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Trattamento della sinusite mascellare in gravidanza
Ultima recensione: 04.07.2025

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Il trattamento di qualsiasi malattia comporta l'uso di farmaci.
L'uso di farmaci durante la gravidanza è controindicato. Tuttavia, esistono spray e gocce nasali efficaci nel trattamento della malattia. Questi prodotti contengono vasocostrittori, quindi possono essere utilizzati solo in casi estremi e sotto controllo medico.
Farmaci per la sinusite in gravidanza
Il trattamento farmacologico viene scelto dal medico curante, in base al periodo di gestazione, alle caratteristiche della malattia e alle condizioni generali della gestante. La maggior parte dei farmaci è controindicata perché ha un effetto tossico. Possono causare intossicazione dell'organismo della gestante. Questa condizione rappresenta un rischio di aborto spontaneo e malformazioni fetali.
Di norma, l'otorinolaringoiatra prescrive antibiotici sicuri di ultima generazione. Cedex e Augmentin si sono dimostrati efficaci. Quando si assumono farmaci, è necessario preservare la flora batterica intestinale e assumere anche Linex o Hilak Forte.
Se la malattia ha assunto una forma purulenta, alla paziente vengono prescritti agenti fluidificanti. Ad esempio, il farmaco Sinupret riduce significativamente la viscosità del muco, facilitandone l'espulsione. Il farmaco è a base di componenti vegetali, quindi può essere utilizzato dalle future mamme.
Vilprafen
Uno degli antibiotici efficaci del gruppo dei macrolidi che può essere utilizzato dalle donne in gravidanza è il Vilprafen. Il farmaco viene rilasciato sotto forma di compresse con il principio attivo josamicina. Il suo meccanismo d'azione è associato all'interruzione della sintesi proteica nella cellula microbica. Il farmaco ha un effetto batteriostatico, rallentando la riproduzione e la crescita di microrganismi nocivi. Dosi elevate hanno proprietà battericide.
- L'antibiotico è attivo contro la maggior parte dei batteri Gram-positivi e Gram-negativi, nonché contro i microrganismi intracellulari. Tuttavia, non agisce sugli enterobatteri, quindi non ha effetti dannosi sul tratto gastrointestinale.
- L'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento è consentito. Le compresse sono prescritte per il trattamento di lesioni infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al principio attivo. Il farmaco è efficace contro le infezioni degli organi otorinolaringoiatrici e delle vie respiratorie superiori/inferiori, la scarlattina, la difterite, le infezioni dentali e oftalmologiche e le lesioni delle vie urinarie.
- Dopo somministrazione orale, il principio attivo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. L'assunzione di cibo non influenza il processo di assorbimento e distribuzione. Il legame con le proteine plasmatiche è del 15%. Il farmaco viene metabolizzato nel tratto gastrointestinale ed escreto nella bile e nelle urine.
- Controindicato in caso di grave disfunzione epatica, ipersensibilità al principio attivo o agli antibiotici macrolidi. Se queste raccomandazioni non vengono seguite, si verificano effetti collaterali. Più spesso si tratta di nausea, vomito, diarrea e stitichezza. In rari casi, si verificano stomatite, ittero, reazioni allergiche cutanee e disturbi dell'udito.
- Il dosaggio viene scelto individualmente per ogni donna incinta. La durata della terapia varia da 5 a 21 giorni. In caso di sovradosaggio, si verifica un aumento degli effetti collaterali a carico dell'apparato digerente.
Gocce per la sinusite
Molti farmaci vengono utilizzati per trattare l'infiammazione dei seni nasali. Le gocce per la sinusite sono popolari perché eliminano rapidamente i sintomi spiacevoli della malattia. Esistono molti farmaci nasali sul mercato farmaceutico. Tutti i prodotti agiscono in modo diverso: alcuni facilitano semplicemente la respirazione nasale, mentre altri hanno un effetto terapeutico.
Convenzionalmente, tutte le gocce nasali possono essere suddivise nei seguenti gruppi:
- Vasocostrittori.
- Gocce con antibiotici.
- Preparati a base di erbe.
- Gocce con acqua di mare.
