Una mamma che allatta può prendere l'ibuprofene?

L'allattamento è un periodo speciale nella vita di una donna, in cui è necessario monitorare l'alimentazione e l'assunzione di farmaci non meno che durante la gravidanza, poiché componenti indesiderati e persino pericolosi per il bambino possono passare nel latte. Tuttavia, anche alcune condizioni dolorose non possono essere trascurate. In molti casi, ad esempio se è necessario alleviare il dolore o abbassare la temperatura, i farmaci antinfiammatori non steroidei vengono in soccorso. In particolare, il noto farmaco ibuprofene è perfettamente tollerato durante l'allattamento. Ma ci sono alcune sfumature che ogni madre che allatta dovrebbe conoscere.

L'ibuprofene può essere usato durante l'allattamento?

Non tutte le istruzioni per l'uso di ibuprofene indicano che il farmaco può essere utilizzato dalle donne in allattamento. Questo non perché tale uso sia vietato, ma perché non sono stati condotti studi sull'argomento e il produttore non vuole assumersi la responsabilità della sicurezza dell'assunzione di ibuprofene durante l'allattamento.

Tuttavia, la pratica medica dimostra che l'ibuprofene può essere utilizzato durante l'allattamento, poiché il principio attivo del farmaco penetra nel latte materno in quantità estremamente ridotte.

Consultando alcune fonti scientifiche, si può facilmente trovare informazioni secondo cui l'ibuprofene è il farmaco più preferito tra tutti gli analgesici e gli antipiretici esistenti. [ 1 ] Nella maggior parte dei paesi del mondo, questo farmaco è riconosciuto come assolutamente sicuro e compatibile con l'allattamento. Naturalmente, non dovrebbe essere assunto a caso, ma rigorosamente secondo le indicazioni e solo dopo aver consultato un medico. Se l'ibuprofene viene assunto in modo errato o ingiustificato, possono verificarsi conseguenze impreviste e, in questo caso, non ha senso parlare della sicurezza del farmaco. L'automedicazione con farmaci è inaccettabile e pericolosa, sia per una madre che allatta che per il suo bambino.

Due studi hanno tentato di misurare l'ibuprofene nel latte. Nel primo, la dose somministrata ai pazienti era di 400 mg due volte al giorno, mentre nel secondo studio la dose era di 400 mg ogni 6 ore in 12 pazienti. In entrambi gli studi, l'ibuprofene non è stato rilevato nel latte materno (rispettivamente <0,5 e 1 mg/L). [ 2 ], [ 3 ]

Uno studio successivo che utilizzava un test più sensibile ha rilevato ibuprofene nel latte materno di una donna che aveva assunto 6 dosi orali da 400 mg in 42,5 ore. Livelli di ibuprofene nel latte di 13 μg/L sono stati rilevati 30 minuti dopo la prima dose. Il livello di picco era di 180 μg/L circa 4 ore dopo la terza dose e 20,5 ore dopo la prima dose. Gli autori hanno calcolato che il neonato avrebbe ricevuto circa 17 μg/kg al giorno (100 μg al giorno) da una dose materna di circa 1,2 g al giorno. Questa dose è lo 0,0008% del dosaggio materno aggiustato in base al peso [ 4 ] e lo 0,06% della dose pediatrica comunemente utilizzata di 30 mg/kg al giorno (10 mg/kg ogni 8 ore).

Indicazioni Ibuprofene

Una donna che allatta non è immune da alcun tipo di disturbo, dolore, ecc. In tali situazioni, è consentito l'uso di farmaci che non rappresentano un pericolo per il bambino: durante il loro utilizzo non è necessario interrompere l'allattamento, poiché la qualità e la composizione del latte non cambiano.

L'ibuprofene durante l'allattamento è indicato per le donne affette da raffreddore, per alleviare mal di testa o dolori muscolari. È stato dimostrato che durante l'allattamento la percentuale di ibuprofene nel latte materno è inferiore allo 0,06%, quindi il suo impatto negativo sul bambino è praticamente nullo.

In letteratura sono riportati almeno 23 casi in cui neonati (età non specificata) sono stati allattati al seno mentre le loro madri assumevano ibuprofene, senza che siano stati segnalati effetti avversi.[ 5 ]

L'ibuprofene può migliorare il benessere di una madre che allatta nelle seguenti condizioni dolorose:

• calore, febbre, temperatura elevata;
• sindrome dolorosa (mal di testa, mal di denti, dolori articolari, dolori muscolari, ecc.);
• processi infiammatori (faringite, laringite, artrite, miosite);
• sindrome premestruale dolorosa e inizio del ciclo mestruale.

