Rivestimento bianco sulla lingua di un neonato con allattamento al seno e alimentazione artificiale

La lingua bianca in un neonato è l'aspetto di una placca bianca nella lingua del bambino e talvolta sulle guance, causata da diversi motivi. Questo è un problema molto comune per i bambini del primo anno di vita proprio a causa del loro modo di vivere attivo. Ma non sempre un tale sintomo è un segno della malattia, a volte sono solo le caratteristiche di nutrire il bambino.

Le cause lingua bianca in un neonato

La cosa principale da ricordare è che la lingua bianca non è sempre dovuta alla patologia. Ci sono una serie di altri motivi che possono causare la comparsa di tali segni.

La mucosa della bocca si presta all'influenza costante di stimoli esterni e interni. Su di esso, come in uno specchio, vengono visualizzati molti processi patologici che si verificano nel corpo, quindi le sue malattie sono numerose.

Un punto molto importante per comprendere eventuali problemi che riguardano la cavità orale del bambino e la lingua è la comprensione delle normali caratteristiche della microflora. In un bambino, la cavità orale è uno dei luoghi più vulnerabili, che può diventare un gateway in entrata per l'infezione. Pertanto, la saliva svolge una delle funzioni più importanti - protegge la cavità orale da tali microrganismi. Ciò è dovuto al contenuto di lisozima nella saliva e anche alla partecipazione della normale flora della cavità orale. Il lisozima è una sostanza naturale, che nelle sue proprietà ha attività contro molti batteri e funghi. Contiene immunoglobuline che possono inibire la crescita della flora patogena. Questo è uno dei fattori protettivi della saliva. Un altro fattore è la flora condizionatamente patogena della cavità orale. In condizioni normali, la mucosa è una specie non patogena di streptococchi, veilonel e alcuni tipi di funghi. Questi tutti i batteri svolgono il ruolo di flora, che ritarda la crescita di microrganismi patogeni. La microflora della cavità orale è presentata in una quantità minima in cui non può causare la malattia. Ma in certe condizioni questo equilibrio può essere violato e quindi i batteri patogeni o i funghi si moltiplicano in modo intensivo. Questi processi portano allo sviluppo del processo infiammatorio della mucosa, che è uno dei legami nella patogenesi dello sviluppo della placca bianca nella lingua. Se si verifica il processo di propagazione di batteri o funghi patogeni, i leucociti svolgono la loro funzione e vengono mobilizzati sulla mucosa. Con la massiccia morte di leucociti, si depositano sulla mucosa, che ha la forma di un rivestimento bianco.

Tutti i motivi della placca bianca nella lingua di un neonato possono essere suddivisi in due gruppi:

1. linguaggio bianco, come variante della norma;
2. linguaggio bianco, come segno di patologia.

Se è una lingua bianca, come segno di patologia, la causa diretta di ciò è precisamente la lesione batterica, virale o fungina, la cui patogenesi è stata considerata.

Tra i virus, la causa più comune della formazione di un rivestimento bianco sulla lingua è l'herpes. La stomatite erpetica acuta è una malattia infettiva che è quella più comune nei bambini piccoli. I più inclini a questa malattia sono i bambini con diatesi. Una delle possibili cause di infezione erpetica è una lesione dell'intestino crasso e una violazione della microflora nell'intestino.

La malattia fungina più frequente della mucosa della bocca e della lingua nei neonati è la candidosi. La candidosi è causata da un fungo Candida. Molto spesso i bambini sono malati dei primi giorni di vita e anche i neonati. La causa dell'eccessiva riproduzione dei funghi può essere il trattamento a lungo termine del bambino dopo la nascita da parte dei glucocorticoidi e degli antibiotici.

Quindi, tutte queste malattie possono far diventare il bambino una lingua bianca. Ma c'è un altro gruppo di ragioni che, in condizioni normali, possono lasciare un rivestimento bianco sulla lingua.

