Lingua screpolata in un bambino

L'aspetto della lingua può rivelare molto: ad esempio, si può capire se il bambino è sano, ecc. Anche le screpolature sulla lingua sono un segno sfavorevole e un chiaro motivo per consultare un medico.

Le ragadi sulla lingua sono un fenomeno frequente sia in odontoiatria che in altri ambiti della medicina. Questo sintomo può accompagnare diverse condizioni dolorose e ha molteplici cause.

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Epidemiologia

Non esistono statistiche affidabili riguardo a un segno come le ragadi sulla lingua nei bambini. Gli esperti hanno calcolato che almeno un quarto di tutti i casi associati al dolore orale è correlato alla comparsa di ragadi.

Le crepe si riscontrano più spesso nei pazienti di mezza età e anziani, nonché nei bambini piccoli (a partire dall'inizio della dentizione).

Le malattie della lingua possono manifestarsi con la stessa frequenza sia negli uomini che nelle donne.

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Le cause Lingua incrinata in un bambino

Le ragadi sulla lingua possono essere il risultato di un processo infiammatorio nei tessuti linguali: la glossite. Tuttavia, anche altre malattie possono esserne la causa:

• disturbi digestivi;
• malattie del sistema emopoietico;
• malattie nervose;
• lesioni elmintiche;
• squilibri ormonali;
• carenza di vitamine e microelementi;
• patologie dentali (ad esempio installazione di protesi dentarie inappropriate).

Le screpolature possono verificarsi in caso di sifilide, eritema, lichene, ma anche in caso di reazioni allergiche ad alimenti, prodotti per l'igiene orale, ecc.

Inoltre, non si può escludere la possibilità di danni alla lingua dovuti a traumi. Ad esempio, capita spesso di mordersi la lingua mentre si mangia o si parla. In determinate condizioni, la ferita da morso può sanguinare e ulcerarsi.

Se compaiono delle ragadi sulla lingua, è improbabile che tu riesca a indovinarne da solo la causa. Dovresti consultare un medico, ad esempio un dentista. Se necessario, ti indirizzerà ad altri specialisti: un gastroenterologo, un endocrinologo, un venereologo, ecc.

Le ragadi nei bambini si formano più spesso durante la dentizione e la pubertà. Pertanto, l'età più vulnerabile a questo problema è quella compresa tra i sei mesi e i tre anni e tra i 12 e i 16 anni. Durante questi periodi, può manifestarsi un sintomo come la lingua a carta geografica o desquamativa. Le cause della sua comparsa non sono state studiate a fondo, quindi non esiste un trattamento specifico per questo problema. I sintomi associati, come bruciore, formicolio e dolore, vengono eliminati con l'aiuto di un trattamento sintomatico.

È stato notato che dopo aver eliminato la causa (con la normalizzazione dei livelli ormonali, una volta terminato il periodo della dentizione), la lingua acquisisce un aspetto normale e le crepe scompaiono.

Ragadi sulla lingua fin dall'infanzia - o più precisamente, dalla nascita - si tratta della cosiddetta glossite pieghettata, che appartiene alla categoria delle anomalie congenite con manifestazioni predominanti nella zona della lingua. In caso di patologia congenita, fin dalla nascita si formano nel bambino pieghe e ragadi longitudinali e trasversali di varia profondità e lunghezza. In questo caso, di norma, la ragade più profonda corre lungo la linea mediana dell'organo.

In caso di glossite pieghettata, il bambino non presenta alcun disturbo, nulla lo disturba. Si può affermare che, sotto questo aspetto, la glossite non è considerata una malattia, ma una caratteristica congenita individuale dell'organismo.

Fattori di rischio

I seguenti fattori sono considerati causa scatenante della comparsa di crepe:

• malattie gengivali, malattie dei denti, malocclusione, protesi dentarie di scarsa qualità, apparecchi ortodontici;
• malattie sistemiche, patologie croniche e debilitanti;
• disturbi metabolici (in particolare diabete mellito );
• disturbi neuropsichiatrici, situazioni stressanti ricorrenti, fobie;
• ignorare l'igiene orale;
• tendenza ai processi allergici.

Tra le cause rare delle ragadi sulla lingua ci sono:

• Sindrome di Melkersson-Rosenthal;
• Sindrome di Down.

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Patogenesi

Le cause della formazione di ragadi nei bambini sono molteplici. Le più comuni sono danni meccanici, disturbi vascolari e alterazioni infiammatorie dei tessuti.

La fessura si riscontra con la stessa frequenza sui bordi laterali, sulla punta e sulla superficie anteriore della lingua. Meno frequentemente, sulla parte inferiore della lingua.

