Struttura multifollicolare delle ovaie: cause, sintomi, diagnosi

Abbastanza una conclusione comune di ultrasuoni è ovaie multifolllicolari (MFN). Consideriamo le caratteristiche della condizione data, le ragioni, i segni, i metodi di correzione.

Le ovaie sono l'organo associato del sistema riproduttivo femminile, si trovano nella cavità pelvica su entrambi i lati dell'utero. Si riferiscono alle ghiandole della secrezione interna, producono ormoni steroidei sessuali: estrogeni, androgeni, progestinici.

Le appendici funzionano dal momento della fine della pubertà e fino alla menopausa, svolgendo tali funzioni:

1. Generativo - la riproduzione di uova che sono in grado di fecondare. La corteccia delle appendici contiene follicoli primordiali, in ognuno dei quali avviene la maturazione dell'uovo. Durante la pubertà nelle ovaie ci sono circa 40.000 follicoli, e dopo il suo completamento, il loro numero diminuisce gradualmente, il che si manifesta nelle regolari mestruazioni.
2. Ormonale: fornisce una produzione ininterrotta di ormoni. In questo caso, la secrezione di estrogeno e progesterone è controllata dalla ghiandola pituitaria anteriore. Gli estrogeni vengono prodotti con l'aiuto dell'ormone follicolo-stimolante nella prima fase del ciclo e l'ormone luteinizzante è responsabile dei cambiamenti ormonali nella seconda fase.
3. Vegetativo - responsabile dello sviluppo delle caratteristiche sessuali femminili esterne, sostiene la femminilità.

Le ghiandole sessuali contengono un certo numero di follicoli, in ognuno dei quali l'uovo matura. Normalmente, 4-7 follicoli stanno maturando mensilmente, uno dei quali è dominante e rallenta lo sviluppo degli altri. Matura un uovo, pronto per la fecondazione durante il periodo di ovulazione. Se il concepimento non si verifica, i follicoli si dissolvono, facendo spazio per il prossimo lotto.

Se il numero di follicoli supera la norma, questo indica multifollicolarità. La particolarità di questa condizione è che i follicoli non raggiungono la piena maturità. Questo si manifesta con malfunzionamenti del ciclo mestruale, l'assenza di mestruazioni per 6 o più mesi. Ma in alcuni casi un gran numero di componenti strutturali è una variante della norma fisiologica. Questo è tipico per gli adolescenti, quando la funzione ormonale non è ancora completamente formata.

Simile è osservato nelle donne che hanno usato contraccettivi ormonali per un lungo periodo di tempo. In ogni caso, una correzione completa delle violazioni con il ripristino della funzione mestruale e l'eliminazione dei problemi correlati.

Cosa significa l'ovaio multifollulare?

Per descrivere la struttura delle appendici, gli specialisti degli ultrasuoni usano questo termine come multifollicolarità. Significa un gran numero di elementi strutturali dell'ovaio nel suo stroma - più di 7, e nella norma di 4-7 follicoli. In questo caso, entrambi gli organi hanno lo stesso aspetto.

Alla conclusione data l'attenzione speciale è data a presenza di una tale sintomatologia:

• Guasti ormonali.
• Violazione del ciclo mestruale.
• Dolori di disegno nel basso addome.
• L'impossibilità del concepimento è un'altra.

Una tale struttura può essere una delle varianti della norma fisiologica. Ma in alcuni casi indica processi patologici, per esempio, policistez. Per determinare la causa della comparsa di un gran numero di follicoli, viene effettuata la diagnosi differenziale.

Struttura multifollicolare delle ovaie

La condizione in cui ci sono più di 7 elementi strutturali nello stroma delle ovaie è la multifollicolarità. Tali cambiamenti multifollicolari nelle ovaie possono verificarsi a causa dell'azione di vari fattori o agire come una delle varianti di norma.

Ci sono diverse cause principali che causano cambiamenti multifallicolari:

• Uso prolungato di farmaci ormonali.
• Il periodo della pubertà.
• Predisposizione ereditaria
• Eccesso o mancanza di peso corporeo.
• Interruzione della ghiandola pituitaria.
• Patologie endocrine.

La trasformazione multifollicolare delle ovaie viene rilevata durante l'ecografia. L'ecografia determina 12 o più follicoli maturi. I sintomi di questa condizione non si fanno sempre sentire. Viene effettuata una diagnosi complessa per determinare la natura della MFN e il rischio di complicazioni per la funzione di gravidanza. Sulla base dei risultati degli studi, possono essere prescritte tecniche correttive volte a ripristinare il normale funzionamento degli organi riproduttivi.