Prima di tutto, va notato che il motivo potrebbe essere la semplice alimentazione, che lascia tracce bianche dopo il latte. Quindi, se guardi subito dopo che il bambino ha mangiato, allora avrà sicuramente un tocco bianco sulla lingua e va bene. La lingua bianca in un neonato con l'allattamento al seno è meno probabile rispetto ai bambini nutriti con miscele. Ciò è dovuto al fatto che la miscela è meno adatta al corpo dei bambini e può causare tali fenomeni a causa dell'immaturità del sistema digestivo del bambino. Questo dovrebbe essere tenuto in considerazione quando si esegue una correzione della nutrizione del bambino.

Un'altra ragione per la formazione di un rivestimento bianco sulla lingua potrebbe essere la colica. Colica - questa è la sensazione di scoppiare nell'addome del bambino e gli spasmi causati dall'aumentata formazione di gas. A causa della debolezza dello strato muscolare dell'intestino, una maggiore quantità di gas è difficile da rimuovere e ciò provoca sensazioni spiacevoli. Inoltre, l'intero processo di digestione normale viene interrotto, il che porta in futuro a disturbi delle feci e formazione della placca nella lingua. Un problema secondario può essere la disbiosi, che può anche manifestarsi con la formazione di una tale placca.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio possono essere identificati per ragioni di:

1. trattamento con antibiotici in violazione della microflora della mucosa orale e intestinale;
2. Malattie concomitanti in un bambino con coinvolgimento intestinale;
3. Interventi interventistici alla nascita dell'intestino con intubazione o cateterizzazione dell'esofago;
4. colica, disbiosi nel bambino;
5. alimentazione artificiale.

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Sintomi lingua bianca in un neonato

Se i sintomi della lingua bianca nel neonato si manifestano solo dopo averlo mangiato, allora molto probabilmente è causato dai resti di cibo. La lingua bianca in un neonato con alimentazione artificiale o mista avviene spesso con una miscela impropriamente selezionata o una tecnica di alimentazione scorretta. Nei bambini che non hanno il latte materno nella loro dieta, il rischio di sviluppare disordini funzionali è molto più alto. In tali neonati, spesso si verifica rigurgito, che porta alla formazione di un rivestimento bianco sulla lingua. Tale placca può essere irregolare e facilmente rimossa, che la distingue da patologica. Le condizioni generali del bambino in questo caso non dovrebbero essere violate.

I primi segni di stomatite, come la patologia più comune che causa un rivestimento bianco sulla lingua, possono manifestarsi spontaneamente senza fattori provocatori. Il più delle volte, il primo sintomo del rifiuto di mangiare. Ciò è dovuto al fatto che il bambino è difficile da mangiare quando c'è un'infiammazione sulla mucosa. Le caratteristiche cliniche dei diversi tipi di infiammazione sono leggermente diverse.

La stomatite erpetica acuta è acuta. Molto spesso, la temperatura aumenta e il benessere del bambino si deteriora. L'accettazione del cibo è praticamente impossibile a causa della sconfitta della mucosa della bocca. Il bambino non può nemmeno mangiare tranquillamente il latte materno, perché qualsiasi sforzo causa bruciore e dolore nella cavità orale. Potrebbe esserci una maggiore secrezione di saliva e una sensazione di odore sgradevole dovuta alla moltiplicazione del virus. I linfonodi regionali sono ingranditi, con la palpazione possono essere dolorosi. Oggettivamente si può vedere sulla mucosa della bocca, sulla superficie interna delle guance, e anche nel cielo superiore - numerose vescicole che rapidamente formano erosioni e persino ulcere. La malattia può durare circa 2 settimane. La lingua bianca è più spesso formata pochi giorni dopo l'inizio della malattia, quando le forze immunitarie partecipano attivamente al processo, cioè i leucociti. Quindi può essere linguaggio bianco, ma sullo sfondo di questo, le vescicole sono ancora chiaramente visibili, che alla fine esplodono.

