Ipossia fetale intrauterina

La gravidanza è sia una gioia che una preoccupazione costante per le condizioni e lo sviluppo del futuro bambino. Uno dei motivi di preoccupazione è spesso la diagnosi di "ipossia intrauterina": molte donne incinte sentono parlare di questa condizione dal proprio medico, ma non tutte hanno idea di cosa significhi. Cercheremo di aprire questo argomento rispondendo alle domande più frequenti delle future mamme.

Epidemiologia

L'ipossia intrauterina può essere rilevata in qualsiasi fase del processo di gestazione. Quanto prima si manifesta la carenza di ossigeno, tanto più gravemente influisce sulle condizioni mentali e fisiche del bambino.

Secondo le statistiche mediche, l'ipossia intrauterina di un grado o l'altro viene diagnosticata nel 10-15% delle donne incinte.

Le cause Ipossia fetale intrauterina

"Ipossia intrauterina" questo termine significa letteralmente che il futuro bambino non ha abbastanza ossigeno. Questa condizione può essere cronica (osservata durante la gravidanza) e acuta (durante il travaglio).

I medici distinguono diverse ragioni per un tale malfunzionamento:

• Malattie nella futura mamma.

Se c'è una carenza di ossigeno nel sangue di una donna, anche il feto sperimenterà una carenza di ossigeno. Il fatto è che alcune patologie sistemiche aumentano il rischio di ipossia. Ad esempio, la causa più comune di ipossia fetale intrauterina è l'anemia da carenza di ferro, che riduce la quantità di emoglobina, una sostanza proteica che aiuta l'ossigeno a diffondersi in tutto il corpo. Altre malattie che contribuiscono allo sviluppo dell'ipossia fetale sono patologie cardiovascolari, che sono accompagnate da spasmi vascolari, flusso sanguigno improprio. Gli spasmi provocano un deterioramento del flusso sanguigno nel futuro bambino. Simili cambiamenti negativi si osservano nella pielonefrite, nelle malattie croniche dell'apparato respiratorio e urinario, nel diabete mellito.

• Intossicazione, cattive abitudini nella futura mamma.

Nel lume dei bronchioli respiratori sono presenti specifiche strutture sotto forma di bolle, che prendono il nome di alveoli: nei polmoni se ne contano più di mille. Ogni alveolo ha una vasta rete capillare, grazie alla quale l'ossigeno entra nel sangue dall'aria. All'interno della superficie alveolare è presente uno specifico "lubrificante". Il consumo di bevande alcoliche è accompagnato dal rilascio di vapori alcolici durante l'espirazione: questi vapori modificano la densità del lubrificante, che influisce negativamente sul trasferimento dell'ossigeno nel sangue. Di conseguenza, l'ipossia si forma prima nella donna e poi nel feto. Anche il fumo di sigaretta aggrava l'ipossia: le sostanze catramose intasano gli alveoli, interrompendo la produzione di lubrificazione. Se la futura mamma fuma, il suo sangue contiene sempre meno ossigeno del necessario per il normale sviluppo intrauterino del bambino.

• Anomalie prenatali.

Anche problemi come il sottosviluppo della placenta, lo sviluppo anormale del cordone ombelicale, il distacco prematuro, l'ipertono uterino, la gravidanza eccessiva, ecc., sono cause comuni di ipossia fetale. A volte la causa va ricercata nel feto stesso. Ad esempio, potrebbe avere difetti di sviluppo o esistere un'incompatibilità Rh tra la madre e il futuro bambino.[1]

Fattori di rischio

È noto che diversi fattori causano ipossia fetale. Questi fattori includono:

• malattie in una donna che si sono sviluppate prima della gravidanza (malattie cardiache e vascolari, malattie renali, bronchite cronica, asma bronchiale, diabete mellito, ipertensione);
• disturbi della gravidanza (tossicosi, eclampsia, gravidanza eccessiva, poliuria, gestosi, insufficienza placentare);
• sviluppo fetale compromesso (malattia emolitica);
• nascite multiple;
• intreccio del cordone ombelicale.

