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Interruzione della gravidanza nelle prime fasi
Ultima recensione: 23.04.2024
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La fine della gravidanza precoce è un concetto che include l'interruzione della gravidanza su richiesta di una donna prima della dodicesima settimana, e anche per ragioni mediche fino alla ventiduesima settimana. Esistono molti strumenti e metodi, ma è necessario conoscere le indicazioni per l'applicazione di ciascuno di essi e le peculiarità dell'utilizzo di questi metodi.
Caratteristiche dell'aborto in diverse situazioni
Parlando di aborto, non si dovrebbe intendere qualcosa di terribile, sia nella tecnologia che nei pregiudizi sul processo stesso. Ogni caso di gravidanza è individuale e il problema di salvare la vita di un bambino è deciso dai suoi genitori. Pertanto, l'obiettivo principale è scegliere il metodo più adatto, che garantirà un numero minimo di complicazioni in futuro.
L'interruzione della gravidanza fino a dodici settimane può essere eseguita da qualsiasi donna su sua richiesta. Indicazioni per tale procedura possono essere, oltre al desiderio di una donna - una patologia del feto, che viene rilevata in una data così precoce. Se non è possibile identificare alcuna patologia congenita del feto per un massimo di dodici settimane, ed è confermata in un secondo momento, la donna viene offerta per abortire fino al massimo della ventiduesima settimana. Quindi, l'indicazione per l'aborto nelle fasi iniziali è il desiderio della donna, ma prima della dodicesima settimana, o un aborto per ragioni mediche, che può essere eseguito prima della ventiduesima settimana. L'aborto in un periodo successivo è considerato un crimine, dal momento che si forma un feto e dopo questo periodo è considerato pienamente vitale. Parlando di indicazioni mediche per l'aborto, il più delle volte la causa è la patologia genetica di un bambino. Di regola, in quel momento, la sindrome di Down è ben diagnosticata. In questo caso, secondo i risultati della prima ecografia, questa patologia può essere assunta, e quindi, fino alla ventiduesima settimana, vengono eseguiti metodi diagnostici invasivi: amniotomia e amniopuntura. Questo ti permette di confermare la diagnosi e offrire una donna un aborto in tenera età, e la decisione è presa dalla donna stessa. Inoltre, qualsiasi altra patologia genetica - sindrome di Edwards, Patau, trisomia sui cromosomi sessuali, malformazioni congenite del cranio, cuore e molto altro - può essere anche un'indicazione. Ma in ogni caso, anche se questa è un'indicazione, i genitori prendono una decisione, dopo aver valutato tutti i rischi e le conseguenze.
Le controindicazioni alla cessazione della gravidanza nelle prime fasi sono limitate a quelle della madre e del bambino. Una delle controindicazioni è rappresentata dalle malattie infiammatorie degli organi genitali interni nella fase acuta, che nel primo periodo postoperatorio possono causare gravi complicanze infiammatorie e persino una condizione settica. Inoltre, le controindicazioni da parte della madre sono le malattie del sangue, che sono accompagnate dalla sua bassa coagulabilità dell'emofilia B, porpora trombocitopenica idiopatica. Come per altre malattie, questo è un decorso acuto o periodo di esacerbazione delle malattie sistemiche del tessuto connettivo. Nel periodo di malattie infiammatorie acute di polmoni, reni - è anche impossibile effettuare qualsiasi intervento chirurgico invasivo.
Le controindicazioni dal feto sono limitate alla durata della procedura, cioè, in una data successiva, la cessazione della gravidanza non viene eseguita.
Per quanto riguarda la parte legale di questo problema, l'aborto dovrebbe essere effettuato in accordo con la madre e il padre del bambino, e se il padre del bambino è contrario, allora può essere considerato una controindicazione.
La preparazione alla cessazione anticipata della gravidanza consiste in azioni generali che devono essere eseguite in qualsiasi modo e in casi separati è necessaria una preparazione separata, che dipende dal metodo di aborto. E i metodi possono essere diversi, a seconda del periodo e delle condizioni della condotta.
