Polmonite in un neonato: bilaterale, grave, infettiva

La polmonite in un neonato è un'infiammazione dei polmoni che si sviluppa subito dopo la nascita o nei primi ventotto giorni di vita del neonato. La particolarità della polmonite in bambini così piccoli è che il processo infiammatorio si diffonde rapidamente a entrambi i polmoni e le condizioni del bambino peggiorano con il passare dei minuti. Le complicazioni della malattia sono molto gravi, quindi è necessario conoscere i principali sintomi e i principi di trattamento di tale patologia.

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Epidemiologia

Le statistiche sulla polmonite mostrano un'alta percentuale di casi nei bambini nati da gravidanze e parti patologici. Nelle madri portatrici attive di infezioni virali e batteriche pericolose, la polmonite, come manifestazione di un'infezione generalizzata, si verifica nel 78% dei casi. Tra il numero totale di pazienti, i neonati prematuri hanno il 40% di probabilità in più di sviluppare polmonite congenita, anche in caso di gravidanza senza complicazioni.

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Le cause polmonite in un neonato

La polmonite è un processo infiammatorio acuto del tessuto polmonare, accompagnato dall'accumulo di essudato infiammatorio all'interno degli alveoli e da sintomi a carico dell'apparato respiratorio. Nonostante la giovane età, la polmonite nei neonati può essere frequente quanto nei bambini più grandi. Ciò è dovuto a numerosi fattori e ragioni. Diversi agenti patogeni svolgono un ruolo nello sviluppo di diversi tipi di polmonite nei neonati. Pertanto, per comprendere l'eziologia della polmonite, è necessario innanzitutto considerare quali tipi ne esistono.

A seconda del momento di manifestazione dei sintomi, si distingue tra polmonite congenita e neonatale. La polmonite congenita si manifesta nei primi tre giorni dopo la nascita. La causa di tale polmonite sono i virus che penetrano la barriera emato-encefalica. Pertanto, i principali agenti causali di tale polmonite sono considerati virus sistemici del gruppo TORCH: il virus della rosolia, il citomegalovirus, i virus dell'herpes, la toxoplasmosi e la sifilide. Se parliamo di un'infezione di questo tipo, l'infezione si è verificata nelle prime fasi della gravidanza per via transplacentare e la polmonite può essere una delle manifestazioni di un'infezione intrauterina. Anche i batteri possono causare polmonite congenita: clamidia, micoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. In tal caso, vi è un'alta probabilità che l'infezione si sia verificata durante il parto o prima del parto stesso.

Le cause della polmonite neonatale dipendono dal momento dell'insorgenza: si distinguono polmoniti precoci (fino a 7 giorni di vita) e polmoniti tardive (dai 7 ai 28 giorni di vita). Le polmoniti precoci si riferiscono a quelle i cui agenti patogeni possono essere la flora batterica stazionaria: l'infezione si verifica in sala parto, nel reparto prematuri, durante la ventilazione artificiale. In tal caso, le cause probabili possono essere considerate stafilococchi, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Le polmoniti tardive si verificano quando l'infezione è causata dalla flora batterica domestica e, più spesso, si tratta di associazioni di virus e batteri.

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Fattori di rischio

Una suddivisione così precisa in base ai fattori eziologici è molto importante, poiché gli approcci al trattamento di queste polmoniti sono diversi. Fortunatamente, non tutti i bambini si ammalano; esistono fattori di rischio per questa patologia, tra cui:

1. gravidanze complicate e malattie materne portano all'interruzione della formazione della normale barriera protettiva: la placenta;
2. parti patologici – taglio cesareo, uso del forcipe ostetrico – tutto ciò aumenta il rischio di ulteriori infezioni;
3. Le malattie infettive croniche o acute della madre con danni all'apparato riproduttivo e alle vie urinarie aumentano il rischio di infezione durante il passaggio attraverso il canale del parto;
4. aspirazione di meconio durante il travaglio;
5. applicazione di misure di rianimazione su un bambino o di ventilazione meccanica;
6. prematurità, trauma alla nascita o danni al sistema nervoso centrale;
7. condizioni sanitarie ed epidemiologiche inadeguate in sala parto.

