Trattamento delle perdite marroni in gravidanza

Caratteristiche del trattamento delle perdite marroni in gravidanza a seconda delle cause della patologia

La comparsa di qualsiasi disagio fisico e sintomi sospetti di malessere durante la gravidanza richiede l'attenzione di uno specialista. E non solo per la tranquillità della futura mamma. Pertanto, un sanguinamento vaginale, anche il più insignificante, con perdite che sembrano spotting, può rappresentare un rischio di aborto spontaneo o di morte del feto nell'utero. Ma poiché le cause di tali sanguinamenti possono essere diverse, il trattamento delle perdite marroni durante la gravidanza viene effettuato con metodi diversi.

Come procedere?

La comparsa di un sintomo che indica la presenza di sanguinamento nelle profondità del corpo femminile, vicino al feto in crescita, spaventa sicuramente molto le donne incinte. E poiché il sistema nervoso è piuttosto sensibile a tali notizie in questo periodo, spesso si parla di vero e proprio panico, che non fa che complicare la situazione. Dopotutto, la forte preoccupazione per una perdita completamente normale diventa spesso una vera e propria ragione per la minaccia di interruzione di gravidanza.

E anche se questo sintomo si manifesta nel secondo trimestre di gravidanza, quando può solo indicare patologie preesistenti, il panico non sarà il miglior alleato della futura mamma. Nella maggior parte dei casi, i medici riescono a salvare la gravidanza, ma la donna dovrebbe aiutarli, mantenendo la calma e sperando nel meglio.

Cosa dovrebbe fare una donna incinta se è troppo giovane per partorire e nota delle perdite marroni sulla biancheria intima o sull'assorbente? La cosa principale è non farsi prendere dal panico, ma non si può nemmeno ignorare questo sintomo. Se la donna non avverte altre sensazioni spiacevoli oltre alle scarse perdite, può informare il medico del sintomo che la preoccupa per telefono o consultare un ginecologo. Fino ad allora, è consigliabile cercare di calmarsi e limitare l'attività fisica. Non è necessario il riposo a letto in questa situazione, ma la futura mamma dovrebbe comunque prendersi cura di sé.

Ma se si verifica una secrezione intensa, associata a un dolore lancinante al basso ventre, nausea e vomito, non bisogna esitare. In una situazione del genere, sarebbe più saggio chiamare immediatamente un'ambulanza, piuttosto che rischiare di andare dal medico di propria iniziativa o di aspettare l'orario di apertura dello studio medico locale. Il fatto è che la combinazione di tali sintomi indica chiaramente una patologia e, in questo caso, i medici insisteranno per un ricovero ospedaliero.

Il destino futuro della donna incinta sarà deciso dall'ostetrico-ginecologo che la sta osservando, il quale, dopo aver eseguito le misure diagnostiche, sarà in grado di dire esattamente perché si sono verificate le perdite e se è necessario un trattamento ambulatoriale o ospedaliero.

In teoria dovrebbe essere così, ma in realtà, una visita medica per lo spotting nelle fasi iniziali si conclude nella stragrande maggioranza dei casi con la prescrizione di farmaci ormonali contenenti progesterone, i più popolari dei quali sono "Duphaston" e "Utrozhestan". La maggior parte delle donne che hanno partorito li conosce. In questo modo, i medici vanno sul sicuro, perché non si può escludere che la sindrome dolorosa, che indica un rischio di aborto spontaneo, possa manifestarsi più tardi.

La prescrizione di preparati a base di progesterone è dovuta al fatto che nelle fasi iniziali la maggior parte degli aborti spontanei si verifica proprio a causa di una produzione insufficiente di questo ormone femminile, importante per il mantenimento della gravidanza.

Secondo le statistiche, 1-2 donne su 10 soffrono di un'aumentata secrezione di ormoni maschili (iperandrogenismo), causata da un malfunzionamento del sistema endocrino, considerato anche un fattore di rischio per l'aborto spontaneo nelle prime fasi della gravidanza. In questo caso, il trattamento delle perdite marroni in gravidanza consisterà nella prescrizione di corticosteroidi in grado di riequilibrare il quadro ormonale della donna. Tra questi farmaci figurano, tra gli altri, "Desametasone", "Prednisolone" e "Metipred". Tuttavia, non vale la pena abusare di questo trattamento, pertanto gli steroidi vengono prescritti principalmente in caso di comprovata disfunzione della corteccia surrenale, accertata da un endocrinologo.

A proposito, il "Desametasone" può essere prescritto a una futura mamma negli ultimi mesi di gravidanza in caso di rischio di parto prematuro. Si ritiene che il farmaco dia impulso allo sviluppo accelerato del bambino e alla maturazione dei suoi polmoni, in modo che in caso di emergenza il bambino possa respirare autonomamente dopo la nascita.

Questi stessi farmaci vengono utilizzati come agenti antiallergici in caso di aumentata attività del sistema immunitario materno e di elevata probabilità di conflitto Rh. Inibiscono la sintesi di enzimi e sostanze che provocano reazioni immunitarie. Questo è molto importante se l'organismo materno, per qualche motivo, inizia a percepire il feto nell'utero come un corpo estraneo e cerca di liberarsene.

Quando la diagnosi di "distacco dell'ovulo" viene formulata nelle prime fasi della gravidanza, il trattamento principale per questa patologia è considerato il massimo riposo e l'aderenza a una dieta che prevenga le disfunzioni intestinali (stitichezza o diarrea, flatulenza), molto pericolose in caso di questa patologia. La futura mamma dovrà anche astenersi dai rapporti sessuali. Inoltre, questa restrizione può protrarsi per tutta la gravidanza, poiché il rischio di un nuovo distacco o di una sua progressione permane nei mesi successivi.

Oltre ai preparati a base di progesterone, quando l'ovulo si stacca, accompagnato da un aumento del tono uterino, alle donne incinte vengono prescritti antispastici orali o endovenosi (No-Shpa, Solfato di magnesio o magnesio, Ginipral, Partusisten, ecc.) e vitamine che supporteranno l'organismo della madre e del feto in questo periodo difficile per loro.

In caso di perdite marroni che si verificano durante la gravidanza e durano più di 2-3 giorni, vengono prescritti anche agenti emostatici (Dicynone, Tranescam, Exacil, Vikasol, ecc.). La necessità di tali farmaci è dovuta al fatto che l'emorragia non si è fermata e può intensificarsi in qualsiasi momento. Un tale disturbo circolatorio è pericoloso sia per il bambino che per la madre, portando allo sviluppo di anemia e persino alla morte della paziente.

Se la minaccia di interruzione di gravidanza viene discussa nel secondo trimestre, il trattamento sarà completamente diverso. È importante ricordare che qualsiasi secrezione in questa fase dovrebbe essere considerata patologica, ma esiste la possibilità di preservare la gravidanza in tale situazione.

Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, il distacco di placenta, che spesso si verifica in concomitanza con la presentazione della placenta, rappresenta un pericolo particolare per la futura mamma e il suo bambino. Le precauzioni in questo caso sono le stesse previste per il distacco di placenta nelle prime fasi della gravidanza: riposo fisico ed emotivo, dieta adeguata e astensione dai rapporti sessuali. Idealmente, la donna dovrebbe essere ricoverata in ospedale fino al parto, sotto la supervisione medica.

Le strategie terapeutiche per il distacco della placenta dipendono da molti fattori: l'età gestazionale, il benessere della futura mamma e del feto nel suo utero, le dimensioni dell'area delaminata della placenta, perché più è grande, maggiore è il rischio di ipossia nel feto.

Se il distacco si verifica nel secondo trimestre di gravidanza, quando il feto non è ancora considerato completamente formato e capace di vivere al di fuori dell'utero materno, la situazione è più tesa. Se l'area distaccata della placenta è piccola e i parametri vitali del bambino sono normali, i medici fanno tutto il possibile per mantenere la gravidanza per diverse settimane. Alla futura mamma vengono prescritti farmaci per rilassare l'utero nell'ambito della terapia tocolitica. Questi possono essere farmaci appartenenti a diversi gruppi:

• agonisti beta-adrenergici, come Terbutolina e Ritodrina,
• inibitori della sintesi delle prostaglandine (indometacina, ecc.),
• bloccanti dei canali del calcio (nifedipina),
• bloccanti del recettore dell'ossitocina, ecc.

La scelta del farmaco più adatto alla situazione è di competenza esclusiva dei medici, ma il più delle volte ricorrono alla prescrizione del magnesio, la cui efficacia è stata comprovata nel corso degli anni e ha contribuito a salvare la vita di più di un bambino.

Le vitamine per le future mamme con gravidanze problematiche possono essere prescritte in qualsiasi fase come importante integrazione al trattamento terapeutico. In caso di distacco di placenta o di ovulo, sono particolarmente importanti, poiché il bambino inizia già a soffrire di una carenza di nutrienti a causa di una circolazione sanguigna alterata e, se anche il sangue della madre è carente di vitamine e minerali, la situazione si aggraverà ulteriormente.

Per mantenere le normali condizioni dell'utero e prevenire gli spasmi muscolari, possono essere prescritti antispastici. Il trattamento delle perdite marroni quando si rileva una gravidanza complicata viene effettuato con agenti emostatici e preparati a base di ferro. Questo è particolarmente importante se il sanguinamento è significativo, come indicato da abbondanti perdite scure.

Se il distacco è grave e compromette le condizioni del feto, è indicato il parto prematuro, indipendentemente dall'età gestazionale. La placenta previa in questo caso è un'indicazione al taglio cesareo, così come le situazioni con emorragia grave o immaturità dell'utero. Se la maturazione dell'utero è completa e può aprirsi per il travaglio, il sacco amniotico viene aperto artificialmente, stimolando così il travaglio naturale.

Le perdite marroni durante la gravidanza possono anche essere un sintomo di malattie infettive e infiammatorie dell'apparato genitale femminile. In questo caso, alla donna incinta viene prescritto un trattamento in base all'infezione identificata.

Le patologie virali sono le più facili da trattare, per le quali è sufficiente rafforzare il sistema immunitario con farmaci e metodi tradizionali. Il trattamento delle infezioni batteriche richiede l'uso di una terapia antibiotica, sconsigliata durante la gravidanza, ma accettabile se l'infezione diventa un fattore che causa disturbi dello sviluppo fetale o un rischio di interruzione di gravidanza.

La candidosi richiede solitamente l'uso di agenti antimicotici, ma questi sono noti per il loro effetto tossico sul feto, quindi le donne tendono a utilizzare antisettici locali e ricette popolari che aiutano a sopprimere l'infezione, ovvero a ridurre l'attività dei funghi e a ridurne leggermente la proliferazione. Tra questi antisettici figurano Miramistina, Clorexidina, Clorofillite, Hexicon e alcuni altri farmaci approvati per l'uso in gravidanza.

Va detto che gli antisettici universali sono inclusi nel regime terapeutico per qualsiasi tipo di infezione sessualmente trasmissibile, perché possono ridurre il dosaggio degli agenti specifici utilizzati. E questo è molto importante, dato l'impatto negativo sul feto sia dei patogeni stessi che dei farmaci utilizzati per combatterli.

Medicinali efficaci

Anche se i medici adottano un approccio attendista nel trattamento delle perdite marroni in gravidanza, ciò non significa che la paziente debba rimanere inerte. Riposo e dieta durante le patologie della gravidanza, sebbene siano obbligatori, non sono in grado di correggere i disturbi che si presentano nell'organismo della futura mamma. Questo è facilitato dalla terapia farmacologica.

Il farmaco più comunemente prescritto alle donne in gravidanza con perdite marroni nelle prime fasi è "Duphaston". Il principio attivo del farmaco è un analogo del progesterone umano con un effetto corrispondente in termini di mantenimento della gravidanza. Il farmaco non ha effetti corticoidi, estrogenici o androgeni, né effetti collaterali tipici dei progestinici sintetici, quindi è considerato abbastanza sicuro durante la gravidanza.

In caso di rischio di aborto spontaneo, il farmaco viene prescritto secondo il seguente schema: 1 dose da 40 mg, seguita da 10 mg a intervalli di 8 ore. Lo schema viene utilizzato per una settimana, dopodiché il dosaggio può essere gradualmente ridotto. Tuttavia, in alcuni casi è necessario attenersi allo schema terapeutico stabilito fino alla 16a-20a settimana di gravidanza, se la riduzione del dosaggio è accompagnata dalla ricomparsa di sintomi indicativi di una minaccia di aborto spontaneo.

Non è raro che le donne abbiano aborti spontanei ricorrenti. In questo caso, si consiglia di iniziare l'assunzione del farmaco durante la pianificazione della gravidanza, tra l'11° e il 25° giorno del ciclo mestruale. Il dosaggio in questo caso dovrebbe essere di 10 mg e la frequenza di assunzione delle compresse dovrebbe essere di 2 volte al giorno. Questo regime terapeutico dovrebbe essere seguito fino alla 20° settimana di gravidanza, dopodiché è possibile ridurre gradualmente le dosi raccomandate, secondo la prescrizione del medico.

Il farmaco "Duphaston" ha pochissime controindicazioni. Non è prescritto in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco e in caso di prurito cutaneo o altri sintomi allergici durante la precedente assunzione del farmaco ormonale. I pazienti con patologie epatiche devono essere trattati con cautela, sebbene il farmaco non causi gravi alterazioni del funzionamento dell'organo.