Metodi di base per la cessazione anticipata della gravidanza
I metodi usati per interrompere la gravidanza nelle prime fasi possono essere suddivisi in quelli medici e chirurgici, e questi ultimi a loro volta possono essere piccoli interventi chirurgici e operazioni chirurgiche.
L'aborto farmacologico in una fase iniziale è l'uso di farmaci con un diverso meccanismo di azione per iniziare un aborto indotto. Diversi farmaci agiscono in modo diverso. Ciò dipende dalle condizioni di ammissione, dalla durata della gravidanza, alla quale possono essere eseguite, nonché dalle avvertenze di base per l'uso. Le compresse per la cessazione anticipata della gravidanza sono principalmente rivolte all'influenza sistemica e può essere utilizzata anche una forma farmacologica di candele.
- Il postinor è una droga comune che viene utilizzata nei rapporti non protetti. È necessario tenere conto di alcune caratteristiche dell'azione per l'effetto migliore. Questo farmaco è un derivato dei progestinici. Dopo aver assunto il farmaco, grazie al suo effetto progestinico, promuove l'inibizione del processo di ovulazione, riduce l'attività delle ghiandole endometriali e peggiora le condizioni per il normale impianto dell'ovocita. Questo posticipo del processo di ovulazione impedisce lo sviluppo della gravidanza, poiché lo sperma sta già morendo prima del rilascio dell'ovocita. Se la fertilizzazione è già avvenuta, il farmaco non ha alcun effetto e in tal caso non ha alcun effetto. Pertanto, la condizione principale per un tale metodo di emergenza per evitare la gravidanza è l'uso di compresse nel periodo pre-iniziale e l'assunzione nei successivi tre giorni dopo il rapporto sessuale non protetto.
L'efficacia di questo farmaco in caso di ricovero nelle prime ventiquattro ore dopo il rapporto sessuale è superiore al 90% e dopo settantadue ore - circa il 50%. Pertanto, per un effetto più accurato è necessario prendere la pillola nel primo giorno. Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse farmacologiche da 75 milligrammi, due pezzi in un pacchetto. I farmaci per l'ammissione dovrebbero essere iniziati immediatamente dopo rapporti sessuali non protetti - è necessario assumere una pillola per via orale, non più di dodici ore dopo la prima - e la seconda dose del medicinale. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di nausea, dispepsia, diminuzione dell'appetito, vomito. Se ci sono stati disturbi diarroici durante questo metodo di contraccezione, allora è necessario prendere la stessa dose per l'efficacia. Sono anche possibili manifestazioni allergiche. Possibile azione del farmaco sul ciclo mestruale successivo, nel qual caso potrebbe esserci un ritardo nelle mestruazioni, ma non più di una settimana, e anche la spotting dalla vagina.
Controindicazioni all'assunzione del farmaco - età fino a 16 anni, assunzione durante la gravidanza, e anche non è possibile utilizzare Postinor come contraccettivo permanente.
Pertanto, Postinor non è tanto un mezzo per interrompere la gravidanza, quanto un mezzo per la prevenzione di emergenza della gravidanza.
- L'ossitocina è un ormone naturale che viene escreto dal corpo femminile. Questo non è un mezzo per abortire una gravidanza, ma piuttosto per monitorare le condizioni di una donna incinta.
In condizioni normali, l'ossitocina viene secreta dall'ipotalamo durante l'intera gravidanza, ma prima della sua consegna, la sua concentrazione è la più alta. Ciò garantisce una normale attività lavorativa, poiché l'ossitocina stimola la contrazione uterina. Pertanto, l'ossitocina può essere utilizzata per interrompere la gravidanza, ma in condizioni speciali. Può essere utilizzato in un secondo momento, dopo dodici settimane, ma solo dopo l'apertura della cervice. Pertanto, questo rimedio può essere utilizzato solo per l'aborto medico e solo in un istituto medico. Allo stesso tempo, la contrazione dell'utero viene stimolata e l'aborto passa come un naturale processo di nascita. Questo metodo di aborto non è il più efficace, in questi casi è necessario dare la preferenza a metodi operativi.