Inoltre, alcuni fattori esterni possono anche portare all'ipossia intrauterina. Stiamo parlando di condizioni ambientali sfavorevoli, uso regolare di alcuni farmaci, vari tipi di intossicazione (avvelenamento). Sono a rischio anche le donne che fumano e abusano di alcol.[2]

Patogenesi

Il punto fondamentale nella patogenesi dell'ipossia intrauterina è la mancanza di ossigeno, che, a sua volta, diventa un fattore scatenante nello sviluppo dell'acidosi. La maggior parte degli indicatori dell'omeostasi sono disturbati.

All'inizio dello sviluppo della patologia si verificano processi compensatori da parte del corpo del bambino, vengono attivati ​​i sistemi principali. Tuttavia, se la situazione non migliora, presto questi meccanismi vengono depressi e inizia la fase dei disturbi distruttivi.

La risposta protettiva e compensatoria precoce del corpo consiste nella stimolazione delle funzioni surrenali, nell'aumento della produzione di catecolamine e di altri componenti vasoattivi, il cui effetto provoca un aumento della frequenza cardiaca, un aumento del tono vascolare periferico e una ridistribuzione del flusso sanguigno. Questi processi consentono di aumentare il volume minuto, aumentare il flusso sanguigno cerebrale, attivare lo stato funzionale del cuore, delle ghiandole surrenali, della placenta. Allo stesso tempo, la circolazione sanguigna rallenta nei tessuti polmonari e renali, nel sistema digestivo e nel derma: ciò provoca lo sviluppo di ischemia, che aumenta la probabilità di indebolimento dello sfintere dell'ano, che è accompagnato dal rilascio di meconio nel liquido amniotico.

Con un'ipossia intrauterina prolungata e grave, la funzione surrenale è bruscamente depressa, il livello di cortisolo e catecolamine nel sangue diminuisce. Sullo sfondo di una secrezione ormonale depressa, gli organi vitali soffrono, la frequenza cardiaca diminuisce, la pressione sanguigna diminuisce, si forma stasi venosa e il sangue si accumula nel sistema della vena porta.[3]

Sintomi Ipossia fetale intrauterina

Non è sempre possibile rilevare l'ipossia intrauterina in una fase iniziale di formazione, poiché la patologia è soggetta a uno sviluppo improvviso.

I primi segni che indicano una mancanza di ossigeno nel bambino sono la bradicardia, un rallentamento della frequenza cardiaca del bambino. Naturalmente, la futura mamma non sarà in grado di risolvere questo sintomo da sola, quindi è importante visitare regolarmente il medico per valutare il corso della gravidanza.

Ma puoi anche sentire cambiamenti nell'intensità dei movimenti e dei tremori del bambino a casa. Tutte le donne incinte ascoltano le proprie sensazioni: a volte si muovono più spesso, a volte meno spesso. I professionisti medici avvertono: se il bambino ha ridotto drasticamente l'intensità dei movimenti di spinta - meno di tre episodi al giorno - è necessario visitare un ostetrico-ginecologo il prima possibile, poiché ciò indica una possibile ipossia intrauterina cronica.

In uno stato acuto di ipossia, il bambino, al contrario, diventa eccessivamente attivo, le sue spinte diventano più forti e gli episodi diventano più frequenti e più lunghi.

È abbastanza difficile notare l'ipossia intrauterina nel primo trimestre di gravidanza, perché il bambino non può ancora "aiutare" nella diagnosi. L'unica via d'uscita è sottoporsi a controlli preventivi regolari dal proprio ginecologo (settimanali è ottimale).

