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Gravidanza e mestruazioni
Ultima recensione: 04.07.2025

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Il ciclo mestruale è controllato dagli ormoni che preparano il corpo femminile al concepimento e alla gravidanza ogni mese. Le mestruazioni sono il flusso regolare di sangue una volta al mese dovuto al rigetto dell'endometrio che riveste la cavità uterina in assenza di fecondazione.
La durata del ciclo mensile è di 21-35 giorni, nelle adolescenti può raggiungere i 45 giorni. La prima metà del ciclo si verifica con un aumento del livello di estrogeni, responsabili della resistenza delle ossa e della crescita attiva dell'endometrio, che è la sede di impianto dell'embrione. L'ovulazione, ovvero il rilascio dell'ovulo dal follicolo, avviene approssimativamente a metà del ciclo. Idealmente, questo è il 14° giorno, a metà del ciclo mensile, della durata di 28 giorni. L'ovulo si sposta nella tuba di Falloppio e poi nell'utero. Le condizioni più favorevoli per il concepimento sono tre giorni prima e l'ultimo giorno dell'ovulazione. Se lo spermatozoo penetra nell'ovulo, si verifica una gravidanza e non si verificano le mestruazioni. Se il concepimento non si verifica, l'ovulo muore, il background ormonale diminuisce e lo strato interno dell'utero viene rigettato. Inizia la mestruazione successiva.
È possibile avere il ciclo mestruale ed essere incinta contemporaneamente?
La futura mamma potrebbe non sospettare nemmeno la sua nuova posizione nel primo mese. Il concepimento avviene approssimativamente a metà del ciclo, l'ovulo fecondato impiega dai sette ai quindici giorni per impiantarsi nell'endometrio uterino e il quadro ormonale potrebbe non avere il tempo di cambiare durante questo periodo. Oppure l'inizio dello sviluppo intrauterino coincide con una diminuzione dei livelli di estrogeni, motivo per cui compaiono perdite ematiche. La capacità dell'embrione di attecchire dipende dalla stabilità del quadro ormonale e la gravidanza e le mestruazioni sono una situazione comune nel primo periodo di gestazione.
Tuttavia, è necessario distinguere tra mestruazioni normali e perdite sanguinolente durante la fecondazione, che sono perdite minori e intermittenti. La presenza di mestruazioni normali in concomitanza con la nascita di una nuova vita è un segnale allarmante, che spesso indica problemi nello sviluppo embrionale, rischio di aborto spontaneo e patologie durante la gravidanza. Mestruazioni normali e gravidanza concomitanti, in qualsiasi fase, sono motivo di preoccupazione e di contattare un ginecologo. I fattori scatenanti e pericolosi sono considerati:
- il corpo della donna produce quantità insufficienti di progesterone per garantire il normale corso della gravidanza;
- il livello di androgeni (ormone maschile) aumenta notevolmente, il che contribuisce al distacco dell'ovulo;
- scarso apporto di sangue all'ovulo fecondato in un sito di impianto sfavorevole, con conseguente rigetto;
- cause genetiche che bloccano lo sviluppo dell'embrione, provocando l'interruzione spontanea della gravidanza;
- gravidanza ectopica.
Tutte le situazioni sopra descritte costituiscono un rischio reale di aborto spontaneo e una visita tempestiva dal medico e la scrupolosa osservanza delle sue raccomandazioni possono garantire il mantenimento della gravidanza.
Gravidanza e ciclo mestruale e test negativo
L'assenza delle mestruazioni successive è un chiaro segno di concepimento. La maggior parte delle donne utilizza un test rapido per confermare la gravidanza. Ma cosa fare in caso di sospetta gravidanza e comparsa di perdite sanguinolente? Le mestruazioni non influiscono sulla qualità del test, che reagisce all'ormone gonadotropina corionica umana (hCG), la cui concentrazione aumenta inizialmente nel sangue e poi nelle urine. L'affidabilità del risultato dipenderà dall'epoca gestazionale e dalla sensibilità del test stesso. I dati più accurati si ottengono con un esame del sangue nelle prime fasi della gravidanza.