L'ossitocina è usata in forma parenterale, è spesso usata per via intramuscolare in una dose di dieci unità di azione. Non usare il farmaco in presenza di cicatrici sull'utero.
- Il progesterone è un ormone umano naturale che viene escreto dalle ovaie della donna e fornisce un normale ciclo di gravidanza.
Aiuta a prevenire l'ovulazione in presenza di gravidanza e migliora anche il trofismo dell'endometrio, che aumenta l'efficienza di impianto di un ovulo fecondato. Pertanto, per la fine della gravidanza, non vengono utilizzati analoghi di questo ormone, ma i suoi antagonisti lo usano. Il progesterone può essere usato come contraccettivo come parte di contraccettivi complessi.
Duphaston è un farmaco contenente il progesterone naturale dell'ormone. È usato in caso di minaccia di interruzione della gravidanza, quindi l'opinione sulla sua efficacia per la cessazione anticipata della gravidanza è errata.
- L'aspirina è un farmaco antinfiammatorio non steroideo che colpisce il feto, soprattutto nelle prime fasi. Questo farmaco ha molti effetti collaterali sul sistema ematopoietico e sul feto. L'aspirina causa la contrazione dell'utero e, di conseguenza, ci può essere un travaglio prematuro, cioè un aborto spontaneo. Pertanto, l'assunzione di questo farmaco nel primo trimestre di gravidanza non è raccomandata. Ma usare l'aspirina per l'aborto, soprattutto a casa, non dovrebbe essere.
Ciò è dovuto al fatto che non esiste un dosaggio che causerebbe l'effetto dell'aborto e per ogni donna può essere il suo, e un'eccessiva contrazione uterina può causare gravi emorragie. Pertanto, l'aspirina non è un mezzo per interrompere la gravidanza nelle prime fasi, perché ci sono farmaci più affidabili e sicuri.
- Il sinestrolo è un agente ormonale che ha un effetto simile agli estrogeni a causa della sua azione analoga con follicolina. Il meccanismo d'azione del farmaco è quello di aumentare la concentrazione di estrogeni e il loro effetto sull'endometrio. In condizioni normali, durante la gravidanza, il livello di progesterone aumenta e il livello di estrogeni diminuisce, il che garantisce il normale funzionamento dell'utero e della placenta.
Nel caso di un aumento del livello di estrogeni o di una relativa deficienza di progesterone, si verifica l'attivazione delle fibre muscolari e l'utero inizia a contrarsi. In questo caso, l'uso di Sinestrol porta a una riduzione dell'utero e all'inizio dell'aborto, cioè alla fine della gravidanza. Questo metodo di trattamento deve essere effettuato sotto stretto controllo medico, poiché potrebbe iniziare a sanguinare. Il farmaco è disponibile in compresse, ma per l'interruzione della gravidanza utilizzare più forme iniettabili. In questo caso, la via di somministrazione del farmaco per via intramuscolare secondo lo schema, ma non superiore alla dose totale - non più di 3 grammi. È necessario monitorare le condizioni di una donna. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di fenomeni dispeptici - nausea, dolore addominale, vomito e sanguinamento dai genitali e cambiamenti nelle ghiandole mammarie.
- La moglie è una preparazione del mifepristone, un antagonista dei recettori del progesterone. Questo farmaco in combinazione con misoprostolo è usato più spesso per l'aborto medico.
