Stomatite erpetica

La stomatite erpetica è uno dei sottotipi di lesioni erpetiche della mucosa umana. Durante la manifestazione della stomatite erpetica, compaiono numerose ulcere nella bocca del paziente, caratteristiche dell'herpes, che provocano sensazioni molto spiacevoli, soprattutto durante i pasti.

È raro trovare una persona che non abbia mai contratto una malattia come l' herpes. Si tratta di un'infezione virale caratterizzata dalla comparsa di piccole vescicole sulla pelle e sulle mucose, che si raggruppano, creando intere isole di lesioni. Il più delle volte, le eruzioni cutanee compaiono sulla pelle, sulle mucose oculari sotto forma di congiuntivite o cheratite, nonché nella zona genitale. Nelle forme più complesse, l'herpes può colpire il sistema nervoso centrale, causando meningite o encefalite.

L'herpes peggiora a causa del surriscaldamento o dell'ipotermia, che riducono la resistenza del corpo al nulla.

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Cause della stomatite erpetica

Recentemente, i medici sono giunti alla conclusione che l'infezione da herpes virus sia la causa principale della stomatite erpetica. Il virus dell'herpes, una volta penetrato nell'organismo umano, non scompare e potrebbe non manifestarsi per lungo tempo, senza compromettere il funzionamento degli organi interni.

La stomatite erpetica è la forma più comune di stomatite. Si osserva principalmente nei bambini di età inferiore ai 3 anni, così come nei giovani. L'herpes può entrare nel corpo umano in un contesto di indebolimento generale dell'organismo e di una diminuzione delle difese immunitarie. Il virus dell'herpes viene trasmesso a una persona sana attraverso il contatto diretto con una persona malata o tramite goccioline trasportate dall'aria. Il periodo di incubazione del virus nell'organismo di una persona infetta va dai 2 ai 21 giorni. Le forme lievi del virus sono abbastanza tollerabili in termini di dolore; i sintomi della malattia scompaiono entro il 2°-4° giorno. La stomatite erpetica nei bambini è più facile e meno dolorosa, con una salivazione significativa, la comparsa di un odore sgradevole dalla bocca e possibile nausea o vomito dovuti all'intossicazione.

Negli adulti, questa malattia peggiora e diventa più dolorosa, poiché con il tempo nella bocca di un adulto si verificano vari processi: si forma la carie, le tasche gengivali si espandono e aumentano, la mucosa si danneggia a causa dell'esposizione a cibi molto caldi, freddi o piccanti, il fumo ha un effetto negativo, ecc.

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Sintomi della stomatite erpetica

Durante un'esacerbazione del virus dell'herpes nell'organismo, che porta alla comparsa di stomatite erpetica, compaiono afte caratteristiche sulla mucosa orale, localizzate su pelle gonfia, infiammata e iperemica. Inoltre, le condizioni generali del paziente peggiorano: la temperatura aumenta, compaiono mal di testa frequenti o costanti, l'appetito diminuisce, si avverte sonnolenza costante, i linfonodi situati sotto la mandibola sporgono e iniziano a dolere. Come accennato in precedenza, le ulcere nella stomatite erpetica assomigliano a isole di piccole bolle. Le bolle sono piene di un liquido leggermente torbido. La comparsa di ulcere è tipica per 2-3 giorni di malattia.

I bambini soffrono spesso di una forma lieve di questa malattia. Non appena si sviluppa la stomatite erpetica, i bambini iniziano a reagire in modo molto violento al dolore: spesso piangono, non vogliono mangiare, i bambini più grandi lamentano bruciore in bocca, vertigini, nausea o vomito.

La stomatite erpetica nei bambini inizia gradualmente a regredire dal 2° al 4° giorno, le vesciche si rompono, il liquido fuoriesce, la pelle si adagia sulla mucosa e poi cresce, le ulcere si riepitelizzano e il benessere del bambino migliora.

La stomatite erpetica negli adulti è più dolorosa e difficile da trattare, poiché è aggravata dalle conseguenze di malattie pregresse e da alterazioni strutturali dei tessuti orali. Questa malattia si verifica più spesso in persone che hanno sofferto di stomatite erpetica acuta in giovane età e che, in età adulta, hanno trascurato il proprio corpo, hanno permesso che il loro sistema immunitario si indebolisse o hanno sofferto di gravi patologie, come cancro, malattie del sangue, ipotermia grave e così via.

Stomatite erpetica aftosa

La stomatite erpetica aftosa, nota anche come stomatite erpetica acuta, è una grave malattia causata dallo stesso virus herpes. Si distingue per il fatto che compromette il funzionamento del sistema immunitario, nervoso e dei macrofagi.