Epidemiologia

I MFN rappresentano un numero elevato di follicoli formati una volta o durante ciascun ciclo mestruale. Le statistiche indicano che circa il 25% delle donne sane in età riproduttiva deve affrontare questa diagnosi. Di questi, oltre il 70% ha problemi ormonali e un eccesso di peso corporeo. Nell'11% dei casi, la multifollicolarità porta allo sviluppo di policistosi e complicanze più gravi.

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Le cause ovaie multifollicolari

Nella maggior parte dei casi, la multifollicolarità è stabilita a livello genetico e si manifesta con una diminuzione dell'ormone luteinizzante. I cambiamenti ormonali si verificano con improvvise fluttuazioni del peso corporeo e disturbi endocrini.

Gli studi condotti indicano che le cause delle ovaie multifollicolari possono essere suddivise in quelle esterne e interne, ne consideriamo la principale:

• Predisposizione genetica.
• Cambiamenti bruschi nel peso corporeo.
• Shock emotivi, stress.
• Uso prolungato di farmaci ormonali.
• Uso di contraccettivi orali.
• Disturbi endocrini.
• Il periodo della pubertà.
• L'allattamento al seno.
• Malattie infiammatorie e infettive del sistema genito-urinario.
• Ipofunzione ipofisaria

Avendo stabilito che era la causa della deviazione, viene determinata la necessità di una correzione medica. Se il paziente è sano e ha un sistema riproduttivo funzionante, i fattori provocanti dovrebbero essere eliminati. In altri casi, viene effettuato un ulteriore esame e viene prescritto un trattamento.

Ovaie multifolllicolari dopo la cancellazione OK

I contraccettivi orali sono molto popolari, sono accettati da circa il 60% delle donne. Dopo aver interrotto l'assunzione di OK nel corpo, i cambiamenti iniziano:

• Cessa di agire gestagens.
• Il periodo di ovulazione è accelerato.
• La funzione gonadotropica della ghiandola pituitaria viene ripristinata.

In questo contesto, viene prodotto un gran numero di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti. Entro 2-3 mesi la funzione riproduttiva viene ripristinata e il ciclo mestruale è stabilizzato.

Di norma, i contraccettivi non sono suscettibili di influenzare il corpo femminile. Molto spesso vengono prescritti non solo per prevenire gravidanze indesiderate, ma anche per curare malattie ginecologiche: amenorrea, fibromi, sanguinamento uterino disfunzionale, endometriosi e altri.

Ma in alcuni casi, l'uso a lungo termine di pillole contraccettive porta allo sviluppo di multifallikuljarnosti. Dopo l'annullamento di OK, questa condizione richiede una correzione, poiché vi è il rischio di sviluppare la policistosi con un'ulteriore trasformazione in scleroprobicosi.

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Fattori di rischio

L'aumento del numero di elementi strutturali nelle ghiandole sessuali femminili deriva dall'impatto sul corpo di fattori endogeni ed esogeni. Consideriamo i principali fattori di rischio che possono provocare MFN:

• Eredità.
• Assunzione prolungata di contraccettivi orali.
• Obesità o mancanza di peso.
• Lo stress.
• Allattamento.
• Diabete mellito.
• Sintesi alterata dell'ormone luteinizzante.
• Adolescenza.
• Età oltre 35 anni.

Molto spesso la multifollicolarità si sviluppa a causa dell'obesità, che si riscontra nel 35-60% delle donne. La deposizione di grasso in eccesso è direttamente associata ad un aumento della concentrazione di trigliceridi e insulina nel plasma sanguigno. Ciò porta ad una diminuzione della tolleranza al glucosio e del diabete. Un altro fattore comune di MFJ è l'ipertensione arteriosa e la dislipidemia.

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Patogenesi

Il meccanismo di sviluppo della multiflucolosi fino ad oggi non è stato sufficientemente studiato. MFN nasce dall'azione di varie cause e fattori. La patogenesi si basa sulla violazione degli organi normali. Normalmente, ogni appendice produce non più di 10 follicoli antrali all'inizio del ciclo. Sotto l'azione degli ormoni, uno di loro si trasforma in uno dominante, la sua capsula diverge e l'ovulazione si insinua.

A causa di ciò, la riserva ovarica viene consumata gradualmente e la possibilità di rimanere incinta è conservata fino a 45 anni. Il lavoro improprio della corteccia surrenale porta ad un aumento della produzione di follicoli. Questa condizione comporta lo sviluppo di multifollicolarità e, in alcuni casi, policistico.