Fasi

Gli stadi dell'ipossia intrauterina sono definiti in base al grado di disturbo circolatorio:

• Stadio di compensazione I (non causa lo sviluppo di complicanze e i sintomi non vengono rilevati regolarmente).
• Sottocompensazione di stadio II (richiede un trattamento perché l'organismo non è più in grado di correggere da solo il malfunzionamento).
• Scompenso di stadio III (la carenza di ossigeno aumenta, rappresentando una minaccia per il futuro bambino).

Forme

Secondo il suo decorso, l'ipossia intrauterina è divisa in diversi tipi e ognuno di essi presenta le sue differenze caratteristiche:

• L'ipossia intrauterina a breve termine appare improvvisamente e dura per un breve periodo, quindi non è particolarmente pericolosa per il feto;
• L'ipossia intrauterina da moderata a grave viene solitamente rilevata durante il travaglio;
• l'ipossia intrauterina acuta è caratterizzata da un aumento dei sintomi patologici pochi giorni prima dell'inizio del travaglio;
• l'ipossia intrauterina cronica si verifica nel complicato corso del processo di gravidanza sullo sfondo di grave tossiemia, malattie infettive, nonché nell'incompatibilità Rh tra la donna e il feto.

L'ipossia intrauterina può verificarsi nel primo trimestre di gravidanza, nella seconda metà della gravidanza e durante il travaglio. Una carenza prolungata di ossigeno stimola la glicolisi anaerobica. In tali condizioni, il corpo è costretto a rallentare l'apporto di ossigeno all'intestino, alla pelle, al fegato e ai reni. La centralizzazione del flusso sanguigno provoca un aumento dell'acidosi metabolica tissutale. Una grave ipossia fetale intrauterina porta rapidamente al fallimento del meccanismo compensatorio. Ciò si manifesta nell'esaurimento dell'apparato simpatico-surrenale e della corteccia surrenale. La pressione sanguigna diminuisce, la frequenza cardiaca rallenta, si sviluppa il collasso.

L'ipossia intrauterina durante il travaglio si sviluppa a causa di un disturbo della circolazione uteroplacentare, che può essere osservato nelle seguenti condizioni:

• distacco prematuro della placenta;
• prolasso del cordone ombelicale;
• malposizione della placenta e del feto;
• aumento del tono uterino e rotture uterine;
• stato ipossico acuto in una donna in travaglio;
• disturbi circolatori dovuti alla compressione della testa del feto durante il travaglio.

Complicazioni e conseguenze

L'ipossia intrauterina apporta le proprie modifiche al lavoro degli organi e dei sistemi del corpo e il consumo di ossigeno è ridotto al minimo possibile. Innanzitutto l'ossigeno disponibile viene distribuito per i principali processi vitali, ma possono essere gravemente colpiti l'apparato digerente, i polmoni, i reni e alcuni altri tessuti: di solito è in questi organi che si riscontrano le conseguenze.

Se l'ipossia nel feto si è verificata nel primo trimestre di gravidanza, le complicazioni possono rivelarsi una formazione errata del sistema cardiovascolare, del sistema nervoso, delle strutture cerebrali, dei reni.

L'ipossia fetale nella seconda metà della gestazione può causare un ritardo nella crescita del bambino: spesso in questa situazione nascono bambini sottopeso, con vari disturbi mentali e nervosi.

Una grave ipossia intrauterina può persino portare alla morte del feto o essere fatale nelle prime 24 ore di vita del bambino.

Per evitare che tutto ciò accada, è importante diagnosticare e provare a correggere il problema il prima possibile.[4]

Ipossia e asfissia intrauterina del neonato

Parlando di asfissia del neonato, significano un malfunzionamento associato a un alterato scambio di gas: la mancanza di ossigeno è completata da una sovrabbondanza di anidride carbonica e dallo sviluppo di acidosi metabolica dovuta all'accumulo di prodotti metabolici sottoossidati.

L'asfissia si riferisce alle condizioni terminali rilevate nel periodo di adattamento sullo sfondo dell'uscita del bambino dal grembo materno.