Le situazioni in cui una donna nota una gravidanza e le mestruazioni, e un test negativo, indicano errori:
- test a bassa sensibilità (controllare il risultato dopo una settimana);
- seguire scrupolosamente le istruzioni per l'uso (testare al mattino, utilizzare la prima porzione di urina);
- non bere molti liquidi durante la notte, poiché ciò riduce il livello di hCG e riduce l'affidabilità del risultato;
- Rispettare le regole della sterilità.
Nei primi mesi di gravidanza potresti avere perdite simili a quelle mestruali, quindi consulta il tuo ginecologo.
Gravidanza e ritardo del ciclo
Gli esperti distinguono tra segni di concepimento dubbi e probabili.
I primi segnali discutibili includono:
- nausea mattutina/vomito, alterazione del gusto;
- cambiamenti, perfino perversioni, nelle sensazioni olfattive;
- cambiamento del background psico-emotivo – sbalzi d’umore, aumento dell’irritabilità, sonnolenza, vertigini;
- pigmenti sul viso, linea bianca sull'addome, attorno ai capezzoli;
- frequente bisogno di urinare;
- aumento del volume addominale, causato dal gonfiore intestinale;
- ingorgo/riempimento delle ghiandole mammarie.
I possibili primi segnali includono:
- amenorrea – ritardo delle mestruazioni;
- le ghiandole mammarie sono ingrossate e tese;
- si rileva una colorazione bluastra della pelle sulla mucosa vaginale e sulla cervice;
- Le dimensioni, la forma e la consistenza dell'utero cambiano verso la quinta o sesta settimana di gravidanza.
È importante notare che la gravidanza e il ritardo delle mestruazioni, così come le alterazioni del volume delle ghiandole mammarie e dell'utero, possono essere osservati anche in assenza di fecondazione. Pertanto, è necessario eseguire un test (attivo dal primo giorno di ritardo con un ciclo regolare) o un esame del sangue (nei primi giorni del ritardo previsto). È anche possibile eseguire un'ecografia, che consente di individuare l'ovulo fecondato una settimana dopo il ritardo.
La gravidanza confermata e le mestruazioni sono considerate un segno di interruzione precoce della gravidanza.
Segni di mestruazioni e gravidanza
Circa metà delle donne in tutto il mondo ha familiarità con il concetto di sindrome premestruale (PMS). Il disagio è tanto individuale quanto unico è il caso di ogni donna.
Gli esperti classificano la sindrome premestruale come un insieme di disturbi di natura neuropsichiatrica, vegetativa-vascolare e metabolico-endocrina. La causa più comune del problema è uno squilibrio degli ormoni femminili - estrogeni e progesterone - dovuto a: aborto, contraccezione scorretta, malattie dell'area genitale, patologie durante la gravidanza, ecc. Diversi medici sottolineano la relazione tra sindrome premestruale e problemi del metabolismo idrosalino, la presenza di carenze vitaminiche e una carenza di vitamine nell'organismo femminile.
Segni comuni della sindrome premestruale:
- disturbi del sonno (insonnia, stato di “interruzione” durante il giorno);
- sensazione di nausea, vomito, gonfiore;
- sensibilità/gonfiore del seno;
- aumento del peso corporeo;
- sindrome dolorosa tirante nella regione pelvica, parte bassa della schiena;
- cambiamenti comportamentali: irritazione, depressione, isolamento, ecc.
Da quanto sopra, possiamo concludere che i sintomi delle mestruazioni e della gravidanza precoce sono identici. Pertanto, se la mestruazione successiva non si è ancora verificata, si sospetta una gravidanza. Può essere problematico accertare in modo indipendente l'effettiva fecondazione; è meglio consultare un ginecologo.
Dolore e ciclo mestruale durante la gravidanza
Gravidanza e mestruazioni sono concetti reciprocamente esclusivi. Tuttavia, una donna in questa posizione può notare delle piccole perdite all'inizio della gravidanza. Tali deviazioni dalla norma sono provocate da: squilibri ormonali, processo di impianto dell'ovulo fecondato nella cavità uterina o altre situazioni facilmente correggibili (previo consulto tempestivo con un ginecologo). Nei primi mesi, una donna può anche avvertire un leggero fastidio al basso ventre e alla parte bassa della schiena, simile a quello che si verifica durante le mestruazioni. I primi cambiamenti nel corpo portano a dolori fastidiosi, considerati normali durante il periodo di impianto dell'ovulo fecondato.