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Patogenesi

La patogenesi della polmonite in un neonato è associata all'immaturità del suo apparato respiratorio, che aumenta il rischio di infezione e il rapido sviluppo del processo infettivo. Sotto l'influenza della flora patogena che penetra nei polmoni, a causa dell'intenso apporto di sangue, i patogeni si diffondono rapidamente a entrambi i polmoni attraverso il flusso sanguigno. Allo stesso tempo, si verifica un processo infiammatorio negli alveoli, la cui gravità si sviluppa nell'arco di minuti e ore. Ciò altera la composizione gassosa del sangue e si verifica una grave ipossia cellulare: le cellule non hanno abbastanza ossigeno proprio nel momento in cui è più necessario dopo la nascita. La carenza di ossigeno compromette rapidamente il funzionamento del cervello e, di conseguenza, di altri organi interni, quindi l'intossicazione si sviluppa molto rapidamente. Tali caratteristiche patogenetiche influenzano il decorso clinico della polmonite nei neonati.

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Sintomi polmonite in un neonato

Le manifestazioni cliniche della polmonite congenita compaiono subito dopo la nascita o dopo poche ore. Di norma, anche prima della nascita, la polmonite è leggermente compensata grazie al fatto che il bambino viene nutrito attraverso la placenta. Alla nascita, due circoli circolatori iniziano a funzionare e i polmoni si raddrizzano dopo il primo respiro. Poi, poche ore dopo la nascita, l'ipossia tissutale aumenta e compaiono i sintomi della polmonite congenita. I primi segni della malattia si manifestano con una condizione generale grave: il bambino nasce con una carnagione cianotica o grigio pallido, e può essere presente un'eruzione cutanea petecchiale dovuta all'intossicazione. Il bambino ha un pianto debole e riflessi congeniti depressi a causa dell'ipossia del sistema nervoso centrale. Si manifestano anche disturbi respiratori, poiché l'organismo cerca di ripristinare la quantità necessaria di ossigeno nei polmoni aumentando la frequenza respiratoria. Ciò si manifesta con la mancanza di respiro e, esaminando il neonato, si richiama l'attenzione sulla retrazione degli spazi intercostali e delle aree sopra e sotto le clavicole, nonché sull'abbassamento dello sterno durante la respirazione. In presenza di insufficienza respiratoria, si riscontrano tachipnea e tachicardia. A ciò si accompagna perdita di peso e rifiuto dell'allattamento, che complica ulteriormente la situazione. Tutti i sintomi peggiorano molto rapidamente e, in concomitanza con l'aumento della temperatura corporea, spesso si verificano convulsioni.

Le peculiarità del decorso della polmonite neonatale, in particolare della forma acquisita in comunità, sono il suo decorso più lieve. I polmoni sono colpiti, ma già in un contesto di relativa compensazione dell'organismo del bambino all'ambiente esterno. Durante il periodo in cui non si presentavano sintomi, il bambino riusciva ad allattare al seno un po', il che forniva non solo forza, ma anche fattori di protezione immunitaria contro le infezioni. Pertanto, i sintomi della polmonite neonatale non sono così pronunciati, ma sono simili. Il bambino diventa irrequieto, la temperatura corporea aumenta. In questo contesto, si manifesta mancanza di respiro con il coinvolgimento di altri muscoli. L'intossicazione aumenta più lentamente, ma è anche pronunciata e dipende dalla velocità di diffusione dell'infezione.