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Sintomi ovaie multifollicolari

Nella maggior parte dei casi, l'MPP viene rilevato durante l'ecografia. Ma ci sono una serie di sintomi che indicano lo sviluppo di multifloculosi, considerali:

• Malfunzionamento del ciclo mestruale.
• Dolori di disegno nel basso addome.
• Aumento della vegetazione sul corpo e sul viso.
• Acne e acne
• Cuoio capelluto grasso aumentato
• Infertilità.
• Variazione del peso corporeo nella direzione di aumento.

La presenza dei sintomi di cui sopra in concomitanza con la conclusione degli ultrasuoni è la ragione per un'ulteriore diagnosi. Sulla base dei risultati degli studi, saranno prescritti metodi di correzione o trattamento. Se i sintomi vengono lasciati incustoditi, può portare a cambiamenti di organo policistico.

I sintomi di MFN possono essere sia indiretti che diretti. I primi segni si manifestano con l'assenza di mestruazioni per un lungo periodo di tempo senza l'inizio della gravidanza. Inoltre, molti pazienti notano una diminuzione della tonalità della voce, l'aumento di peso e l'aspetto della vegetazione in eccesso sul corpo.

Un gran numero di elementi strutturali porta a cicli anovulatori, che possono verificarsi fino a 5 volte l'anno. Appaiono a causa della maturazione incompleta del follicolo dominante o dovuta alla cisti follicolare.

I cicli anovulari sono caratterizzati da una violazione dell'ovulazione, che a sua volta crea problemi con il concepimento. È l'incapacità di rimanere incinta, cioè l'infertilità di una genesi sconosciuta, può essere la ragione per il passaggio degli ultrasuoni e il rilevamento di MFN.

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Sindrome dell'ovaio multifollicolare

L'ecografia abbastanza comune, che è dovuta alla mancanza dell'ormone luteinizzante e ad una serie di altri fattori, è la sindrome di MFN. Questa conclusione di un esame ecografico è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

• Ovaie leggermente ingrandite.
• Ecogenicità del corpo dell'utero è superiore alle appendici.
• Follicoli antrali multipli con una posizione diffusa nello stroma.
• Il follicolo dominante non ha una capsula ispessita.

La sindrome può causare una violazione del ciclo mestruale: una prolungata assenza di mestruazioni o un periodo raro. È anche possibile aumentare il peso corporeo, aumentare la vegetazione sul viso e sul corpo. I sintomi della multifollicolarità sono molto simili alla malattia policistica, per cui viene effettuata una serie di test di laboratorio per determinare lo sfondo ormonale per confermare la diagnosi.

Il trattamento della sindrome di multifollicularity è effettuato durante cicli di anovulyarny. L'obiettivo principale della terapia è la normalizzazione del background ormonale e il ripristino delle funzioni riproduttive.

Secondo la ricerca, la multifollicolarità è più spesso osservata nell'appendice destra. Mentre la lesione del ramo sinistro viene diagnosticata meno spesso. Allo stesso tempo, l'opzione più sfavorevole è l'aumento simultaneo di elementi strutturali in entrambi gli organi.

Nella maggior parte dei casi, la condizione patologica è associata a compromissione del funzionamento del sistema endocrino. MFN si verifica con fallimenti ormonali, così come con l'assunzione prolungata di contraccettivi orali, che bloccano la formazione naturale dei follicoli.

Spesso non ci sono segni significativi di anormalità. Ma le irregolarità del ciclo mestruale, l'incapacità di concepire, l'aumento di peso e l'eccesso di vegetazione sul corpo permettono di sospettare il problema. Assenza di ovulazione in combinazione con altri sintomi può portare alla transizione di multifollicolarità a policistosi come una qualsiasi delle ovaie e uno o entrambi.

Ritardo delle mestruazioni, non mensile

Uno dei principali segni di MFIA è una violazione del ciclo mestruale. Il ritardo delle mestruazioni e la multifollicolarità sono concetti correlati. I mesi diventano irregolari, ci sono lunghi ritardi.

In questo caso, il ciclo può rimanere normale, ma allungarsi per un lungo periodo. In alcuni casi, il ciclo dura da 2-3 mesi a sei mesi. In questo contesto, c'è un problema di concezione, perché i follicoli non maturano e non sono pronti per la fecondazione. Per ripristinare le mestruazioni e il processo di ovulazione vengono utilizzati farmaci ormonali che stimolano la normale produzione di ormoni sessuali femminili.