La presenza di dolore e mestruazioni durante la gravidanza è un brutto segno. In primo luogo, la causa potrebbe essere lo sviluppo dell'embrione al di fuori della cavità uterina. Non rimandare la visita dal medico, soprattutto in caso di vertigini, nausea, sensazione di pre-svenimento, emorragie abbondanti, sindrome da dolore acuto e crampiforme. Sensazioni simili si osservano in caso di aborto spontaneo. Il dolore è di tipo crampiforme, con un ritorno nella regione lombare ed è accompagnato da perdite sanguinolente.
Dolore e sangue possono indicare un distacco prematuro della placenta, che può portare ad aborto spontaneo. Chiama il pronto soccorso per salvare la tua vita e quella del tuo bambino.
Gravidanza con IUD e ciclo mestruale
Un dispositivo intrauterino (DII) è utilizzato come metodo contraccettivo efficace. La probabilità di fecondazione è dell'1-2% e il motivo è l'uscita del dispositivo dal corpo dell'utero. La capacità contraccettiva del dispositivo si basa sull'applicazione di microabrasioni allo strato interno dell'utero. Pertanto, dopo la fecondazione, vi è un'alta probabilità di aborto spontaneo. Oltre all'aumento del tono, è possibile che l'ovulo fecondato si annidi al di fuori dell'endometrio uterino. La presenza di un dispositivo intrauterino aumenta di parecchio il rischio di gravidanze ectopiche. Anche lo sviluppo dell'embrione in prossimità del dispositivo porterà all'interruzione della gravidanza.
Una gravidanza con spirale intrauterina e mestruazioni è un fatto piuttosto probabile. Solo la mestruazione è più correttamente definita sanguinamento, e il concepimento avviene o al di fuori della cavità uterina, oppure il sito di attecchimento dell'embrione non avrà successo, contribuendo a un'interruzione precoce della gravidanza. L'uso di un dispositivo intrauterino lascia il corpo dell'utero leggermente aperto, il che contribuisce alla penetrazione senza ostacoli della microflora patogena nella sua cavità.
Ciclo mestruale e gravidanza
Prendiamo come esempio un ciclo mestruale femminile di 28 giorni. La massima probabilità di concepimento si verifica nell'intervallo di 10-17 giorni (la cosiddetta "finestra fertile"). Ricordiamo che il primo giorno del ciclo mestruale è il momento in cui compaiono le perdite di sangue. Le probabilità di rimanere incinta prima e dopo questo periodo sono praticamente nulle. La possibilità di fecondazione è maggiore dopo le mestruazioni, con un picco a metà ciclo.
Fino a poco tempo fa, tali calcoli erano ampiamente utilizzati dalle donne come "metodo contraccettivo naturale". La medicina moderna mette in discussione questo metodo per ovvi motivi:
- Spesso le donne (25-35 anni), anche con un ciclo stabile, sperimentano un'ovulazione spontanea, cosa dimostrata da numerosi studi;
- la possibilità di rimanere incinta permane durante le mestruazioni;
- A causa di squilibri ormonali, spesso si osservano irregolarità del ciclo (tra le cause rientrano stress, sforzi ecc.),
Il ciclo mestruale e la gravidanza sono processi fisiologici strettamente correlati tra loro e controllati dagli ormoni. Nella prima fase del ciclo, di cui è responsabile l'ormone follicolo-stimolante (FSH), il follicolo matura e la mucosa uterina si rinnova. L'FSH attiva la produzione di estrogeni nelle ovaie e la maturazione dei follicoli, uno dei quali diventerà dominante (l'ovulo maturerà al suo interno). Una volta che l'ovulo è maturo, il livello di FSH diminuisce quando il segnale dall'ipotalamo raggiunge l'ipofisi. Inizia la fase di ovulazione e la produzione di ormone luteinizzante (LH). Il follicolo scoppia e da esso fuoriesce un ovulo pronto per la fecondazione. La seconda fase del ciclo mestruale avviene sotto l'influenza dell'LH, che forma il corpo luteo (in cui viene prodotto progesterone) nel sito del follicolo rotto. Il progesterone prepara l'endometrio uterino al concepimento aumentando il flusso di liquidi e nutrienti e riducendo l'attività contrattile dell'utero. Dopo l'impianto dell'ovulo fecondato, il corpo luteo si trasforma nel corpo della gravidanza. Se il concepimento non avviene, la concentrazione di progesterone diminuisce, la mucosa uterina viene rigettata ed espulsa con il flusso mestruale.