L'ipossia intrauterina è alla base dei disturbi emodinamici del feto: la funzione delle sezioni del tronco cerebrale è compromessa, portando ad un'attività respiratoria prematura e all'aspirazione del liquido amniotico. Con il peggioramento dell'acidosi, il centro respiratorio viene depresso e nella patologia prolungata si verifica un rapido danno ipossico alle strutture del sistema nervoso.

Se il neonato sviluppa asfissia, vengono eseguite misure di rianimazione di emergenza.[5]

Diagnostica Ipossia fetale intrauterina

Le procedure diagnostiche per determinare l'ipossia intrauterina sono classificate in questi passaggi:

• L'ascolto (auscultazione) aiuta a rilevare anomalie evidenti nella frequenza cardiaca fetale (ritmo cardiaco lento, rapido e irregolare).

La diagnosi strumentale sotto forma di elettrocardiografia dimostra P alterato o prolungato, intervallo PQ prolungato, complesso ventricolare, R diviso, segmento ST negativo o piatto, ecc. La fonocardiografia indica ampiezza alterata e durata aumentata dei toni cardiaci, con la loro divisione e la comparsa di soffi. La cardiotocografia consente di individuare la sintomatologia iniziale, che si manifesta come tachicardia o bradicardia moderata, curva di tipo poco modulante, scarsa risposta ai test funzionali, comparsa di decelerazioni tardive che si manifestano come reazione alle contrazioni uterine.[6]

Durante il travaglio, il cardiotocogramma viene valutato mediante un sistema di punteggio, tenendo conto di tutti gli indicatori della frequenza cardiaca del bambino:

• Esaminare l'equilibrio acido-base nel sangue (i test vengono effettuati sulla parte anteriore del corpo del bambino);
• osservare l'attività motoria del bambino;
• valutare la qualità dei movimenti respiratori con gli ultrasuoni;
• determinare la qualità e la biochimica del liquido amniotico.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale di ipossia intrauterina e asfissia viene eseguita con patologie accompagnate da depressione cardiorespiratoria, perdita di sangue acuta, emorragia intracranica, difetti di sviluppo cerebrale, ernia diaframmatica, disfunzione cardiaca o polmonare.[7]

Trattamento Ipossia fetale intrauterina

Affinché il trattamento dell'ipossia intrauterina sia estremamente efficace, è necessario agire direttamente sulla probabile causa della condizione patologica, ad esempio per trattare la malattia iniziale della donna incinta, per promuovere un adeguato apporto di ossigeno al feto, per garantire il normale corso delle reazioni metaboliche nel corpo. Per svolgere questi compiti è necessario correggere il trasporto dell'ossigeno attraverso la placenta. [8]Questo può essere fatto in questi modi:

• migliorare la pervietà dei vasi sanguigni placentari uterini e fetoplacentari;
• per alleviare il tono muscolare uterino;
• stabilizzare la funzione del sistema di coagulazione del sangue;
• stimolare i processi metabolici nel miometrio e nella placenta.

Se si sospetta ipossia intrauterina, così come in caso di problemi già diagnosticati, è importante garantire alla donna il riposo a letto, che servirà a prevenire l'ipertono e a migliorare la circolazione sanguigna nella pelvi.

Farmaci

Le misure terapeutiche per l'ipossia intrauterina possono includere la somministrazione dei seguenti gruppi di farmaci:

• Farmaci contenenti estrogeni:
  • regolare la circolazione placentare-uterina;
  • contribuire all'espansione dei vasi più piccoli dell'utero e del lato adiacente della placenta;
  • attivare i processi metabolici placentare-uterini;
  • aumentare la permeabilità dei vasi placentari, migliorare il trofismo.
• Vasodilatatori e antispastici (Euphyllin, Kurantil, Partusisten, Izadrin, ecc.):
  • contribuire all'eliminazione dell'ipertono, dilatare i vasi uterini;
  • stimolare il metabolismo placentare e l'attività ormonale.
• Farmaci che migliorano le proprietà reologiche del sangue e prevengono la trombosi, anticoagulanti (Kurantil, Trental, Eparina).
• Agenti che ottimizzano i processi metabolici ed energetici nella placenta (vitamine del gruppo B, acido ascorbico, vitamina E, metionina, glucosio, inosina, orotato di potassio).

