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Le complicanze della contaminazione microbica possono essere evitate grazie ai farmaci conosciuti
Ultima recensione: 02.07.2025
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Il farmaco antitrombotico Brilinta (Ticagrelor) e il farmaco antinfluenzale Oseltamivir garantiscono la normale aggregazione piastrinica durante l'infezione microbica del sangue. Questo aiuta a prevenire le complicanze e ad accelerare la guarigione.
La sepsi è una grave reazione avversa conseguente a un'infezione microbica. La condizione può essere complicata dalla perdita di funzionalità di diversi organi contemporaneamente, con conseguente decesso. Il tasso di mortalità per sepsi è di circa il 25%. L'agente eziologico più comune di una reazione settica è lo Staphylococcus aureus.
La terapia antibiotica viene solitamente prescritta per la sepsi, ma non è sempre efficace. I ricercatori dell'Università della California, San Diego, hanno suggerito di integrare la terapia con altri farmaci. Lo hanno riportato sulle pagine di Science Translational Medicine.
Gli scienziati hanno esaminato le cartelle cliniche di circa cinquanta pazienti con infezioni settiche da stafilococco. Hanno osservato che gli esiti positivi della malattia erano in gran parte associati al livello di piastrine. A livelli bassi (inferiori a 100.000 per 1 mm³ di sangue), si osservava un aumento della mortalità (circa il 30%), mentre nei pazienti con un indicatore superiore a 100.000 per 1 mm³ di sangue, la mortalità era solo del 6%.
Le piastrine non svolgono solo un ruolo nei processi di coagulazione del sangue. Secernono peptidi antibatterici che attivano le difese immunitarie per distruggere i microbi. Allo stesso tempo, lo stafilococco secerne una sostanza proteica, l'α-tossina, che danneggia le membrane cellulari e attiva un enzima che rimuove l'acido sialico dalla superficie piastrinica. Questo processo porta le piastrine a essere rimosse attivamente dal sistema circolatorio perché difettose. Di conseguenza, il sistema immunitario non viene stimolato, la sepsi aumenta e le condizioni del paziente peggiorano.
Il compito degli scienziati era trovare farmaci in grado di contrastare gli effetti avversi dell'α-tossina. Questi farmaci si sono rivelati essere Ticagrelor e Oseltamivir (Tamiflu, Flucap). Ticagrelor inibisce l'adesione piastrinica e la formazione di trombi e inattiva l'α-tossina, impedendole di rimuovere l'acido sialico dalle piastrine. Oseltamivir blocca l'enzima, consentendo alle piastrine di rimanere nel flusso sanguigno anche in presenza di elevati livelli di α-tossina.
Entrambi i farmaci, oltre all'efficacia clinica, presentano anche alcuni effetti collaterali. Pertanto, gli specialisti devono ancora individuare il dosaggio ottimale di questi farmaci per contrastare lo sviluppo di una condizione settica senza gravi effetti collaterali. Inoltre, gli scienziati devono determinare l'efficacia dell'uso di Ticagrelor e Oseltamivir nella sepsi causata da altri patogeni batterici, e non solo da Staphylococcus aureus. Pertanto, sono ancora in corso ulteriori ricerche. È possibile che farmaci noti da tempo vengano presto riutilizzati.
Fonte originale delle informazioni: Science Translational Medicine.