Seni durante la gravidanza e le mestruazioni
Ogni donna è unica e i segnali del concepimento hanno caratteristiche specifiche. Tuttavia, esistono sintomi distintivi comuni, tra cui il ritardo delle mestruazioni è il fattore principale.
Come è noto, la gravidanza e le mestruazioni sono sotto l'influenza degli ormoni estrogeni e progesterone. I cambiamenti ormonali nel corpo di una donna causano disagio al torace. L'ingrossamento delle ghiandole mammarie e l'intenso afflusso di sangue aumentano la sensibilità, causando spesso sindromi dolorose.
Poiché il seno subisce cambiamenti simili durante la gravidanza e le mestruazioni, può essere difficile distinguere una condizione dall'altra. Prima dell'inizio delle mestruazioni, si manifestano un notevole gonfiore e indolenzimento dei capezzoli. Per quanto riguarda il periodo iniziale della gestazione, oltre al dolore e alla sensazione di tirare, spesso compare una rete venosa nella zona delle ghiandole mammarie, i capezzoli e la zona circostante diventano ipersensibili e di colore più scuro.
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Sesso e ciclo mestruale durante la gravidanza
La questione dei rapporti intimi tra coniugi durante la gravidanza viene decisa caso per caso. Anche le raccomandazioni del ginecologo sono importanti. In caso di divieto medico, è meglio evitare l'intimità fisica per evitare problemi con la gravidanza.
L'inizio della gravidanza avviene in condizioni di colossali cambiamenti ormonali che possono ridurre la produzione di secrezioni vaginali, aumentare la vulnerabilità delle pareti e portare anche a un calo del sistema immunitario. Se non soffri di tossicosi e il sesso rimane una parte importante della tua vita, dovresti usare il preservativo per prevenire la penetrazione di agenti patogeni. Nei primi mesi di gestazione, l'intimità frequente può provocare un aborto spontaneo. L'ipertono dell'utero e le perdite sanguinolente dalla vagina possono diventare fattori proibitivi. La maggiore sensibilità delle ghiandole mammarie richiederà maggiore attenzione da parte del partner alle sensazioni reciproche.
Sesso e mestruazioni durante la gravidanza devono essere discussi con il medico, che può imporre alcune restrizioni, regolare il livello di attività sessuale e fornire altre raccomandazioni. La comparsa di sindromi dolorose e perdite ematiche è un segnale pericoloso nel primo trimestre, che richiede una visita ginecologica obbligatoria.
I rapporti sessuali sono considerati indesiderati in caso di rischio di aborto spontaneo, placenta previa/attacco insufficiente o rischio di distacco di placenta. Se la gravidanza e le mestruazioni sotto forma di perdite minori vengono confermate dai risultati dei test per le infezioni, entrambi i coniugi devono sottoporsi al trattamento.
I rapporti sessuali a fine gravidanza sono generalmente inaccettabili. Il liquido seminale contiene sostanze che stimolano il travaglio.
Gravidanza ectopica e mestruazioni
Lo sviluppo di una gravidanza al di fuori della cavità uterina può avvenire nella tuba, nell'ovaio o nel peritoneo. La medicina conosce anche la gravidanza combinata, quando una parte dell'ovulo fecondato si trova nell'utero e l'altra parte al di fuori. Il numero di gravidanze tubariche raggiunge il 95% dei casi.
Quando si parla delle cause di tali patologie, i medici spesso indicano la presenza di aderenze nelle tube di Falloppio. L'ovulo, dopo la fecondazione, non riesce a superare la barriera che ne impedisce la penetrazione nella cavità uterina a causa delle sue grandi dimensioni. Lo sviluppo embrionale continua nella tuba finché lo spazio non lo consente, dopodiché si verifica un aborto spontaneo o la rottura della tuba.