La polmonite bilaterale nei neonati è molto comune. Questo perché il corpo del bambino non è in grado di limitare il processo infiammatorio all'interno di un singolo segmento, come in un bambino più grande. Inoltre, la posizione orizzontale costante e i bronchi larghi con setti alveolari sottili contribuiscono solo alla rapida diffusione dell'infezione in nuove aree. Pertanto, è impossibile parlare di polmonite focale nei neonati. Tuttavia, la polmonite monolaterale può verificarsi nelle fasi iniziali della malattia, soprattutto se si parla di polmonite neonatale tardiva. In questo caso, è più spesso a destra a causa del fatto che il bronco destro è più largo e più corto del sinistro. Tuttavia, il processo si diffonde rapidamente all'altro polmone, il che è importante per il trattamento.

Fasi

Durante l'esame clinico, viene determinato il grado di insufficienza respiratoria per determinarne con precisione la gravità e la necessità di supporto respiratorio o ventilazione artificiale. Il grado di insufficienza respiratoria può essere correlato alla gravità, tenendo conto di altri sintomi clinici. La polmonite lieve nei neonati è accompagnata da dispnea e cianosi, che si manifestano quando il bambino è irrequieto; non sono presenti sintomi a carico di altri organi, poiché l'acidosi è moderata.

La polmonite moderata è caratterizzata da mancanza di respiro e cianosi a riposo, cianosi generalizzata con ansia, tachicardia, tachipnea e riduzione dei livelli di saturazione cellulare dell'ossigeno.

La polmonite grave nei neonati è accompagnata da grave difficoltà respiratoria, convulsioni, sintomi a carico del SNC e necessità di ventilazione meccanica obbligatoria.

Gli stadi della polmonite non sono diversi da quelli degli adulti, l'unica cosa è che l'infiammazione si diffonde rapidamente e alcuni agenti patogeni causano rapidamente necrosi (stafilococco, virus dell'influenza, pneumocisto).

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Forme

I principali tipi di polmonite dipendono dal momento dell'infezione e dalla comparsa dei sintomi.

Pertanto, la polmonite congenita si manifesta immediatamente dopo la nascita: il bambino presenta un basso grado di adattamento (punteggio basso sulla scala di Apgar) e i sintomi di insufficienza respiratoria sono immediatamente visibili. La polmonite intrauterina in un neonato è caratterizzata da sintomi sistemici, poiché il virus attraversa la placenta e ha la capacità di penetrare in molti organi interni. Pertanto, oltre ai sintomi respiratori, si manifestano anche altre manifestazioni: possono presentarsi un'eruzione cutanea generalizzata sul corpo del bambino, difetti cardiaci congeniti, cecità, danni al cervello o ai ventricoli, ingrossamento del fegato.

La polmonite nei neonati dopo il taglio cesareo è causata da batteri presenti sugli strumenti o in sala parto. Pertanto, i suoi principi diagnostici e terapeutici sono simili a quelli della fase neonatale precoce.

La polmonite ab ingestis in un neonato si sviluppa in concomitanza con l'aspirazione di meconio in un bambino. Ciò può verificarsi durante una gravidanza post-termine o un lungo periodo anidro. La microflora di tale polmonite può essere non solo opportunistica, ma anche anaerobica. Inoltre, il meconio stesso è una sostanza aggressiva che può danneggiare il tessuto polmonare stesso.

La polmonite in un neonato prematuro presenta caratteristiche peculiari, poiché il suo organismo è sottosviluppato, compresi il sistema respiratorio e immunitario, che non riescono a rispondere alle infezioni così rapidamente. Pertanto, nei neonati prematuri, l'insorgenza della polmonite è graduale, con un aumento di debolezza generale, ipotensione e iporeflessia. Successivamente, compaiono sintomi di intossicazione e insufficienza respiratoria, mentre altri sintomi sono scarsamente espressi. I neonati prematuri sono soggetti a basse temperature a causa del sottosviluppo del centro di termoregolazione e non possono avere febbre. Inoltre, i dati oggettivi e di laboratorio non indicano la presenza di polmonite. I neonati prematuri presentano un rischio molto elevato di complicanze dopo la polmonite e lo sviluppo di sepsi.