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Difficoltà con ovaie multifollicolari

L'effetto di MPL sulle secrezioni mestruali è dovuto alla natura ormonale di questa condizione. Il ciclo si perde, l'allocazione diventa scarsa e dolorosa. Se lo scrigno con diagnosi di cambiamenti multifallicolari appare a metà del ciclo, ciò può essere causato sia dall'ovulazione che da problemi più gravi:

• Stress ed esperienze emotive.
• La presenza di un dispositivo intrauterino.
• Ricezione di contraccettivi ormonali.
• Malattie della ghiandola tiroidea.
• Nodi fibromatosi
• Processi infiammatori nell'utero e nella cervice.
• Lesioni della vagina.

Per stabilire la vera causa della scarica sanguinolenta, viene eseguito uno studio di laboratorio sul livello degli ormoni e degli organi ad ultrasuoni che influenzano il funzionamento del sistema riproduttivo. Sulla base dei risultati delle analisi, viene selezionato un trattamento correttivo, finalizzato alla ripresa della dimissione normale durante le mestruazioni.

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Dolore nell'addome inferiore con ovaie multifollicolari

La comparsa di sensazioni dolorose nell'addome inferiore con MPJ è più spesso dovuta all'aumentata produzione di prostaglandine. Sintomi simili si verificano quando gli organi pelvici vengono schiacciati con appendici allargate, ma in questo caso viene diagnosticata la policistosi. Molto spesso, il disagio è causato dall'ovaia in cui l'uovo è maturo.

• Il dolore nell'addome è spiegato dal processo di maturazione dell'uovo. Le pareti dei follicoli in via di maturazione sono tese e sorge il disagio. Nel caso di multi-follicolarità, si osservano simultaneamente diversi elementi strutturali dominanti.

• Sensazioni dolorose possono essere avvertite dalla rottura dei vasi situati alla base del follicolo rotto. Il fluido follicolare entra nell'epitelio uterino e nella parete addominale, causando irritazione e fastidio ai tessuti. In questo caso, oltre al dolore, appare una piccola macchia.

Il disagio dura da un paio di minuti a 1-2 giorni. Oltre al dolore aumenta la libido, la consistenza e la viscosità del muco della vulva varia.

Ma non escludere l'opzione, quando sentimenti spiacevoli sono associati allo sviluppo della malattia ginecologica o del processo infiammatorio. Dolore destro doloroso in combinazione con la febbre può essere un segno di appendicite. Una tale sintomatologia è caratteristica di una malattia commissural in una piccola pelvi. In ogni caso, il dolore è la ragione per l'esame e la consultazione con un ginecologo.

Ovaie policistiche policliniche

Se il numero di follicoli nelle ovaie supera la norma, allora questo indica il loro multifallikulyarnost. Questi cambiamenti possono essere determinati dall'ecografia. La MFN viene diagnosticata in donne sane nella prima settimana del ciclo mestruale. Ma se i cambiamenti vengono conservati in altri periodi del ciclo, questo è il motivo per un sondaggio e una correzione completi.

Nonostante il rilevamento di FPJ ad ogni 4-6 ultrasuoni, la policistosi viene diagnosticata nel 4% delle donne. La sindrome policiclica di tipo policistico o di Stein-Leventhal è una malattia rara che deriva dall'azione di tali fattori:

• Eccesso di peso corporeo.
• Predisposizione genetica.
• Complicazioni di processi infettivi e infiammatori.
• Lunghe esperienze emotive, stress.
• Fallimento ormonale.
• Aumento della produzione di androgeni.
• Patologie del cervello.
• Resistenza all'insulina

La malattia si verifica con una diminuzione del livello degli ormoni femminili estrogeni e un aumento del testosterone. La concentrazione di insulina aumenta e il rapporto tra luteinizzante e ormone follicolo-stimolante cambia da 1,5-2 a 2,5-3. I principali segni di policistez includono:

• Ciclo mestruale violato.
• Amenorrea secondaria
• L'obesità.
• Irsutismo.
• Acne e brufoli
• Timbro vocale ridotto.
• Infertilità.
• Dolore frequente nell'addome inferiore.
• Pelle grassa e viso grasso.

I cambiamenti policistici sono divisi in primario e secondario. Primario non causa salti di insulina e si sviluppa in pazienti con peso corporeo normale. Questa forma è caratterizzata da un corso severo e mal curabile. I disturbi secondari sono più spesso diagnosticati nelle donne con peso corporeo eccessivo. In questo caso, la malattia si sviluppa a causa dell'estinzione della funzione dell'organo durante la menopausa. Il trattamento della forma secondaria non causa difficoltà.

Oltre a interessare le ovaie, la policistosi può svilupparsi in altri organi. Ad esempio, il rene policistico si riferisce a malattie genetiche. E quando viene diagnosticata la policistosi dell'utero, si tratta di una lesione cistica della cervice dell'organo. Il principale pericolo della malattia è che aumenta significativamente il rischio di sviluppare patologie a carico del sistema cardiovascolare e del diabete.

