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Primo screening per la gravidanza

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il primo screening per la gravidanza è una procedura indolore che assolutamente tutte le donne subiscono nel primo trimestre di gravidanza. Consideriamo le caratteristiche del primo screening, i tempi, i possibili risultati e i costi.

Il primo screening durante la gravidanza ti consente di scoprire come si sta sviluppando il futuro bambino. Lo scopo della procedura è identificare patologie e anomalie nello sviluppo fetale. Lo screening è ad ultrasuoni e analisi del sangue. Durante la diagnosi, vengono prese in considerazione l'età della donna, il suo peso, la presenza di cattive abitudini e malattie croniche. Durante la prima procedura, una donna viene prelevata dal sangue dalla vena per l'analisi e viene eseguita l'ecografia. In genere, la procedura viene eseguita alle 10-13 settimane di gravidanza.

Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile determinare la correttezza dello sviluppo del fisico del futuro bambino. Durante l'ecografia, il medico effettua misurazioni che aiutano a diagnosticare la condizione del feto. Se vengono rilevate deviazioni o patologie, la donna incinta viene indirizzata per una diagnosi più dettagliata e per ulteriori trattamenti.

Termini del primo screening per la gravidanza

I tempi del primo screening per la gravidanza sono prescritti da un ginecologo, ma, di norma, questo è il periodo da 10 a 13 settimane di gestazione. Il compito principale dello screening è la determinazione delle patologie nello sviluppo del bambino. Durante lo screening vengono eseguiti esami ecografici e del sangue. Nonostante un breve periodo di gravidanza, test e studi aiuteranno a determinare le anomalie genetiche e cromosomiche in un bambino.

Lo screening è chiamato un'analisi complessa, poiché tutte le conclusioni sullo sviluppo del bambino sono basate sui risultati di una serie di analisi e studi. Se durante la diagnosi è stato determinato un alto grado di probabilità di patologie nello sviluppo del bambino, la donna viene inviata per l'amniocentesi e una biopsia dei villi corion.

Le donne incinte, che sono a rischio di anomalie genetiche e cromosomiche, devono eseguire lo screening dal primo al terzo trimestre. Questa categoria include:

  • Donne oltre 35 anni.
  • Donne in famiglie i cui figli sono nati con la sindrome di Down o con qualsiasi altra anomalia genetica.
  • Donne che hanno avuto aborti e bambini nati con anomalie.

Lo screening è obbligatorio per le donne che hanno sofferto di malattie virali nel primo trimestre e hanno usato farmaci controindicati per il loro trattamento.

Preparazione per il primo screening in gravidanza

La preparazione per il primo screening durante la gravidanza si svolge in una consultazione femminile guidata da un ginecologo. È il medico che deve preparare moralmente una donna per le prove, rispondendo a tutte le domande di interesse e alle paure dissipanti. Diamo un'occhiata ai punti principali che riguardano il primo screening e i preparativi per la sua condotta.

  1. L'analisi del sangue e gli ultrasuoni vengono eseguiti meglio in un giorno e in un laboratorio. Prima di andare alla diagnosi, una donna dovrebbe sapere che la procedura è assolutamente indolore, senza contare il prelievo di sangue.
  2. Molti esperti raccomandano vivamente alle donne in gravidanza di fare un esame del sangue a stomaco vuoto. Inoltre, vale la pena non fare sesso. Poiché ciò potrebbe distorcere i risultati dello studio.
  3. Prima di andare in clinica per fare esami, devi pesarti. I dati sono necessari per compilare un modulo che verrà gestito da un tecnico di laboratorio impegnato in esami a ultrasuoni e del sangue.
  4. Prima della procedura, non è consigliabile bere acqua, ma se lo desideri, non più di 100 ml.
  5. Non dimenticare che il risultato dello screening è affetto da malattie per le quali è stata utilizzata la terapia ormonale.
  6. Decifrare i risultati dello screening dovrebbe essere un medico qualificato, poiché solo lui può dire su possibili violazioni e complicazioni.

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Il primo screening biochimico per la gravidanza

Il primo screening biochimico per la gravidanza è una procedura di analisi del sangue che consente di diagnosticare la presenza di anomalie e patologie. L'intero processo è molto importante, poiché il suo compito è determinare la presenza di tali deviazioni come la sindrome di Down, la sindrome di Edwards e i difetti dello sviluppo del midollo spinale e del cervello nel feto. Al suo centro, lo screening biochimico è un esame del sangue per HCG, così come per RAPP-A.

Si noti che durante l'analisi delle analisi, non vengono utilizzati solo gli indicatori assoluti, ma anche le deviazioni che corrispondono al momento dell'analisi. I risultati dello screening biochimico non forniscono dati completi per stabilire una diagnosi. I risultati di questo studio sono una scusa per ulteriori ricerche.

Screening degli ultrasuoni nel primo trimestre di gravidanza

L'ecografia del primo trimestre viene sottoposta a screening per lo sviluppo degli organi interni del bambino e la posizione degli arti. Nel processo dello studio effettuare misurazioni del corpo del bambino e confrontarlo con le norme corrispondenti al termine della gravidanza. Gli ultrasuoni di screening ti consentono di esplorare la posizione e la struttura della placenta. Viene anche esaminato l'osso nasale del bambino. Se il bambino si sviluppa normalmente, quindi a 10-12 settimane di gravidanza, l'osso è visto nel 98% dei bambini. Se a un bambino viene diagnosticata la sindrome di Down, l'osso è visibile solo nel 70% dei bambini.