Proginova	Il farmaco viene prescritto solo quando viene confermata la carenza di estrogeni, in un dosaggio adattato individualmente e sotto costante monitoraggio dei livelli ormonali. L'assunzione di farmaci contenenti estrogeni può essere accompagnata da mal di testa, nausea, eruzioni cutanee, cambiamenti di peso.
Curantil	Viene prescritto 75 mg al giorno, in più dosi. La durata del trattamento è determinata da un medico. Possibili reazioni avverse: mal di testa, vertigini, dispepsia, debolezza generale.
Trento	Trental, o pentossifillina, viene somministrato mediante iniezione in dosi adattate individualmente. I possibili effetti collaterali includono aritmie, alterazioni della pressione sanguigna, vertigini, mal di testa, nausea, disturbi del sonno ed edema periferico.
Inosina	Nominato a 0,6-0,8 g al giorno, con un possibile aumento graduale del dosaggio. Il corso di amministrazione - 1-3 mesi. Il trattamento può essere accompagnato da prurito e arrossamento della pelle, aumento del livello di acido urico.
Soluzione di glucosio 5%	Viene somministrato per via endovenosa mediante flebo, in un volume massimo di 1500 ml al giorno. La velocità di somministrazione ottimale è di 100 gocce al minuto. Possibili effetti collaterali: reazioni allergiche, dispepsia.
Vitamina E	Il tocoferolo si assume per via orale sotto forma di capsule, da 50 a 300 g al giorno. Il medico determina il corso della terapia individualmente. Tra gli effetti collaterali più comuni ci sono prurito cutaneo, stanchezza, mal di testa.

Vitamine

In caso di ipossia intrauterina da lieve a moderata, il medico può consigliare alla donna di modificare la sua dieta, includendo nella dieta cibi ricchi di vitamine. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a tali vitamine:

• L'acido folico è una vitamina molto importante, soprattutto nel primo trimestre di gravidanza. Partecipa alla formazione della placenta e la sua carenza influisce negativamente sullo sviluppo del tubo neurale del feto, può persino portare all'aborto spontaneo.
• Le vitamine del gruppo B sono anche responsabili del normale sviluppo intrauterino del bambino, assicurano adeguati processi metabolici, l'assorbimento dei nutrienti dal cibo e contribuiscono alla formazione del sistema nervoso, endocrino, cardiovascolare e immunitario del bambino. Con una mancanza di vitamina _B6 nelle donne spesso si sviluppa tossicosi.
• La vitamina E è un antiossidante e partecipa ai processi di respirazione dei tessuti. La carenza di tocoferolo può provocare aborto spontaneo e ipossia intrauterina.
• La vitamina _D3 viene prodotta sotto l'influenza della luce ultravioletta e migliora la biodisponibilità di fosforo e calcio.
• Il beta-carotene prende parte allo sviluppo generale e al trofico del feto e la sua carenza può portare allo sviluppo dell'anemia, uno dei fattori nella formazione dell'ipossia intrauterina.

Trattamento fisioterapico

L'ipossia intrauterina può essere un'indicazione per la prescrizione dell'ossigenoterapia - speciali procedure di ossigeno per mantenere lo stato funzionale dei sistemi respiratorio e cardiovascolare.