La gravidanza extrauterina è sempre difficile da diagnosticare in fase precoce. Né l'ecografia né la visita ginecologica sono di aiuto. La gravidanza ectopica e le mestruazioni, così come il quadro clinico descritto dalla paziente, sono segni secondari del riconoscimento della patologia. I sintomi dello sviluppo embrionale extrauterino includono:
- sindrome del dolore addominale inferiore;
- fastidio al retto;
- rapporti sessuali dolorosi;
- sanguinamento vaginale, assenza di mestruazioni normali.
La presenza di liquido nel fornice posteriore, così come una reazione positiva alla gonadotropina corionica umana, i cui livelli sono stabili nel tempo, sono motivo di sospettare una gravidanza ectopica.
Gravidanza e mestruazioni, o meglio, un'emorragia abbondante, accompagnata da forti dolori che portano allo svenimento, possono portare alla morte. La rottura delle tube di Falloppio avviene alla velocità della luce, quindi è necessario chiamare immediatamente il pronto soccorso.
Gravidanza prima e dopo le mestruazioni
Il ciclo mestruale si divide in tre fasi: follicolare, ovulatoria e luteinica, ciascuna delle quali modifica la struttura e le caratteristiche funzionali dell'endometrio uterino e delle ovaie. La prima fase è di preparazione per una possibile fecondazione, la seconda (1-2 giorni) è favorevole al concepimento. Gravidanza e mestruazioni sono sotto la stretta supervisione degli ormoni. Pertanto, lo sviluppo della terza fase del ciclo è caratterizzato dalla creazione di condizioni favorevoli all'impianto dell'ovulo fecondato, se la fecondazione è avvenuta, o dal rigetto dell'epitelio uterino con comparsa di sangue, se la gravidanza non si è verificata.
La probabilità di concepimento è massima durante l'ovulazione, il cui inizio non può sempre essere calcolato in modo indipendente a causa dell'irregolarità del ciclo mensile. L'ecografia e la misurazione giornaliera della temperatura basale vengono in soccorso. Quest'ultima richiede attenzione da parte della donna, persino un po' di pedanteria, che nell'era della frenesia non è alla portata di tutte le donne.
A quanto pare, nella pratica medica tutto è possibile: gravidanza prima e dopo le mestruazioni, anche durante il ciclo mestruale. I seguenti fattori aumentano la possibilità di concepimento dopo le mestruazioni:
- durata del ciclo inferiore a 21 giorni;
- un sanguinamento che duri più di 7 giorni aumenta la possibilità del rilascio di un ovulo maturo negli ultimi giorni di sanguinamento;
- mancanza di un ciclo regolare, quando è impossibile prevedere il periodo di ovulazione;
- presenza di sanguinamento intermestruale;
- il fenomeno dell'ovulazione spontanea.
Si ritiene che i primi due giorni delle mestruazioni siano i più "sicuri". È necessario tenere conto della vitalità degli spermatozoi nel corpo femminile fino a sette giorni.
Ciclo mestruale irregolare e gravidanza
Secondo le statistiche, circa il 5% della popolazione femminile ha un ciclo mestruale irregolare. I consigli dei medici in questa situazione includono uno stile di vita attivo, la riduzione dello stress, l'assunzione di contraccettivi specifici o di ormoni che regolano il ciclo mestruale.
Il ciclo mestruale irregolare e la gravidanza sono un problema delicato, con una probabilità di risoluzione favorevole non superiore al 20%. La principale difficoltà nella pianificazione del concepimento è l'impossibilità di prevedere l'ovulazione a causa delle fluttuazioni del ciclo mensile. Secondo i medici, con l'avanzare dell'età, le probabilità di concepimento per queste donne diminuiscono ulteriormente. Pertanto, nella fascia di età 33-44 anni, la probabilità di fecondazione non supera il 13%.
È interessante notare che alcuni medici raccomandano rapporti sessuali regolari e frequenti quando si pianifica una gravidanza, mentre altri, al contrario, ritengono che con l'aumento dell'intensità dell'attività sessuale, l'attività spermatica diminuisca. Qualunque cosa dicano, il concepimento è considerato un "dono del cielo", e il desiderio ardente di diventare genitori e la capacità di donare amore creano i loro piccoli miracoli.
Mestruazioni irregolari e gravidanza
Circa il 40% di tutti i casi di infertilità femminile è associato a mestruazioni irregolari, alla loro assenza o a sanguinamenti patologici. In questi casi, l'ovulazione non si verifica. Tali anomalie sono chiamate anovulazione e vengono trattate con farmaci per l'infertilità. Come dimostra la pratica, queste patologie del ciclo mestruale non possono essere risolte senza controllare la funzionalità della tiroide, delle ghiandole surrenali e dell'ipofisi.
