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I farmaci conosciuti possono salvarti dalle complicazioni della contaminazione microbica
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il farmaco antitrombotico Brilinta (Ticagrelor) e il farmaco antinfluenzale Oseltamivir assicurano la normale aggregazione piastrinica durante l'infezione microbica del sangue. Questo aiuta a prevenire lo sviluppo di complicazioni e ad accelerare il recupero.
La sepsi è una potente reazione avversa a seguito di contaminazione microbica. La condizione può essere complicata dalla perdita di funzionalità di più organi contemporaneamente, che porta a un esito letale. Il tasso di mortalità per sepsi è di circa il 25%. L'agente eziologico più comune di una reazione settica è lo Staphylococcus aureus .
La terapia antibiotica viene solitamente prescritta per la sepsi, che, tuttavia, non sempre diventa efficace. I dipendenti dell'Università della California a San Diego hanno suggerito di integrare la terapia con altri farmaci. Lo hanno riportato sulle pagine di Science Translational Medicine.
Gli scienziati hanno esaminato le cartelle cliniche di una cinquantina di pazienti con condizioni settiche da stafilococco. Hanno notato che gli esiti positivi della malattia erano in gran parte associati al livello delle piastrine. A un livello basso (meno di 100 mila per 1 mm3 di sangue), è stato osservato un aumento del tasso di mortalità (circa il 30%), mentre nei pazienti con un indicatore superiore a 100 mila per 1 mm3 di sangue, la mortalità è stata solo del 6%.
Le piastrine svolgono un ruolo non solo nei processi di coagulazione del sangue. Secernono peptidi antibatterici che attivano la difesa immunitaria contro i germi. In questo caso, lo staphylococcus aureus secerne la sostanza proteica α-tossina, che danneggia le membrane cellulari e attiva un enzima che rimuove l'acido sialico dalla superficie delle piastrine. Questo processo porta al fatto che le piastrine iniziano a essere attivamente rimosse dal sistema circolatorio come difettose. Di conseguenza, l'immunità non viene stimolata, la sepsi aumenta, le condizioni del paziente peggiorano.
Il compito degli scienziati era quello di cercare farmaci in grado di resistere agli effetti negativi della tossina α. Questi farmaci erano Ticagrelor e Oseltamivir (Tamiflu, Flucap). Ticagrelor inibisce l'adesione piastrinica e la formazione di trombi e inattiva anche l'α-tossina, impedendole di rimuovere l'acido sialico dalle piastrine. L'oseltamivir blocca l'enzima, che consente alle piastrine di rimanere nel flusso sanguigno anche con alti livelli di α-tossina.
Entrambi i farmaci, oltre all'efficacia clinica, hanno alcuni effetti collaterali. Pertanto, gli esperti devono ancora capire il dosaggio ottimale di questi medicinali per combattere lo sviluppo di una condizione settica senza gravi effetti collaterali. Inoltre, gli scienziati devono determinare il successo dell'uso di Ticagrelor e Oseltamivir nella sepsi provocata da altri patogeni batterici, non solo dallo Staphylococcus aureus. Pertanto, ulteriori ricerche sono ancora in corso. È del tutto possibile che nel prossimo futuro i farmaci ben noti verranno riutilizzati.
Fonte primaria di informazioni: Science Translational Medicinemedicina traslazionale scientifica