Singhiozzo nel neonato dopo aver mangiato: come fermarlo?

Il singhiozzo nei neonati è un problema comune che preoccupa i giovani genitori. Ma non sempre indica una malattia, a volte è semplicemente la manifestazione di un calo della temperatura corporea. Pertanto, è importante distinguere tra le condizioni in cui è necessario contattare un medico e quelle in cui è possibile gestirle autonomamente.

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Le cause singhiozzo del neonato

Le cause del singhiozzo in un neonato dipendono dal momento della comparsa del sintomo e dalla presenza di altre manifestazioni. La causa più comune è semplicemente il freddo. Quando la temperatura corporea del bambino scende, i muscoli iniziano a contrarsi per aumentare la quantità di calore endogeno. In questo caso, anche il diaframma si contrae, causando il singhiozzo. Questa è la causa più comune di singhiozzo.

Spesso la causa del singhiozzo è la sovralimentazione. Lo stomaco piccolo di un neonato è fatto per essere nutrito frequentemente e in piccole porzioni. Un neonato dovrebbe assumere circa 50-70 grammi di latte a poppata. Ma spesso i genitori non riescono a capire quando il bambino è sazio. Questo porta il bambino a sovralimentarsi e il suo stomaco si dilata. Questo irrita il nervo frenico e provoca il singhiozzo. Questa causa di singhiozzo in un neonato non è pericolosa e non richiede interventi particolari.

I casi in cui dovresti davvero preoccuparti sono i difetti congeniti del diaframma. Questa causa di singhiozzo nei neonati non è così comune, ma piuttosto grave. La patogenesi dei sintomi è che quando si forma un'ernia diaframmatica, tutti gli organi interni possono fuoriuscire attraverso l'orifizio erniario. Questo porta allo schiacciamento del diaframma e alla contrazione delle sue fibre. Nel neonato, le connessioni nervose non sono completamente sviluppate, quindi il singhiozzo è una reazione all'irritazione del diaframma. Pertanto, se il singhiozzo in un bambino si ripete spesso e sono presenti altri sintomi, è necessario considerare le cause patologiche del singhiozzo.

Un'altra causa del singhiozzo può essere una patologia del sistema nervoso centrale con una violazione della regolazione dell'atto respiratorio normale. Molto spesso, i bambini con danno ipossico al sistema nervoso centrale non riescono a respirare autonomamente. Ciò porta a una violazione dell'innervazione di tutti i muscoli del torace e, successivamente, dopo la guarigione, possono persistere fenomeni in cui la funzione del diaframma è scarsamente regolata. Questo può diventare la causa del singhiozzo nel bambino in futuro, finché non ripristina la normale funzionalità di tutti i muscoli.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo del singhiozzo sono:

1. un neonato prematuro ha un rischio maggiore di abbassamento della temperatura corporea a causa dell'insufficienza del centro termoregolatore;
2. necessità di intubazione dopo la nascita;
3. regime alimentare non corretto per il bambino;
4. decorso patologico della gravidanza, che può portare a disturbi nella formazione degli organi, tra cui il diaframma;
5. danno ipossico-ischemico al sistema nervoso centrale;
6. basso punteggio Apgar e asfissia neonatale.

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Sintomi singhiozzo del neonato

Il singhiozzo nei neonati dopo la poppata è molto comune. Si verifica più spesso quando il bambino viene alimentato in modo errato o sovralimentato. Il piccolo stomaco di un bambino può contenere solo una certa quantità di latte o latte artificiale alla volta. Pertanto, se un bambino inizia ad avere il singhiozzo durante la poppata, molto probabilmente è necessario interrompere l'allattamento. Se la madre alimenta il bambino in modo errato o si trova in una posizione scomoda, il bambino può ingerire aria insieme al latte. Questo accade spesso se il bambino viene alimentato con latte artificiale dal biberon e c'è un grande foro nella tettarella che lascia entrare molta aria e interrompe il processo di poppata. Questo è ciò che può causare il singhiozzo durante la poppata. Questo segnala anche che è necessario interrompere l'allattamento. Pertanto, una correlazione tra singhiozzo e alimentazione del bambino può verificarsi solo se la tecnica di poppata viene violata o la quantità di cibo è eccessiva. Singhiozzo e rigurgito in un neonato possono chiaramente indicare una sovralimentazione.