Spesso si osserva una combinazione di diverse screpolature. L'accumulo di residui di cibo e bevande in esse determina un'infiammazione locale, soprattutto se il danno è ampio e profondo. Si forma un difetto nella mucosa, con esposizione delle terminazioni nervose, che porta a una sindrome dolorosa grave e prolungata. L'assunzione di nuovo cibo impedisce la guarigione, causando ischemia tissutale. Oltre alla presenza di accumuli di cibo in bocca, sono presenti anche altri fattori irritanti: fumo, consumo di alcol, malattie vascolari, malattie dell'apparato endocrino e digerente, ecc.

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Sintomi Lingua incrinata in un bambino

Le ragadi possono essere l'unico sintomo doloroso oppure possono essere accompagnate da altri sintomi, come gonfiore, comparsa di macchie, ulcere, ecc.

Le crepe stesse a volte sono singole, a volte multiple. Anche la loro localizzazione può rivelare molto.

• Una fessura al centro della lingua è solitamente caratterizzata da una profonda penetrazione nel tessuto. Pertanto, il dolore è, naturalmente, un sintomo aggiuntivo: acuto, che aumenta durante l'assunzione di cibi e bevande, così come durante la conversazione o lo sforzo della lingua. Una condizione simile, in cui la lingua fa male e si screpola, nella maggior parte dei casi indica la presenza di una reazione infiammatoria, ad esempio in caso di glossite. Questa può presentarsi come una formazione a pieghe o a forma di diamante.
• Una fessura longitudinale sulla lingua può essere accompagnata da arrossamento e infiammazione dell'organo. Questo accade con la glossite, e con tutte le sue varianti.
• Le ragadi trasversali sulla lingua sono una conseguenza di un sistema immunitario indebolito e di una carenza di vitamine. In questo caso, è necessario confrontare attentamente i sintomi ed eseguire test per determinare quale vitamina sia carente nell'organismo.
• Una lingua bianca e numerose ragadi sono un segno sicuro di malattie intestinali, molto probabilmente di natura cronica. Questa condizione è accompagnata da disturbi intestinali ricorrenti: stitichezza, diarrea, gonfiore.
• Una spaccatura sulla punta della lingua è spesso conseguenza di un danno meccanico. Ad esempio, questo accade dopo ustioni o morsi. Le spaccature sulla punta della lingua si verificano anche a causa di un disturbo del sistema nervoso. Anche una debole protezione immunitaria può manifestarsi con un segno simile: in questo caso, la spaccatura sulla punta della lingua non dà fastidio, ma non guarisce in modo tempestivo. Ulteriori sintomi possono essere raffreddori frequenti, mal di testa e infezioni virali.
• La lingua è rossa e screpolata, la superficie è lucida, le papille sono appiattite: questi sono sintomi di un processo infiammatorio come la glossite di Gunther. La patologia è causata da una carenza di vitamine. Se la lingua punge, è rossa e screpolata, allora questo è un chiaro segno di infiammazione, che richiede un consulto medico.
• Le screpolature profonde sulla lingua sono un segno comune di patologie endocrine. Ad esempio, la causa potrebbe essere la tiroide o livelli elevati di glucosio nel corpo. Inoltre, si osservano aumento di affaticamento, sete e disturbi del sonno.
• Ragadi e bruciore sulla lingua sono presenti in qualsiasi forma di glossite. Inoltre, più la ragade penetra in profondità, maggiore è il fastidio avvertito dal paziente. Bruciore e dolore aumentano durante i pasti e quando si muove la lingua.
• Le screpolature ai lati della lingua spesso indicano malattie degli organi interni, in particolare del fegato e del sistema epatobiliare. Una lingua moscia e screpolata indica anche problemi al fegato e all'apparato digerente: l'organo si gonfia, spesso lasciando impronte dei denti sulle superfici laterali. Una lingua gonfia diventa suscettibile alle lesioni ed è facile da mordere. Placca e screpolature ai lati della lingua sono segni comuni di anemia, disturbi della tiroide e malattie dell'apparato digerente. Inoltre, il gonfiore può indicare problemi al sistema nervoso.
• Le screpolature della lingua e delle labbra sono considerate probabili segni di diabete o di grave carenza vitaminica. Se una persona è stata a digiuno per lungo tempo o ha mangiato cibo monotono e povero, si può sospettare un'ipovitaminosi.
• Macchie e screpolature sulla lingua sono presenti in caso di infestazioni parassitarie e disturbi metabolici. Macchie particolari, simili a linee sottili, sono un sintomo del processo infiammatorio desquamativo.
• Le ragadi sotto la lingua sono causate da stomatite, disturbi ormonali e malattie cardiovascolari. Per una diagnosi accurata, è necessario consultare un medico e sottoporsi a una serie di esami.
• Ulcere e ragadi sulla lingua sono causate da stress costante o intenso, esaurimento nervoso, uso improprio di protesi dentarie e apparecchi ortodontici. Le ulcere possono anche essere un segno di diabete, soprattutto nei pazienti di età superiore ai cinquant'anni.
• Le grandi screpolature sulla lingua spesso indicano un disturbo metabolico o un sistema immunitario indebolito. Inoltre, potrebbero essere una reazione agli antibiotici o un'allergia alimentare. È importante analizzare e confrontare tutti i possibili fattori per individuare la causa di grandi screpolature dolorose.
• Bocca secca e lingua screpolata, sete costante e gola secca: questi sintomi indicano problemi al sistema endocrino. Per chiarire la patologia, è necessario eseguire degli esami, in particolare per misurare i livelli di glucosio nel sangue.
• La patina gialla e le screpolature sulla lingua sono quasi sempre considerate una conseguenza di una malattia epatica. Altri sintomi includono: ingiallimento della sclera, alito cattivo e intolleranza ai cibi grassi.
• Le ragadi congenite sulla lingua sono un fenomeno relativamente raro che si verifica in presenza di una predisposizione genetica a tale patologia. Queste ragadi non possono essere trattate: vengono chiamate "lingua piegata".
• Una radice della lingua screpolata è segno di carenza di vitamine o disidratazione. Di norma, la condizione può essere aggravata da mal di testa, sete, costante sensazione di stanchezza, deterioramento di capelli, pelle e unghie.