Il meccanismo d'azione del farmaco è un blocco dei recettori nell'utero al progesterone e nei grandi dosaggi il farmaco stimola la contrazione del miometrio e l'uovo lascia la cavità uterina. Inoltre, il farmaco aumenta la sensibilità dei recettori alle prostaglandine, il che aumenta il rigetto della decidua. Pertanto, è necessario utilizzare il farmaco in combinazione con prostaglandine. L'uso del farmaco come mezzo per interrompere la gravidanza nelle prime fasi è possibile solo fino a 49 giorni di gravidanza, l'opzione migliore è la quarta settimana di gravidanza. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 200 milligrammi tre o sei pezzi per confezione. Il farmaco viene preso in una struttura medica in una dose di 600 milligrammi, cioè tre compresse alla volta, dopo una leggera colazione. Quindi abbiamo bisogno di osservare un'ora o due per la comparsa di effetti collaterali. Forse nausea, vomito, dolore all'addome, scarico dall'utero. Poi il paziente esce di casa e arriva il giorno dopo per continuare - il secondo stadio.
- Misoprostolo è un analogo della prostaglandina E, che è la seconda fase dell'aborto. Il farmaco stimola la riduzione dell'utero in dosi elevate e dopo il rigetto del decidua dovuto all'uso del mifepristone, il farmaco promuove il rilascio dei resti dell'uovo fetale.
Il farmaco viene assunto 24 ore dopo la prima fase in una dose di 400 microgrammi, cioè due compresse. Poi inizia a individuare il tipo di mestruazione, se il periodo di gestazione è di 4-5 settimane. Tali scarichi durano da tre giorni a tre settimane il più possibile. È necessario monitorare la condizione, dal momento che l'anemia e altri effetti collaterali sotto forma di sanguinamento uterino sono possibili. Pertanto, l'aborto si verifica nel caso dell'uso di farmaci - Mifepristone o Genital in combinazione con misoprostolo.
Tali mezzi di aborto nelle prime fasi con un farmaco efficace, ma deve essere usato è quando le condizioni di cui sopra, nonché atkzhe sotto la supervisione di un medico, mentre la loro efficienza è alta, e la minaccia di meno complicazioni. In ogni caso, non bisogna dimenticare le possibili complicazioni dell'aborto medico, come può essere aborto incompleto, o resti di membrana amniotica, quindi sicuramente necessario esaminare da un medico dopo questo tipo di aborto, ultrasuoni è migliore controllo. Prima di decidere su tali metodi di aborto è necessario valutare tutte le condizioni della gravidanza, la sua durata, la presenza di controindicazioni e quindi scegliere il metodo ottimale.
Interruzione della gravidanza nelle prime fasi di mezzi alternativi
Parlando di metodi alternativi di aborto, è necessario annotare prima di tutto che tutti i mezzi non sono completamente al sicuro e non è consigliato effettuarli senza ulteriore consultazione del dottore. Va tenuto presente che i metodi alternativi presentano un rischio molto elevato di complicazioni e la possibilità di aborto o sanguinamento incompleto è molto alta. Ad oggi, ci sono molti metodi medici operativi e minimamente invasivi che devono essere privilegiati rispetto ai metodi alternativi. Ma devi anche conoscere alcune erbe e modi alternativi che puoi usare per questo scopo. Tali metodi sono spesso raccomandati per combinare con esercizi fisici per un effetto più completo e per migliorare la contrazione uterina. Esercizi per la cessazione anticipata della gravidanza sono principalmente quelli che aumentano la pressione intra-addominale. Questo è lo swing della stampa, accovacciato, portando le gambe allo stomaco, così come salti intensi.
Le erbe per interrompere la gravidanza nelle prime fasi hanno un meccanismo simile di azione con farmaci che stimolano la contrazione prematura dell'utero e quindi c'è un aborto spontaneo.
- Tanaceto è una pianta medicinale multicolore che viene utilizzata in medicina nelle sue varie direzioni. Questa pianta ha un effetto stimolante sulla secrezione delle cellule e ha anche una proprietà antihelminthic. Utilizzare per scopi medicinali come i fiori di questa pianta e versare le radici. Il meccanismo d'azione che causa la fine della gravidanza è la stimolazione della contrazione uterina dovuta al contenuto di sostanze biologicamente attive che sono simili nella composizione alle prostaglandine. Anche tanaceto contiene molti alcaloidi e fitofagi, quindi l'uso di questa pianta dovrebbe essere chiaramente misurato.