Se l'ibuprofene non produce sollievo entro tre giorni dall'inizio del trattamento con il farmaco, è opportuno consultare un medico per modificare il regime terapeutico.

Per un elenco completo delle indicazioni, leggere le istruzioni complete per l'ibuprofene. [ 6 ]

Ibuprofene per il mal di testa durante l'allattamento

Le madri che allattano provano dolore non meno spesso delle altre donne, e a volte più spesso. Ciò è dovuto alla stanchezza costante, alla mancanza di sonno, al superlavoro, perché prendersi cura di un bambino, sebbene piacevole, a volte è molto difficile. L'ibuprofene è utilizzato principalmente per condizioni acute come febbre o mal di testa, in particolare cefalea tensiva. [ 7 ], [ 8 ]

Certo, quando si ha mal di testa, non bisogna sempre affrettarsi a prendere le pillole: a volte il semplice riposo e il sonno funzionano meglio di qualsiasi antidolorifico. Ma in alcuni casi, è comunque necessario prendere le pillole, e qui l'ibuprofene può venire in soccorso. Questo farmaco è considerato relativamente sicuro durante l'allattamento. Perché "relativamente"? Perché una singola dose del farmaco non danneggerà il bambino. Non ci saranno problemi nemmeno dopo due dosi forzate. Ma se si prendono le pillole quotidianamente o troppo spesso, sarà comunque necessario interrompere l'allattamento e passare al latte artificiale.

L'ibuprofene è poco costoso, ha un elenco breve di controindicazioni ed effetti collaterali e pertanto può essere utilizzato per alleviare temporaneamente il mal di testa durante l'allattamento.

Ibuprofene per la febbre durante l'allattamento

Durante l'allattamento, una donna può contrarre un raffreddore o l'influenza, o avere mal di gola. In ognuno di questi casi, è opportuno consultare un medico per affrontare la malattia in modo rapido ed efficace. Ma cosa succede se è prevista una visita medica per il giorno successivo e la febbre alta è già presente oggi? È possibile assumere una compressa di ibuprofene: in un dosaggio minimo, può stabilizzare la temperatura e non nuoce al bambino. Ad esempio, è possibile assumere fino a 200 mg del farmaco per normalizzare la temperatura.

Ma non è possibile assumere il farmaco in modo continuativo o "abbattere" una temperatura che sale da più di 3 giorni consecutivi. In una situazione del genere, non si può fare a meno dell'assistenza medica.

L'ibuprofene viene assunto subito dopo l'allattamento. In questo caso, la penetrazione del farmaco nell'organismo del bambino è praticamente ridotta a zero. Le compresse riducono efficacemente la temperatura associata a infezioni virali e batteriche e sono anche raccomandate come antidolorifico e antipiretico in caso di mastite e lattostasi.

L'ibuprofene è un farmaco comune che aiuta in caso di febbre alta. Ma le madri che allattano dovrebbero sapere che questo sintomo non è un motivo per rifiutare di allattare il loro bambino: quando la madre ha la febbre alta, il suo latte non cambia le sue proprietà e non diventa meno qualitativo. E i farmaci antipiretici vengono assunti esclusivamente per alleviare il benessere della donna malata. [ 9 ]

Ibuprofene per la lattostasi

La lattostasi è un problema comune durante l'allattamento, quando una donna ha bisogno di aiuto il più rapidamente possibile, perché il dolore durante la lattostasi è davvero molto intenso. Cosa consigliano i medici a riguardo?

• Applicare frequentemente il bambino al seno, assicurandosi che il capezzolo sia attaccato correttamente.
• Applicare un impacco freddo dopo la poppata e dopo ogni estrazione.
• Eseguire un massaggio impastativo sulla ghiandola interessata.
• Fare una doccia calda prima di allattare (se non c'è febbre o segni di mastite purulenta).
• Applicare foglie fresche di cavolo nella zona dei coni.
• Se necessario, assumere ibuprofene per alleviare il dolore e stabilizzare la temperatura locale.

In caso di aumento generalizzato della temperatura, si raccomanda di assumere l'ibuprofene non prima del raggiungimento di una temperatura di 38-38,5 °C. In genere, non si osservano effetti collaterali sul bambino dopo l'assunzione del farmaco. Non è necessario interrompere l'allattamento.