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Complicazioni e conseguenze

Se il bambino non viene portato dal medico o si ignora la cura prescritta, la reazione patologica può diffondersi dai tessuti della lingua a tutta la cavità orale e persino alle vie respiratorie superiori.

Possono formarsi ascessi che richiederanno un intervento chirurgico.

Il rischio di danni strutturali ai tessuti e di sviluppo di un tumore maligno è basso. Tuttavia, un simile sviluppo di eventi è anche possibile, ad esempio in caso di un processo infiammatorio prolungato nei tessuti.

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Diagnostica Lingua incrinata in un bambino

La diagnosi di solito non presenta alcun problema: le crepe sono sempre visibili durante l'esame. Tuttavia, poiché le crepe sono solo un sintomo con le proprie cause profonde, la diagnosi deve essere completa e includere una serie di esami aggiuntivi. Dopotutto, l'obiettivo del medico è individuare la causa di un sintomo così sfavorevole.

Per questo il medico prescriverà degli esami:

• esame del sangue generale (per caratterizzare lo stato di salute generale, per determinare la presenza di infiammazioni, anemia, ecc.);
• biochimica del sangue (per valutare la funzionalità epatica, i processi metabolici e il sistema immunitario);
• analisi per la presenza di infezioni TORCH, HIV, sifilide (RW).

La diagnostica strumentale può includere:

• test batteriologico mediante lavaggio o raschiamento del lato interessato della lingua per determinare il patogeno microbico;
• metodo istologico per rilevare alterazioni maligne.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con malattie quali:

• la glossite è un processo infiammatorio dei tessuti della lingua;
• sifilide secondaria;
• lichen planus;
• sclerodermia sistemica;
• forma piatta di leucoplachia.

Trattamento Lingua incrinata in un bambino

Se, oltre alle ragadi stesse, nient'altro disturba il bambino, il trattamento locale può essere limitato. Se la malattia è associata ad altre patologie, la terapia deve iniziare con l'eliminazione della causa sottostante. Spesso le ragadi linguali scompaiono spontaneamente dopo il trattamento della patologia sottostante.

Quando si manifestano sensazioni dolorose o spiacevoli, oltre al trattamento specifico, vengono prescritti anche farmaci locali.

Viene prescritta una dieta che esclude i cibi irritanti: cibi acidi, salati, piccanti e piccanti.

A seconda della causa della malattia, vengono utilizzati farmaci antibatterici, antinfiammatori e immunocorrettivi. In caso di un processo infiammatorio marcato, potrebbe essere necessario un trattamento con farmaci ormonali, ad esempio prednisolone o idrocortisone. Prima di iniziare il trattamento, è necessario tenere presente che quasi tutti i farmaci presentano una serie di controindicazioni ed effetti collaterali, pertanto possono essere assunti solo dopo aver consultato uno specialista.