Il quadro clinico della candidosi è caratterizzato dall'apparizione sull'iperemia della mucosa delle eruzioni puntiformi. Queste eruzioni individuabili possono fondersi, formando film che sembrano masse cagliate. Questi film possono essere facilmente rimossi e sotto di essi si può vedere una mucosa acutamente iperemica. Con un processo infiammatorio prolungato, questi film si fondono strettamente con i tessuti e vengono rimossi con difficoltà. Questo sintomo è molto caratteristico per una lesione fungina. Questo è molto spesso il caso nei neonati e come causa di patologie che causano un raid bianco sulla lingua, occupa il primo posto in prevalenza. Ciò è dovuto al fatto che i funghi hanno la struttura di piccoli filamenti e, con una diffusione significativa, coprono la lingua con una pellicola bianca fine. Se la stomatite si manifesta solo nella lingua, non provoca altri sintomi oltre alle manifestazioni locali. Ma se i siti di candidosi sono sulle guance o sulle labbra mucose, allora c'è un'alta probabilità che ci sarà un aumento della temperatura corporea.

Un prolungato processo di stomatite batterica o fungina provoca una violazione della flora lungo l'intero tratto gastrointestinale. Pertanto, dopo un po ', possono comparire sintomi di disturbo delle feci, rigurgito e ipotrofia. Poiché la violazione della flora viola l'assorbimento dei nutrienti di base, il bambino potrebbe non ricevere abbastanza calorie dal pasto e non acquisire un peso sufficiente. 

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze possono essere se ci sono malattie che causano l'aspetto di un rivestimento bianco sulla lingua. Molto spesso, la stomatite fungina o erpetica provoca una stratificazione di un'infezione batterica secondaria. Se si formano ulcere sulle membrane mucose a causa di lesioni erpetiche, possono essere infettate molto rapidamente.

Le complicazioni possono essere se il bambino ha malattie concomitanti. Ciò può causare un indebolimento dell'immunità e la diffusione dell'infezione con la generalizzazione e il rischio di sviluppare anche sepsi. Ma succede nei bambini HIV positivi, con immunodeficienze.

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Diagnostica lingua bianca in un neonato

La diagnosi della lingua bianca in un neonato dovrebbe iniziare con l'esclusione del fatto che è causata dal processo di alimentazione. Se la madre è assolutamente sicura che il sintomo si manifesti tutto il tempo indipendentemente dall'alimentazione, e se c'è un aumento della temperatura corporea, allora è necessario condurre ulteriori diagnosi.

Secondo le caratteristiche cliniche dell'eruzione sul mucoso per determinare la stomatite erpetica non è difficile. Può anche essere assunto dalla caratteristica placca densa nel linguaggio della lingua cagliata sull'eziologia fungina.

Le analisi consentono di determinare con precisione l'eziologia della malattia, nonché l'agente causale che può causare tali cambiamenti. Per fare questo, il più delle volte, viene esaminata la cavità orale. Per questo, è necessario eseguire uno studio citologico e batteriologico dello striscio. Allo stesso tempo, guardano alla sensibilità di batteri o funghi che vengono seminati da antibiotici o agenti antifungini, che determineranno le ulteriori tattiche di trattamento.

Se ci sono sintomi di disturbo delle feci, allora è necessario determinare questo processo primario in relazione alla lingua bianca o secondaria. Per fare ciò, ricercare le feci per la disbiosi. I risultati dell'analisi includono l'indicazione di tutti i microbi presenti nelle feci. In condizioni normali, un bambino sano è determinato dalla quantità totale di flora intestinale, nonché dal numero di ceppi di E. Coli, streptococchi, emolitici e non-emolitici di stafilococchi, funghi. Un aumento del numero di questi batteri indica non solo una disbatteriosi, ma anche un'infezione attiva con una predominanza di alcuni batteri. Questo suggerisce che la placca bianca è causata da infezione intestinale o disbiosi intestinale, che è importante per il trattamento.

La diagnosi strumentale della lingua bianca in un neonato viene eseguita solo se vi è il sospetto di anomalie congenite dell'esofago, l'intestino, che può essere accompagnato da sintomi di rigurgito.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale dovrebbe essere eseguita con diversi tipi di lesioni della mucosa nelle malattie infettive, nonché con malformazioni congenite del tratto gastrointestinale.