Esistono alcune peculiarità nel decorso della polmonite virale e batterica. La polmonite virale dei neonati è più spesso di natura catarrale, ma con una sindrome da intossicazione marcata, mentre la polmonite batterica è di natura purulenta. La polmonite purulenta nei neonati è spesso causata da agenti patogeni intracellulari, come la clamidia. In questo caso, è molto difficile per le cellule del sistema immunitario raggiungere i batteri, il che è accompagnato dalla formazione di una grande quantità di pus. Ciò è accompagnato da sintomi a carico dell'apparato respiratorio e da marcati processi distruttivi nei polmoni.

Parlando dei sintomi della polmonite nei neonati, è importante sottolineare che anche una madre può individuare le manifestazioni iniziali dell'insufficienza respiratoria in un bambino. Una diagnosi così tempestiva consentirà di iniziare il trattamento il prima possibile.

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Complicazioni e conseguenze

L'organismo del neonato presenta un basso livello di difese immunitarie, il che contribuisce alla rapida diffusione dell'infezione nell'organismo del bambino. Pertanto, possono svilupparsi complicazioni entro poche ore, con gravi conseguenze. Tutte le complicazioni della polmonite possono essere suddivise in polmonari ed extrapolmonari. Le complicazioni polmonari includono pleurite (infiammazione della pleura), atelettasia (collasso di una parte dei polmoni), pneumotorace (accumulo di aria nella cavità toracica, che comprime i polmoni dall'esterno). Queste complicazioni possono verificarsi già dal secondo giorno di polmonite non trattata. Le complicazioni extrapolmonari si sviluppano a seguito della diffusione dell'infezione per via linfogena o ematogena. Tra queste, otite acuta, sindrome emorragica, sindrome da coagulazione intravascolare disseminata (CID), disturbi emodinamici, persistenza delle comunicazioni fetali e sepsi. Un'infezione così diffusa con danni polmonari può rapidamente far sì che il patogeno entri nel sangue e sviluppi una batteriemia. La sepsi per un bambino così piccolo è fatale, poiché rimuovere i batteri in questo caso è un'impresa molto difficile.

Tra le conseguenze successive nei bambini che hanno avuto la polmonite vi è uno sviluppo più frequente di rachitismo e anemia, di cui bisogna tenere conto nell'ulteriore assistenza al bambino dopo la dimissione dall'ospedale.

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Diagnostica polmonite in un neonato

L'anamnesi della madre relativa alla gravidanza e al parto può fornire molte informazioni sul tipo di polmonite e sui possibili fattori eziologici. Pertanto, è necessario chiedere informazioni dettagliate su tutti gli episodi di malattia, le infezioni croniche e gli esami effettuati dalla madre durante la gravidanza.

La diagnosi di polmonite basata su sintomi esterni dovrebbe includere anche un esame obiettivo. In caso di polmonite, la percussione del torace rivelerà un suono di percussione accorciato. L'auscultazione dei polmoni può rivelare un respiro indebolito, ma rantoli umidi e crepitii si osservano solo nel 10-15% dei casi di polmonite infantile. Pertanto, non ci si dovrebbe basare troppo sui sintomi oggettivi, e in questo caso le alterazioni visive provenienti da altri apparati giocano un ruolo importante. Pertanto, i metodi diagnostici di laboratorio e strumentali svolgono un ruolo chiave nella conferma della diagnosi.

Gli esami che potrebbero confermare l'eziologia della polmonite nei neonati non sono così informativi. Ciò è dovuto al fatto che subito dopo la nascita, il bambino subisce un adattamento fisiologico di tutti gli organi e sistemi, compreso il sistema circolatorio. Il numero di elementi figurati del sangue aumenta e, al quinto giorno, si verifica il fisiologico passaggio dei leucociti. Pertanto, le alterazioni nei dati di laboratorio che possono indicare la polmonite non sono così specifiche come nei bambini più grandi. Tuttavia, le alterazioni principali sono un aumento del numero di leucociti nella dinamica e l'assenza di passaggio dei leucociti al quinto giorno di vita del bambino.

