Flatulenza in gravidanza

La flatulenza in gravidanza, ovvero gonfiore con brontolii e spasmi spesso dolorosi, è un fenomeno piuttosto comune e colpisce circa sette future mamme su dieci.

La flatulenza è considerata un sintomo di un'eccessiva formazione di gas nel tratto gastrointestinale. Inoltre, il "problema di gas" si manifesta con l'eruttazione di aria (aerofagia) e, naturalmente, con un aumento della flatulenza, ovvero un rilascio più frequente di gas dall'intestino.

[ 1 ]

Cause di flatulenza durante la gravidanza

Le cause principali della flatulenza durante la gravidanza sono legate al fatto che la donna...è incinta e il suo corpo si è ricostruito per svolgere la funzione biologica più importante: concepire e dare alla luce un bambino.

Il sistema ormonale è completamente subordinato al nuovo stato fisiologico della donna, garantendone la stabilità e la sicurezza del feto. Avrete sentito parlare più di una volta dell'ormone del corpo luteo delle ovaie, il progesterone, grazie al quale l'ovulo fecondato si impianta e si fissa nell'endometrio dell'utero. Inoltre, questo ormone agisce sulla parete muscolare dell'utero (più precisamente, sui recettori adrenergici delle sue cellule), e questo porta a un indebolimento del tono muscolare dell'utero. E poiché l'innervazione dell'utero e dell'intestino è comune - attraverso i plessi nervosi ipogastrici vegetativi - anche la muscolatura liscia dell'intestino si rilassa. In definitiva, questo impedisce la tempestiva espulsione dei gas che si accumulano nell'intestino e le donne incinte lamentano molto spesso gonfiore. E molte percepiscono persino la flatulenza come un segno di gravidanza.

Inoltre, la placenta inizia a produrre progesterone a partire dalla decima settimana di gravidanza circa, quindi il suo contenuto aumenta con l'aumentare del periodo di gestazione. A questo si aggiunge la pressione esercitata sull'intestino e su tutti gli organi addominali dall'utero in crescita: gradualmente si estende oltre la piccola pelvi e alla fine occupa quasi tutta la cavità addominale.

Nell'elencare le cause della flatulenza in gravidanza, non bisogna dimenticare un ormone come la serotonina, i cui livelli aumentano significativamente anche nelle donne incinte. Questo attiva il pancreas e stimola la secrezione di pepsina e bile. Di conseguenza, la peristalsi intestinale aumenta, causando flatulenza nelle prime fasi della gravidanza.

La serotonina è un ormone multifunzionale e aumentarne la produzione durante la gravidanza è assolutamente giustificato. Da un lato, riduce la sensibilità al dolore delle donne incinte, dall'altro aumenta la velocità di coagulazione del sangue. Inoltre, questo ormone fondamentale si accumula nella parete muscolare dell'utero durante la gravidanza e ne coordina e regola direttamente le contrazioni durante il travaglio.

Infine, la serotonina contribuisce a migliorare il metabolismo di molti batteri simbiontici nell'intestino crasso, dove i componenti del cibo subiscono l'idrolisi batterica con la formazione di gas. Questa è un'altra causa di flatulenza nelle donne in gravidanza.

È importante tenere presente che esistono cause di flatulenza in gravidanza che non dipendono dalle specifiche condizioni fisiologiche della donna. Pertanto, la flatulenza è causata da:

• caratteristiche nutrizionali (flatulenza alimentare dovuta all'eccesso di cibi dolci, salati e grassi nella dieta);
• produzione insufficiente di enzimi digestivi (flatulenza digestiva dovuta a cattiva digestione del cibo, in particolare dei carboidrati);
• patologie dell'apparato digerente, in particolare malattie dello stomaco, della cistifellea, dell'intestino tenue o crasso (gastrite, colecistite, sindrome dell'intestino irritabile, colite cronica, ecc.);
• disbiosi o interruzione della normale microflora dell'intestino crasso;
• condizioni nevrotiche, stress (l'aumentata produzione di adrenalina interrompe la motilità intestinale).

[ 2 ]

Flatulenza dopo il parto

Brevemente sul perché si verifica la flatulenza dopo il parto. Nel periodo postpartum, che dura dalle 6 alle 10 settimane, si verificano anche cambiamenti ormonali. I livelli di progesterone, estrogeni, serotonina e alcuni altri ormoni diminuiscono. Ma questo avviene gradualmente, quindi la donna in travaglio potrebbe avvertire ancora gonfiore per un po' di tempo.

La flatulenza dopo un taglio cesareo si associa a stitichezza atonica, che si verifica a causa di una compromissione della funzione evacuante dell'intestino dovuta alla formazione di aderenze. Come è noto, in caso di qualsiasi intervento chirurgico sulla cavità addominale (e un taglio cesareo è proprio questo), le suture di tessuto connettivo nella zona del danno temporaneo sono molto comuni.

