Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Gravidanza: esame regolare
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Se sospetti di essere incinta, puoi sostenere un test di gravidanza a casa, che dovrebbe essere fatto un giorno dopo il ritardo del ciclo mestruale atteso. La gravidanza viene misurata in settimane dal primo giorno dell'ultimo ciclo mestruale. Puoi contare le settimane della gravidanza in diversi modi.
Una volta capito che sei davvero incinta, fissa un appuntamento con un dottore. La tua prima visita lo aiuterà a ottenere tutte le informazioni necessarie che possono essere utilizzate durante l'intera gravidanza.
Una buona cura durante la gravidanza include regolari esami prenatali. Durante ogni visita, sarai pesato, misurerai il volume dell'addome, prescriverai un test delle urine e controllerai la pressione del sangue. Non dimenticare di porre le domande del medico. In determinati periodi di gravidanza, riceverai numerosi esami e test aggiuntivi. Alcuni di essi sono programmati e alcuni sono prescritti in caso di comparsa di determinati fattori di rischio.
Il primo esame e analisi prenatale comprende anamnesi, visita medica e esame del sangue e delle urine.
decisione sul superamento del test di difetti alla nascita nel bambino
Discutere con il medico l'eventuale consegna di test per difetti congeniti nel feto. Ci sono diversi tipi Se hai dubbi, fai dei test nelle prime fasi della gravidanza. Se il rischio di avere un bambino con difetti congeniti è piccolo, puoi rifiutare tali test. D'altra parte, se i risultati non influenzano la tua decisione di dare alla luce un bambino, puoi abbandonarlo completamente.
Test di screening con acido para-aminobenzoico (test per la rilevazione della forma latente della malattia): un esame del sangue e gli ultrasuoni mostrano la presenza di patologia fetale. In alcuni centri medici, la sindrome di Down viene sottoposta a screening alla fine del primo trimestre utilizzando un esame del sangue e una misurazione a ultrasuoni dello spessore della piega dell'occipite fetale. Questa diagnosi può essere eseguita anche all'inizio del secondo trimestre di gravidanza ed è considerata abbastanza sicura per la madre e il feto.
I test diagnostici rivelano difetti fetali se i risultati dello screening mostrano un alto rischio di sviluppo di patologie fetali. In questo caso, viene eseguita una biopsia del villi coriali o l'amniocentesi. Se si dispone di una predisposizione familiare alla patologia fetale, è possibile eseguire immediatamente test diagnostici senza prima screening. Hai solo bisogno di ricordare che l'amniocentesi e la biopsia dei villi coriali aumentano leggermente il rischio di aborto spontaneo.
Primo esame e test del trimestre
Includere l'esame ecografico del feto, con il quale è possibile determinare le condizioni del bambino e della placenta. Alla fine del primo trimestre, lo screening non invasivo per la sindrome di Down viene eseguito utilizzando un esame del sangue e la misurazione dello spessore ecografico delle pieghe della nuca fetale. Una biopsia del villo corion viene eseguita prima dell'amniocentesi (nel secondo trimestre).
Ispezione e analisi del secondo trimestre di gravidanza
Può includere l'ecografia fetale e il monitoraggio fetale elettronico. All'inizio, puoi fare un'analisi tripla o quadrupla. Mostra il livello nel sangue:
- alfa - fetoproteina;
- gonodotropina corionica umana;
- estrogeno (estriolo);
- inibina A (solo un'analisi quadrupla).
Se sei a rischio di sviluppare difetti del feto o uno screening triplo o quadruplo indica un problema, hai bisogno di un'amniocentesi. Più tardi nel secondo trimestre, è necessario superare i test per la presenza del diabete gestazionale (test orale per la tolleranza al glucosio). Se si dispone di un fattore Rh negativo, un esame del sangue determinerà la presenza di anticorpi, dopo il quale sarà molto probabilmente iniettata una immunoglobulina.
Ispezione e analisi del terzo trimestre
Include ecografia del feto, test per l'epatite B e infezione da streptococco. Tutte le donne in gravidanza dovrebbero essere testate per l'HIV. Ma a volte questa ricerca viene eseguita solo su richiesta di una donna.
A cosa dovrei pensare?
Quando si desidera condurre test genetici, è necessario ricordare il tempo che fa per voi.
- Una biopsia del corion villoso viene eseguita nel primo trimestre di gravidanza (di solito 10-12 settimane), mentre l'amniocentesi viene eseguita a 15-20 settimane. I risultati del test influenzeranno la decisione di una donna di dare alla luce un bambino o di interrompere una gravidanza. I risultati della biopsia sono noti in pochi giorni, ma l'amniocentesi - in 2 settimane.
- Una biopsia del corion villoso non consente il rilevamento di difetti nel tubo cerebrale, quindi si raccomanda anche di eseguire un test alfa-fetoprotonina, che fa parte del triplo screening.
- Campionamento dei villi coriali e amniocentesi rappresentano una piccola minaccia alla gravidanza, poiché l'integrità della vescica fetale è compromessa. Secondo i dati, uno su 400 casi di gravidanza si è concluso in aborto a seguito di questo test. Il rischio si riduce se la procedura viene eseguita da specialisti altamente qualificati.