Il medico dovrebbe scegliere il farmaco in base ai risultati dei test e all'agente causale del processo infiammatorio. Rimedi nasali popolari:
- Sinuforte - a base di ciclamino, allevia rapidamente il gonfiore e non irrita la mucosa. L'unico inconveniente è una leggera sensazione di bruciore nel rinofaringe.
- Isofra è un vasocostrittore lieve. Sicuro per l'uso in gravidanza e in pazienti pediatrici.
- Polydexa – ha un effetto antinfiammatorio, allevia rapidamente la congestione nasale.
- Sinupret è un farmaco antinfiammatorio che rafforza efficacemente il sistema immunitario.
- Gocce di Protargol: il prodotto facilita la respirazione e aiuta in caso di infiammazione cronica. La composizione del farmaco include argento, quindi il medicinale ha un effetto antimicrobico.
Antibiotici per la sinusite in gravidanza
Gli antibiotici sono molto spesso usati per trattare qualsiasi malattia infiammatoria. Gli antibiotici per la sinusite in gravidanza sono prescritti dal medico curante. L'assunzione di questi farmaci in autonomia è controindicata, in quanto potrebbero causare diversi effetti collaterali che possono influire negativamente sia sull'organismo femminile che sullo sviluppo del feto.
Ogni futura mamma dovrebbe sapere quanto segue quando si cura la sinusite:
- La forma acuta della malattia viene trattata con antibiotici. Alle donne in gravidanza vengono spesso prescritte cefalosporine di terza generazione, azitromicina, spiramicina o agumentina.
- È preferibile non utilizzare antibiotici in compresse per il trattamento. Pertanto, il medico prescrive il lavaggio farmacologico dei seni mascellari. Durante tali procedure, al paziente vengono prescritti antistaminici per ridurre il gonfiore della mucosa.
Trattamento popolare della sinusite in gravidanza
Il trattamento della rinosinusite in gravidanza è complicato dalla presenza di controindicazioni all'uso di molti agenti farmacologici. Il trattamento tradizionale è considerato sicuro, poiché prevede l'uso di componenti medicinali a base di erbe.
Diamo un'occhiata ai metodi più efficaci e comprovati della medicina alternativa:
- Il metodo di trattamento più semplice e accessibile che può essere eseguito a casa è il riscaldamento dei seni mascellari. Per farlo, utilizzare un uovo sodo caldo o del sale riscaldato in una padella con un sacchetto di stoffa. Il rimedio deve essere applicato alternativamente sui seni mascellari per 5-10 minuti.
- Per facilitare la respirazione nasale, si possono fare degli sciacqui con un decotto concentrato di camomilla o sale marino. La camomilla va preparata a bagnomaria e filtrata accuratamente, mentre il sale marino va sciolto in acqua bollente.
- Nella fase finale della sinusite, è possibile effettuare inalazioni terapeutiche. A questo scopo, sono adatte le normali patate lesse. Il paziente deve sedersi sopra una pentola di patate, coprirsi la testa con un asciugamano e respirare. La durata della procedura dipende dalla velocità di raffreddamento del vapore.
L'uso di metodi popolari deve essere concordato con il medico curante, poiché non vi è alcuna certezza che tale automedicazione non causi effetti collaterali.
Trattamento a base di erbe
L'uso di componenti vegetali per eliminare le malattie infiammatorie è un metodo popolare. Il trattamento a base di erbe aiuta ad alleviare il gonfiore delle mucose, a ridurre l'infiammazione e a rimuovere il contenuto purulento.
Le erbe vengono utilizzate per preparare decotti o per utilizzarne il succo fresco. Consideriamo alcune erbe medicinali efficaci per la sinusite:
- Preparate un decotto di fiori di calendula e immergetevi dei cotton fioc. Inseriteli nei seni mascellari. Per preparare il decotto, prendete 1-2 cucchiai di fiori di calendula secchi e versateli in 1-2 tazze di acqua bollente. Il rimedio deve essere lasciato in infusione per 2 ore, dopodiché va filtrato con cura e può essere utilizzato.
- Un ottimo rimedio antinfiammatorio si prepara con il succo di tuberi di ciclamino europeo. La pianta deve essere schiacciata e il succo spremuto bene. Si instillano 2 gocce di succo in ciascuna narice una volta al giorno per 5-7 giorni.