Inoltre, la flatulenza dopo un taglio cesareo può essere associata all'anestesia durante l'operazione. In entrambi i casi, si verificano alcune alterazioni nella funzionalità intestinale, in particolare accumulo di gas e dolore spastico nella cavità addominale.

Diagnosi di flatulenza in gravidanza

La diagnosi di flatulenza in gravidanza si basa sui sintomi somatici, cioè sui disturbi lamentati dalla donna incinta, tra cui i più comuni sono la sensazione di distensione addominale, gonfiore e spasmi dolorosi nell'addome, che scompaiono dopo il successivo episodio di flatulenza.

La flatulenza durante la gravidanza può causare singhiozzo o eruttazione, sintomi dispeptici, nonché perdita di appetito e sensazioni sgradevoli in bocca. Inoltre, l'ostetrico-ginecologo verificherà sicuramente se la donna incinta soffre di malattie dell'apparato digerente e si informerà sulla sua dieta.

Se è presente una storia di malattia gastrointestinale, la paziente verrà indirizzata a un gastroenterologo, il quale, sulla base dei metodi di esame accettabili da utilizzare durante la gravidanza, fornirà raccomandazioni appropriate.

[ 3 ], [ 4 ]

Trattamento della flatulenza in gravidanza

Trattare la flatulenza in gravidanza non è un compito facile. I rimedi convenzionali per l'aumento della formazione di gas – agenti schiumogeni e carminativi – sono controindicati durante la gravidanza.

Potrebbe essere consigliato l'uso di gocce per neonati contro la flatulenza, ad esempio Bobotik, che viene somministrato anche ai neonati. Ma vediamo cosa contiene questo prodotto. L'ingrediente principale è il simeticone, una combinazione di polimeri silossani lineari metilati stabilizzati da gruppi trimetilsilossilici con biossido di silicio... Eccipienti: conservanti propilparaidrossibenzoato (E216) e metilparaidrossibenzoato (E218), nonché sodio carmellosa - sodio carbossimetilcellulosa (E466), un addensante utilizzato nella produzione di... colla per carta da parati. E le istruzioni per l'uso del farmaco affermano che "non ci sono dati che il simeticone abbia un effetto teratogeno o embriotossico. È possibile usare il farmaco durante la gravidanza e l'allattamento, come prescritto dal medico".

Pertanto, è meglio trattare la flatulenza in gravidanza con i metodi della "nonna": preparare una tisana alla camomilla (un cucchiaino di fiori di camomilla secchi per 200 ml di acqua bollente) o una tisana alla melissa (menta e limone); preparare decotti di semi di aneto, finocchio, cumino o coriandolo (nella stessa proporzione) e berne mezzo bicchiere 2-3 volte al giorno.

Ed è molto importante adottare misure preventive per ridurre l'intensità di questo sintomo.

Prevenzione della flatulenza in gravidanza

Il punto principale e praticamente l'unico che include la prevenzione della flatulenza durante la gravidanza è una corretta alimentazione.

Mangia 5-6-7 volte al giorno, ma in piccole quantità e mastica bene. Non dimenticare di bere regolarmente acqua purificata per facilitare la digestione.

I nutrizionisti consigliano, in caso di flatulenza, di evitare cibi che aumentino la formazione di gas nell'intestino. Tra questi: grassi animali, pane di segale, latte intero e in polvere, gelato, legumi (fagioli, piselli, lenticchie, arachidi), tutti i tipi di cavolo, patate, mais, ravanelli, rafano, spinaci, zucca, uva (e uvetta), datteri.

Tra i cereali, i più "gassati" sono il miglio e l'avena, tra i dolci il cioccolato. Si consiglia di bere solo acqua minerale senza gas, e di non abusare del consumo di fibre grossolane, di cui sono ricche frutta e verdura fresche.

E non dimenticare le passeggiate quotidiane, che rappresentano la forma di attività fisica più accessibile.

Dei tre principali modi fisiologici attraverso cui i gas entrano nell'intestino durante la gravidanza, due sono coinvolti: il naturale processo di formazione di gas nel lume intestinale e l'ingresso di gas dal flusso sanguigno. Sebbene, naturalmente, sia possibile anche deglutire aria durante i pasti (quindi, mangiare lentamente ed evitare di chiacchierare durante i pasti). Ma tutto questo è un normale meccanismo di formazione di gas.

E se il gonfiore non è associato a una mancanza di enzimi digestivi o a patologie del tratto gastrointestinale, ma è una conseguenza di uno speciale stato fisiologico del corpo durante questo periodo, allora i medici non consigliano alle donne di percepire la flatulenza durante la gravidanza come una malattia.