L'OMS ha proposto nuove linee guida per contribuire a ridurre la diffusione dell'infezione da HIV tra determinate popolazioni

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha osservato che se non si riusciranno a mettere in atto le misure necessarie per la prevenzione e la cura della categoria di cittadini che appartengono al gruppo a rischio (omosessuali, detenuti, tossicodipendenti, prostitute, transessuali), il progresso globale nella lotta contro l'AIDS sarà minacciato.

Le persone a rischio corrono un rischio maggiore di contrarre l'HIV, ma hanno anche meno probabilità di avere accesso ai servizi necessari di prevenzione, diagnosi e trattamento dell'HIV.

In alcuni paesi, queste categorie di persone sono escluse dal programma nazionale contro l'AIDS, principalmente a causa delle leggi.

Alla vigilia della Conferenza internazionale sull'AIDS, tenutasi il 20 luglio in Australia, l'OMS ha presentato una pubblicazione contenente i principi chiave per la prevenzione, i test e il trattamento delle persone a rischio.

Nel nuovo toolkit, l'OMS offre ai paesi una serie di azioni per contribuire a ridurre il numero di nuove infezioni e ad ampliare l'accesso alla diagnosi e al trattamento per le persone a rischio.

L'OMS offre un gran numero di linee guida cliniche, ma la loro attuazione richiederà un cambiamento nel contesto giuridico, poiché le leggi di alcuni Paesi impediscono ad alcune fasce della popolazione di accedere a tali servizi.

L'OMS ha raccomandato per la prima volta che gli omosessuali non solo usino il preservativo per prevenire l'infezione da HIV, ma prendano anche in considerazione l'assunzione di farmaci antiretrovirali. Questa misura è nata sulla base del fatto che gli omosessuali continuano ad avere i tassi più alti di infezione da HIV, indipendentemente da dove vivano.

Si stima che la prevenzione primaria dell'HIV tra gli omosessuali contribuirà a ridurre la diffusione dell'infezione del 20%.

Gli studi hanno dimostrato che le prostitute hanno 14 volte più probabilità di contrarre l'HIV rispetto alle altre donne, gli omosessuali 19 volte più probabilità e i transessuali e i tossicodipendenti 50 volte più probabilità.

Gli esperti sottolineano che i cittadini appartenenti al gruppo a rischio non sono isolati; le prostitute e i loro clienti hanno famiglie, figli e conducono una vita normale. L'incapacità di fornire servizi adeguati ai cittadini a più alto rischio di contrarre l'HIV azzera gli sforzi globali per combattere l'epidemia e mette a rischio la salute e la vita di altre fasce della popolazione.

Secondo i nuovi dati, è estremamente necessario migliorare i metodi di prevenzione dell'HIV, poiché tutti i metodi utilizzati oggi risultano insufficientemente efficaci, nonostante il fatto che la terapia antiretrovirale abbia ridotto del 20% la mortalità tra le persone infette da HIV.

Le misure nazionali volte a contrastare la diffusione dell'infezione da HIV non prestano praticamente alcuna attenzione ai bisogni delle persone a rischio. Solo il 70% dei paesi fornisce servizi per la prevenzione e la diagnosi dell'infezione da HIV agli omosessuali, il 40% ai tossicodipendenti, mentre i transessuali vengono praticamente ignorati nella pianificazione dei metodi per contrastare la diffusione dell'infezione da HIV. Tuttavia, alcune categorie di persone non sempre hanno una reale opportunità di ricevere l'assistenza necessaria, nonostante gli atti legislativi.

In alcuni paesi dell'Europa orientale, i tossicodipendenti rappresentano quasi la metà delle persone infette da HIV, ma solo 1/3 ha accesso alla terapia antiretrovirale.

Nella maggior parte dei paesi, l'omosessualità, la tossicodipendenza, la prostituzione e il transessualismo sono illegali, ma laddove sono state approvate leggi che consentono a determinate categorie di persone di accedere ai servizi di prevenzione e diagnosi dell'HIV, si è registrata una riduzione della diffusione dell'infezione e della mortalità tra determinati gruppi della popolazione, in particolare tra prostitute e tossicodipendenti.