Il singhiozzo subito dopo la poppata, che si manifesta contemporaneamente e con episodi ripetuti, indica una possibile patologia congenita o acquisita del diaframma, il più delle volte un'ernia. Quando lo stomaco del bambino è pieno, preme sul diaframma e gli organi interni fuoriescono dalle sue sedi flessibili. Pertanto, il singhiozzo si verifica subito dopo la poppata e si ripete molto spesso. Questo singhiozzo dura per un certo periodo e non diminuisce fino a quando il cibo non viene digerito e il volume dello stomaco non diminuisce. Un singhiozzo così monotono, frequente e forte in un neonato dopo la poppata, che non risponde ad alcuna azione correttiva, dovrebbe destare preoccupazione nei genitori in termini di patologie congenite del bambino. Ma in questo caso, solo la comparsa del singhiozzo indica che la patologia non è così grave. Il più delle volte, gravi difetti del diaframma si manifestano clinicamente con problemi respiratori fin dalla nascita. Pertanto, se si verifica solo il singhiozzo e non si notano altre manifestazioni, è molto probabile che la patologia del diaframma sia insignificante.

Il singhiozzo in un neonato dopo un rigurgito può anche essere uno dei sintomi di una patologia del diaframma. L'interruzione del processo di alimentazione, come indicato dal rigurgito, porta a un'alterazione della coordinazione dei muscoli del diaframma. Questa è la causa principale del singhiozzo che si verifica quando un bambino rigurgita. Se un bambino rigurgita in quantità considerevole e questo è accompagnato da un singhiozzo grave, allora si dovrebbe pensare a un'atresia esofagea incompleta o a una patologia dello sviluppo dell'esofago con il diaframma. Pertanto, è molto importante quanto e in quale volume il bambino rigurgita.

Capita spesso che un neonato abbia il singhiozzo dopo aver dormito. Quando un neonato dorme a lungo, soprattutto di notte, la sua temperatura corporea può abbassarsi a causa dell'ipoglicemia. Un neonato affamato può abbassare la sua temperatura corporea semplicemente perché non è stato nutrito per molto tempo. Pertanto, un calo di temperatura provoca contrazioni muscolari e singhiozzo. In questo caso, il neonato ha solo bisogno di essere nutrito.

Per quanto riguarda i neonati prematuri, la loro temperatura corporea è molto labile e sono inclini all'ipoglicemia. Pertanto, il singhiozzo in un neonato prematuro è spesso dovuto a ipotermia o malnutrizione. Dopo un po' di tempo, il corpo del neonato prematuro si rinforzerà e il singhiozzo dovrebbe scomparire.

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Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze del singhiozzo sono solitamente lievi e se si migliorano le abitudini e le tecniche di alimentazione del bambino e gli si offrono condizioni confortevoli, tutti i sintomi scompaiono rapidamente.

Le complicazioni del singhiozzo possono verificarsi solo se causato da un'ernia diaframmatica. In questo caso, con una massiccia fuoriuscita di organi dalla cavità toracica, si può verificare un'ostruzione intestinale.

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Diagnostica singhiozzo del neonato

Diagnosticare il singhiozzo in un neonato non è difficile. La madre lamenta la comparsa di questo sintomo nel bambino e l'unica cosa che deve essere chiarita sono le condizioni che lo hanno causato. È molto importante capire se il singhiozzo è associato all'allattamento o si verifica durante il sonno. Tutti questi sintomi e la loro descrizione dettagliata aiutano a stabilire una diagnosi preliminare e persino a individuarne la causa.