L'accettazione di questa erba è efficace nella quarta o quinta settimana di gravidanza, in modo da ottenere l'effetto è necessario iniziare a prendere l'infusione del farmaco, il primo giorno delle mestruazioni. La soluzione deve essere preparato come segue: Dieci grammi di fiori secchi di tanaceto (si tratta di due cucchiaini) devono versare l'acqua calda nella quantità di 250 grammi, quindi una soluzione deve essere quello di insistere e bere durante il giorno prima di un pasto tre volte al giorno per cinquanta grammi, vale a dire, lo stack . Dopo l'inizio dei dolori crampi nell'addome inferiore, smettere di prendere. L'effetto del farmaco può anche comparire senza dolore nell'addome inferiore, quindi ci sarà la possibilità di individuare il tipo di mestruazione - questo è l'inizio di un aborto artificiale. Ci possono essere effetti collaterali durante il trattamento - aumento della pressione sanguigna, cuore sentiva, può essere nausea e vomito, e può cominciare sanguinamento uterino, quindi è necessario monitorare attentamente la loro condizione.
- La foglia di alloro per l'aborto è anche un rimedio che può essere usato a casa. Questa pianta, che cresce in condizioni climatiche calde ed è ampiamente utilizzata nella vita quotidiana come spezie. Questa pianta ha un'applicazione in medicina a causa del contenuto di resine, tannini e phytoncides. I phytoncides hanno un effetto neutralizzante sulla tubercolosi del micobatterio, che spesso consente a questa pianta di essere utilizzata in medicina per questo scopo. Tali sostanze contribuiscono alla stimolazione della secrezione del tratto gastrointestinale e migliorano la motilità intestinale. Questo effetto è anche espresso in relazione alle fibre muscolari del miometrio.
In questo caso, l'alloro stimola non solo la riduzione dell'utero, ma aumenta anche il tono, e questa è la proprietà e prendere come base per l'uso dell'alloro per l'aborto nelle fasi iniziali. Per la preparazione dell'infusione di verdure per stimolare la contrazione uterina, è necessario assumere da quattro a cinque foglie di alloro, versare un bicchiere di acqua calda e insistere per mezz'ora. Tale soluzione deve essere bevuta a stomaco vuoto e poi ripetuta a pranzo, se non vi è alcuna reazione. Dopo tale infusione si consiglia di migliorare la contrattilità per esercitare o fare un bagno caldo, ma non troppo caldo. Dopo tali procedure, è possibile una contrazione uterina, che si manifesterà come dolore spasmodico nell'addome e secrezione sanguinosa dall'utero.
- Il prezzemolo è una pianta verde annuale che viene mangiata grazie alla sua ricca composizione di oli essenziali, phytoncides, vitamine. Contiene molta vitamina C, che rafforza il muro dei vasi sanguigni. Questo è un prodotto molto utile per le donne incinte, ma se usato con moderazione, come condimento per le insalate. Il prezzemolo può fungere da mezzo per interrompere la gravidanza in due modi. La prima opzione è la più antica - si ritiene che la radice del prezzemolo stimoli la contrazione uterina. Per fare questo, è necessario lavare la radice di prezzemolo e infilarla nella vagina - questo aiuta ad aprire la gola uterina e inizia la stimolazione della contrazione. Ma questo metodo non è raccomandato a causa del trauma e della bassa efficienza.
Il mezzo migliore è l'infusione di prezzemolo, che dilata i vasi dell'utero e rafforza la circolazione locale - stimola l'utero e inizia a contrarsi - quindi inizia il sanguinamento uterino prematuro. Per preparare questa infusione, è necessario tagliare cinque rametti di prezzemolo verde e versare 200 millilitri di acqua, quindi insistere e prendere mezzo bicchiere due volte. L'effetto può apparire immediatamente o dopo poche ore.