Ibuprofene per il mal di denti durante l'allattamento

Il mal di denti durante l'allattamento richiede una visita obbligatoria dal dentista. A volte, però, è necessario alleviare il sintomo anche prima di consultare un medico. Si può provare a sciacquare la bocca con una soluzione tiepida di bicarbonato di sodio. Se non si ottiene alcun risultato, si dovrà assumere un antidolorifico.

L'ibuprofene è considerato un buon farmaco compatibile con l'allattamento. Allevia anche il mal di denti più intenso, riduce l'infiammazione ed è anche poco costoso e disponibile gratuitamente in tutte le farmacie. Naturalmente, esistono compresse specifiche per il mal di denti, ad esempio Actasulide o Ketorol. Tuttavia, questi farmaci non sono adatti alle donne che allattano a causa del rischio di danni alla salute del bambino. I dentisti usano spesso l'ibuprofene e altri FANS per trattare il dolore orofacciale acuto e cronico. Una dose di 400 mg di ibuprofene fornisce un'analgesia efficace per controllare il dolore postoperatorio dopo un intervento chirurgico.

L'ibuprofene è un rimedio efficace per alleviare il mal di denti e in parte il processo infiammatorio. Ma deve essere usato seguendo scrupolosamente le istruzioni e le indicazioni del medico, assumendo la minima quantità possibile del farmaco. [ 10 ]

Modulo per il rilascio

L'ibuprofene è un principio attivo presente in molti farmaci. Appartiene alla categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei e può essere incluso nella composizione di unguenti per uso esterno, così come in compresse, supposte, sospensioni e sciroppi. Ad esempio, uno dei prodotti per bambini più popolari, Nurofen, è rappresentato anche dal principio attivo ibuprofene. È questo principio attivo ad essere approvato dai medici per normalizzare la temperatura, inibire i processi infiammatori e alleviare il dolore di varia origine. I preparati a base di ibuprofene sono approvati anche in pediatria: vengono prescritti ai neonati a partire dai 3 mesi di età.

Le compresse contengono 200 o 400 mg di ibuprofene e gli altri componenti sono amido, povidone, magnesio stearato, talco, lattosio, biossido di silicio.

Lo sciroppo o la sospensione contengono ibuprofene 20 mg/1 ml e i componenti ausiliari sono glicerina, acido citrico, citrato, saccarinato e cloruro di sodio, oltre ad aromi e riempitivi.

Le supposte rettali contengono 60 mg di ibuprofene.

Dosaggio e somministrazione

Durante l'allattamento, la dose massima giornaliera di ibuprofene è limitata a 800 mg. Tuttavia, i medici consigliano di assumere una dose minore del farmaco, se possibile, ad esempio 200 mg due volte al giorno. L'aumento del dosaggio deve sempre essere concordato con il medico.

L'intervallo di tempo tra le dosi di ibuprofene deve essere di almeno 4 ore. Si consiglia di assumere sia le compresse che lo sciroppo o la sospensione subito dopo il pasto principale: questo ridurrà al minimo la probabilità di effetti collaterali.

Se una donna ha dubbi sulla sicurezza assoluta dell'ibuprofene durante l'allattamento, può assumerlo come segue. In base alle sue proprietà cinetiche, il massimo contenuto di principio attivo nel flusso sanguigno viene rilevato in un periodo compreso tra 30 minuti e 2 ore dopo l'assunzione di ibuprofene. Pertanto, il bambino deve essere allattato immediatamente prima dell'assunzione del farmaco e, durante il periodo specificato, l'allattamento al seno deve essere evitato. Questo approccio consentirà alla madre che allatta di eliminare efficacemente i sintomi dolorosi e di non preoccuparsi della possibilità di danni al bambino.

Controindicazioni

Prima di assumere ibuprofene durante l'allattamento, è opportuno leggere attentamente le istruzioni e familiarizzare con l'elenco delle controindicazioni. Ad esempio, questo farmaco non deve essere assunto:

• nelle patologie cardiovascolari scompensate;
• nell'enterocolite acuta, esacerbazione della colite cronica;
• per gastrite, ulcera gastrica e ulcera duodenale;
• in caso di insufficienza renale e/o epatica;
• in caso di allergia e ipersensibilità ai farmaci antinfiammatori non steroidei.

Se durante il trattamento con ibuprofene una donna che allatta avverte dolore addominale, vomito e feci molli e profuse, è opportuno consultare un medico per valutare la possibilità di proseguire l'assunzione del farmaco. Per evitare effetti collaterali, si raccomanda di assumere le compresse di ibuprofene durante i pasti.