Gli effetti collaterali di Dufaston includono mal di testa e lievi reazioni allergiche (prurito, eruzioni cutanee sul corpo, arrossamento della pelle, ecc.). Reazioni più gravi (angioedema) sono state segnalate molto raramente. Sono possibili anche lievi problemi epatici, caratterizzati da debolezza, dolore addominale e ittero, ma di solito si verificano in concomitanza con patologie d'organo preesistenti. Altri sintomi rari includono anemia emolitica, edema periferico, aumentata sensibilità delle ghiandole mammarie e sanguinamento intermestruale. Questi ultimi vengono trattati aumentando la dose del farmaco.

Il secondo farmaco ormonale più diffuso per il rischio di aborto spontaneo è "Utrozhestan", un farmaco a base di progesterone micronizzato naturale, prodotto sotto forma di capsule. La particolarità del farmaco è che le capsule possono essere utilizzate sia per via orale che per l'inserimento in vagina. Il farmaco viene spesso prescritto alle donne per le quali "Duphaston" causa nausea, aumento delle perdite e altri effetti collaterali indesiderati.

Il trattamento con progesterone per le perdite marroni, sintomo di patologia in gravidanza, può essere effettuato per via orale (in caso di carenza confermata di progesterone) o intravaginale. La dose standard è di 200-300 mg, ma in questo caso è importante un approccio individuale, che tenga conto delle esigenze dell'organismo di ogni singola donna incinta. La donna deve dividere la dose prescritta in due dosi. L'ideale è assumere la prima dose al mattino e la seconda alla sera.

Non è necessario masticare o aprire le capsule. Si deglutiscono intere con acqua.

In caso di minaccia di aborto spontaneo e per il trattamento dell'aborto abituale causato da carenza di progesterone, il farmaco viene prescritto a un dosaggio di 400-800 mg al giorno. Le capsule vengono inserite profondamente in vagina due volte al giorno (da 2 a 4 capsule contenenti 100 mg di progesterone per procedura). Il trattamento con il farmaco è possibile sia nel primo che nel secondo trimestre di gravidanza.

Il farmaco viene utilizzato come terapia di supporto e durante la fecondazione in vitro (FIVET). Le capsule per somministrazione intravaginale vengono utilizzate allo stesso dosaggio previsto in caso di minaccia di aborto spontaneo. La prima somministrazione deve coincidere con il giorno dell'iniezione di gonadotropina. Il regime terapeutico specificato deve essere seguito fino a 8 settimane, dopodiché il medico decide se prolungare o sospendere la terapia. Dopo la FIVET, Utrozhestan può essere utilizzato fino alla 37a settimana di gravidanza, dopodiché il travaglio è del tutto normale.

Nonostante il progesterone non sia una sostanza estranea al corpo della donna, l'uso del farmaco è considerato pericoloso nelle seguenti situazioni:

• per gravi emorragie uterine e vaginali (per uso intravaginale),
• per la tendenza alla trombosi (per somministrazione orale),
• se vi è il sospetto o la presenza di neoplasie maligne nei tessuti dei genitali e delle ghiandole mammarie,
• nella porfiria,
• in caso di aborto incompleto,
• in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco e di comparsa di reazioni allergiche durante l'assunzione dello stesso.

La somministrazione orale del farmaco non è raccomandata nei pazienti affetti da grave disfunzione epatica.

Le donne raramente lamentano gli effetti collaterali del farmaco, soprattutto in caso di uso intravaginale. L'aumento dello spotting quando il farmaco viene inserito in vagina o assunto per via orale è molto meno comune rispetto all'assunzione orale di Dufaston. La somministrazione orale di Utrozhestan può essere accompagnata da sonnolenza e lievi vertigini, che si manifestano diverse ore dopo l'assunzione del farmaco. Reazioni di ipersensibilità e reazioni allergiche possono essere dovute al fatto che le capsule contengono olio di arachidi.

Le perdite marroni dall'utero e dalla vagina non sono altro che una miscela di secrezioni vaginali con particelle di sangue che hanno cambiato colore sotto l'azione degli enzimi. Stiamo parlando di sanguinamento. Durante la gravidanza, qualsiasi sanguinamento è considerato pericoloso, soprattutto quelli che durano a lungo o si ripetono regolarmente. A volte, un'emorragia minore può essere foriera di un'emorragia grave. Questo non può essere tollerato, quindi alle future mamme vengono prescritti farmaci emostatici in anticipo.

Il "Tranexam" è uno degli agenti emostatici più diffusi, ampiamente utilizzato in ostetricia e ginecologia. Il farmaco è prescritto per il trattamento delle emorragie e del rischio di sanguinamento durante la gravidanza, il parto e il periodo postpartum.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse e soluzione per somministrazione endovenosa. Durante la gravidanza, il farmaco può essere prescritto in qualsiasi forma. Le compresse sono solitamente prescritte in un dosaggio da 1 a 1,5 g (4-6 compresse) con una frequenza di 3 o 4 volte al giorno. La durata del trattamento dipende dall'intensità del sanguinamento e dalla sua causa (solitamente da 3 a 14 giorni).

La soluzione di Tranexam è indicata per infusioni endovenose, particolarmente efficaci in caso di sanguinamento intenso o gravi condizioni di salute femminile, nonché nei casi in cui la somministrazione orale del farmaco sia impossibile per determinate ragioni. La soluzione viene utilizzata per iniezioni o infusioni lente a una velocità di iniezione di 1 ml al minuto. Una singola dose del farmaco è calcolata in 15 mg per chilogrammo di peso corporeo del paziente. L'intervallo tra le iniezioni deve essere di 6-8 ore.

Le istruzioni per l'uso del farmaco indicano controindicazioni all'uso: ipersensibilità ai componenti dell'agente emostatico ed emorragia subaracnoidea (emorragia nella cavità tra l'aracnoide e la pia madre). L'assunzione del farmaco è inoltre considerata indesiderata per i pazienti che hanno precedentemente avuto problemi di coagulazione del sangue (aumento della coagulazione, tendenza alla trombosi, trombosi vascolare, ecc.).

I medici devono usare particolare cautela nel prescrivere il farmaco in caso di insufficienza renale, disturbi della visione dei colori, trombosi vascolare, tromboembolia, tromboflebite e altre patologie associate a disturbi della coagulazione del sangue e coaguli di sangue.

Gli effetti collaterali del farmaco includono le seguenti reazioni:

• dal tratto gastrointestinale (con somministrazione orale possono verificarsi bruciore di stomaco, nausea e vomito, perdita di appetito e disturbi intestinali),
• dal sistema nervoso (comparsa di debolezza, sonnolenza, vertigini, alterazione della percezione dei colori),
• il sistema cardiovascolare può reagire al farmaco con aumento della frequenza cardiaca (tachicardia), dolore al petto dovuto al fatto che aumenta la viscosità del sangue e diventa più difficile per il cuore pomparlo,
• è possibile anche lo sviluppo di trombosi e tromboembolia,
• Non si possono escludere reazioni allergiche, solitamente lievi.