- L'origano è una pianta perenne che ha un pronunciato effetto sull'albero bronchiale, aumentando il lavoro delle ghiandole e dell'azione espettorante. Oltre a queste proprietà grazie al contenuto di oli essenziali e tannini, questa erba è usata per indurre l'aborto artificiale.
L'effetto di questa infusione è uno stato bidirezionale. Allo stesso tempo, origano provoca la contrazione dell'utero e aumenta il suo tono, e allo stesso tempo aumenta il livello di estrogeno a tale concentrazione che può causare il rigetto dell'uovo fetale. Questi effetti sono anche alla base dell'uso di origano per l'interruzione della gravidanza nelle prime fasi. L'infuso di origano è preparato in modo standard - mentre l'erba deve essere versata con acqua bollente, insistere e prendere mezza tazza tre volte al giorno.
- Sage - una pianta in fiore che ha nella sua composizione molti oli vegetali con un forte aroma ed effetto irritante, così come cumarine - sostanze che riducono la coagulazione del sangue.
- L'azione della salvia è espressa dall'intensificazione dell'effetto irritante sul sistema nervoso centrale del feto e ciò interrompe il trofismo e la trasmissione dell'eccitazione nervosa. Ciò aumenta l'interazione negativa e la troficità della placenta, che causa il rigetto del feto nelle fasi iniziali, come meccanismo protettivo. Per un effetto migliore, si consiglia di eseguire un massaggio uterino attraverso la parete addominale anteriore - questo aumenta la contrazione e il rilascio del materiale abortivo.
Parlando di metodi alternativi di aborto usando le erbe, è necessario che una donna per capire che se la gravidanza è indesiderato, che nel nostro paese ci sono molti metodi di aborto da un operatore medico qualificato e non utilizzare questi metodi pericolosi. È difficile controllare la contrazione dell'utero, se la dose di questa o quella infusione dall'erba non è determinata con precisione - può causare gravi emorragie e altre complicazioni. Pertanto, anche se ci sono molti metodi alternativi, ma non metterli in primo piano, perché anche se questa gravidanza è indesiderabile, allora potrebbe essere necessaria un'altra gravidanza. Pertanto, sii attento alla tua salute.
Vedi anche: Erbe per l'aborto
Interruzione chirurgica della gravidanza nelle prime fasi
I metodi chirurgici di aborto sono usati quando il termine di gravidanza esclude l'uso dell'aborto medico. Tutti i metodi operativi possono essere minimamente invasivi: si tratta di un'aspirazione sottovuoto del feto e di interventi chirurgici più estesi. Pertanto, l'indicazione principale per i metodi chirurgici di aborto è data dopo la quinta settimana, quando l'aborto non viene eseguito. Le principali controindicazioni alla rapida interruzione della gravidanza sono prima di tutto una gravidanza extrauterina. In questo caso, non sarai in grado di eliminare una tale gravidanza, ma puoi solo causare gravi emorragie. La presenza di una cisti cervicale o cisti endometriale dell'utero è anche una controindicazione a questa procedura. Potrebbe esserci una rottura traumatica della cisti, che promuoverà lo sviluppo di emorragie o complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
La preparazione per l'interruzione chirurgica della gravidanza nelle prime fasi ha alcune peculiarità rispetto ai metodi medicamentosi. È necessario condurre un esame completo della donna sulla poltrona, scoprire la possibile durata della gravidanza entro la data dell'ultima mestruazione e anche condurre ulteriori metodi di ricerca. È necessario condurre uno studio ecografico che fornisca l'opportunità di determinare esattamente la durata della gravidanza, la posizione esatta dell'uovo fetale e la presenza di patologia concomitante, che è necessaria per ulteriori tattiche nel determinare il processo stesso dell'aborto. Una fase molto importante della preparazione è l'esame batterioscopico dello striscio dalla vagina. Ciò consente di escludere il processo infiammatorio e consente di effettuare interventi invasivi senza il rischio di un'infezione ascendente degli organi genitali interni. È questa preparazione che esclude lo sviluppo di possibili complicazioni in futuro - questo importante vantaggio di una cessazione qualificata della gravidanza, in contrasto con modi inaffidabili a casa.