In caso di ciclo irregolare, è possibile scoprire l'inizio dell'ovulazione solo misurando la temperatura basale. Questa sarà indicata da un aumento della temperatura rettale, quindi è opportuno programmare i test standard per la rilevazione dell'ovulazione lo stesso giorno del mese successivo. Un metodo più affidabile per determinare l'ovulazione è l'ecografia, che monitora la crescita e la rottura del follicolo. A volte questo è l'unico modo per pianificare il concepimento.
Gravidanza e mestruazioni sono processi inscindibili. L'inizio delle mestruazioni indica la predisposizione del corpo femminile a concepire, partorire e partorire, mentre l'irregolarità del ciclo complica e ritarda la gioia della maternità. I problemi mestruali sono associati alla sindrome dell'ovaio policistico, che si verifica a causa di uno squilibrio ormonale. In questo caso, si osserva un aumento della presenza di cisti sulle ovaie. Un fattore importante è la presenza di stress nella vita di una donna.
Ciclo irregolare e gravidanza sono un compito per ginecologi ed endocrinologi. Se il desiderio di diventare madre è forte, un metodo semplice può aiutare: una vita sessuale regolare, senza paure, nervosismo e dubbi.
Mestruazioni scarse e gravidanza
Poche donne moderne possono vantare un background ormonale ideale. Le interruzioni del ciclo mestruale si verificano a causa di frequenti sovraccarichi emotivi o fisici, cattiva alimentazione, cambi di fuso orario, situazioni stressanti, ecc. Disturbi ormonali, gravidanza e mestruazioni sono direttamente correlati. Se la quantità di progesterone è insufficiente, c'è il rischio di distacco dell'ovulo. La situazione può essere migliorata assumendo farmaci.
All'inizio della gravidanza, le donne a volte notano piccole perdite, la cui comparsa i ginecologi associano al momento dell'impianto dell'embrione nella mucosa uterina. Mestruazioni scarse e gravidanza precoce sono situazioni accettabili se non sono accompagnate da dolore e sono monitorate da un medico. La causa di questo fenomeno può essere la presenza di polipi sulla superficie dell'endometrio, irregolarità dello strato mucoso, diverse patologie (ad esempio, l'endometriosi), ecc.
Una lieve secrezione scarlatta o marroncina può indicare che il feto si sta sviluppando al di fuori della cavità uterina. Questa condizione è pericolosa per la donna e richiede un intervento chirurgico, quindi in caso di qualsiasi tipo di secrezione vaginale, è consigliabile consultare un ginecologo.
Mestruazioni abbondanti e gravidanza
Secondo i ginecologi, gravidanza e mestruazioni sono fenomeni incompatibili. Se si verificano perdite sanguinolente dopo il concepimento, si parla di sanguinamento. Perdite sparse e scarse all'inizio della gravidanza si verificano nella metà delle donne incinte e, di norma, non rappresentano una patologia. Tali deviazioni dalla norma sono causate da squilibri ormonali, danni all'endometrio durante l'impianto dell'ovulo fecondato, sforzi eccessivi e altri fattori.
Mestruazioni abbondanti e gravidanze in concomitanza con una sindrome da dolore severo sono inaccettabili. Tali sintomi indicano:
- interruzione spontanea della gravidanza - secrezione abbondante, spesso di colore scarlatto, accompagnata da dolore al basso ventre e alla parte bassa della schiena;
- gravidanza congelata – l’embrione smette di svilupparsi a causa di patologie genetiche;
- sviluppo embrionale al di fuori della cavità uterina - le perdite possono essere abbondanti (in caso di rottura delle tube di Falloppio) o assenti del tutto. Il dolore è crampiforme, l'attacco porta alla perdita di coscienza e a un brusco calo della pressione;
- placenta previa: la posizione della placenta più vicina all'orifizio interno è spesso accompagnata da gravi emorragie, con rischio di aborto spontaneo.
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Niente ciclo e gravidanza
Lunghi periodi senza mestruazioni o amenorrea non indicano sempre problemi di natura ginecologica, endocrina o neurologica. Un esempio di variante fisiologica della norma sarebbe il periodo di gestazione, allattamento, pubertà e menopausa.