Per disinfettare la superficie della lingua, è opportuno trattarla periodicamente con soluzioni specifiche. A questo scopo, si utilizzano spesso soluzioni a base di furacilina, permanganato di potassio, clorexidina, ecc.

Per eliminare la sensazione dolorosa, vengono prescritti degli anestetici. Questi possono essere la lidocaina o un farmaco speciale, il Kamistad, una combinazione di lidocaina ed estratto di camomilla.

Per accelerare il ripristino dei tessuti danneggiati si applicano con l'apposito applicatore oli di olivello spinoso o di rosa canina, preparati di Actovegin o Vinisol.

Se è presente una patina sulla lingua, è necessario rimuoverla con un batuffolo di cotone o un tampone prima di applicare i preparati locali. Se la patina è troppo spessa, spesso sono necessari proteolitici: tripsina, chimotripsina, ecc.

Medicinali che aiutano a curare la lingua screpolata

Antibiotici
Rovamicina	Assumere 6-9 milioni di UI al giorno, suddivisi in 2-3 dosi. La rovamicina non è indicata durante l'allattamento e l'infanzia.
Iruksol	Usare esternamente per rimuovere la placca dalla lingua utilizzando un dischetto di cotone.
Antisettici
Lizak	Le compresse sono destinate all'assorbimento orale: una compressa a intervalli di 1-3 ore. La dose massima giornaliera consentita è di 10 compresse.
Stomatidina	Una soluzione allo 0,1% viene utilizzata localmente, per il risciacquo o per l'applicazione con un tampone. Il trattamento dura in media 5 giorni. Il farmaco non è tossico ed è generalmente ben tollerato.
Immunomodulatori
Imudon	Le pastiglie vengono assunte otto volte al giorno per dieci giorni. Raramente, il farmaco può causare allergie.
Tintura di ginseng	Assumere 25 gocce tre volte al giorno per un mese. Il farmaco non è raccomandato per l'uso durante l'infanzia e la gravidanza.
Farmaci antinfiammatori
Tantum Verde	Viene utilizzato sotto forma di compresse o spray: le compresse vengono assunte per via orale (1 compressa 4 volte al giorno), mentre lo spray viene spruzzato 4-8 volte ogni 2-3 ore. La durata del trattamento è determinata individualmente. Il farmaco può talvolta causare secchezza delle fauci e ridotta sensibilità delle mucose.
Ketoprofen	Si usa come soluzione per sciacqui, due o tre volte al giorno. Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai sei anni.

Vitamine per eliminare la lingua screpolata

Le crepe spesso sono causate da una carenza di vitamine B ₂, B ₆, PP e C.

• Vitamina B2 _– presente in latticini, pesce, fegato, grano saraceno e avena. Il farmaco può essere assunto per via orale alla dose di 10-30 mg al giorno, o per via intramuscolare alla dose di 5-20 mg al giorno. Durata della somministrazione: da 2 a 4 settimane.
• Vitamina B6 _– presente in cereali, fagioli, banane, carne, fegato e lievito. Il farmaco si assume alla dose di 1,4-2 mg al giorno.
• Vitamina PP – presente in patate, riso, carote e prodotti a base di carne. Il fabbisogno giornaliero di questa vitamina è di 14-25 mg.
• Vitamina C – si trova nella maggior parte di verdure, frutta e bacche. Inoltre, se necessario, il farmaco può essere assunto per via orale: 0,5 g al giorno.

Trattamento fisioterapico

In caso di screpolature complesse e a lenta guarigione, è consigliabile prescrivere la fisioterapia. Le procedure fisioterapiche riducono l'attività della reazione infiammatoria, alleviano il dolore e stimolano i processi di guarigione.

Per le lingue screpolate sono indicate le seguenti procedure:

• Elettroforesi degli anestetici – con lidocaina, trimecaina, ecc. La sessione dura 20 minuti. Si ripete – quotidianamente, per 12 giorni.
• Elettroforesi delle vitamine del gruppo B, eventualmente in associazione ad anestetici. La sessione dura sei minuti, al giorno, per una settimana.
• Terapia diadinamica – come antidolorifico. La seduta dura sei minuti, al giorno, per una settimana.
• Ecografia e ultrafonoforesi con analgin.
• Darsonvalizzazione: prevede un impatto di 2 minuti sulla zona interessata della lingua, suddiviso in dieci sedute giornaliere.
• Terapia laser, crioterapia – secondo indicazione.

Rimedi popolari

Se le screpolature non indicano una malattia grave, alcuni semplici rimedi popolari possono aiutare a risolvere il problema. Tuttavia, è importante tenere presente che nei casi più gravi è necessario consultare un medico e trattare la malattia in modo completo.

