Ovaie multifollicolari e gravidanza

Uno dei sintomi più comuni della MFO è l'interruzione del ciclo mestruale, che comporta difficoltà di concepimento. Lo squilibrio ormonale e l'assenza di ormone luteinizzante interrompono il processo di ovulazione, con conseguente alternanza dei cicli. Un elevato numero di elementi strutturali negli annessi ovarici impedisce loro di maturare o fa comparire contemporaneamente più follicoli dominanti.

La terapia ormonale viene utilizzata per trattare questa condizione e ripristinare le funzioni riproduttive. Alle pazienti vengono prescritti farmaci appartenenti alla classe dei contraccettivi orali, che eliminano lo squilibrio. Questo permette ai follicoli di svilupparsi normalmente e di fuoriuscire dall'ovulo durante l'ovulazione, aumentando le probabilità di concepimento.

Ciò significa che le ovaie multifollicolari e la gravidanza sono compatibili. Possono sorgere problemi durante la gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che un gran numero di follicoli provoca una maggiore produzione di ormoni, che può causare l'interruzione spontanea della gravidanza. Per prevenire questa complicazione, alla donna vengono prescritti farmaci a base di progesterone e si sottopone a controlli regolari per monitorare le condizioni del feto.

Ovaie multifollicolari e infertilità

Le ovaie sono responsabili della capacità riproduttiva di una donna. In esse maturano i follicoli e avviene l'ovulazione. L'alterazione del normale funzionamento degli organi porta a vari problemi, uno dei quali è l'impossibilità di concepire. Il concetto di infertilità si utilizza quando non si è verificata una gravidanza dopo un anno di rapporti sessuali regolari non protetti.

L'infertilità dovuta alla multifollicolarità è temporanea, in quanto può essere corretta ed è spesso associata ai seguenti fattori:

• Ciclo anovulatorio.
• Disturbi ormonali.
• Malattie endocrine.
• Disturbi della sintesi dell'ormone luteinizzante.
• Ipofunzione della ghiandola pituitaria.

Dopo aver corretto i fattori sopra menzionati, il quadro ormonale si normalizza. Il ciclo mestruale e l'ovulazione vengono ripristinati, rendendo possibile la gravidanza. Se l'ovulazione non può essere ripristinata, ciò indica che la MFY si è trasformata in una forma di malattia policistica, il cui trattamento è più lungo e più serio. Durante la gravidanza, le donne con MFY devono essere sottoposte a controllo medico. Ciò è dovuto al rischio di aborti spontanei nelle fasi iniziali.

Possibilità di rimanere incinta con ovaie multifollicolari

Le probabilità di gravidanza con MFO identificata sono le stesse delle donne sane. La multifollicolarità non è sinonimo di infertilità né di una patologia potenzialmente letale. Indica solo alcuni disturbi del funzionamento degli organi riproduttivi che possono essere corretti.

Normalmente, durante il ciclo mestruale, i follicoli contenenti gli ovuli maturano in ogni ovaio. Il numero di questi follicoli varia da 4 a 7, di cui 1-2 scoppiano e si verifica l'ovulazione. Nella multifollicolarità, il numero di elementi strutturali è di 8-12. Per questo motivo, non maturano secondo la norma e l'ovulazione non si verifica. In questo contesto, si verificano disturbi del ciclo mestruale e del quadro ormonale: vengono prodotti ovuli incapaci di fecondazione, il che crea problemi al concepimento.

In assenza di squilibri ormonali o altri disturbi associati alla MFO, il trattamento non viene eseguito. In questo caso, un numero maggiore di follicoli è considerato una variante normale. Tuttavia, se l'ovulazione non si verifica entro 3-4 cicli, è necessario un consulto medico e una correzione farmacologica. Ciò è necessario per preparare il corpo al concepimento e a una gravidanza normale.

Come rimanere incinta con le ovaie multifollicolari?

Se, dopo la correzione dei disturbi causati dalla MFY, non è possibile concepire un figlio in modo autonomo per un lungo periodo di tempo, si raccomanda la fecondazione in vitro o altri metodi di inseminazione artificiale. La fecondazione in vitro è una tecnica di riproduzione assistita che viene eseguita al di fuori del corpo femminile. I follicoli vengono prelevati dalla paziente, fecondati e impiantati nell'utero.

La procedura si compone di diverse fasi:

• Stimolazione dell'ovulazione.
• Superovulazione transvaginale.
• Trasferimento dell'embrione.
• Mantenimento della fase luteale.

Durante la stimolazione dell'ovulazione in caso di MFO si possono verificare complicazioni. A tal fine, viene elaborato un regime farmacologico personalizzato con un dosaggio accuratamente selezionato. Molto spesso, la stimolazione viene ripetuta più volte, sostituendo il farmaco. Ciò aumenta il rischio di sviluppare una sindrome da iperstimolazione, che porta all'esaurimento ovarico. Per prevenire questa complicanza, la fecondazione in vitro viene eseguita dopo aver stabilizzato tutti i processi metabolici dell'organismo.

Prima dell'inseminazione artificiale, le pazienti con un numero elevato di elementi strutturali delle ghiandole sessuali devono sottoporsi a un controllo della pervietà delle tube di Falloppio. Questa procedura aumenta significativamente le probabilità di ripristinare l'ovulazione. Se la pervietà è compromessa, la fecondazione in vitro viene eseguita in laparoscopia.

Gravidanza gemellare

Le gravidanze gemellari con ovaie multifollicolari non sono rare. Questo si verifica quando si verificano 2 o più ovulazioni in un ciclo e diversi follicoli dominanti completamente sviluppati maturano. In questo caso, c'è un'alta probabilità di gravidanza gemellare.

La probabilità di avere gemelli aumenta significativamente con la fecondazione in vitro. La fecondazione in vitro può causare gravidanze multiple sia dizigotiche che monozigotiche. Nel primo caso nascono gemelli, nel secondo gemelli. La frequenza di parti gemellari nelle donne con MFO è di circa l'11% con la fecondazione in vitro, mentre con la fecondazione in vitro si attesta sul 35-40%.

Ovaie multifollicolari dopo il parto

Una delle cause della comparsa di MFI dopo la nascita di un bambino è il periodo di allattamento. Durante l'allattamento, viene attivata una maggiore produzione di prolattina, che inibisce l'ovulazione. Un aumento del numero di fattori strutturali può anche essere causato da stress, significative fluttuazioni del peso corporeo o malattie endocrine.

La multifollicolarità viene determinata mediante ecografia. I segni ecografici di MFO non sono sempre accompagnati da sintomi clinici. Per ridurre il rischio di sviluppare questa sindrome, si raccomanda di monitorare le variazioni di peso, mantenere un'attività fisica moderata e, ai primi sintomi dolorosi nella zona pelvica, consultare un ginecologo.