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Diagnosi differenziale

Non sono necessari ulteriori metodi diagnostici, a meno che non vi sia il sospetto di una patologia più grave. In questo caso, è necessario effettuare una diagnosi differenziale tra singhiozzo casuale e patologia diaframmatica, che può causare sintomi simili. In questo caso, le condizioni generali del bambino e la presenza di altre manifestazioni sono molto importanti. In caso di episodi di dispnea o cianosi a livello del mento o del triangolo naso-labiale, è necessario escludere altre patologie. In questo caso, si può ricorrere all'ecografia o, se necessario, alla radiografia. Questi metodi consentono di determinare la presenza di ernie, aria libera e la localizzazione del processo patologico in relazione al diaframma.

Trattamento singhiozzo del neonato

I rimedi per il singhiozzo neonatale sono limitati a trattamenti non farmacologici somministrati dalla madre al bambino. Oggi non esiste praticamente alcun farmaco in grado di fermare il singhiozzo. Anche i rimedi popolari per i neonati sono limitati. Pertanto, è importante seguire alcune regole che possono migliorare le condizioni del bambino.

Cosa fare se un neonato ha il singhiozzo? Prima di tutto, la madre dovrebbe scoprire la possibile causa ed escluderla. Il più delle volte, la causa è un'alimentazione eccessiva o un abbassamento della temperatura corporea. Pertanto, la prima cosa che la madre dovrebbe fare è assicurarsi che il bambino non abbia freddo. Per farlo, è sufficiente che la madre tocchi le braccia e le gambe del bambino con la fronte e si assicuri che siano calde.

Se il singhiozzo si verifica durante la poppata o subito dopo, se è accompagnato da rigurgito, molto probabilmente il regime o la tecnica di alimentazione non sono corretti. Come si può quindi fermare il singhiozzo in un neonato? Se si verifica durante la poppata, prima di tutto è necessario interrompere l'allattamento. Quindi, è necessario assicurarsi che sia in una posizione comoda e che non entri aria insieme al latte. Per fare ciò, è necessario ricordare alcune regole per un corretto attacco al seno. Il bambino e la madre devono essere in una posizione comoda. Il bambino dovrebbe coprire l'intera areola, non solo il capezzolo. È molto importante allattare il bambino spesso in modo che non mangi troppo in una volta sola insieme all'aria ingerita.

Se il singhiozzo si accompagna a rigurgito del bambino subito dopo la poppata, è necessario ridurre la quantità di cibo in una sola volta. Anche nutrire eccessivamente il bambino ha un effetto molto negativo sull'assorbimento del cibo. Pertanto, è necessario nutrirlo più spesso, ma in porzioni più piccole. Come tenere in braccio un neonato con il singhiozzo? È meglio tenere il bambino in braccio con un'angolazione di 45 gradi quando si verifica il singhiozzo. Questo allevia la tensione del diaframma e riduce la pressione sugli organi del torace.

In caso di conferma della diagnosi, il trattamento delle patologie del diaframma viene eseguito da un chirurgo. Se il difetto è esteso, si procede con la correzione chirurgica. In assenza di sintomi particolari e se il difetto è insignificante, si ricorre a una strategia di attesa.

Prevenzione

La prevenzione del singhiozzo nei neonati consiste semplicemente nel prendersi cura del bambino in modo adeguato, nel controllare la temperatura e nel seguire un regime alimentare adeguato.

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Previsione

La prognosi è favorevole se il singhiozzo è causato da motivi funzionali. Se si tratta di difetti congeniti o di ernia diaframmatica, la prognosi dipende dalle dimensioni del difetto e dall'entità delle alterazioni, ma con una correzione tempestiva, la prognosi per la vita è favorevole.

Il singhiozzo in un neonato può essere causato da vari motivi, ma la cosa principale che una madre dovrebbe ricordare è che un bambino così ha semplicemente bisogno di cure adeguate. Se il singhiozzo è l'unico sintomo che disturba la madre, allora si tratta molto probabilmente di un disturbo funzionale. Se si presentano altre manifestazioni o se le condizioni generali del bambino sono alterate, è necessario consultare un medico.