La soluzione endovenosa richiede iniezioni e flebo lente. Se somministrata più rapidamente di quanto raccomandato, sussiste il rischio di una forte diminuzione della pressione arteriosa (ipotensione arteriosa).

È altamente sconsigliabile combinare qualsiasi forma di farmaco con altri agenti emostatici, poiché tale terapia può portare a una maggiore formazione di trombi.

Non solo il sanguinamento in sé è pericoloso durante la gravidanza, ma anche il sintomo di dolori tiranti al basso ventre che lo accompagna in diverse patologie. Questo sintomo si verifica a causa dell'aumento del tono dell'utero, che inizia a contrarsi attivamente e può facilmente spingere fuori il feto. Se il medico ha diagnosticato un aumento del tono dell'utero, prescriverà sicuramente farmaci che aiutano a rilassare i muscoli e a ridurre l'attività dell'organo.

La terbutalina è un beta-adrenomimetico che, insieme al noto magnesio, viene utilizzato in caso di minaccia di aborto spontaneo associata a un aumento del tono muscolare dell'utero. Viene utilizzata come parte della terapia tocolitica per le donne in gravidanza, a partire dalla 16a settimana di gravidanza. Il suo uso è consentito fino alla 37a settimana.

Lo stesso farmaco viene prescritto per l'insufficienza istmo-cervicale, il cui sintomo caratteristico è l'apertura dell'utero molto prima del travaglio e nel periodo postoperatorio dopo l'applicazione di suture che impediscono l'espulsione prematura del feto. In queste situazioni, è molto importante prevenire un aumento del tono e dell'attività dell'utero.

Esistono diverse formulazioni del farmaco, ma in caso di rischio di interruzione di gravidanza, il farmaco viene prescritto in soluzione. Viene utilizzato per infusioni endovenose a lungo termine, della durata di 8 ore. Una singola dose del farmaco è di 5 mg. Successivamente, la terapia di mantenimento viene effettuata in compresse. In questo caso, la "Terbutalina" viene prescritta in compresse da 2 a 3 volte al giorno.

Il percorso terapeutico è strettamente individuale, così come le cause che provocano la comparsa di perdite marroni e il rischio di aborto. Il farmaco può essere prescritto in più cicli se i sintomi si ripresentano. Dopo la 37a settimana di gravidanza, il suo uso è sconsigliato, poiché può influire negativamente sulla capacità della donna di partorire autonomamente.

Le controindicazioni all'uso del farmaco sono alcune patologie del sistema cardiovascolare, poiché il rivestimento interno del cuore è costituito anche da tessuto muscolare, sul quale il farmaco può avere un effetto rilassante. Il farmaco non è prescritto per difetti cardiaci non correggibili, tachicardia sinusale ed extrasistolia. Altre controindicazioni includono ipersensibilità ai componenti del farmaco e ipertiroidismo (tireotossicosi causata dalla produzione attiva di ormoni tiroidei).

Non è consuetudine prescrivere la "Terbutalina" per la diagnosi di "distacco di placenta", infezioni intrauterine e pielonefrite in gravidanza. Si raccomanda cautela nella prescrizione e nell'uso del farmaco in caso di ipertensione, diabete mellito, feocromocitoma, aritmie, insufficienza cardiaca ed epilessia, compresi i casi di crisi epilettiche presenti nell'anamnesi, nel primo trimestre di gravidanza.

L'assunzione del farmaco può essere accompagnata dai seguenti sintomi spiacevoli: aumento del battito cardiaco e tachicardia, che richiedono una riduzione del dosaggio, tremori, ansia, disturbi del sonno, vertigini, emicrania. Alcuni pazienti segnalano aumento della sudorazione, debolezza, disturbi del ritmo cardiaco, fluttuazioni della pressione sanguigna in un senso o nell'altro, debolezza della vescica e reazioni allergiche.

Sono possibili anche fluttuazioni dei livelli di zucchero nel sangue e reazioni del tratto gastrointestinale (bruciore di stomaco, nausea e vomito, un sapore sgradevole in bocca, che di solito compare dopo l'assunzione delle pillole).

Il farmaco non è raccomandato per l'uso concomitante con adrenomimetici e antidepressivi a causa del rischio di aumento degli effetti collaterali di questi ultimi. I beta-bloccanti possono ridurre l'efficacia della terbutalina, pertanto anche tale trattamento combinato è considerato indesiderabile.

Il trattamento delle infezioni del tratto genitale, che possono causare perdite marroni durante la gravidanza, non può essere immaginato senza antisettici locali, in grado di agire direttamente sui patogeni nel sito di localizzazione. E poiché stiamo parlando dell'area genitale della futura mamma, è necessario comprendere che non tutti i farmaci introdotti in vagina o nel retto, situati in prossimità dell'utero, saranno completamente sicuri per il feto.

"Geksikon" - ovuli e compresse vaginali approvati per l'uso durante la gravidanza. Il principio attivo del farmaco è la clorexidina, un antisettico a cui la maggior parte dei patogeni è sensibile. Il farmaco ha un'azione strettamente locale, inibendo la microflora patogena e non danneggiando quella normale, presente nella vagina e che ne mantiene la normale acidità. Il fatto che il farmaco non penetri nel sangue e non attraversi la barriera placentare ne conferma la sicurezza per il feto.

Gli ovuli e le compresse vaginali Hexicon sono destinati all'inserimento in vagina profonda. Quando si utilizzano le compresse, è necessario inumidirle con acqua tiepida prima dell'uso. Entrambe le formulazioni del farmaco vengono utilizzate due volte al giorno per 1-1,5 settimane (1 ovulo o ovulo per procedura). Dopo l'inserimento dell'ovulo o della compressa, si consiglia di sdraiarsi per un po' in modo che il farmaco abbia il tempo di agire ed evitare che fuoriesca immediatamente con le perdite.

"Geksikon" può anche essere somministrato durante la gravidanza come misura preventiva. Grazie all'ampio spettro d'azione della clorexidina, il farmaco è in grado di prevenire infezioni da clamidia, ureaplasma, gonococchi, trichomonas e altre infezioni sessualmente trasmissibili. Pertanto, durante i rapporti sessuali, gli ovuli possono essere utilizzati per prevenire malattie particolarmente pericolose durante la gravidanza. In questo caso, l'uso degli ovuli è giustificato entro le due ore successive al rapporto, senza l'uso di dispositivi di protezione individuale.

