscultazione del cuore e dei polmoni. Esaminare l'intera colonna vertebrale per rilevare eventuali difetti nel canale spinale (tubo neurale).

Stomaco. Un leggero ritardo con la palpazione del fegato e della milza. Fai attenzione, c'è qualche massa patologica nella cavità addominale? Adesso esamina attentamente l'ombelico. Sta bene? Raccogliere la pelle sull'addome per valutare il turgore della pelle. Esamina i genitali e l'ano. Fori chiaramente visibili nell'uretra e nell'ano. Il 93% dei neonati ha un deflusso urinario spontaneo nelle prime 24 ore. Esiste una posizione errata dell'apertura dell'uretra (ipospadia), entrambi i testicoli sono stati abbassati? Il clitoride del neonato sembra piuttosto grande. Un piccolo sanguinamento dalla vagina può essere considerato una variante della norma, questo è dovuto alla cessazione dell'infusione nel corpo del bambino dell'estrogeno della madre.

Estremità inferiori Test per la rilevazione della lussazione congenita nell'articolazione dell'anca. Evitare l'uso ripetuto di questi test, in quanto ciò è doloroso e, inoltre, può di per sé causare dislocazione. Nota, se non vi è alcun ritardo femororadiale dell'impulso, questo potrebbe indicare la coartazione dell'aorta. C'è una decisa deformazione del piede)? Ora valuta le condizioni delle dita dei piedi - non è troppo, non sono troppo pochi, sono troppo cianotici?

Regione glutea e sacro. Ci sono "macchie mongole" sulla pelle di queste aree (sono bluastre)? Fortunatamente, sono al sicuro.

Test del sistema nervoso centrale. Prima di tutto, tieni il bambino tra le tue braccia. E ora solo l'intuizione può dirti, il bambino è malato o in salute? È incline a trasalire (questo può indicare ipoglicemia, ipocalcemia, infezione)? Il bambino già in questa fase di sviluppo dovrebbe controllare leggermente la posizione della testa. Gli arti si muovono normalmente, il tono muscolare - spastico o flaccido? Lo studio del riflesso Moro è raramente informativo e, inoltre, è spiacevole per il bambino. Questo riflesso è studiato come segue: il bambino è posto ad un angolo di 45 °, sostenendo la sua testa. Al momento di privarlo di questo sostegno, entrambe le sue mani scappano, i palmi si aprono e poi le mani vengono portate. Per evocare un riflesso affannoso, colpisci leggermente il bambino sul palmo della tua mano.

È importante scoprire se il parto è stato ritardato o prematuro o si è verificato in tempo?

Qualsiasi deviazione dalla norma che troverai, discuti con la madre e il padre del bambino.

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