La stomatite aftosa erpetica può essere associata a eruzioni erpetiche sia cutanee che genitali. Il virus si moltiplica nell'epitelio e non viene praticamente eliminato dall'organismo. Contiene DNA. Il più delle volte, il virus entra nel corpo umano all'età di 1-3 anni, quando gli anticorpi ricevuti dalla madre vengono eliminati dall'organismo del bambino e le funzioni protettive dell'organismo si riducono leggermente, e il virus rimane con il bambino per tutta la vita. Quasi il 90% degli adulti ha il virus dell'herpes nel proprio organismo.

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Stomatite erpetica cronica

Si verifica periodicamente nelle persone infette dal virus dell'herpes. Il rilascio e l'aumento del numero di cellule virali si verificano quotidianamente. In piccole quantità, il virus penetra nelle cellule della pelle e nelle mucose, dove viene neutralizzato dai meccanismi del sistema immunitario.

La stomatite erpetica cronica è caratterizzata dalla comparsa di vescicole sia sulla pelle che all'interno, che si rompono abbastanza rapidamente, causando piccole erosioni. La stomatite erpetica ricorrente non presenta una grande quantità di tessuto necrotico nell'area delle ulcere, i linfonodi rimangono delle stesse dimensioni, non si verifica aumento della salivazione o alito cattivo e non si verifica sanguinamento.

Durante una ricaduta della malattia si osservano debolezza generale, inappetenza, irritabilità, dolori articolari e la temperatura corporea raggiunge i 37,5-38,5 gradi. A seconda della complessità della forma della malattia, si distinguono 3 stadi di stomatite erpetica cronica:

• lieve – la malattia ti “visita” 1-2 volte l’anno, il numero di ulcere è piccolo;
• moderata - il paziente soffre di stomatite 2-4 volte l'anno, presenta sintomi generali;
• grave – la malattia ritorna più di 4 volte l’anno o ricorre continuamente, nuove ulcere possono comparire immediatamente al posto di quelle scomparse, i sintomi sono piuttosto forti.

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Diagnosi della stomatite erpetica

Un medico ti aiuterà a determinare se la tua malattia è una stomatite erpetica. Per confermare questa diagnosi, saranno necessarie diverse procedure. Innanzitutto, è necessario verificare se la malattia è già stata osservata in precedenza, e la cartella clinica del paziente sarà utile in questo.

Successivamente, il medico deve esaminare la cavità orale e determinare la natura delle lesioni formate sulla mucosa o sulla pelle. Oltre alle informazioni visive, il medico deve anche informarsi sul decorso della malattia prima di contattare una struttura medica. Visitando il paziente ed esaminando le aree del corpo interessate, il medico determina il tipo di virus o infezione, la natura del decorso, nonché la gravità e lo stadio di sviluppo della malattia. Se non è possibile determinare la natura della malattia in questo modo, il medico esegue una serie di esami di laboratorio: virologici, citologici, immunologici, di biologia molecolare, sierologici e così via. Il medico deve determinare la causa della comparsa e gli organismi che hanno influenzato la comparsa e lo sviluppo di tale malattia nel corpo.

Dopo queste procedure, viene prescritto il trattamento. Durante il trattamento, il medico monitora anche il paziente, l'evoluzione della malattia e i cambiamenti della superficie delle aree interessate.

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Trattamento della stomatite erpetica

Il trattamento della stomatite erpetica nei bambini e negli adulti differisce sotto alcuni aspetti.

Il trattamento della stomatite erpetica nei bambini durante la fase recidivante deve iniziare prima che compaiano i primi "campanelli d'allarme", che annunciano la ricomparsa della malattia. Non appena il bambino inizia ad avvertire un leggero bruciore o prurito, o gonfiore in bocca, è necessario iniziare un trattamento locale o, meglio ancora, sistemico.

Per il trattamento della stomatite erpetica nei bambini, viene prescritto l'aciclovir, a volte in dosi maggiori. Tuttavia, i genitori devono essere preparati a sostituire i farmaci: a volte l'aciclovir dovrà essere sostituito con cidofovir o foscarnet. Tali sostituzioni sono spiegate dal fatto che l'herpes smette di rispondere allo stesso farmaco utilizzato a ogni ricaduta.

Durante il periodo di regressione della malattia, è inoltre necessario effettuare la prevenzione della stomatite erpetica e sottoporsi a controlli costanti da parte del dentista curante. È fondamentale migliorare costantemente la salute del bambino, seguire la dieta e il regime di sonno prescritti, prevenire o eliminare cattive abitudini. Se necessario, pulire le aree di infiammazione o le ulcere permanenti dal tessuto necrotico.