Cisti multifollicolare delle ovaie

Tumori benigni tumorali, di solito di natura unilaterale, che si formano all'interno dell'ovaio sono cisti multifollicolari. Questa patologia si riferisce a cisti funzionali e si pone come risultato di processi fisiologici nell'organo. La cisti è un follicolo in cui una cellula con un liquido matura durante il periodo di ovulazione.

Le cause principali delle cisti follicolari sono:

• Congestione congestizia degli organi pelvici.
• Processi infiammatori nelle appendici dell'utero.
• Malattie infettive
• Aborto e interventi ginecologici.
• ZPPP.
• Disturbi ormonali.
• Iperstimolazione dell'ovulazione con infertilità.
• Stress e aumento dell'attività fisica.
• Genera.

Se la dimensione della cisti follicolare non supera i 5 cm di diametro, allora di regola ciò non causa sintomi clinici. Ma in questo contesto, potrebbero esserci delle irregolarità nel ciclo mestruale a causa di un aumento del livello di estrogeni nel sangue. In questo caso, le donne lamentano un ritardo delle mestruazioni, spalmando la secrezione tra le mestruazioni e le sensazioni dolorose nella seconda fase del ciclo. Inoltre, l'aspetto di tali sintomi:

• Aumento della temperatura corporea basale.
• Sensazione di scoppio e pesantezza nell'addome inferiore.
• Sensazioni dolorose nella seconda fase del ciclo, che aumentano con l'attività fisica.
• Debolezza generale e malessere.

Il trattamento consiste in laparoscopia, cioè intervento chirurgico per rimuovere le neoplasie e un ciclo di terapia farmacologica. Se si lasciano le cisti multifollicolari senza trattamento, allora è pericoloso per tali complicazioni: rottura della cisti, torsione parziale o completa dell'ovaio, rottura dell'organo.

Ipoplasia dell'utero e ovaie multifollicolari

Il sottosviluppo dell'utero con una diminuzione delle sue dimensioni rispetto alla norma fisiologica legata all'età è l'ipoplasia. Questa condizione deriva dalla produzione inadeguata di ormoni sessuali femminili. A causa dello squilibrio ormonale, l'organo ha un lungo collo conico, un corpo piccolo e iperantefless.

Nella maggior parte dei casi, l'ipoplasia è ereditaria, ma può svilupparsi a causa dell'azione di tali fattori:

• Insufficienza ovarica
• Aumento dell'attività gonadotropica della ghiandola pituitaria.
• Ipovitaminosi.
• Intossicazione.
• Disturbi nervosi e aumento dell'attività fisica.
• Frequenti malattie infettive e infiammatorie.

Per quanto riguarda i sintomi clinici, vi è un'insorgenza più tardiva delle mestruazioni, ciclo irregolare con aumento della morbilità, diminuzione della libido, multifollicolarità, aborti, anomalie del travaglio. MFN in questo caso sono causati da disturbi ormonali.

Il trattamento consiste in terapia ormonale sostitutiva o stimolante. Ciò consente di ottenere un aumento delle dimensioni dell'organo, ripristinare il normale ciclo mestruale e le funzioni riproduttive.

Iperplasia dell'endometrio e ovaie multifollicolari

La formazione di una quantità eccessiva di elementi strutturali del tessuto è iperplasia. L'ispessimento e la proliferazione della membrana mucosa dell'utero sono iperplasia dell'endometrio. Ha diverse varietà, che differiscono l'una dall'altra da indici istologici, cioè dalla struttura delle aree di ispessimento.

Iperplasia dell'endometrio e dell'MPJ possono verificarsi a causa di disturbi ormonali, cioè con aumento della produzione di estrogeni e deficit di progesterone. Spesso, questa condizione è diagnosticata in pazienti con diabete mellito, peso corporeo eccessivo, ipertensione arteriosa, processi infiammatori cronici del sistema riproduttivo.

Sintomi della malattia:

• Sanguinamento uterino anovulatorio.
• Scarico sanguinoso tra le mestruazioni.
• Ritardo delle mestruazioni.
• Aumento della debolezza e affaticamento.
• Anemia.
• Mal di testa e svenimento.
• Diminuzione dell'appetito

Il pericolo di una condizione dolorosa è che può portare a infertilità e degenerazione maligna dei tessuti uterini. Per il trattamento dell'iperplasia endometriale in associazione con la sindrome di multifallikulyarnosti si applicano tecniche sia medicali che chirurgiche. Nel primo caso, al paziente viene prescritta una terapia ormonale. Come trattamento chirurgico, viene effettuata l'ablazione, cioè la rimozione dello strato endometriale. Particolare attenzione è rivolta alla prevenzione, che consiste nel normalizzare il peso corporeo, riducendo al minimo lo stress e il trattamento tempestivo di eventuali malattie infettive e infiammatorie.