Analoghi

In alcuni casi, potrebbe essere necessario sostituire l'ibuprofene con un altro farmaco simile durante l'allattamento. Questo può accadere per vari motivi: alcuni non sono soddisfatti del prezzo e altri semplicemente non vogliono più andare in farmacia. Naturalmente, quando si cerca un farmaco analogo, è meglio consultare il medico che ha prescritto l'ibuprofene.

Gli analoghi possono essere completi (strutturali, con lo stesso componente attivo) e parziali (simili nell'azione, ma con un principio attivo diverso)

Non è un segreto che in qualsiasi catena di farmacie si possano trovare diverse versioni dello stesso farmaco, presentate con nomi diversi. L'ibuprofene non fa eccezione: questo farmaco è "nascosto" sotto nomi noti come Ibufen, Advil, Suprafen, Nurofen, Dolgit, Ibunorm, Next, Artrokam, ecc. Ma quando si sceglie un prodotto, è necessario prestare attenzione non solo alla somiglianza della composizione, ma anche alla sua forma medicinale. Ad esempio, se il medico ha consigliato di assumere la versione pediatrica di ibuprofene durante l'allattamento, è necessario cercare un sostituto tra i farmaci pediatrici. In questa situazione, il sostituto ottimale sarà il Nurofen: questo farmaco è molto più costoso dell'ibuprofene nazionale, ma ha dimostrato sicurezza ed efficacia - dopotutto, è prodotto dalla stessa azienda farmaceutica che ha sviluppato questo farmaco. Il Nurofen è approvato per l'uso in pediatria ed è prescritto anche ai neonati.

Un altro sostituto assolutamente sicuro è l'ibuprofene per bambini e ragazzi. Questi farmaci non si accumulano nell'organismo e vengono completamente eliminati entro 24 ore, offrendo un pronunciato effetto analgesico e antinfiammatorio contro mal di testa, mal di denti, dismenorrea, nevralgia, dolori alla schiena e alle articolazioni, nonché i primi sintomi del raffreddore e delle infezioni respiratorie virali acute.

Se hai bisogno di normalizzare la temperatura corporea in modo rapido e sicuro, al posto dell'ibuprofene puoi usare il paracetamolo o i suoi analoghi strutturali: Anapiron, Infulgan, Milistan, Panadol, Piaron, Efferalgan. Questi farmaci ti aiuteranno non solo a combattere la febbre alta, ma anche ad alleviare lievi mal di testa, nevralgie e ad alleviare il disturbo da algomenorrea.

Per coloro che non riescono a scegliere tra ibuprofene e paracetamolo, esiste un farmaco combinato chiamato Ibuclin. [ 11 ] La ricerca ha dimostrato che l'assunzione simultanea di ibuprofene e paracetamolo. [ 12 ] fornisce un effetto analgesico significativamente migliore rispetto all'assunzione separata di questi farmaci. Una compressa di Ibuclin combina con successo 400 mg di ibuprofene e 325 mg di paracetamolo. Il farmaco è abbastanza efficace, ma il dosaggio dei principi attivi in esso contenuti è ancora piuttosto elevato: la compressa stessa non è divisa, poiché ha uno speciale rivestimento filmico. Pertanto, non dovresti assumerlo da solo: devi consultare prima un medico.

Recensioni

A giudicare da numerose recensioni, l'uso corretto dell'ibuprofene non ha effetti negativi sull'allattamento. Si consiglia di assumere il farmaco per un periodo di tempo il più breve possibile, al dosaggio minimo efficace. Non assumere ibuprofene regolarmente per più di cinque-sette giorni consecutivi. In caso di sintomi spiacevoli, è consigliabile consultare un medico e sostituire il farmaco o modificarne il dosaggio.

Grazie alla sua escrezione estremamente bassa nel latte materno, alla sua breve emivita e al suo uso sicuro nei neonati a dosi significativamente superiori a quelle escrete nel latte materno, l'ibuprofene è la scelta preferita come agente analgesico o antinfiammatorio nelle madri che allattano.

In generale, l'ibuprofene è davvero sicuro durante l'allattamento e aiuta ad alleviare il dolore di varie eziologie, ad accelerare la microcircolazione e a ridurre l'intensità della reazione infiammatoria. Le proprietà indicate del farmaco possono essere utilizzate per alleviare il dolore in caso di mialgia e borsite, mal di testa e mal di denti, nevralgia ed emicrania, ematomi e tendinite. Inoltre, il farmaco stabilizza delicatamente la temperatura nelle infezioni virali e allevia il dolore in caso di sinusite, faringite, tonsillite e laringite.