Ho il diabete, posso rimanere incinta?

Puoi prendere la decisione da solo o ascoltare il consiglio del medico. In entrambi i casi, queste informazioni ti aiuteranno a valutare realisticamente la situazione e a discutere le possibili opzioni con il tuo medico.

Se soffri di diabete e desideri avere un bambino, ti preghiamo di leggere attentamente quanto segue:

• Il tuo livello di glicemia è normale o più alto (più basso)? Le future mamme a cui è stato diagnosticato il diabete dovrebbero avere livelli di glicemia il più possibile vicini alla norma prima di rimanere incinte. Questo ridurrà le probabilità di avere un bambino con difetti congeniti, parto prematuro e altre complicazioni. Controlla i tuoi livelli di glicemia durante il giorno per assicurarti che siano nella norma. In caso contrario, usa un metodo contraccettivo finché non tornano alla normalità.
• Stai assumendo farmaci per controllare il diabete? Il tuo medico potrebbe sostituirli con insulina o altri farmaci prima di iniziare una gravidanza. Se segui i consigli del tuo medico, assicurati che i nuovi farmaci controllino i tuoi livelli di glicemia prima di considerare una gravidanza.
• Assumi insulina? Consulta il tuo medico prima di rimanere incinta, in modo che possa modificare il dosaggio o il metodo di somministrazione, se necessario. Scegliendo la dose corretta prima di rimanere incinta, il rischio di fluttuazioni della glicemia durante la gravidanza sarà significativamente ridotto.
• Stai assumendo farmaci per altre patologie? Parlane con il tuo medico prima di rimanere incinta, in modo che possa modificare la terapia o interromperne l'uso.
• Il diabete ha causato malattie renali o ha danneggiato la vista? In tal caso, la gravidanza non può che peggiorare la salute. L'ipertensione, a sua volta, può influire negativamente sullo sviluppo del bambino durante la gravidanza.
• Hai già figli? In tal caso, il diabete ha influenzato il loro sviluppo?
• Assumi vitamina B6 (acido folico)? L'assunzione giornaliera di multivitaminici e vitamine prenatali contenenti acido folico riduce il rischio di malformazioni congenite nel bambino.

Cosa bisogna fare prima della gravidanza se si soffre di diabete?

La gravidanza può svolgersi senza complicazioni se si normalizzano i livelli di glicemia prima della gravidanza, con una pressione sanguigna normale e senza problemi renali. Controllare i livelli di glicemia riduce il rischio di avere un bambino con difetti congeniti, parto prematuro e altre possibili complicazioni. Gli esperti raccomandano di normalizzare i livelli 3-6 mesi prima della gravidanza. Per farlo, è necessario praticare attività fisica, mangiare sano, perdere peso se necessario e assumere i farmaci prescritti dal medico.

Di cosa dovresti parlare con il tuo medico?

Preparativi

È molto importante informare il medico che si sta pianificando una gravidanza. Se si stanno assumendo farmaci per il controllo del diabete, il medico potrebbe sostituirli con insulina o altri farmaci. Se si sta iniettando insulina, consultare il medico affinché possa modificare il dosaggio o il metodo di somministrazione (microinfusore o iniezione), se necessario. È inoltre necessario informare il medico dei farmaci che si stanno utilizzando per trattare altre patologie. Discutere di tutto ciò con il medico prima di iniziare una gravidanza, in modo che possa modificare il percorso terapeutico o vietarne l'uso per evitare danni al feto.

Screening

Se soffri di diabete, dovresti sottoporti regolarmente a visite preventive dal tuo medico. Questo è particolarmente importante prima di pianificare una gravidanza. I test di screening includono:

• Diagnostica della vista per segni di retinopatia (danno non infiammatorio alla retina).
• Esami del sangue e delle urine per determinare la presenza di malattie renali.
• Misurazione della pressione sanguigna. L'ipertensione può causare complicazioni durante la gravidanza e danneggiare il feto, oltre a provocare un parto prematuro (a causa dell'interruzione della placenta).
• Esame della glicemia. Se necessario, il medico fornirà consigli sul monitoraggio dei livelli di glicemia prima e durante la gravidanza.

Diabete non controllato e come può influire sulla gravidanza.

Il diabete non controllato aumenta il rischio di complicazioni durante la gravidanza sia per la madre che per il bambino.

Possibili complicazioni

• Difetti alla nascita
• parto prematuro
• Basso livello di zucchero nel sangue
• Ittero
• Nascita di un bambino con un peso superiore al normale, che comporta complicazioni di salute per il neonato.
• Nascita di un bambino sottopeso a causa di pressione alta, malattia renale e funzionamento anomalo della placenta.
• Esito fatale, anche se ciò accade in casi molto rari, poiché la maggior parte delle donne incinte usa l'insulina per controllare i livelli di zucchero nel sangue.

Fattori di rischio per la futura mamma:

• Parto prematuro.
• Malattia renale se il livello di creatinina è pari a 2,0 mg/dL.
• Pressione alta durante la gravidanza.
• Diminuzione della vista, che potrebbe normalizzarsi subito dopo la nascita del bambino.

Gravidanza e diabete: pianificare una gravidanza

Consulta il tuo medico se soffri di diabete di tipo 1 o 2 e desideri diventare madre. Dovresti normalizzare i livelli di glicemia prima della gravidanza e mantenerli per tutti i 9 mesi. Solo in questo modo la tua salute e quella del futuro bambino saranno al sicuro.