Ovaie multifollicolari e ovulazione

Lo sviluppo insufficiente del lobo anteriore della ghiandola pituitaria dell'ormone luteinizzante è una delle ragioni per lo sviluppo della MFN. L'ormone viene rilasciato nella seconda metà del ciclo mestruale ed è responsabile della stimolazione del processo di ovulazione.

Il livello più basso dell'ormone luteinizzante può essere causato da improvvisi cambiamenti di peso, assunzione prolungata di farmaci ormonali, malattie endocrine e una serie di altri motivi. La carenza dell'ormone porta al fatto che i follicoli non possono maturare o viceversa, diversi dominanti compaiono simultaneamente.

Le ovaie multifollicolari e l'ovulazione sono correlate. Se diversi follicoli maturano contemporaneamente, ciò comporta un aumento della produzione di estrogeni. Per questo motivo, il ciclo mestruale viene ritardato. Se l'ovulazione non si verifica durante l'ovulazione, provoca una mestruazione anovulatoria, che è pericolosa per l'infertilità.

Complicazioni e conseguenze

Le ovaie multifollicolari, causate da disturbi ormonali o cause più gravi, richiedono un trattamento. Se lasci la MFIA senza attenzione e cure mediche, peggiorerà solo i sintomi dolorosi, causerà una serie di conseguenze e complicazioni:

• Incapacità di concepire un bambino
• Scambia disturbi nel corpo.
• Aumento persistente della pressione sanguigna
• Violazione del rifornimento di sangue al muscolo cardiaco.
• Cancro dell'utero dovuto a cellule atipiche che si formano sulla mucosa endometriale con compromissione prolungata delle funzioni delle appendici.
• Interruzione spontanea della gravidanza
• Gipyerglikyemiya.

Per ridurre il rischio di queste complicanze, è necessario sottoporsi regolarmente a esami ginecologici e iniziare il trattamento ai primi segni di MFN.

Quali sono i rischi delle ovaie multifollicolari?

Il principale pericolo di MPL è che causano un malfunzionamento delle mestruazioni, che a sua volta porta a cicli anovulatori. Per questo motivo, c'è il rischio di sviluppare tali problemi:

• Infertilità.
• Sanguinamento uterino disfunzionale anovulatorio.
• Anemia.
• Disfunzione delle ovaie.

Al fine di prevenire possibili pericoli, tutti gli appuntamenti medici devono essere osservati durante il periodo di correzione di MFN. La terapia ormonale in combinazione con i metodi di fortificazione può ripristinare il normale funzionamento delle ghiandole sessuali femminili e la funzione riproduttiva.

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Diagnostica ovaie multifollicolari

MFJ richiede un controllo medico, specialmente se accompagnato da sintomi patologici. La diagnosi di questa sindrome viene effettuata utilizzando una serie di tecniche diverse. Ma un'attenzione particolare è rivolta alla ricerca ecografica, che conferma il cambiamento nel numero di elementi strutturali dell'organo.

Per la diagnostica utilizzare tali metodi:

• Diagnosi ultrasonica delle ovaie.
• Imaging a risonanza magnetica degli organi pelvici.
• Risonanza magnetica del cervello
• Doplerografiya.
• Esame del sangue per gli ormoni.
• Determinazione della presenza di ovulazione.

Particolare attenzione è rivolta all'anamnesi. Il medico chiede al paziente le caratteristiche del ciclo mestruale, la sua regolarità e la natura delle secrezioni. Ha anche preso in considerazione tentativi falliti di rimanere incinta, la presenza di disturbi endocrini, anomalie ormonali.

L'obiettivo principale della diagnosi delle ovaie multifollicolari è distinguerle da una malattia più grave: la sindrome policistica. Sulla base dei risultati degli studi, il medico fa un piano di trattamento, cioè un metodo per correggere i disturbi esistenti.

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Analisi

Una componente obbligatoria della diagnosi in caso di sospetto di MFN è test di laboratorio. Le analisi sono necessarie per valutare le condizioni generali del corpo e il livello di ormoni, la cui violazione può causare sintomi dolorosi.