L'ecografia di screening del primo trimestre di gravidanza consente di determinare una gravidanza multipla, poiché tutti gli indicatori sono più alti del normale. I risultati dello screening sono influenzati dalla presenza di malattie croniche nella donna incinta, dall'assunzione delle sue medicine. Tutti questi fattori devono essere presi in considerazione al momento di decifrare i risultati dello screening. Se i risultati degli studi hanno deviazioni, la donna è prevista per lo screening del secondo trimestre di gravidanza, così come una serie di test aggiuntivi.

Risultati del primo screening per la gravidanza

I risultati del primo screening durante la gravidanza ti permettono di conoscere come si sviluppa il bambino se ci sono anomalie e patologie. Se il bambino ha una predisposizione alla sindrome di Down, allora questo può essere determinato utilizzando lo spessore dello spazio del colletto, che viene esaminato dagli ultrasuoni. La presenza di un rischio per questa malattia è dimostrata dai risultati di hCG e β liberi. 

  • Se i risultati sono superiori al tasso stabilito, il feto ha un alto rischio di sviluppare una tale patologia come la sindrome di Down. Se i risultati sono al di sotto del normale, allora questo è il rischio della sindrome di Edwards.
  • Un altro indicatore del primo screening durante la gravidanza è lo standard RARP-A. Questo indicatore è chiamato proteina plasmatica A, che è associata alla gravidanza. Il suo livello aumenta durante la gravidanza e le anomalie possono essere la prova che il bambino ha una predisposizione alla malattia. 
  • Se RAPP-A è inferiore al normale, il bambino ha un alto rischio di sviluppare patologie e anomalie. Se l'analisi di RAPP-A è superiore al normale, ma il resto dei risultati del test è normale, non preoccuparti.

Se non ti fidi dei risultati dello screening, allora lo studio può essere ripetuto in un altro laboratorio, ma solo a questo scopo l'intera procedura per l'esecuzione di esami del sangue e degli ultrasuoni dovrebbe essere ripetuta. Ripetere il primo screening per la gravidanza può essere fino a 13 settimane.

La norma durante il primo screening per la gravidanza

La norma al primo screening durante la gravidanza ti consente di decifrare te stesso i risultati delle analisi. Conoscendo le norme dei risultati della ricerca, la futura madre può determinare la presenza di rischi per lo sviluppo di malattie e patologie nel bambino. Diamo un'occhiata agli standard di analisi di base per il primo screening durante la gravidanza.

Norme di hCG, mU / ml:

Termine della
gravidanza
(settimane)

Valore

2

25 300

3

1500 5000

4

10000-30000

5

20000-100000

6

50000-200000

7

50000-200000

8

20000- 200000

9

20000-100000

10

20000- 95000

12

20000- 90000

13-14

15000- 60000

15-25

10000-35000

Normative RAPP-A MED / ml (proteina che risponde al normale funzionamento della placenta):

Termine della
gravidanza
(settimane)

Valore

8-9

0.17 ± 1.54

9-10

0,32- 2,42

10-11

0,46- 3,73

11-12

0.7 4.76

12-13

1,03- 6,01

13-14

1,47- 8,54

Per calcolare gli indicatori, viene utilizzato il coefficiente MoM, che significa deviazioni dall'indicatore medio, che dipende dall'età gestazionale. Nel calcolo vengono utilizzati i valori correttivi, che tengono conto delle caratteristiche del corpo femminile. Pertanto, la norma MoM può essere compresa tra 0,5 e 3 e in caso di gravidanza multipla fino a 3,5 MoM. I risultati aiutano a determinare se una donna incinta è a rischio di anomalie cromosomiche e genetiche.

Costo del primo screening per la gravidanza

Il costo del primo screening durante la gravidanza dipende da quale clinica e laboratorio la futura madre ha intenzione di fare dei test. Il costo totale dello screening consiste nel prezzo dell'ecografia, nella diagnosi prenatale del feto e in una serie di analisi.

Analisi di β e hCG liberi, che comporta l'assunzione di sangue, i costi da 200 grivna, se i risultati sono necessari con urgenza, il costo aumenta a 250-300 hryvnia, RAPP-A da 250 a 350 grivna. Gli esami del sangue quantitativi per cromosoma e patologie genetiche costano da 100 hryvnia e ultrasuoni da 500 grivna. Cioè, in media, il primo screening durante la gravidanza può costare ai futuri genitori a 1000-1500 grivna.

Il primo screening per la gravidanza è un complesso di analisi e studi, con cui è possibile apprendere come si sviluppa il futuro bambino, identificare possibili patologie e anomalie dello sviluppo. Sulla base dei risultati del primo screening, il ginecologo fornisce raccomandazioni per l'aborto o nomina un trattamento speciale per eliminare il rischio per lo sviluppo di patologie cromosomiche e genetiche del nascituro.

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