Punti chiave

• Se soffri di diabete e stai pianificando una gravidanza, riporta i tuoi livelli di glicemia alla normalità. Questo ti aiuterà a evitare il rischio di parto prematuro, malformazioni congenite nel bambino e a preservare la tua salute.
• Controlla frequentemente i livelli di zucchero nel sangue.
• Fai regolarmente attività fisica e segui una dieta sana. Questo ti aiuterà a mantenere un peso sano o, se necessario, a perdere chili di troppo prima di rimanere incinta.
• Prima di rimanere incinta, assumete integratori contenenti acido folico. Questo ridurrà il rischio di difetti del tubo neurale nel bambino.
• Se stai assumendo farmaci da banco, assicurati di parlare con il tuo medico circa la possibilità di interromperne l'assunzione o di passare ad altri farmaci prima di rimanere incinta.
• Se fumi, cerca di abbandonare questa abitudine dannosa da sola o con l'aiuto di un medico, poiché il tabacco ha un effetto negativo sul bambino e aumenta il rischio di complicazioni durante la gravidanza.
• Se soffri di malattie renali o problemi di vista, consulta il tuo medico, poiché queste condizioni possono peggiorare notevolmente durante la gravidanza.

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Come pianificare una gravidanza se si soffre di diabete?

Se soffri di diabete e stai pianificando di diventare mamma, prendi provvedimenti per migliorare la tua salute subito prima di concepire. Questo aiuterà te e il tuo bambino a evitare complicazioni durante la gravidanza e dopo il parto. La prima cosa da fare è normalizzare i livelli di glicemia. Esercizio fisico regolare, una corretta alimentazione e una leggera perdita di peso possono aiutare in questo senso.

Hai il diabete. A cosa dovresti pensare durante la gravidanza?

Nelle prime settimane di gravidanza, gli organi del bambino iniziano a formarsi. Livelli elevati di glicemia ne influenzano lo sviluppo e il bambino potrebbe nascere con malformazioni congenite. Tuttavia, tenendo sotto controllo il diabete, il rischio di avere un bambino con anomalie si riduce significativamente. La maggior parte delle donne scopre di essere incinta solo dopo diverse settimane. Se i livelli di glicemia non sono normali durante questo periodo, il rischio di parto prematuro in queste donne aumenta significativamente. Ecco perché è così importante, quando si pianifica una gravidanza, fare attenzione a non danneggiare né te né il tuo futuro bambino.

L'ipertensione può anche causare:

• Dare alla luce un bambino in sovrappeso. Se la madre ha avuto glicemia alta durante la gravidanza, questa può essere trasmessa al bambino. Il bambino è in sovrappeso e, quindi, il parto è complicato.
• Dare alla luce un bambino con ipoglicemia. Questo accade quando il corpo del bambino produce più insulina per eliminare l'eccesso di zucchero nel sangue durante la gravidanza. In alcuni casi, il corpo del bambino continua a produrre insulina anche dopo la nascita. Questo, a sua volta, porta a ipoglicemia. Se non trattata, la salute del bambino sarà a rischio.

Ittero, che causa un colorito giallastro della pelle e della sclera degli occhi. Lo sviluppo dell'ittero è associato a un aumento del contenuto nel sangue di una sostanza speciale appartenente al gruppo dei pigmenti biliari, la bilirubina. Ha un caratteristico colore giallo dorato ed è un prodotto della degradazione dell'emoglobina e di alcuni altri componenti del sangue. Questa malattia si riscontra spesso nei bambini nati da donne con glicemia alta.

Come normalizzare i livelli di zucchero nel sangue prima della gravidanza?

Prima di tutto, dovresti essere tu stessa a interessarti a questo argomento. Consulta il tuo medico e cerca di riportare i tuoi livelli di glicemia più vicini alla normalità prima della gravidanza. Per farlo, dovresti:

• Segui una dieta equilibrata. Se sei in sovrappeso prima della gravidanza, dovresti perdere un po' di peso, perdere 5-10 kg e normalizzare i livelli di glicemia. Esistono molti modi per controllare quando e quanto mangi. Un nutrizionista e il tuo medico possono aiutarti in questo.
• Fai regolarmente attività fisica. Fai almeno 30 minuti di esercizio ogni giorno. Quando ti alleni, il tuo corpo controlla la glicemia assorbendola durante e dopo l'attività fisica intensa. L'esercizio fisico aiuta a mantenere un peso sano, ad abbassare il colesterolo alto e ad aumentare i livelli di lipoproteine ad alta densità (colesterolo buono), oltre ad abbassare la pressione alta. Camminare, correre, andare in bicicletta e nuotare sono ottimi per le persone con diabete. Consulta il tuo medico prima di iniziare una routine di allenamento.
• Assumi farmaci o insulina seguendo scrupolosamente le prescrizioni del medico. Assicurati di informare il medico della tua intenzione di diventare madre. Dovresti anche informarlo di altri farmaci che stai assumendo, compresi quelli da banco.
• Controlla regolarmente la glicemia. Questo ti aiuterà a capire come farmaci, esercizio fisico e dieta influenzano la glicemia. È anche importante assumere acido folico prima e durante la gravidanza, che a sua volta aiuterà a prevenire lo sviluppo di difetti del tubo neurale nel bambino.
• Se fumi, cerca di abbandonare questa cattiva abitudine. Il tabacco può danneggiare il bambino e aumentare il rischio di esacerbazione della malattia.
• Se soffri di malattie renali o problemi di vista, consulta il tuo medico, poiché queste condizioni possono peggiorare notevolmente durante la gravidanza.