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Trattamento lingua bianca in un neonato

È assolutamente chiaro che il trattamento della lingua bianca in un neonato dipende principalmente dall'eziologia. Se la stomatite erpetica viene accuratamente diagnosticata, il trattamento deve consistere nell'uso di agenti antivirali. L'infezione fungina richiede la nomina di agenti antifungini. Inoltre, usano la terapia locale.

Se i problemi di placca bianca nella lingua sono causati da alimentazione artificiale, allora è probabilmente necessario cambiare la miscela, specialmente se il bambino rigurgita anche. In questo caso si dovrebbe aggiungere alla vostra quotidiana miscela dieta antireflusso (NAS antireflyuks) e dare a un bambino in un piccolo volume, come ad esempio 30 grammi all'inizio di alimentazione. Quindi è necessario dare la maggior parte del solito mix. Si consiglia inoltre di dare ai bambini i prodotti lattiero-caseari e le miscele vicino al latte materno - "ASU-1", "Baby", per i bambini più grandi - "Atsidolakt", "Narine", "Lattobatterino", "Vita", "bifidokefir". Dopo una tale correzione della nutrizione, i problemi dovrebbero scomparire se sono causati dal cibo.

Il trattamento delle malattie del cavo orale richiede la nomina di farmaci.

Nelle lesioni erpetiche della mucosa vengono prescritti agenti antivirali. La mucosa viene trattata con unguenti antivirali, che includono l'unguento di oxolin e tebrofen, e applicano anche applicazioni di interferone leucocitario. Ai fini dell'anestesia, le ulcere vengono trattate con una soluzione anestetica al 5%. Per una migliore rigenerazione della mucosa nominare applicazioni con una soluzione di vitamina A, olivello spinoso, aloe, e anche con una soluzione di lidocaina, solcoseryl. 

1. L'aciclovir  è un farmaco che ha un effetto antivirale diretto contro il virus dell'herpes simplex e altre infezioni da herpes. Agisce inibendo l'introduzione del virus nella cellula e la sua moltiplicazione. Per i bambini, il farmaco può essere utilizzato sotto forma di compresse. Il dosaggio è calcolato a 20 milligrammi per chilogrammo del peso corporeo del bambino. Tale dosaggio deve essere diviso in quattro dosi a intervalli uguali. Il trattamento di solito dura cinque giorni. L'ammissione di una tale droga all'interno per i neonati con stomatite erpetica è limitata a quei casi in cui il bambino ha un'immunodeficienza. In caso di stomatite virale in un bambino con normale stato immunitario, si raccomanda l'applicazione locale del farmaco. Per fare ciò, una compressa è divisa in quattro parti e finemente triturata. Dopo aver sciolto la compressa in acqua bollita, è necessario, se possibile, applicarla sulla mucosa della cavità orale. Fai questa procedura cinque volte al giorno. Ma è necessario considerare che potrebbe esserci ulteriore traumatizzazione. Gli effetti collaterali del farmaco nell'applicazione sistemica possono essere sotto forma di febbre, tremore, vomito, diarrea, eruzioni allergiche.

Se il bambino ha sviluppato stomatite candidosa, che ha causato la formazione di un rivestimento bianco sulla lingua, allora in primo luogo è necessario trattare le malattie concomitanti. Se un bambino prende antibiotici, allora vale la pena considerare la durata del loro uso. Per i neonati, è obbligatorio assumere antibiotici insieme ai probiotici. Se questa condizione non viene rispettata, è necessario prescrivere un probiotico. Una soluzione di blu di metilene o soluzioni di vitamine B e C possono trattare aree colpite. Se la madre allatta al seno e sviluppa una lesione candidale della lingua, quindi nella dieta della madre, è necessario limitare i carboidrati digeribili. L'uso di farmaci antifungini è considerato obbligatorio per applicazione topica.