Il principio attivo di supposte e compresse è un ottimo antisettico, con il quale è possibile effettuare la disinfezione del canale del parto alla vigilia di un evento gioioso. La disinfezione può essere effettuata sia con l'ausilio delle forme specifiche, sia con l'ausilio di una soluzione. Questo aiuta a impedire che l'infezione localizzata nel canale cervicale e nella vagina della donna contagi la pelle e le mucose del bambino, come spesso accade con la diagnosi di "mughetto".

I medici possono prescrivere "Geksikon" durante la gravidanza per patologie virali (ad esempio, herpes genitale e HPV) e candidosi. Tuttavia, in quest'ultimo caso, il farmaco è efficace solo come parte di una terapia complessa come agente antinfiammatorio e antiedematoso. È in grado di combattere la microflora batterica e rafforzare l'immunità locale, ma i funghi rimangono insensibili. Le secrezioni marroni dovute all'effetto antinfiammatorio diventeranno col tempo bianche e coagulate, ma l'attività dei funghi diminuirà leggermente e solo temporaneamente.

Il farmaco è destinato al trattamento di pazienti di età superiore ai 12 anni, ma non è prescritto in caso di ipersensibilità individuale al principio attivo e ad altri componenti del farmaco. Le donne in gravidanza che hanno manifestato in precedenza reazioni allergiche devono usare cautela.

Durante la gravidanza, con il consenso del medico, è possibile assumere supposte e compresse in qualsiasi momento. È importante tenere presente che il farmaco può provocare reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea, prurito e bruciore nella zona di applicazione, che richiedono l'interruzione del trattamento.

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Trattamento fisioterapico

Può sembrare che durante la gravidanza l'esposizione a fattori fisici non sia rilevante. Molte future mamme sono scettiche riguardo alle procedure fisioterapiche, preoccupate che possano influire negativamente sulle condizioni del feto e sul decorso della gravidanza. Ma non c'è motivo di preoccuparsi, perché un regime di trattamento fisioterapico adeguatamente selezionato non solo non può causare danni, ma al contrario, aiuta a mantenere una gravidanza problematica e a prevenire ogni tipo di complicanza.

Pertanto, le procedure di irradiazione con raggi ultravioletti saranno utili per rafforzare l'immunità e prevenire le malattie infettive. Questo trattamento è particolarmente rilevante nei periodi in cui le giornate sono molto più corte delle notti e la mancanza di luce solare inizia a influire sul benessere della futura mamma. La galvanizzazione della zona del colletto aiuta a combattere i sintomi della tossicosi precoce.

Ma la galvanizzazione con preparati di magnesio aiuta a evitare l'iniezione di magnesio, che è una procedura estremamente spiacevole per una donna, accompagnata da vampate di calore, sensazione di calore nella parte inferiore del corpo, vertigini, ecc. Le correnti stesse aiutano a rilassare l'utero, che è in tono, e il magnesio non fa che potenziarne l'effetto, entrando direttamente nei tessuti dell'utero e non viaggiando in tutto il corpo.

L'elettroforesi con preparati di bromo ha un effetto rilassante sull'intero sistema nervoso, riducendo la tensione generale, migliorando il sonno e il benessere della donna incinta e aiutando ad alleviare gli spasmi dei muscoli uterini.

Le correnti alternate, che provocano elettrorilassamento e agiscono su determinati punti del corpo, aiutano a ridurre l'attività dei muscoli uterini, che smettono di contrarsi e rappresentano una minaccia per il feto nell'utero.

L'ossigenazione ipobarica può essere prescritta se il bambino inizia a ritardare lo sviluppo a causa di un'interruzione dell'afflusso sanguigno. Questa procedura migliora la circolazione sanguigna nella placenta e favorisce la formazione di nuovi piccoli vasi nei suoi tessuti.

Il trattamento fisico delle perdite marroni durante la gravidanza richiede particolare cautela. Tali procedure non possono essere prescritte in caso di sanguinamento uterino attivo. Tuttavia, avranno un effetto positivo sulle condizioni della madre e del bambino una volta cessata la perdita di sangue.

La scelta dei metodi fisioterapici durante la gravidanza è limitata esclusivamente all'effetto delicato di elioterapia, idroterapia, elettroforesi e tecniche di rilassamento. Inoltre, tutti questi metodi sono efficaci solo in combinazione con la terapia farmacologica; possono essere prescritti separatamente solo a scopo preventivo. Tuttavia, i medici ricorrono raramente ai metodi di trattamento fisioterapico, poiché questi metodi non sono ancora stati sufficientemente studiati per poterli prescrivere in sicurezza a un'ampia gamma di pazienti.

È importante comprendere che la fisioterapia da sola non aiuta a gestire il sanguinamento, nemmeno se così scarso da manifestarsi sotto forma di perdite marroni intermittenti. Tuttavia, aiuta a prevenire la comparsa di tale sintomo e, in caso di interruzione prematura di gravidanza, permette al corpo della donna di riprendersi più velocemente, evitando così problemi di concepimento e di gravidanza in futuro. Dopotutto, più lungo è il processo di recupero, minori sono le probabilità di un esito positivo.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

Se viene rilevata una gravidanza ectopica o una mola idatiforme, è indicato un trattamento chirurgico. Nel primo caso, l'embrione viene rimosso chirurgicamente e la tuba di Falloppio in cui si trovava viene suturata, il che non impedisce di provare a concepire e portare avanti una gravidanza dopo un periodo di convalescenza (circa sei mesi).

Nel caso di una mola idatiforme, in cui le neoplasie a forma di uva tendono a progredire e crescere, il medico decide insieme alla paziente se non intervenire o intervenire chirurgicamente. Il fatto è che nella stragrande maggioranza dei casi si tratta di una mola idatiforme parziale. Se è piccola e non aumenta di dimensioni, la donna ha una certa probabilità di partorire un bambino normale. Tuttavia, la presenza di forti emorragie, il rischio di rottura del tessuto uterino durante la crescita del feto, la presenza di tumori in vagina (ad esempio, formazioni cistiche sulle ovaie) o la crescita di tessuto idatiforme nell'endometrio sono indicazioni rigorose per l'intervento chirurgico.

D'altra parte, non si può escludere che a un certo punto la malattia possa iniziare a progredire. E in questo caso, sono possibili due esiti spiacevoli: l'arresto dello sviluppo e la morte del feto o la crescita di tessuto tumorale nell'utero e la degenerazione maligna delle sue cellule. Per evitare tali situazioni pericolose, i medici insistono sull'intervento chirurgico per rimuovere la mola idatiforme insieme all'embrione. Metà delle pazienti che rifiutano l'intervento chirurgico sperimenta la secrezione spontanea della mola idatiforme, ovvero un parto prematuro in diverse fasi, mentre le restanti sono a rischio che la malattia si sviluppi in forme più gravi durante la gravidanza o nel prossimo futuro, richiedendo l'osservazione di un oncologo.