Per il rilevamento di MFN e policistosi, viene effettuata una determinazione di laboratorio della concentrazione di tali ormoni:

• L'androgeno DHEA-S - prodotto dalle ghiandole surrenali, viene rilevato con irsutismo, disturbi riproduttivi, alopecia, multifollicolarità e PCOS.
• Testosterone libero - se il suo valore è superiore all'1%, si verificano i sintomi di iperandrogenismo.
• L'estradiolo è un estrogeno attivo, i valori sopra o sotto la norma indicano determinati disturbi nel corpo.
• Cortisolo: se il suo livello è superiore a 20 o inferiore a 9 mg / dl, ciò indica una grave condizione di stress, che può essere la causa del MFN.
• FSH e LH - rivelano anormalità nella ghiandola pituitaria. L'FSH stimola l'epididimo e prepara i follicoli all'ovulazione. Se il rapporto di questi ormoni è aumentato, cioè una violazione dell'ipofisi e del sistema riproduttivo.
• La prolattina è prodotta dalla ghiandola pituitaria, il suo livello elevato può indicare neoplasie nell'organo che attivano un'eccessiva produzione di ormoni. L'alta prolattina inibisce l'FSH e la possibilità di fecondazione. Inoltre, i valori superiori alla norma si presentano con tumori dell'ipotalamo, della ghiandola pituitaria, della sindrome di Cushing.

Oltre agli studi di cui sopra, è necessario superare i test per gli ormoni della ghiandola tiroidea. Le violazioni delle funzioni di questo organo si manifestano con un ciclo mestruale irregolare, l'assenza di ovulazione. Un'altra analisi obbligatoria è la valutazione del metabolismo del glucosio, cioè la determinazione del livello di zucchero nel sangue, un test per la tolleranza al glucosio, l'insulina.

La diagnosi di laboratorio viene eseguita in alcune fasi del ciclo mestruale: all'inizio, con ovulazione, alla fine. I risultati ottenuti vengono confrontati e analizzati, il che consente di effettuare la diagnosi finale.

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Diagnostica strumentale

Uno dei metodi più importanti per rilevare un numero maggiore di componenti strutturali dell'ovaio è l'ecografia. La diagnostica strumentale determina i segni ecoscopici dei cambiamenti, il numero di follicoli e altre caratteristiche degli organi pelvici.

L'esame ecografico è necessario per l'esame della ghiandola tiroidea e delle ghiandole surrenali. Cambiamenti visibili in questi organi possono causare disturbi ormonali che hanno causato multifollicolarità.

Viene eseguita anche la risonanza magnetica del cervello, in particolare dell'ipotalamo. Questo organo endocrino regola i processi metabolici, è responsabile della funzione riproduttiva e di formazione degli ormoni. La risonanza magnetica rivela eventuali cambiamenti nella struttura dell'ipofisi e dell'ipotalamo.

Uzi, segni di echovirus di ovaie multifollicolari

I sintomi di MFN possono essere diretti o indiretti. Per confermare la sindrome della multifollicolarità, viene eseguita l'ecografia.

Le principali ecolinee dell'MFJ per l'ecografia transvaginale:

• Ovaie leggermente ingrandite in dimensioni o entro il range normale.
• Ecogenicità del corpo dell'utero è superiore alle appendici.
• Nelle ghiandole sessuali ci sono più follicoli antrali 12 o più, circa 9 mm di diametro.
• C'è uno o più follicoli dominanti.
• Il dominante non ha capsula ispessita.
• I follicoli antrali differiscono nella posizione diffusa (diffusa) nello stroma.

Oltre all'ecografia, la follicolometria può essere eseguita per determinare la presenza di ovulazione, se non è stata eseguita per diversi cicli.

Ecostruttura multifollicolare delle ovaie

Normalmente, in pazienti in età fertile, la dimensione delle ovaie è di 15 mm di spessore, 30 mm di lunghezza e circa 25 mm di larghezza. Con MFN, questi parametri sono leggermente aumentati. Inoltre, le appendici contengono componenti strutturali:

• Capsule di piccoli parametri non più di 7-9.
• Follicolo dominante
• Corpo giallo

Con multifallikulyarnosti osservato più di 12 follicoli antrali non più di 9 mm con un'alta probabilità di maturazione. Il follicolo dominante non ha una capsula ispessita, in alcuni casi si formano diverse forme dominanti.

Un'altra caratteristica della sindrome è la disposizione diffusa delle capsule antrali. Con MFN, l'ecostruttura dell'organo è più piccola di quella dell'utero. Normalmente, l'ehostruktura è omogenea, sono possibili frammenti minori di fibrosi nella capsula.