Se è necessario un trattamento specifico per la polmonite in un bambino o la terapia risulta inefficace, è possibile sottoporre la madre a un esame per la ricerca di virus e batteri che potrebbero causare la malattia nel bambino. A tal fine, viene eseguito un esame sierologico del sangue per determinare la presenza di anticorpi contro determinati agenti patogeni.

La diagnostica strumentale è di fondamentale importanza per confermare la diagnosi di polmonite. Oggi, nessun medico può formulare una diagnosi del genere senza una radiografia del torace. Questo metodo consente di determinare con precisione l'entità del danno polmonare e la localizzazione del processo. I segni radiologici di polmonite nei neonati sono polmoni sgonfi e un aumento del quadro vascolare nelle fasi iniziali della malattia, seguiti da alterazioni infiammatorie-infiltrative di natura confluente.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale della polmonite deve essere effettuata con la malattia delle membrane ialine, la sindrome da aspirazione, le malformazioni congenite dei polmoni, l'ernia diaframmatica, le patologie cardiache e le lesioni del sistema nervoso centrale accompagnate da insufficienza respiratoria.

I sintomi della polmonite congenita e della sindrome da distress respiratorio sono molto simili, quindi il principale metodo diagnostico può essere considerato la radiografia. Nella RDS, i polmoni appaiono come "ovatta", mentre nella polmonite i focolai sono più confluenti e chiari. Tuttavia, queste patologie sono difficili da differenziare, quindi i principi di trattamento di entrambe le patologie non sono particolarmente diversi.

Le patologie cardiache possono essere escluse utilizzando i dati ecografici, che consentono di valutare le condizioni e la funzionalità del cuore. Anche i difetti polmonari congeniti possono essere diagnosticati tramite radiografia, così come l'ernia diaframmatica.

È molto importante differenziare l'eziologia della polmonite, perché l'approccio al trattamento è diverso.

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Trattamento polmonite in un neonato

La particolarità del trattamento della polmonite nei neonati è che è necessario utilizzare non solo metodi eziologici, ma anche patogenetici e sintomatici. Dopotutto, per un neonato come questo, anche la temperatura dell'aria è importante, poiché l'ipotermia minaccia un brusco peggioramento delle condizioni. Pertanto, il trattamento dovrebbe iniziare con un regime terapeutico.

La modalità più accettabile per un neonato con polmonite è considerata quella in incubatrice, poiché consente di utilizzare il regime di temperatura corretto. La temperatura media nell'incubatrice per i bambini è di 32-34 gradi e l'umidità dell'aria è dell'80-90% nei primi giorni. È molto importante fornire supporto di ossigeno, che può essere fornito anche direttamente nell'incubatrice.

Il bambino con polmonite dovrebbe continuare ad essere allattato al seno, limitando l'apporto calorico totale ma aumentando la frequenza delle poppate. Solo dopo tali misure si può parlare di un'altra terapia farmacologica.

La durata del trattamento per la polmonite neonatale varia da 14 a 20 giorni, a seconda della gravità della patologia. Gli antibiotici per la polmonite neonatale sono considerati il trattamento principale e obbligatorio. In questo caso, il trattamento viene effettuato con due farmaci, la cui somministrazione è esclusivamente parenterale (intramuscolare e endovenosa).
Il trattamento viene effettuato in più fasi: a seconda del tipo di antibiotico utilizzato, sono previsti diversi cicli di trattamento. Il primo ciclo prevede la prescrizione di un antibiotico β-lattamico (penicillina semisintetica o cefalosporina di seconda generazione) in combinazione con aminoglicosidi. Se questa combinazione di farmaci risulta inefficace, viene prescritto un secondo ciclo: cefalosporine 3-4 con amikacina o vancomicina.