Nelle prime fasi della gravidanza, i medici possono ricorrere alla raschiatura dei tessuti patologici con una curette e alla rimozione digitale della mola idatiforme. Tali manipolazioni vengono eseguite fino alla 12a settimana di gravidanza. L'aspirazione con ventosa è consentita fino alla 20a settimana e solo se non si è verificata crescita di tessuto nell'utero e nella vagina, è stata esclusa una neoplasia maligna, non vi è rischio di rottura uterina o sanguinamento grave.

Dopo l'asportazione chirurgica del tessuto della mola idatiforme, una parte di esso verrà prelevata per l'esame istologico al fine di escludere o confermare un processo maligno. In futuro, la paziente dovrà sottoporsi a ecografie e radiografie del torace regolari. Nel periodo postoperatorio, i livelli di hCG saranno costantemente monitorati e potrebbero essere prescritti chemioterapia e radioterapia.

In caso di gravidanze multiple, nella maggior parte dei casi i medici adottano un approccio attendista, poiché in tali situazioni il rischio è solitamente limitato a uno solo degli embrioni, nella cui placenta si sviluppa la mola idatiforme. Il feto con sviluppo normale crescerà e sostituirà quello difettoso, che abortirà spontaneamente.

Una gravidanza congelata è una patologia in cui il feto smette di svilupparsi. Il più delle volte, questo si verifica prima delle 20 settimane. A questo stadio, il bambino è considerato non vitale, quindi non ha senso continuare la gravidanza in questo caso. La morte del feto nell'utero è un'indicazione rigorosa all'interruzione di gravidanza. A seconda dello stadio, viene eseguita un'aspirazione con ventosa o un curettage, ovvero un aborto, che comporta la rimozione dell'embrione congelato e delle sue membrane.

Il trattamento chirurgico per le perdite marroni in gravidanza, come già accennato, viene spesso prescritto in caso di distacco di placenta complicato dalla presentazione, sanguinamento, condizioni di debolezza della gestante o debolezza del feto. In questi casi, i medici ricorrono al taglio cesareo. Il periodo di recupero dopo un simile intervento è, ovviamente, più lungo rispetto al parto naturale, e le gravidanze successive molto probabilmente si risolveranno in questo modo. Ma questa è una vera opportunità per salvare la vita sia della madre che del bambino, evitando possibili complicazioni durante il parto.

È importante capire che i medici cercano di ricorrere al trattamento chirurgico delle patologie della gravidanza solo in casi estremi, quando un parto fisiologico normale è semplicemente impossibile o può danneggiare la salute della donna e del bambino (ad esempio, provocando una rottura dell'utero o ipossia fetale).

Rimedi popolari

Sembrerebbe che, quando si parla di emorragie che minacciano il rischio di interruzione prematura della gravidanza, di quale tipo di trattamento popolare si possa parlare? Esistono davvero rimedi non farmacologici in natura che possano prevenire conseguenze così tristi e allo stesso tempo non danneggiare né la futura mamma né il suo nascituro?

I medici hanno opinioni contrastanti su questo problema. Non rifiutano i benefici delle ricette basate sulla saggezza dei nostri antenati, ma non le considerano un sostituto equivalente dei farmaci utilizzati in questo caso. Tuttavia, come parte di un trattamento completo, molti metodi e rimedi popolari possono essere ben accolti dai ginecologi.

Ma ancora una volta, è necessario considerare la causa della comparsa di perdite marroni e di altri sintomi di patologie gravidiche. Pertanto, in caso di gravidanza ectopica o congelata e di mola idatiforme, è improbabile che la saggezza popolare aiuti a risolvere il problema senza un intervento chirurgico. Ma in caso di rischio di aborto spontaneo o parto prematuro, quando il bambino è vivo ma in pericolo, è possibile provare a potenziare l'efficacia del trattamento tradizionale con metodi popolari.

In caso di perdite marroni durante la gravidanza, il trattamento tradizionale prevede l'uso di composizioni erboristiche a base di erbe che aiutano a ridurre il tono dell'utero, calmare il sistema nervoso della donna e ridurre la probabilità di gravi emorragie. Tuttavia, il trattamento erboristico non è in grado di aumentare i livelli di progesterone nell'organismo della futura mamma, così necessari per il mantenimento della gravidanza, arrestare le emorragie o interrompere l'inizio del travaglio. Queste sono misure preventive aggiuntive, progettate per prevenire l'insorgenza di una minaccia piuttosto che per prevenire l'insorgenza di un aborto spontaneo.

Sulla base delle informazioni sul trattamento della minaccia di aborto e delle malattie infettive e infiammatorie dell'apparato genitourinario durante la gravidanza con metodi di medicina erboristica, possiamo concludere che in questo periodo i metodi più sicuri sono le infusioni di erbe, piuttosto che i farmaci monocomponenti.

In alcune fonti si trovano ricette in cui i componenti principali delle pozioni curative sono fiori e foglie di calendula o radici di enula campana. In questo caso, vengono utilizzati dosaggi piuttosto elevati (decotti forti), che, come sappiamo, possono causare un aborto spontaneo. Il fatto che queste ricette abbiano aiutato una o due donne non significa che ne possano beneficiare altre.

Tuttavia, calendula ed enula campana non sono vietate nella composizione di raccolte per gravidanze problematiche, perché in questo caso il loro dosaggio non sarà così elevato. Per prevenire il parto prematuro, si possono utilizzare le seguenti raccolte:

• Steli di segale verde, fiori di calendula, erba angelica (20 g ciascuno), rizomi di cinquefoglia, erba trinità e foglie di ortica (10 g ciascuna). Preparare un infuso versando 2 cucchiai della miscela di erbe in ½ litro di acqua bollente e lasciando in infusione per 3 ore. Dopo aver filtrato, assumere ½ tazza di infuso 3 volte al giorno prima dei pasti.
• Radici di liquirizia ed enula campana (30 g ciascuna), bacche di ribes nero (20 g), radice di cinquefoglia e foglie di ortica (10 g ciascuna). Versare 2 cucchiai di miscela di erbe in un bicchiere di acqua bollente, cuocere a fuoco lento per un quarto d'ora, quindi togliere dal fuoco e lasciare riposare per altri 20 minuti. Assumere il decotto nelle stesse dosi e secondo lo stesso schema del precedente.
• L'erba e la radice di tarassaco non sono considerate pericolose durante la gravidanza, quindi le donne spesso ne assumono un decotto per prevenire l'aborto spontaneo. Versare 1 cucchiaio da dessert di materia prima tritata in un bicchiere d'acqua, far bollire per un paio di minuti e togliere dal fuoco. Quando il composto diventa caldo, può essere filtrato e bevuto a piccoli sorsi durante il giorno.
• Per le malattie dell'apparato urinario sono utili gli infusi di erbe contenenti ortica, achillea, semi di aneto, camomilla, piantaggine, erba di San Giovanni, calendula e trifoglio dolce.