L'estrazione sottovuoto del feto è un intervento chirurgico per l'aborto di una gravidanza fino a otto settimane di gravidanza. Questa procedura è chiamata così a causa della tecnologia per eseguire questo tipo di intervento. In questo caso, in anestesia generale, il più delle volte, prima l'apertura della cervice con prostaglandine o laminaria. Questo consente ulteriori interventi. Quindi un dispositivo speciale con un sensore sotto controllo a ultrasuoni viene iniettato con un apparato focalizzato sul sito di attacco all'endometrio dell'uovo fetale. Questo dispositivo è collegato a un dispositivo che ha una potenza elevata e attrae un uovo fetale come un aspirapolvere, ma è 30 volte più potente. Così, la fermentazione dell'uovo fetale avviene, e viene assorbita, lasciando l'attenzione sull'endometrio. Dopo di che, il sanguinamento è di solito piccolo, l'ossitocina può essere usata per fermarlo, ma questo è necessario. Questa è l'intera procedura, che richiede un po 'di tempo, e se non ci sono complicazioni, la donna il giorno dopo puoi lasciarti andare a casa.
Se il periodo di gestazione è più di otto settimane, soprattutto se è più di dodici settimane, eseguire un'operazione chirurgica sull'utero. Allo stesso tempo, devono condurre una formazione, quindi un'anestesia generale. La tecnica dell'operazione è ridotta al curettage della cavità uterina con uno strumento speciale - curette. Lo svantaggio di una tale operazione è che il medico non vede quello che sta facendo dall'interno, e anche l'intero strato funzionale dell'endometrio è ferito. Dopo questo, la donna dovrebbe essere sotto la supervisione del medico per un po 'di tempo, poiché il rischio di sviluppare sanguinamento durante tale intervento è più alto.
L'interruzione della gravidanza in un periodo di oltre dodici settimane viene effettuata tenendo conto del fatto che il feto ha già una placenta formata e parti del corpo. In questo caso, è possibile eseguire un piccolo taglio cesareo con accesso transvaginale o stimolazione del parto pretermine. La stimolazione non può essere eseguita se c'è una storia di taglio cesareo o una cicatrice sull'utero. In questo caso viene eseguita la chirurgia transvaginale. La tecnica di questo aborto è la seguente. Introduci la donna nell'anestesia generale. Quindi, dopo l'apertura della cervice con mezzi speciali, viene eseguita l'amniotomia - viene aperta la membrana fetale già formata. Quindi, quando il frutto con l'acqua scende sul fondo della cavità della piccola pelvi, la sua estrazione viene effettuata con una pinza o un'aspirazione - così, il feto lascia la cavità uterina. Se il guscio di frutta non viene fuori, puoi stimolare la contrazione uterina usando l'ossitocina: cinque o dieci unità di azione.
Questi sono i principali metodi di interruzione chirurgica della gravidanza nelle prime fasi. Dovrebbero preferire, se è troppo tardi per eseguire l'aborto medico, ma è necessario prepararsi a questo tipo di aborto.
Conseguenze e complicanze della cessazione anticipata della gravidanza
La cessazione spontanea della gravidanza nelle prime fasi spesso si verifica con coloro che vogliono mantenere la gravidanza. Questo è un aborto e può essere causa di sanguinamento nel primo trimestre di gravidanza. Pertanto, è necessario sapere quali sono i principali segni di questo fenomeno. Segni di interruzione della gravidanza nelle prime fasi appaiono spesso improvvisamente, può ancora provocare stress fisico. In questo caso, vi è dolore nell'addome inferiore, dolente, tirante, carattere acuto, che è accompagnato da una scarica sanguinosa dalla vagina di gravità variabile. Questo può anche essere nausea, vomito, vertigini, un disturbo generale, una diminuzione della pressione sanguigna. Tutto ciò deve essere preso in considerazione e cercare immediatamente aiuto.