Quali indicatori sono importanti nel trattamento della polmonite neonatale? Innanzitutto, si concentrano sulla gravità della dispnea, sulla saturazione ematica e sulla sindrome da intossicazione. L'efficacia del trattamento viene valutata 48-72 ore dopo l'inizio della terapia e, in assenza di effetto, si passa a un'altra linea terapeutica.

Oltre agli antibiotici, è fondamentale utilizzare preparati probiotici, poiché la disbiosi in questi bambini può causare diarrea e disidratazione, che peggioreranno ulteriormente la condizione.

La terapia disintossicante deve essere eseguita per correggere i disturbi emodinamici e ripristinare i sistemi metabolici. A tal fine, l'infusione viene calcolata in base al peso del bambino, tenendo conto di tutte le perdite e delle esigenze. Se è necessario correggere la funzionalità degli organi vitali, vengono aggiunti al trattamento farmaci inotropi, antispastici e di altro tipo.

Il supporto di ossigeno al bambino è obbligatorio, poiché i disturbi metabolici hanno un effetto molto negativo sul sistema cardiovascolare. Se il bambino è in incubatrice, è possibile somministrare ossigeno libero o tramite una maschera. Se il bambino è debole o prematuro e si rende necessaria la correzione dell'atto respiratorio, vengono collegati speciali dispositivi di somministrazione di ossigeno a pressione positiva costante nelle vie respiratorie. La ventilazione meccanica per la polmonite in un neonato viene utilizzata quando il grado di insufficienza respiratoria è estremamente grave e il bambino necessita di supporto per l'atto respiratorio.

I principali farmaci utilizzati nel trattamento della polmonite nei neonati sono:

1. La cefuroxima acetil è un antibiotico beta-lattamico di seconda generazione utilizzato per la sua azione battericida su numerosi microrganismi opportunisti extracellulari. Nel trattamento della polmonite, questo farmaco viene utilizzato per via endovenosa o intramuscolare. Il dosaggio del farmaco varia da 50 a 100 milligrammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Sono possibili effetti collaterali a livello gastrico: si sviluppano colite o disbiosi, che si manifesta con gonfiore e disturbi delle feci. Precauzioni: il farmaco non può essere utilizzato se la madre o i parenti stretti sono allergici agli antibiotici penicillinici.
2. L'amikacina è un antibiotico del gruppo degli aminoglicosidi, efficace contro stafilococco, klebsiella, Escherichia coli e alcuni altri batteri che svolgono un ruolo significativo nel danno polmonare in utero. Nel trattamento della polmonite neonatale, si utilizza un dosaggio di 15 mg/kg/die in 2 dosi. Effetti collaterali: disturbi del sonno, sonnolenza o letargia, danni al parenchima renale, disturbi delle feci. Precauzioni: non usare in caso di danno renale.
3. La vancomicina è un antibiotico del gruppo dei glicopeptidi, efficace contro molti batteri Gram-positivi e alcuni batteri anaerobi. Può essere utilizzata in caso di allergia agli antibiotici penicillini. Il dosaggio del farmaco il primo giorno è di 15 mg/kg/die, poi di 10 mg/kg/die in 2 dosi per i bambini dei primi sette giorni, e per i bambini più grandi lo stesso dosaggio tre volte al giorno. Con una somministrazione rapida possono manifestarsi effetti collaterali come reazioni anafilattiche o, in futuro, perdita dell'udito o effetti renali. Precauzioni: il farmaco può causare alterazioni infiammatorie nelle vene, pertanto si raccomanda una somministrazione lenta, cambiando il sito di iniezione.
4. Lactovit è un farmaco che contiene lattobacilli che producono acido lattico e inibiscono la proliferazione dei batteri patogeni. Grazie a ciò, il farmaco crea condizioni favorevoli per lo sviluppo di una microflora intestinale benefica. Allo stesso tempo, un fattore importante è che tali batteri sono completamente resistenti agli antibiotici, quindi possono essere utilizzati in concomitanza con la terapia antibatterica. Il dosaggio sufficiente per ripristinare la microflora e normalizzare la peristalsi intestinale nei bambini è di mezza bustina al giorno, suddivisa in due somministrazioni. La polvere può essere sciolta nel latte e somministrata al bambino prima della poppata. Gli effetti collaterali sono diarrea, alterazioni del colore delle feci e brontolio intestinale.