Dato che stiamo parlando di patologie della gravidanza accompagnate da sanguinamento, dobbiamo ricordare che le proprietà emostatiche sono caratteristiche di erbe come l'achillea, l'ortica e il poligono del Giappone. Ma queste stesse erbe, se assunte in dosi elevate, possono causare un aumento del tono uterino.

Aggiungere liquirizia, menta, salvia, iperico, camomilla, cinquefoglia e altre piante estrogeno-simili alle tisane può solo peggiorare le condizioni di una donna quando il suo equilibrio ormonale è alterato. Anche origano e frangola hanno un'alta probabilità di provocare contrazioni spastiche dell'utero e aborto spontaneo.

Come possiamo vedere, il trattamento popolare per la minaccia di aborto spontaneo non è sicuro per la donna incinta e il suo bambino. Un conto è se viene eseguito da un erborista esperto che rispetta rigorosamente i dosaggi di erbe e infusi. Un altro conto è se una donna inizia a preparare e assumere pozioni da sola, il che è pieno di conseguenze disastrose.

È particolarmente pericoloso se una donna incinta inizia ad automedicarsi alla comparsa delle perdite, senza attendere una diagnosi definitiva e senza comprendere le cause della sua condizione. In questo caso, il rischio di nuocere sia a se stessa che al bambino è ancora più elevato. Tuttavia, lo stesso vale quando la futura mamma si affida solo al potere delle erbe, rifiutando di assumere farmaci.

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Omeopatia

Va detto che molte future mamme hanno un atteggiamento estremamente negativo nei confronti della medicina tradizionale. Credono che i farmaci, con i loro effetti collaterali e tossici, possano danneggiare il bambino. Non sorprende che, con questo atteggiamento, le donne incinte si rivolgano a vari rimedi popolari e all'omeopatia, ignorando le raccomandazioni dei medici.

In linea di principio, nessuno condannerà una donna per essersi rivolta a un trattamento omeopatico, il cui scopo è ripristinare le forze naturali del corpo e svilupparne il potenziale nel trattamento di diverse patologie. Alcuni preparati omeopatici includono anche sintomi di minaccia di aborto spontaneo. Eccone alcuni:

• Belladonna. Viene utilizzata per eliminare il rischio di aborto spontaneo, aiuta a mantenere la gravidanza quando inizia l'aborto spontaneo e previene le emorragie post-aborto.
• Caulophyllum. Questo medicinale è prescritto alle donne con patologie che provocano aborti spontanei nelle prime fasi della gravidanza.
• Amamelide. Il farmaco è efficace in caso di emorragie ricorrenti durante la gravidanza e gravi emorragie durante il parto, come la placenta previa o il distacco precoce di placenta.
• Platino. Questo rimedio è prescritto anche per sanguinamenti frequenti, scarsi o abbondanti, soprattutto se la secrezione è scura e coagulata.
• Pulsatilla. Questo farmaco è prescritto per prevenire gli aborti spontanei.
• Sepia. Il farmaco può essere prescritto per le emorragie uterine nel secondo e terzo trimestre di gravidanza.

Il trattamento delle perdite marroni in gravidanza dovrebbe essere eseguito da un medico omeopata esperto, consapevole che l'assunzione di rimedi omeopatici non esclude la terapia farmacologica tradizionale, ma la integra, contribuendo a ridurre il dosaggio di prodotti farmaceutici non sicuri. Tale trattamento può essere prescritto solo dopo che la donna sia stata visitata da uno specialista e abbia in mano una diagnosi accurata. Solo un profano, non un professionista, può curare una paziente senza conoscere le cause della malattia e senza tenere conto delle caratteristiche del suo corpo.

Previsione

Le perdite marroni durante la gravidanza sono erroneamente considerate una malattia. Sono solo uno dei sintomi di possibili patologie. Inoltre, in alcuni casi, se parliamo del primo e del terzo trimestre di gravidanza, anche piccole emorragie sono considerate normali.

È possibile fare previsioni su questo sintomo solo tenendo conto del periodo di gravidanza. Le perdite nella seconda-terza settimana dopo il concepimento saranno molto probabilmente normali, poiché è durante questo periodo che l'ovulo fecondato si fissa nell'utero, il che segnala uno sviluppo normale della gravidanza. Tuttavia, nella sesta-ottava settimana e successivamente durante il primo trimestre, le perdite possono avere sia una causa ormonale consueta che una causa atipica.

I cambiamenti ormonali, a loro volta, possono provocare la comparsa di sanguinamenti mensili regolari, simili alle mestruazioni, che non rappresentano un pericolo particolare. Tuttavia, in caso di carenza di progesterone, diventano anche un fattore di rischio per l'aborto spontaneo. La prognosi del rischio di aborto spontaneo in questa fase dipende dalla tempestività con cui la futura mamma contatta un medico. Dieta, riposo fisico ed emotivo e correzione dei livelli ormonali di solito contribuiscono a mantenere la gravidanza, prevenendo l'ulteriore distacco dell'ovulo e ripristinando la normale nutrizione dell'embrione.

Le perdite marroni durante una gravidanza congelata o ectopica hanno una prognosi sfavorevole, perché in ogni caso tale gravidanza dovrà essere interrotta e la donna avrà bisogno di altri sei mesi o un anno per ripristinare il corpo e tentare un altro tentativo di diventare madre. Tuttavia, una visita medica tardiva per una gravidanza ectopica può comportare la rottura della tuba di Falloppio in cui si è sviluppato l'embrione, e questo riduce significativamente le possibilità di concepimento e di una gravidanza normale in futuro. Il trattamento chirurgico per le perdite marroni durante una gravidanza ectopica è l'unica via d'uscita da questa situazione.

Prevedere l'esito di una mola idatiforme durante la gravidanza è estremamente difficile. I medici tendono a credere che tali gravidanze debbano essere interrotte. D'altra parte, ci sono stati molti casi in cui donne con una mola idatiforme parziale hanno dato alla luce bambini sani entro il tempo previsto e, in gravidanze multiple, solo uno degli embrioni è morto, mentre gli altri si sono sviluppati normalmente e sono nati sani. È vero, in tal caso rimane un rischio piuttosto elevato di sviluppare una malattia trofoblastica in futuro se le cellule di questo tumore benigno penetrano nelle pareti dell'utero e poi in vagina. Successivamente, non si può escludere la loro degenerazione e lo sviluppo di un cancro.

