Ultrasuoni con aborto

Attualmente, il metodo di ricerca non invasivo più significativo in ostetricia e ginecologia è l'ecografia.

Per la visualizzazione delle malformazioni congenite dell'utero, la seconda fase del ciclo mestruale è più informativa, quando l'endometrio nella fase della secrezione delinea chiaramente i contorni della cavità uterina.

Un utero a doppio petto viene scansionato trasversalmente da due formazioni collegate l'una all'altra con un angolo maggiore o minore della struttura omogenea. Il setto intrauterino con ultrasuoni non è sempre chiaramente visualizzato e l'utero appare come una singola entità con la presenza di 2 M-ECHO. Il difetto M-ECHO dipende dal grado di severità del setto, se il difetto era completo, quindi il setto era completo, con un difetto parziale - incompleto. L'utero a forma di sella non viene sempre rilevato con gli ultrasuoni al di fuori della gravidanza, di solito sembra una singola formazione con un piccolo contorno più profondo nella zona inferiore del corpo dell'utero.

Differenze significative sono state ottenute sui seguenti parametri: lo spessore del miometrio nelle malformazioni congenite e nell'ipoplasia uterina è stato ridotto del 25-40% rispetto agli indici normali.

Quando l'ipoplasia uterina, la lunghezza del corpo uterino diminuiva significativamente del 15-26,6% e la cervice del 31-34%. La riduzione di questi parametri non può che influire sulle capacità funzionali dell'utero e determina l'alto grado di rischio di complicanze in gravidanza.

L'informatività dell'ecografia, secondo i nostri dati, era dal 50 al 100%: la più bassa con le sinechie intrauterine, la più grande - con mioma uterino. Quando si utilizza l'ecografia, è possibile identificare l'insufficienza istmiko-cervicale organica nel caso in cui la larghezza del canale cervicale superi 0,5 cm, che è significativamente superiore ai parametri normativi.

Secondo la ricerca, la larghezza della cervice oltre 1,9 cm indica la presenza di insufficienza ischemico-cervicale.

Con il metodo dell'ecografia, l'endometrite cronica viene rivelata, soprattutto quando si utilizza un sensore transvaginale: la cavità uterina si espande a 0,3-0,7 cm e si nota una piccola quantità di liquido.

L'uso dell'ecografia transvaginale ci consente di valutare lo stato dell'endometrio, la sua prontezza all'impianto, la dinamica dei cambiamenti nella struttura e lo spessore dell'endometrio durante il ciclo mestruale.

Estremamente interessante per l'uso pratico è la valutazione del profilo biofisico dell'utero secondo i dati di ecografia e dopplerometria, sviluppati presso il Women's Healts Center di Chicago.

Un ulteriore esame viene effettuato tenendo conto di quei parametri che sono stati identificati nella prima fase e che riguardano principalmente la chiarificazione dei meccanismi patogenetici, la selezione della terapia e la valutazione dell'efficacia della terapia e viene eseguita individualmente per i pazienti. Ad esempio, se la genesi principale dell'aborto spontaneo è infettiva, il secondo stadio prevede la valutazione dello stato immunitario, dello stato dell'interferone e del livello delle citochine proinfiammatorie.

Nel rilevare i cambiamenti sull'emostasiogramma, la causa della condizione trombofilica è chiarita: lupus anticoagulante, disturbi emostatici congeniti, ecc. Questi studi si rifletteranno quando si considerano le tattiche di gestione dei pazienti con vari fattori causali di aborto spontaneo.