Per quanto riguarda le conseguenze che possono verificarsi dopo la cessazione della gravidanza, possono essere precoci e in ritardo. Le prime conseguenze sono quelle che sono causate dalla stessa procedura di aborto e questo è il più delle volte sanguinante. Ciò è dovuto al fatto che è difficile controllare l'effetto del farmaco e della dose al fine di causare una sufficiente riduzione dell'utero, ma questa riduzione non dovrebbe essere eccessiva. Pertanto, è necessario osservare la donna per la comparsa di tali complicazioni. Le complicanze più gravi sono l'aborto incompleto, dopo il quale parti delle membrane fetali rimangono nell'utero. Ciò può portare ad una crescita densa nell'utero della decidua e alla formazione di una bolla di deriva. Questa è una patologia molto pericolosa, caratterizzata da crescita maligna e prognosi infausta. Pertanto, è necessario monitorare l'aborto chirurgico o il farmaco mediante ultrasuoni.
Ci possono essere diverse complicanze infiammatorie con infezione ascendente o con una lesione da focolai cronici di infezione. Questa complicazione si manifesta con un aumento della temperatura nel periodo postoperatorio precoce, una sindrome da intossicazione e anche secrezioni dalla vagina di natura purulenta. Ciò richiede l'adozione di misure serie e la prescrizione di una terapia antibiotica. A volte, se una donna ha focolai cronici di infezione, gli antibiotici possono essere prescritti come misure preventive per prevenire lo sviluppo di tali complicanze postoperatorie.
Successive complicazioni della cessazione della gravidanza nelle prime fasi appaiono con un successivo tentativo di rimanere incinta. In questo caso, i processi adesivi possono formarsi nella cavità uterina, che complicano il processo di migrazione e fertilizzazione delle uova. Queste complicanze si verificano più spesso dopo il curettage chirurgico e con numerosi aborti. Questa è una complicanza molto seria che richiede un trattamento per la sterilità a lungo termine e non è sempre efficace.
Il periodo di riabilitazione dopo l'aborto senza complicazioni in senso professionale dura tre giorni, ed è possibile rilasciare un congedo per malattia per questo periodo. Ma la riabilitazione del sistema riproduttivo di una donna dura molto più a lungo, e in particolare riguarda lo stato mentale. Il restauro dell'utero e il suo strato interno funzionale avvengono durante il mese fino alla successiva mestruazione, quando tutti i resti dell'uovo fetale e l'endometrio danneggiato possono uscire con particelle del flusso mestruale. Poi c'è un'involuzione dell'utero allargato. Anche parlando delle ovaie, iniziano a funzionare normalmente un mese dopo l'aborto.
La riabilitazione psichica di una donna dovrebbe includere momenti morali ed etici di sostegno da parte del marito, così come dal medico curante - questa è una fase importante nel recupero di una donna che non dovrebbe essere trascurata. Se necessario, devi chiedere consiglio ad uno psicoanalista.
La cura dei genitali dopo l'aborto può essere effettuata come al solito, ma è auspicabile aderire a più misure igieniche, nonché all'igiene della vita sessuale con esclusione temporanea per il periodo di riabilitazione fino alla successiva mestruazione. La gravidanza deve essere posticipata non prima di sei mesi e preferibilmente un anno dopo la conclusione artificiale della gravidanza.
Interruzione della gravidanza nelle fasi iniziali è un passo molto importante, che deve essere considerato e risolto su di esso con il minimo danno alla salute. Pertanto, è necessario un esame completo, la consultazione di un ginecologo e solo dopo questo è necessario procedere con la scelta del metodo. I metodi di interruzione della gravidanza nelle prime fasi possono essere farmaci - fino a 49 giorni di gravidanza, e quindi è meglio dare la preferenza a quelli chirurgici. Metodi alternativi, sebbene esistano, ma non li usano senza consultare uno specialista a causa dell'alto rischio per la propria salute.