Anche la prognosi per il distacco di placenta e la placenta previa è ambigua. La placenta previa stessa, sebbene rappresenti un fattore di rischio per il parto prematuro e la morte del feto durante il parto, non sempre porta ad aborto spontaneo. Questa patologia si osserva in circa una donna su cinque e, con cautela (riposo, limitazione dell'attività fisica, riposo adeguato e, in alcuni casi, riposo a letto), la gravidanza si risolve in tempo e in sicurezza.

Ma con il distacco di placenta, le cose non sono così semplici. Una secrezione marrone indica l'inizio del distacco e la sua progressione sarà segnalata da una secrezione rossa più abbondante. D'altra parte, non si deve escludere la possibilità di una comparsa regolare di scarse secrezioni marroni, che, sebbene non siano considerate critiche, indicano che sussiste ancora il rischio di parto prematuro e che il bambino rischia di rimanere indietro nello sviluppo o addirittura di morire per ipossia e mancanza di nutrienti.

In ogni caso, una donna incinta con una diagnosi del genere dovrebbe essere sottoposta al controllo medico, che deciderà se indurre il travaglio d'urgenza o rimandarlo finché il feto non sia sufficientemente maturo.

Le perdite marroni durante infezioni del tratto genitale e patologie infiammatorie dell'apparato urinario non sono un sintomo molto incoraggiante, poiché indicano una grave infiammazione con danni alle mucose ed emorragie. Tali patologie devono essere trattate senza fallo.

Le infezioni del tratto genitale sono particolarmente pericolose nel primo trimestre, quando gli organi e i sistemi dell'embrione si stanno formando e qualsiasi impatto negativo può causare ritardi nello sviluppo del bambino. Anche le opzioni terapeutiche durante questo periodo sono limitate, ma i medici scelgono il male minore.

Per quanto riguarda le patologie dell'apparato urinario, la mancanza di un trattamento efficace per la pielonefrite nelle donne in gravidanza rappresenta un rischio per la vita sia della madre stessa che del nascituro, poiché i reni infiammati, sottoposti a un enorme stress, possono semplicemente cedere.

Anche le perdite marroni alla vigilia del parto richiedono un'attenta attenzione da parte del medico. Dopotutto, se si tratta di perdite del tappo mucoso, non c'è nulla di patologico in questo. Tuttavia, è sempre necessario considerare un certo rischio di distacco di placenta, soprattutto se è stata riscontrata una placenta previa. Il sintomo delle perdite marroni non può essere ignorato in nessun momento, perché di per sé non indica la natura delle cause che le hanno causate, e le tristi conseguenze possono essere prevenute solo attraverso un trattamento specifico per ogni caso specifico.

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Prevenzione

Sembrerebbe che per evitare il trattamento delle perdite marroni in gravidanza, sia sufficiente prevenirne la comparsa. Cosa c'è di più semplice? Una dieta equilibrata, un'attività fisica moderata, un atteggiamento positivo, un riposo adeguato, l'uso del preservativo durante i rapporti sessuali, ecc. dovrebbero essere la chiave per una gravidanza normale e l'assenza di sanguinamenti patologici.

Tuttavia, le future mamme non sempre riescono a prevenire la comparsa di perdite marroni. Capita spesso che una donna conduca uno stile di vita sano, sia attenta all'attività fisica, segua una corretta alimentazione, ma la gravidanza proceda comunque con complicazioni. È importante comprendere che anche la serenità emotiva è importante per la futura mamma, cosa non così facile da ottenere, perché una donna incinta diventa molto sensibile ai vari cambiamenti del suo corpo e tende a preoccuparsi anche per le sciocchezze. Inoltre, ci sono cause genetiche o ereditarie che sono molto difficili da combattere.

Eppure, una donna incinta che sogna di dare alla luce un bambino sano deve fare tutto il possibile per garantire che il feto nel suo grembo si sviluppi normalmente e nasca in tempo. Se non è stato possibile evitare la comparsa di perdite marroni patologiche, la cosa principale è non farsi prendere dal panico e non complicare ulteriormente la situazione. Nella maggior parte dei casi, un trattamento medico tempestivo aiuta a salvare la vita sia della madre che del suo bambino, oltre a preservare la funzione riproduttiva della giovane donna, che le permetterà di diventare madre in futuro.

Anche se esiste il rischio di aborto spontaneo, esistono alcune misure preventive che possono aiutare a ridurre la probabilità di un esito sfavorevole:

• Le perdite marroni non sono una condanna a morte, bisogna cercare di mantenere la calma con l'aiuto di pratiche di rilassamento o assumendo sedativi consentiti in gravidanza (come la valeriana).
• Dal momento in cui si manifesta il sintomo fino a quando non si consulta il medico, è necessario mantenere la calma e prestare la massima attenzione, evitare di svolgere lavori domestici e riposare di più.
• Per non aggravare il rischio, vale la pena abbandonare le cattive abitudini (fumo, consumo di alcolici, abitudine di stare seduti davanti al computer, andare a letto tardi, ecc.), che la futura mamma dovrebbe idealmente dimenticare già al momento della pianificazione della gravidanza.
• Se un medico prescrive il riposo a letto a una donna incinta, significa che è necessario. Alcune madri devono trascorrere diversi mesi a letto con le gambe e il bacino sollevati, ma questo dà loro la possibilità di portare avanti la gravidanza.
• La comparsa di perdite marroni durante la gravidanza è un segnale di cautela. Durante questo periodo, è assolutamente necessario astenersi dai rapporti sessuali. E se le perdite sono patologiche e sono associate al rischio di aborto spontaneo, la donna dovrà molto probabilmente rinunciare al sesso fino alla nascita del bambino e al recupero del corpo dopo il parto. In altre parole, la donna dovrà scegliere, e la scelta è una questione puramente individuale. Ma chi aspetta davvero un bambino, e non lo porta solo in grembo, farà sempre la scelta giusta, perché il piacere del sesso non è nulla in confronto alla vita di una persona in fasce.
• Qualsiasi complicazione della gravidanza richiede il consulto e l'osservazione del medico curante. In questi casi, alle future mamme vengono quasi sempre prescritti farmaci. E per quanto una donna desideri evitare tali trattamenti, non può rifiutarli. È importante ricordare che questo è il male minore. Nessun rimedio popolare aiuterà a mantenere la gravidanza in situazioni gravi, e ha ancora meno senso aspettare che tutto si risolva da solo.

Il trattamento delle perdite marroni, se si verificano durante la gravidanza e sono causate da specifici problemi di salute della madre o del bambino, è un processo molto responsabile. Molto spesso, una donna deve sottoporsi a trattamenti e prestare la massima attenzione per diverse settimane e mesi. Ma la nascita di un bambino sano è una degna ricompensa per la sofferenza della madre e per gli sforzi dei medici.