2. Pimafucin  è un farmaco antifungoso che viene usato per trattare le lesioni della lingua e l'eziologia delle mucose fungine. Il principio attivo di questo farmaco è la natamicina, che è un antibiotico di un ampio spettro di attività, anche contro i funghi patogeni. Un medicinale viene usato per trattare il danno spontaneo sotto forma di rimedi locali. Per fare questo, è necessario dividere la compressa di 100 milligrammi in 4 parti e lubrificare la bocca del bambino. Gli effetti collaterali sono rari a causa dell'applicazione topica. Precauzioni - non usare il farmaco per l'uso sistemico nei neonati.
3. Il clotrimazolo  è un farmaco ad ampio spettro. È prescritto per le lesioni della lingua e delle mucose causate da diversi tipi di funghi, così come la mucosa da candidosi con infezione secondaria. In piccole concentrazioni, il clotrimazolo ha un effetto fungistatico, in grandi concentrazioni fungicide, non solo sulle cellule in proliferazione. Il metodo di applicazione è lo stesso: il tablet deve essere massaggiato e applicato sulle aree interessate 2-3 volte al giorno e strofinato delicatamente. La singola dose non deve essere superiore a un quarto della compressa. Prima di applicare il farmaco e dopo che hai bisogno di risciacquare con acqua calda bollita dalla bocca del bambino.
4. I probiotici come adiuvante possono essere utilizzati nel trattamento delle incursioni bianche nella lingua, poiché ciò interrompe la microflora utile che deve essere ripristinata. Il meccanismo di questo fenomeno è complesso, contribuisce al rinnovo del livello di flora utile che espelle funghi patogeni, batteri o virus dalla cavità orale. Bifido e lattobacilli mostrano attività antagonista contro un'ampia gamma di microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni. L'insediamento della bifido-flora assicura la normalizzazione dell'attività del tratto gastrointestinale, migliora i processi metabolici, previene lo sviluppo di forme protratte di infezione, aumenta la resistenza non specifica dell'organismo. Hanno le proprietà per sopprimere la crescita di batteri patogeni sintetizzando sostanze antibatteriche. Tuttavia, questa proprietà è in gran parte realizzata a causa della produzione di acido lattico e acetico, che riduce il pH della saliva. Nel trattamento delle incursioni nella lingua dell'eziologia infettiva, possono essere utilizzate monoculture di microbi essiccate o liofilizzate o una miscela di 2-4 specie di batteri.

Hilak Fort  è un probiotico che contiene i prodotti dell'attività vitale dei lattobacilli. Questo farmaco, entrando nell'intestino del bambino, inizia immediatamente a funzionare a spese del prebiotico. Inibisce la moltiplicazione dei batteri patogeni e impedisce la loro ulteriore crescita. Questo inibisce la crescita di batteri, funghi, virus e nella cavità orale. Modo d'uso nei neonati sotto forma di gocce: i primi giorni di malattia prendono tre volte al giorno da 20 a 60 gocce. La ricezione della profilassi può continuare per altre due settimane.

Lineks  - un probiotico che comprende due tipi di batteri anaerobici che vivono (neonati Bifidobacterinum, Lactobacillis acidophillus) e un ceppo aerobico (Streptococcus teacium). Con questa composizione lineks ben regola l'equilibrio della microflora fisiologica a tutti i livelli - intestini orali, piccoli e grandi, produce lattico, acetico e acido propionico, promuove scissione enzimatica di proteine e carboidrati, l'assorbimento intestinale di elettroliti. Così, previene l'adesione di batteri e funghi all'epitelio della bocca e della lingua, migliora la funzione di assorbimento dell'intestino. Viene prescritto per 1-2 bustine 3 volte al giorno, diluendo la polvere in acqua per 3-4 settimane. Lineks resistente ai gruppi antibiotici penicillina, lincomicina, aminoglicosidi, tetracicline, sulfamidici e che permette il suo utilizzo durante la preparazioni di terapia antibatterica.

Trattamento alternativo

I metodi alternativi di trattamento della lingua bianca sono usati molto spesso, poiché il problema è comune ed è noto da molto tempo. Come pulire la lingua di un neonato da un'incursione bianca? I metodi più noti sono l'uso del bicarbonato di sodio.