Vitamine e fisioterapia per la polmonite neonatale non vengono utilizzate nella fase acuta. Durante la convalescenza del bambino dopo la malattia, si possono utilizzare massaggi e alcune procedure volte a risolvere le aderenze.

Una madre che allatta può assumere vitamine, che migliorano i processi di rigenerazione del tessuto polmonare del bambino e ne accelerano la guarigione.

Trattamento tradizionale della polmonite nei neonati

Va detto che il trattamento di un neonato a casa non viene mai effettuato, pertanto non si utilizzano rimedi popolari per il trattamento di questi bambini. Tuttavia, considerando che la madre nutre il bambino con il latte materno, attraverso il quale possono essere trasmesse molte sostanze utili e fattori immunitari, è possibile ricorrere a metodi popolari. Conoscendo donne appartenenti a gruppi a rischio che hanno avuto casi simili nell'anamnesi o durante gravidanze complicate, è possibile assumere alcuni rimedi omeopatici a scopo preventivo. Tuttavia, qualsiasi appuntamento dovrebbe essere solo su consiglio di un medico.

La mamma può usare delle tisane che aiutano a eliminare le tossine:

1. La tisana di foglie di tiglio e bacche di viburno può essere utilizzata in piccole quantità dopo ogni poppata. Per questa tisana, è necessario assumere trenta grammi di foglie di tiglio e la stessa quantità di bacche di viburno per litro d'acqua. Si consiglia di bere 50 grammi di tisana, in modo che il bambino assuma queste sostanze benefiche già alla poppata successiva.
2. Il lampone ha un'elevata attività antivirale e antibatterica come antiossidante naturale. Tuttavia, presenta un elevato grado di allergia per l'organismo, quindi la tisana al lampone non può essere assunta più di due volte al giorno. È meglio usare lamponi freschi per preparare la tisana, se la stagione lo consente. Tuttavia, i lamponi in barattolo dovrebbero essere considerati meno adatti rispetto ai baccelli di lampone, che hanno proprietà più utili. È necessario preparare una tisana normale aggiungendo una certa quantità di bacche o baccelli.
3. Le bacche di olivello spinoso possono anche essere utilizzate per preparare una tisana medicinale. Prima di essere utilizzate, le bacche devono essere lasciate macerare nello zucchero per due settimane, dopodiché due bacche devono essere aggiunte all'acqua per preparare la tisana. Si può bere due o tre volte al giorno.
4. Un decotto di foglie di farfara e rosmarino selvatico può essere utilizzato già durante il periodo di recupero attivo del bambino, per migliorare l'espulsione dell'espettorato purulento e la respirazione. Per farlo, preparare una tisana con 60 grammi di foglie di entrambe le erbe e un litro d'acqua; la madre ne assumerà 50 millilitri due volte al giorno.

L'omeopatia può essere utilizzata anche durante la gravidanza della madre e fino alla completa guarigione del bambino dalla malattia.

