La chemioterapia per i tumori maligni è sicura in gravidanza

Scienziati belgi hanno concluso che la chemioterapia per i tumori maligni è sicura durante la gravidanza e non richiede l'interruzione della gravidanza, riporta MedPage Today. I loro risultati sono supportati da una serie di revisioni sull'argomento pubblicate su The Lancet.

Finora, il cancro in una donna incinta è stato oggetto di un serio dilemma morale: curare il tumore, che rappresenta un rischio per il feto, non curarlo, che mette a rischio la madre, oppure interrompere la gravidanza e curare il cancro.

I ricercatori dell'Ospedale universitario di Lovanio hanno seguito 70 donne che avevano accettato di sottoporsi a un trattamento contro il cancro senza interrompere la gravidanza e i loro figli fino al raggiungimento dei due anni di età.

Si è scoperto che il rischio di chemioterapia per i tumori non rappresenta un rischio significativo per il nascituro se il trattamento viene iniziato dopo la formazione degli organi del bambino, ovvero a partire da circa 14 settimane di gravidanza. L'unico effetto collaterale è stato che due terzi dei bambini sono nati prematuri, prima delle 37 settimane di gravidanza.

È noto che la prematurità riduce leggermente il QI di un bambino (in media di 11,6 punti per ogni mese di prematurità). Tra i bambini le cui madri sono state sottoposte a chemioterapia, questa riduzione non è stata maggiore rispetto a quella degli altri neonati prematuri, come osservano i ricercatori nella loro pubblicazione sulla rivista Lancet Oncology.

Altri indicatori, come il comportamento, la salute generale, il tasso di crescita, l'udito, ecc., erano perfettamente coerenti con la norma per età. Inoltre, la gravidanza non ha peggiorato la prognosi delle madri rispetto alle donne non incinte.

I risultati ottenuti dai ricercatori belgi sono confermati da numerose revisioni europee pubblicate su The Lancet. In generale, tutti gli autori concordano sul fatto che il trattamento oncologico non dovrebbe essere un'indicazione all'interruzione di gravidanza. La chemioterapia dovrebbe essere posticipata solo al secondo trimestre, che, di norma, non ha conseguenze critiche per la salute della madre. La chirurgia non è controindicata in nessuna fase della gravidanza.

Le uniche eccezioni potrebbero essere il tumore del sangue e il tumore cervicale metastatico. Il primo è dovuto al fatto che la diagnosi e il trattamento durante la gravidanza sono estremamente difficili e spesso pericolosi per il feto. Il secondo è dovuto al fatto che il trattamento è mirato alla zona in cui si trova il feto e, di norma, dovrebbe includere sia un intervento chirurgico che radioterapia e chemioterapia. Allo stesso tempo, il trattamento del tumore cervicale senza metastasi, inclusa la rimozione chirurgica dei linfonodi regionali e della cervice stessa, può essere effettuato senza interrompere la gravidanza, secondo gli scienziati.

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