Diagnosi differenziale

Se si sospetta la sindrome MFN, viene eseguito un complesso di studi di laboratorio e strumentali. Particolare attenzione è rivolta alla diagnosi differenziale. La multifollicolarità viene confrontata con le malattie in cui si osservano disturbi mestruali, infertilità, iperandrogenia, irsutismo e altri sintomi.

La differenziazione di MFN è effettuata con tali patologie:

• Sindrome adrenogenitale.
• Tumori delle ghiandole surrenali e delle ovaie.
• Sindrome Itenko-Cushing (ipercorticismo).
• Lesioni tumorali della ghiandola pituitaria.
• Malattie della ghiandola tiroidea.
• Disturbi endocrini.

Per la diagnosi, vengono utilizzati metodi di laboratorio e strumentali. Particolare attenzione è rivolta ai risultati dell'analisi per gli ormoni e gli ultrasuoni.

La differenza tra ovaie policistiche e multifollicolari

Due simili sui sintomi e sulla natura dell'origine della malattia sono la policistosi e il MFN. Un numero maggiore di follicoli viene rilevato su ogni quarto ultrasuono, ma la policistosi viene diagnosticata solo nel 30% di tali pazienti. Il policistico è una patologia della struttura e della funzione delle ovaie. In contrasto con il MFN, procede con anovulazione cronica (con il ciclo anovulatorio MPL) e iperandrogenismo. Inoltre, la multifollicolarità può essere una delle cause dello sviluppo di PCOS.

Considera le principali differenze tra PCOS e MFIA:

• Ecogenicità: la densità delle appendici con MPJ non supera l'ecogenicità dell'utero. Con il tessuto policistico dell'organo è molto più denso del tessuto uterino.
• La dimensione delle ovaie - con multifollicolarità, il loro volume è leggermente superiore al normale. Con PCOS la lunghezza è superiore a 40 mm, con una norma di 34-37 mm.
• Follicoli - in entrambe le sindromi si osservano molteplici elementi strutturali. Con MFN, il loro diametro non supera i 9 mm e in PCOS superano significativamente la norma. La capsula del follicolo sotto policistosi è fortemente ispessita, che impedisce all'uovo di uscire e provocare la crescita delle cisti follicolari.
• Localizzazione dei follicoli - con follicoli antrali MPL sparsi in tutte le ovaie, con policistosi si trovano nella forma di una collana, cioè alla periferia.
• Gli ormoni progesterone DHEA e 17-OH sono prodotti dalle ghiandole surrenali, con MPF entro i limiti normali e con PCOS i loro valori sono aumentati.

Quando viene effettuata la diagnosi finale, vengono presi in considerazione i risultati della differenziazione MPJ con la malattia policistica e il rischio di trasformazione della multifollicolarità in PCOS. Il regime di trattamento correttamente progettato consente di ripristinare le funzioni riproduttive con conseguenze minime per il corpo.

Trattamento ovaie multifollicolari

Dai risultati della diagnosi, cause e sintomi dipendono dai metodi di trattamento delle ovaie multifollicolari. È impossibile curare completamente la multifollicolarità. Ma con l'aiuto della correzione ormonale, della dietoterapia e della terapia vitaminica, è abbastanza possibile ripristinare un ciclo mestruale stabile, la capacità di ovulazione e una funzione di gravidanza.

Prevenzione

L'organismo femminile, e in particolare il sistema riproduttivo, è molto sensibile a qualsiasi cambiamento. Pertanto, la prevenzione delle ovaie multifollicolari si riduce a tali regole:

• Regolari esami preventivi presso il ginecologo
• Controllo del peso corporeo per prevenire lo squilibrio ormonale.
• Nutrizione equilibrata.
• Attività fisica moderata, ma regolare.
• Trattamento tempestivo di eventuali malattie.
• Ridurre al minimo le situazioni stressanti e gli shock emotivi.
• Ricezione di qualsiasi droga, in particolare contraccettivi ormonali solo per scopi medici.

Se l'MFN è una variante della norma e non danneggia il sistema riproduttivo, si raccomanda l'uso di ultrasuoni regolari per prevenire eventuali complicazioni al fine di rilevare i cambiamenti nel tempo.

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Previsione

Le ovaie multifolllicolari sono diagnosticate in molte donne. Il loro aspetto può essere associato alle caratteristiche dell'età e agire come norma o indicare determinati disturbi nel corpo.

La prognosi della sindrome MFN dipende dalla sua causa, dall'età e dai sintomi del paziente. Nel 90% dei casi, dopo una correzione complessa, la donna riacquista l'ovulazione e la capacità di concepire. Allo stesso tempo vi è il rischio di aborto in giovane età, gravidanza multipla e diabete gestazionale.

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