Si distingue tra amenorrea primaria, quando le mestruazioni non si sono verificate prima dei 16 anni, e amenorrea secondaria, ovvero un ritardo fino a sei mesi o più in una donna in età fertile senza fecondazione. Le cause dell'assenza di mestruazioni possono essere: anomalie genetiche, disfunzioni dell'ipofisi, del cervello e dell'ipotalamo, eccessiva sete di diete, aumento dello stress fisico o emotivo, problemi endocrini, ecc.
L'assenza di mestruazioni e di gravidanza è un problema che deve essere affrontato da un ginecologo e da un endocrinologo. Complicanze dei disturbi del ciclo:
- infertilità;
- diagnosi precoce delle malattie legate all’età dovute a carenza di estrogeni – osteoporosi, diabete, problemi cardiovascolari;
- aumento del rischio di cancro genitale;
- all'inizio della gravidanza: rischio di aborto spontaneo all'inizio della gestazione, parto prematuro, diabete in gravidanza, preeclampsia.
Mestruazioni con coaguli e gravidanza
Gravidanza e mestruazioni sono concetti reciprocamente esclusivi, quindi se noti qualsiasi tipo di perdita sanguinolenta, è meglio consultare un ginecologo.
Le mestruazioni con coaguli e la gravidanza sono un motivo per contattare immediatamente un medico. Tali sanguinamenti possono essere un presagio di aborto spontaneo. In questo caso, si verificano perdite scarlatte con forte dolore, debolezza, febbre e possibile vomito.
La presenza di un ematoma, che provoca il distacco dell'ovulo, sarà indicata da una secrezione brunastra. La secrezione è di tipo spalmabile e possono essere presenti anche coaguli.
Il dolore crampiforme è tipico dell'aborto spontaneo. Il processo causa sanguinamento con coaguli o frammenti di tessuto, che può verificarsi nelle prime settimane di gestazione.
Se la gravidanza si interrompe, potrebbero verificarsi forti emorragie con inclusioni spesse.
Un sanguinamento scuro con coaguli sullo sfondo di dolore addominale e tono uterino è un quadro clinico comune di distacco di placenta. Fortunatamente, il distacco completo di placenta è raro.
La gravidanza e le mestruazioni causano ansia nelle future mamme; una visita tempestiva dal ginecologo aiuta a evitare inutili nervosismi e problemi legati alla gravidanza.
Cosa fare se sei incinta e hai il ciclo mestruale?
Secondo i ginecologi, gravidanza e mestruazioni sono incompatibili. I medici classificano le perdite sanguinolente durante la gravidanza come sanguinamento, che richiede un esame obbligatorio e l'identificazione delle cause.
Il progesterone è chiamato "ormone della gravidanza" e aiuta l'embrione ad attecchire nel corpo della madre. In caso di carenza dopo il concepimento, possono verificarsi perdite ematiche, che rappresentano un rischio di interruzione di gravidanza. Una visita tempestiva dal ginecologo consente di correggere l'alterazione della produzione di progesterone e dare alla luce un bambino sano.
- I casi in cui si è verificata una gravidanza e sono in corso le mestruazioni vengono spiegati anche da:
- impianto non riuscito dell'embrione nella cavità uterina (presenza di un fibroma, endometriosi, ecc.);
- durante il processo di impianto dell'ovulo fecondato si sono verificati lievi danni all'endometrio;
- la donna ha un eccesso di ormoni maschili (iperandrogenismo), che provoca il distacco dell'ovulo;
- a causa di anomalie dello sviluppo fetale, gravidanza ectopica;
- Quando nacquero due embrioni, uno di essi venne rigettato.
La presenza di spotting o sanguinamento abbondante dalla vagina, soprattutto in presenza di dolore intenso (di qualsiasi natura: tirate, crampi, sensazione di stringere), richiede una visita immediata da un ginecologo o una chiamata d'urgenza per assistenza medica a domicilio. Alcune condizioni, come la rottura delle tube di Falloppio a causa dello sviluppo dell'embrione al di fuori dell'utero, sono le più pericolose. Pertanto, sono necessari un intervento immediato e un intervento chirurgico.