Il modo più efficace per fornire ossigeno nel flusso sanguigno è considerato l'inalazione di ossigeno. L'essenza delle procedure è la seguente: il paziente respira utilizzando una maschera speciale o una cannula nasale, inalando ossigeno puro o una miscela di gas arricchita di ossigeno. La composizione della miscela inalata, la durata e la frequenza del trattamento sono determinate dal medico curante.

L'ossigenoterapia aiuta il corpo della donna e del feto a reintegrare la mancanza di ossigeno, riducendo il rischio di sviluppare una condizione patologica. Tra le altre cose, il trattamento aiuta ad eliminare gli effetti dello stress, migliora il sonno, riduce le manifestazioni di tossicosi.

Inoltre, i medici possono prescrivere la galvanizzazione con preparati di magnesio, elettroforesi, agopuntura ed elettrorilassamento.

Trattamento popolare

Le ricette popolari sono appropriate come metodo ausiliario per eliminare l'ipossia intrauterina da lieve a moderata. Come rimedi disponibili possono essere utilizzati:

• Succo di betulla (preferibilmente fresco, ma può essere conservato in scatola senza zucchero), 1 litro al giorno;
• Tè alla frutta di biancospino (100 ml prima di ogni pasto);
• Composta di mirtilli rossi (una tazza al giorno dopo i pasti).

Utilizzare il trattamento popolare dovrebbe essere usato con attenzione, previa consultazione di un medico, tenendo conto dell'intolleranza a vari prodotti e valutando la probabilità di reazioni allergiche. In caso di segni sfavorevoli durante il trattamento, consultare immediatamente un medico.

Trattamento a base di erbe

L'uso delle erbe in gravidanza è un passo piuttosto rischioso, perché la maggior parte delle piante medicinali ha un'azione complessa e può danneggiare il feto. I medici avvertono che non dovresti mai bere infusi e decotti alle erbe senza prima consultare il tuo ginecologo.

Tra i rimedi erboristici per l'ipossia intrauterina sono stati a lungo utilizzati preparati di mokrika e betulla verrucosa. Esistono molte varianti della preparazione della pozione. Ad esempio: versare la materia prima secca di mochrytsa (1 cucchiaio l.) in un thermos, versare un bicchiere di acqua bollente, conservare per una notte. Assumere prima dei pasti 50 ml, fino a quattro volte al giorno.

E alcune altre ricette che migliorano l'apporto di sangue di ossigeno al feto:

• 1 cucchiaino. Fiori secchi di trifoglio prato versati 200 ml di acqua bollente, infusi per 20 minuti, filtrati. Prendi 1 cucchiaio. L. Fino a cinque volte al giorno.
• 1 cucchiaio. Cinorrodi secchi preparati in una tazza di acqua bollente, bere tre volte al giorno dopo i pasti.
• 1 cucchiaino. Dente di leone versare 200 ml di acqua bollente, insistere sotto il coperchio per mezz'ora. Bevi 1 cucchiaio. Tre volte al giorno prima dei pasti.
• Aggiungi il frutto rosso della sorba al tè e alla composta, almeno 2-3 volte al giorno.

Omeopatia

Il trattamento omeopatico può essere combinato con la terapia tradizionale: non dovresti rifiutare i farmaci prescritti dal medico curante, poiché l'ipossia intrauterina è una condizione patologica grave e senza assistenza medica possono svilupparsi complicazioni potenzialmente letali e pericolose per la salute.

Ci sono alcune raccomandazioni per l'assunzione di rimedi omeopatici ed è particolarmente importante che le donne incinte le prestino attenzione:

• i medicinali omeopatici e quelli convenzionali non dovrebbero essere assunti nello stesso momento - è meglio se trascorrono 1-1,5 ore tra la loro assunzione;
• se si deve assumere un farmaco ormonale è meglio assumere l'omeopatia nell'altra metà della giornata;
• non bere il rimedio omeopatico con tè, caffè, infusi di erbe (in modo ottimale - acqua semplice).