1. Per preparare una soluzione di soda, prendi 2 grammi di soda, che è mezzo cucchiaino, e aggiungi 250 millilitri di acqua. L'acqua dovrebbe essere ben bollita, quindi è necessario mescolare bene questa soluzione. Dopo un'attenta igiene delle mani, la madre dovrebbe avvolgere una benda sterile sul suo indice e inumidirla in una soluzione di soda. Con questa soluzione, è necessario pulire delicatamente la lingua del bambino senza ulteriori sforzi per non danneggiare la mucosa. Ripeti la procedura quattro volte al giorno per diversi giorni.
2. È molto efficace nel prendersi cura della bocca di un neonato quando una placca bianca appare nella lingua della candida-soluzione. Questa è una soluzione speciale che può essere utilizzata per trattare una tale patologia, contenente un agente antifungoso. Puoi comprarlo in farmacia. Applicare allo stesso modo - inumidire la benda in questa soluzione e strofinare la mucosa più volte al giorno.
3. Molto importante è il fatto che un rivestimento bianco sulla lingua si forma dopo che il bambino è stato nutrito e lasciato con il cibo lasciato in bocca. Il latte è un terreno fertile per molti batteri e funghi, quindi in futuro una semplice placca sulla lingua dopo aver mangiato può diventare una stomatite. Per evitare questo nel trattamento è molto importante dopo ogni poppata dare al bambino un po 'di acqua bollita. Sciacqua il resto del cibo ed elimina il problema molto rapidamente, come una sorta di risciacquo alla bocca.
4. Il miele ha molte proprietà utili, tra cui una pronunciata proprietà antibatterica. Per l'uso a casa, è necessario preparare un cucchiaino di miele in 100 grammi di acqua bollita e pulire la mucosa del bambino. Ma è necessario utilizzare il miele con attenzione, perché è un prodotto molto allergizzante.

Il trattamento con le erbe viene utilizzato per antisettico della cavità orale, che consente rapidamente di vedere il risultato.

1. La medicina dall'infusione di fiori di camomilla e calendula ha anche proprietà antisettiche e promuove la guarigione delle ferite, soprattutto quando si formano ulcere sulla mucosa. Per preparare l'infuso, è necessario prendere 50 grammi di camomilla e lo stesso numero di fiori di calendula, aggiungere 250 millilitri di acqua. Dopo che la soluzione è stata infusa per due ore, è necessario lavare la mucosa o pulire con una benda.
2. È molto utile somministrare il tè del bambino da una rosa canina, perché ha proprietà antitossiche pronunciate. Per fare questo, prendi dieci cinorrodi su un litro d'acqua e fai una tintura. Dare al bambino che hai bisogno di metà del cucchiaino due volte al giorno.
3. Per pulire la mucosa orale e la lingua, puoi anche usare la salvia. Per preparare le tinture medicinali, è necessario prendere quaranta grammi di erba e versare acqua calda. Dopo aver insistito per mezz'ora, è necessario lavare la mucosa ogni tre ore.

L'omeopatia in un periodo acuto è usata molto raramente. Se il bambino presenta ricorrenti problemi alla mucosa che indicano un'infezione cronica, vengono utilizzati alcuni rimedi omeopatici.

Prevenzione

Prevenire la formazione della placca bianca nella lingua del bambino è la corretta alimentazione, l'igiene del seno, le mani della madre e del bambino. Se la lingua bianca di un neonato è condizionata dalle abitudini alimentari, allora si deve lavare la mucosa dopo ogni poppata. In caso di stomatite di diversa eziologia, il principio principale della prevenzione è il lavaggio delle mani della madre prima di ogni poppata, i giocattoli del bambino e l'igiene del bambino.

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Previsione

La prognosi è sempre favorevole, se si tratta di una semplice stomatite. Quando la stomatite è ricorrente, potrebbero esserci problemi di immunità nel bambino, che in futuro dovrebbero essere attentamente diagnosticati. Il rischio di complicanze e di prognosi sfavorevole è sempre maggiore nei bambini con patologie concomitanti - paralisi cerebrale infantile, patologie congenite.

La lingua bianca in un neonato è un problema molto comune a questa età. La cosa principale da ricordare è che se il bambino mangia normalmente e non ha la febbre o cambia le feci, questo non è considerato un problema. In questo caso, devi solo prestare attenzione all'igiene. Se ci sono altri sintomi, allora questa può essere una manifestazione di stomatite, che richiede già un trattamento.

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