1. L'amamelide è un rimedio omeopatico di origine vegetale naturale. Il farmaco può essere utilizzato per le malattie dei bambini nati prematuramente durante una gravidanza patologica. Il metodo di assunzione prevede che il farmaco venga assunto dalla madre per tre settimane. Dosaggio: cinque granuli tre volte al giorno. Gli effetti collaterali possono manifestarsi sotto forma di insonnia o disturbi delle feci, come diarrea, che richiedono dimezzare la dose.
2. Il fosforo è un rimedio omeopatico di origine inorganica. Agisce potenziando la sintesi delle cellule immunitarie aspecifiche. Viene utilizzato nel trattamento della polmonite nei bambini, aggiungendolo alla dieta della madre. Il dosaggio del farmaco è di due gocce ogni sei ore in tè o acqua per la madre. Sono possibili effetti collaterali sotto forma di reazioni allergiche. Precauzioni: il farmaco non deve essere utilizzato in caso di sospetto di difetti congeniti nel neonato.
3. L'Argentum nitricum è un farmaco complesso di origine inorganica. Viene utilizzato per il trattamento dei neonati nati puntualmente o dopo il termine del parto cesareo. Il farmaco viene somministrato in compresse. Il dosaggio per la madre è di una compressa ogni sei ore nel periodo acuto. Gli effetti collaterali possono manifestarsi solo sotto forma di reazioni allergiche.
4. Thuja compositum è un rimedio omeopatico di origine vegetale naturale, specificamente raccomandato per normalizzare il recupero dell'organismo dopo le dimissioni. Questa pianta è un ottimo rimedio per ripristinare l'appetito del bambino e aiutarlo ad adattarsi al mondo esterno dopo una malattia respiratoria. Metodo di somministrazione: in gocce, da sciogliere in acqua pulita. Dosaggio: tre gocce ogni cinquanta grammi d'acqua per la madre, tre volte al giorno. Gli effetti collaterali più comuni sono disturbi delle feci e insonnia. Precauzioni: non utilizzare in caso di allergia alle conifere in famiglia.

La guarigione di un neonato dopo una polmonite non è così rapida, poiché non è necessaria solo la guarigione clinica con l'eliminazione del patogeno, ma anche il ripristino della normale funzionalità polmonare e cardiaca e il controllo delle funzioni vitali. Con la polmonite, il processo naturale di sintesi e ripristino dei livelli di surfattante viene interrotto, quindi ci vuole tempo per la normale funzionalità dell'apparato respiratorio. In generale, in assenza di complicazioni, la fase acuta può terminare dopo quattro settimane, ma la completa guarigione avviene dopo tre o quattro mesi. In questa fase, il bambino necessita delle cure domiciliari più delicate e attente, di un'alimentazione adeguata e di cure adeguate.

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Prevenzione

La prevenzione della polmonite nei neonati è molto importante a causa delle numerose gravi complicazioni. Tali misure dovrebbero essere applicate durante la gravidanza, esaminando attentamente la futura mamma ed escludendo eventuali infezioni croniche. È importante che il parto avvenga in modo naturale, in modo che la microflora materna conosca il bambino con una serie di anticorpi, che verranno poi trasmessi attraverso il latte materno. Dopo il parto, la convivenza tra madre e bambino riduce la possibilità di infezioni da altri batteri patogeni. Il luogo in cui avviene il parto e la corretta organizzazione di questo processo sono molto importanti. Il punto più importante della prevenzione può essere considerato un atteggiamento attento nei confronti del futuro bambino e la nascita di un bambino sano e tempestivo, che riduce il rischio di qualsiasi malattia nel periodo neonatale.

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Previsione

La prognosi della polmonite può essere favorevole se il trattamento viene iniziato entro il primo giorno. Più a lungo si ritardano la diagnosi e il trattamento, minori sono le possibilità di evitare tutte le complicazioni. La mortalità per polmonite nei neonati è molto elevata, soprattutto nei neonati prematuri.

La polmonite in un neonato si sviluppa spesso in concomitanza con patologie legate alla gravidanza, al parto o alla prematurità. Ciò è dovuto alla scarsa immunità del neonato, fattore di cui è necessario tenere conto nel trattamento di questi bambini. Le complicazioni della polmonite sono molto gravi, quindi è importante prevenire la malattia. Ma ogni madre dovrebbe ricordare che la migliore prevenzione è la nascita di un bambino sano e forte e l'allattamento al seno.

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