- Le foglie di Kalanchoe hanno proprietà medicinali. Le foglie devono essere lavate, schiacciate e filtrate, ovvero spremute per ottenere un succo puro. Un paio di gocce del rimedio vengono instillate in ciascuna narice. La durata del trattamento può arrivare fino a 10 giorni.
Omeopatia
Il trattamento della rinosinusite nelle future mamme con rimedi omeopatici è un'alternativa agli antibiotici e ai farmaci. L'omeopatia può essere utilizzata solo su prescrizione medica, previa visita medica preliminare della paziente. Nella maggior parte dei casi, i seguenti rimedi vengono prescritti per la terapia:
- Asini.
- Cinnabsin.
- Kalium Iodatum.
- Euphorbium compositum.
- Mercurius Solubilis.
- Cinabro.
- Silicea.
La durata del trattamento dipende dalla forma dell'infiammazione e dalle condizioni generali della donna incinta, quindi viene stabilita da un omeopata. L'omeopatia stimola il sistema immunitario, accelerando il processo di guarigione. Ma prima di iniziare a utilizzare questi rimedi, è necessario comprendere che il trattamento richiederà più tempo, a differenza della terapia conservativa.
Trattamento chirurgico della sinusite in gravidanza
L'intervento chirurgico per l'infiammazione dei seni mascellari viene utilizzato nelle forme croniche della malattia ed è considerato una misura estrema. Il trattamento chirurgico durante la gravidanza è sconsigliato, poiché l'operazione comporta l'assunzione di diversi farmaci, i cui effetti possono influire negativamente sul benessere della paziente e sullo sviluppo del nascituro.
L'obiettivo principale dell'intervento chirurgico è liberare i seni paranasali ostruiti dal pus. Durante l'operazione, è possibile rimuovere polipi, tessuti e parti di osso. Esistono diversi tipi di intervento chirurgico, la cui esecuzione dipende dall'entità e dal tipo di seno ostruito, nonché dal volume di tessuto da rimuovere.
Consideriamo i principali tipi di trattamento chirurgico:
Viene utilizzato per eliminare l'infiammazione e rimuovere muco e pus. Prima della procedura, il medico esegue un'anestesia locale e perfora il setto osseo con un ago speciale. Utilizzando una siringa, il contenuto della cavità nasale viene aspirato e lavato.
- Chirurgia endoscopica
Viene eseguito se la terapia conservativa non ha prodotto i risultati attesi. Un endoscopio e uno strumento chirurgico vengono inseriti nel naso. Con il loro aiuto, il medico rimuove le partizioni ossee, i tessuti difettosi e rimuove l'essudato purulento. L'intera procedura non richiede più di 90 minuti.
- Operazione classica
Questo tipo di intervento chirurgico è consigliabile in caso di infiammazione cronica con complicanze. Durante l'operazione, il medico rimuove parte del tessuto o dell'osso, garantendo il normale drenaggio del contenuto purulento e mucoso dei seni mascellari.
- Sinuplastica con palloncino
Intervento chirurgico a basso trauma, il cui scopo principale è l'allargamento delle anastomosi tra il naso e i seni paranasali. Durante l'intervento, vengono utilizzate guide speciali e cateteri flessibili. Quando si entra nella cavità sinusale, la cuffia del catetere viene gonfiata, aumentando il diametro delle anastomosi.
- Operazione Caldwell-Luc
Si tratta di un intervento chirurgico radicale, eseguito in caso di alterazioni irreversibili della mucosa dei seni nasali e inefficacia di metodi più delicati. La procedura viene eseguita in anestesia. Il medico esegue un'incisione sopra il labbro superiore, sul lato del seno interessato. Utilizzando un trapano, viene praticato un piccolo foro, aprendo l'accesso al seno. Il chirurgo rimuove completamente l'essudato patologico e i tessuti deformi.
Dopo ogni intervento chirurgico, il paziente ha un periodo di recupero, la cui durata dipende dall'entità dell'intervento. Per una rapida guarigione, ai pazienti vengono prescritti antibiotici, antistaminici, vasocostrittori e glucocorticoidi.