Gravidanza e Yarina: possibilità di rimanere incinta durante e dopo l'assunzione del farmaco

Per evitare gravidanze indesiderate, le donne in età fertile di solito usano contraccettivi orali sotto forma di pillole ormonali. Quanto è affidabile questo metodo e, ad esempio, è possibile rimanere incinta assumendo Yarina, una popolare pillola anticoncezionale?

In Europa, negli Stati Uniti e in America Latina, questo contraccettivo monofasico, prodotto dalla Bayer Schering Pharma (GmbH AG), ha il nome commerciale Yasmin e in Francia Jasmine.

Gravidanza durante l'assunzione di Yarina

Per valutare la possibilità di rimanere incinta durante l'uso di questi contraccettivi, esiste l'indice di Pearl, utilizzato negli studi clinici sull'efficacia contraccettiva dei farmaci di questo gruppo e calcolato in base al numero di casi di gravidanza in cento donne che li hanno assunti per 12 mesi consecutivi. Per il farmaco Yarina, questo indice è dello 0,57-0,9%, ovvero la probabilità di gravidanza è inferiore all'1%.

Il principio d'azione della contraccezione ormonale con farmaci estrogeno-gestageni è quello di sopprimere l'ovulazione, ovvero il processo mensile di rottura di un follicolo maturo nell'ovaio e rilascio di un ovulo pronto per la fecondazione nelle tube di Falloppio. Anche il blocco della diminuzione della viscosità del muco nel canale cervicale che accompagna l'ovulazione gioca un ruolo importante.

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La gravidanza durante l'assunzione di Yarina e di altri contraccettivi ormonali può verificarsi quando una donna viola le regole d'uso. Pertanto, è necessario leggere attentamente le istruzioni del farmaco e seguirle scrupolosamente.

Secondo le istruzioni, il farmaco Yarina viene assunto quotidianamente per tre settimane (21 giorni) - una compressa, e alla stessa ora, per garantire la concentrazione necessaria di principi attivi e ottenere un'adeguata soppressione della regolazione ipotalamo-ipofisi-ovaio per 24 ore. Dopo tre settimane, è necessaria una pausa di 7 giorni (durante la quale si verificano perdite ematiche simili a quelle mestruali, il cosiddetto sanguinamento da sospensione). Se ciò non accade, potrebbe essere dovuto alla fecondazione o a una gravidanza.

Di norma, la gravidanza può verificarsi durante l'assunzione di Yarina nei seguenti casi:

• ignorare ulteriori metodi contraccettivi di “sicurezza” sotto forma di metodi di barriera (ad esempio, il preservativo) durante i primi 14 giorni dopo l’inizio dell’assunzione delle compresse di Yarina;
• dose dimenticata della pillola successiva, a condizione che siano trascorse più di 12 ore dalla dose precedente;
• saltare due o più dosi del farmaco nell'arco di una settimana;
• comparsa di vomito o diarrea gravi entro 3-4 ore dall'assunzione della compressa (in tal caso l'assorbimento del farmaco potrebbe essere parziale, pertanto un caso del genere può essere considerato come una compressa dimenticata);
• consumo di alcol, che neutralizza l'effetto dei componenti attivi del farmaco;
• trattamento parallelo con antibiotici del tipo penicillina e tetraciclina, barbiturici, assorbenti o preparati enzimatici (poiché in tali casi il grado di assorbimento intestinale degli analoghi sintetici di estrogeni e progesterone risulta significativamente ridotto).

Utilizzo di Yarin durante la gravidanza

Ovviamente non c'è bisogno di spiegazioni sul fatto che l'uso di Yarina durante la gravidanza sia proibito.

Tuttavia, una donna potrebbe non essere a conoscenza della gravidanza e continuare ad assumere la pillola anticoncezionale. Non appena la gravidanza viene confermata, l'uso di Yarina, così come di altri contraccettivi ormonali, viene interrotto.

Si ritiene che in tali situazioni le donne non abbiano nulla da temere e che la gravidanza proceda normalmente. Tuttavia, come dimostrato da studi su animali condotti da specialisti occidentali, non si possono escludere effetti indesiderati causati dall'azione ormonale dei principi attivi di questi farmaci durante la gravidanza. Sebbene ad oggi non vi siano prove dell'effetto teratogeno dei contraccettivi orali combinati sulla gravidanza femminile.

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Gravidanza dopo l'interruzione di Yarina

Quando si verifica una gravidanza dopo aver interrotto l'assunzione di Yarina? Non appena riprende il normale processo di maturazione dei follicoli nell'ovaio e l'ovulazione, ovvero un paio di mesi dopo l'interruzione dell'assunzione della pillola.

Tuttavia, i ginecologi sottolineano che il processo di fecondazione dell'ovulo è influenzato da molti fattori, tra cui le caratteristiche individuali del corpo della donna, il suo background ormonale generale e il livello di fertilità. Pertanto, la gravidanza dopo l'interruzione di Yarina può verificarsi letteralmente immediatamente o dopo un periodo di tempo più lungo. E se la gravidanza programmata non si verifica dopo più di sei mesi dall'interruzione dell'uso di contraccettivi ormonali, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame medico appropriato.