È necessario assicurarsi che il bambino non si ferisca le mucose della bocca, non mastichi oggetti duri e non si morda labbra e guance. In primavera e in estate, è consigliabile applicare un rossetto con protezione solare sulle labbra del bambino.

Se tali procedure non dovessero essere d'aiuto e la forma di stomatite erpetica fosse diventata grave, è opportuno consultare un immunologo, poiché è consigliabile sottoporre il bambino a un'immunocorrezione.

Il trattamento della stomatite erpetica negli adulti può iniziare spontaneamente e contribuirà comunque ad accelerare la guarigione, ridurre il dolore ed eliminare le complicazioni.

Nella terapia generale, al paziente vengono prescritti diversi farmaci da assumere per 5-7 giorni. Bonafton, assunto alla dose di 0,1 g fino a 5 volte al giorno per 5 giorni, ha proprietà antivirali. Il salicilato di sodio, assunto alla dose di 0,5 g quattro volte al giorno, purifica l'organismo da elementi indesiderati che entrano nell'organismo durante la stomatite erpetica e contribuisce anche a rafforzare le difese immunitarie. Vengono prescritti anche antistaminici: difenidramina, diazolina, suprastin e altri. Se il paziente è in trattamento ospedaliero, Prodigosan può anche essere prescritto per via intramuscolare alla dose di 25-50 mcg, 2-3 volte a 3-4 giorni di intervallo dopo ogni iniezione.

Esistono anche altri farmaci prescritti per il trattamento della stomatite erpetica negli adulti:

• leucinferon – inalazioni e iniezioni, ciclo – 7-10 giorni;
• aciclovir/zovirax – compresse, 4 pezzi al giorno, ciclo – 5 giorni;
• Imudon – compresse, 6-8 pezzi al giorno, ciclo – 14-21 giorni;
• interferone – soluzione, 5-6 gocce al giorno, ciclo – 7 giorni.

Per quanto riguarda la terapia locale, sia nei bambini che negli adulti è necessario applicare pomate sulle zone interessate, utilizzare antisettici ed è inoltre consigliabile sciacquare le zone interessate con soluzioni apposite più volte al giorno.

Unguento per il trattamento della stomatite erpetica a base di interferone:

• 1 fiala di interferone;
• 5 g di lanolina anidra;
• 1 g di olio di pesca;
• 0,5 g di anestesia.

Si possono usare anche bonafthon allo 0,5%, tebrofen al 2%, unguenti florenal all'1-2% o linimet gossypol al 3% e altri farmaci.

Per il risciacquo della bocca si possono usare soluzioni di permanganato di potassio in proporzione di 1:5000, perossido di idrogeno allo 0,25-0,5%, cloramina allo 0,25%, soluzione di furacilina in proporzione di 1:5000, clorexidina allo 0,1% e altre.

Per anestetizzare le zone interessate vengono prescritte una soluzione al 5-10% di anestetico con olio di pesca, una soluzione all'1-2% di piromecaina, una soluzione all'1% di trimecaina e un aerosol al 10% di lidocaina.

Prevenzione della stomatite erpetica

Per evitare il verificarsi della stomatite erpetica è necessario adottare una serie di misure preventive.

Dovresti sempre ascoltare il tuo corpo, evitare l'ipotermia o, al contrario, il surriscaldamento, che disarmano il tuo corpo e permettono agli organismi nocivi di svilupparsi e causarti disagio. La prevenzione della stomatite erpetica dovrebbe includere anche un trattamento farmacologico in caso di ipotermia improvvisa, stress grave, durante il trattamento di malattie autoimmuni e così via.

Inoltre, soprattutto per il trattamento della stomatite erpetica nei bambini, possono essere prescritte 7-10 sedute di radioterapia laser elio-neon.

Inoltre, è necessario prestare attenzione alla propria alimentazione e abbandonare le cattive abitudini, soprattutto quelle che contribuiscono a danneggiare la mucosa della bocca e delle labbra. È consigliabile rafforzare e migliorare la propria salute.

La stomatite erpetica è un fenomeno piuttosto comune e diffuso, tuttavia alcune persone la combattono e cercano di eliminarla completamente o almeno di ridurne la frequenza, mentre altre la trascurano e ne soffrono per tutta la vita. Ricorda che il tuo corpo è una tua creazione, perché sei tu il creatore della tua salute. E una vita sana è praticamente una vita felice.

Siate sani e prendetevi sempre cura del vostro corpo!