• Al mattino prima di colazione, lubrificare la superficie della lingua con olio d'oliva oppure con olio di olivello spinoso e lasciare agire per circa dieci minuti.
• Mescolate della ricotta fresca fatta in casa con la stessa quantità di panna acida. Mettete il composto in una garza pulita e applicatelo sulla zona interessata della lingua per cinque minuti. Ripetete l'operazione ogni sera per 7-10 giorni.
• Prima di andare a letto, masticate bene piccoli pezzetti di propoli o di favo. Dopodiché, non mangiate né bevete nulla fino al mattino.

Quando compaiono le ragadi, è consigliabile diversificare la dieta. Tuttavia, è meglio evitare cibi acidi e piccanti per non irritare i tessuti già irritati. Inoltre, è necessario evitare di fumare, anche in piccole quantità.

Trattamento a base di erbe

L'uso di infusi e decotti a base di erbe integra efficacemente il trattamento tradizionale della lingua screpolata. Consigliamo di prestare attenzione ai seguenti metodi di terapia alternativa:

• Ogni giorno, tre volte al giorno, dovresti sciacquare la bocca con un infuso di camomilla. Per prepararlo, prendi 1 cucchiaio di materia prima e versalo in 200 ml di acqua bollente, lascialo in infusione a temperatura ambiente. Risciacqua subito dopo aver mangiato.
• Al mattino e alla sera, sciacquate la bocca con un decotto di corteccia di quercia. Per prepararlo, prendete 2 cucchiai di corteccia fine, versate 400 ml di acqua, mettete sul fuoco, portate a ebollizione e spegnete. Coprite con un coperchio e lasciate in infusione per 30 minuti.
• Ogni mattina e sera, puoi preparare degli impacchi con un infuso di salvia e celidonia. Prendi 1 cucchiaio di ciascuna pianta, versa 300 ml di acqua bollente e lascia in infusione per 30-40 minuti con un coperchio. Quindi, immergi una garza nella soluzione risultante e applicala sulla lingua. Tienila in posa il più a lungo possibile. Puoi sciacquare la bocca con l'infuso rimanente.

Omeopatia

I rimedi omeopatici per le ragadi linguali sono presentati in un elenco piuttosto ampio: vengono selezionati individualmente, a seconda delle cause del fenomeno e della presenza di altri sintomi. Viene anche tenuto conto della tipologia costituzionale del paziente.

È possibile utilizzare i seguenti rimedi omeopatici:

• Borace: elimina le infiammazioni, compresa la stomatite.
• Carbo vegetabilis: aiuta contro le screpolature accompagnate da ulcere bianche e placca.
• Kali muriaticum - utilizzato per altri sintomi, come gonfiore della lingua e cattivo odore.
• Mercurius corrosivus: può essere prescritto per trattare la patina grigiastra sulla superficie della lingua.
• Salsapariglia: aiuta a eliminare crepe, placche biancastre e ulcere.
• Graphites e Sempervivum: utilizzati nei casi di origine virale della malattia.
• Thuja – utilizzata per la glossite vescicolare.

Il dosaggio dei farmaci è strettamente individuale.

Gli effetti collaterali durante il trattamento si verificano molto raramente e si manifestano in singoli casi come un'allergia a un farmaco specifico.

Trattamento chirurgico

Quando compaiono ragadi sulla lingua, la questione dell'intervento chirurgico viene sollevata molto raramente. Questo è possibile solo in casi isolati, quando sorgono complicazioni:

• quando si forma un ascesso sulla lingua o nella cavità orale;
• in presenza di un processo infiammatorio nei tessuti profondi della lingua.

In tutti gli altri casi l'intervento chirurgico non è indicato.

Prevenzione

Sono previste le seguenti misure preventive:

• ricerca tempestiva di assistenza medica per qualsiasi malattia;
• rispetto delle norme e delle regole igienico-sanitarie;
• visite e controlli periodici dal dentista;
• nutrizione completa e di alta qualità;
• inaccettabilità delle cattive abitudini;
• indurimento, sostegno del sistema immunitario, assunzione regolare di vitamine;
• inaccettabilità dell'automedicazione, con qualsiasi farmaco.

È importante consultare un medico in presenza di sintomi sospetti: non bisogna permettere che si sviluppino anemia e ipovitaminosi.

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Previsione

Con un trattamento tempestivo e adeguato, la prognosi può essere considerata favorevole. Il trattamento deve essere mirato a neutralizzare la causa traumatica o a eliminare la patologia sottostante.

Nella maggior parte dei casi, le crepe sulla lingua sono reversibili e guariscono senza lasciare traccia.

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