Granuli, gocce, pillole e altri rimedi omeopatici vengono selezionati da uno specialista omeopatico, a seconda delle caratteristiche individuali della donna e dei segni dolorosi rilevati. Di norma, un farmaco opportunamente selezionato aiuta non solo a migliorare l'apporto di ossigeno al feto, ma allevia anche le condizioni della futura madre: ad esempio, elimina la tossicosi.

Nell'armadietto dei medicinali di una donna incinta dovrebbero avere tali rimedi omeopatici che possono eliminare l'ipossia intrauterina:

• Colchico 6;
• Antimonio grezzo 6;
• Ipecacuan 6;
• Rame metallico 6.

I dosaggi sono prescritti individualmente. Il medico può raccomandare l'assunzione di Nux Vomica 6 o Vomikum-Heel da preparati complessi.

Trattamento chirurgico

In caso di ipossia intrauterina che non può essere trattata, in caso di condizione ipossica acuta, il medico può decidere di eseguire un intervento di taglio cesareo. L'intervento è un'operazione della cavità chirurgica in cui il bambino lascia l'utero attraverso un'incisione appositamente praticata.

Il taglio cesareo può essere primario o secondario. Si dice che un taglio cesareo primario venga eseguito quando l'operazione viene eseguita di routine prima dell'inizio del travaglio, al fine di prevenire possibili rischi durante il travaglio. Il taglio cesareo secondario viene eseguito durante il travaglio, in caso di ipossia intrauterina acuta del feto.

Il trattamento chirurgico viene eseguito solo su prescrizione del medico, se indicato. Durante l'intervento chirurgico può essere utilizzata l'anestesia generale (endotracheale) o regionale (epidurale o spinale).

Prevenzione

Per prevenire la comparsa di ipossia intrauterina durante la gravidanza, una donna dovrebbe prepararsi in anticipo al processo di gravidanza, curare tutte le malattie, mangiare bene e condurre uno stile di vita sano. I medici danno le seguenti raccomandazioni a questo proposito:

• in preparazione alla gravidanza, dovresti seguire un ciclo di preparati multivitaminici approvati dal tuo medico;
• è importante lasciarsi alle spalle tutte le cattive abitudini;
• sono incoraggiati un'attività fisica moderata e l'esercizio all'aperto.

Se la gravidanza è già avvenuta, puoi utilizzare questi suggerimenti come prevenzione:

• visitare tempestivamente un medico per la registrazione sul display LCD (fino alla dodicesima settimana di gravidanza);
• Non perdere le visite dal ginecologo, fai controlli regolari;
• fare vacanze frequenti e di qualità;
• evitare i conflitti, evitare lo stress;
• una dieta completa e varia;
• assumere farmaci multivitaminici approvati dal medico;
• Seguire tutte le raccomandazioni e gli appuntamenti del ginecologo;
• evitare l'ipodynamia, fare lunghe passeggiate;
• prevenire l’insorgenza di raffreddori e malattie infettive.

Se una donna soffre di patologie croniche, è necessario monitorarne costantemente il decorso, sottoporsi a esami e sostenere test. Inoltre, il medico può consigliare di praticare esercizi di respirazione, yoga, nuoto.

Previsione

L'ipossia intrauterina moderata rilevata tempestivamente risponde bene al trattamento e non causa lo sviluppo di effetti avversi. In gravi condizioni ipossiche, possono svilupparsi tali complicazioni:

• nevrosi, instabilità dello stato mentale del bambino;
• sottosviluppo fisico e mentale, frequenti mal di testa, distonia neurocircolatoria;
• alta pressione intracranica;
• idrocefalo, sindrome epilettica;
• cisti cerebrali;

Disturbi dei nervi cranici.

L'ipossia grave ha la prognosi più negativa: il bambino può diventare disabile o morire. L'ipossia intrauterina moderata e moderatamente grave ha una prognosi più favorevole, ma solo se viene fornito un trattamento tempestivo e adeguato.