Dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2

Molti pazienti diabetici notano che il consumo di cibi a basso indice glicemico ha un effetto positivo e migliora significativamente la condizione. In effetti, una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete aiuta a evitare un forte aumento dei livelli di glucosio nel sangue. È facile accertarsene se misuri regolarmente questo livello prima di un pasto e ancora un'ora e mezza dopo. Un effetto particolarmente pronunciato si osserva se il paziente non assume la terapia insulinica, correggendo i livelli di zucchero con una corretta alimentazione.[1]

Indicazioni

Una dieta a basso contenuto di carboidrati è particolarmente consigliata ai pazienti con diabete grave (con valori di glucosio superiori a 15 mmol/litro) o con obesità grave. La limitazione dell'assunzione di carboidrati contribuisce alla rapida perdita di peso, alla riduzione dei depositi di grasso, alla stabilizzazione del glucosio nel sangue.[2]

L’uso di una dieta a basso contenuto di carboidrati rende il trattamento del diabete più efficace nella maggior parte dei casi e viene spesso utilizzato per eliminare il peso corporeo in eccesso.

I cambiamenti nella dieta consistono nel limitare rigorosamente la quantità di carboidrati, rispetto alla dieta abituale: non più di 30 g (meglio - meno) ogni giorno. Sotto un severo divieto rientrano pasta, prodotti da forno, patate. Ti diremo di più sui prodotti vietati e consentiti in una dieta a basso contenuto di carboidrati.[3]

• La dieta a basso contenuto di carboidrati nel diabete di tipo 1 è prescritta sullo sfondo della terapia insulinica, ma solo sotto la supervisione di un medico. Una nutrizione impropria può portare a un peggioramento delle condizioni del paziente. È importante consumare prodotti che non causino un forte aumento dello zucchero nel sangue e tengano conto anche della quantità di carboidrati consumati ad ogni pasto. La tabella delle unità di pane offerta ai pazienti aiuta a selezionare facilmente gli alimenti a base di carboidrati appropriati, evitando fluttuazioni di zucchero nel sangue.
• Una dieta a basso contenuto di carboidrati nel diabete di tipo 2 in una fase iniziale di sviluppo può sostituire la terapia farmacologica: se normalizzi il peso corporeo e aggiusti la dieta, puoi fare a meno di assumere farmaci che riducono lo zucchero. Anche lo stadio medio e grave del diabete di tipo 2 richiede aggiustamenti dietetici, ma già sulla base di un'ulteriore assunzione di farmaci appropriati.
• La dieta a basso contenuto di carboidrati nel diabete gestazionale viene prescritta individualmente, poiché i cambiamenti nella nutrizione dipendono in gran parte dalla dieta attuale della donna. La cosa principale è il monitoraggio regolare della quantità di carboidrati nel cibo, del livello di zucchero nel sangue. È necessario ridurre la percentuale di carboidrati nella dieta e la quantità rimanente deve essere distribuita uniformemente su più pasti durante la giornata. Questo approccio aiuterà a mantenere sotto controllo i livelli di glucosio, senza consentire brusche fluttuazioni. Gli specialisti sconsigliano tali prodotti nel diabete gestazionale:
  • uova crude, uova semicrude (alla coque);
  • dolci, pasticcini, zucchero e piatti con esso;
  • fegato;
  • latte intero.

Con il diabete gestazionale, è importante adottare misure per prevenire lo sviluppo del diabete di tipo 2. Pertanto, i cambiamenti nella dieta dovrebbero essere mantenuti anche dopo la nascita del bambino.

Informazione generale Di una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete

Dal nome della dieta risulta chiaro che il suo obiettivo principale è ridurre la quantità di carboidrati consumati e, di conseguenza, prevenire le fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue. Tuttavia, questi non sono tutti i fattori su cui si basa il regime a basso contenuto di carboidrati:

• La maggior parte dei pazienti diabetici è in sovrappeso, il che di per sé provoca lo sviluppo di vari disturbi glicemici. Pertanto, uno degli obiettivi di una dieta a basso contenuto di carboidrati è ridurre il peso corporeo a livelli normali.
• Oltre a ridurre la quantità di carboidrati veloci, dovresti prestare attenzione anche a ridurre la percentuale di acidi grassi saturi nella dieta. È auspicabile ridurre drasticamente il consumo di prodotti animali, eliminare i grassi trans, eliminare la dipendenza dal fast food e non acquistare cibi pronti.
• Quando si consumano carne e latticini è necessario scegliere versioni meno grasse. Ma il corpo ha bisogno di acidi grassi polinsaturi: aiutano a prevenire l'infiammazione e prevengono lo sviluppo di alterazioni aterosclerotiche nei vasi sanguigni.
• La base di una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete dovrebbe essere un alimento con un basso indice glicemico. È particolarmente utile includere nel menu verdure fresche, cereali, legumi, erbe aromatiche, bacche e frutta non zuccherate, oli vegetali, formaggio, kefir e yogurt naturale, albume d'uovo.

Il diabete è una malattia complessa, che inizialmente si manifesta senza evidenti segni dolorosi. Ma è nella fase iniziale che è più facile fermare questa malattia, ed è la corretta dieta a basso contenuto di carboidrati a svolgere un ruolo decisivo in questo.[4]

Menù dettagliato per ogni giorno

• La colazione del lunedì è composta da uova strapazzate con pane tostato integrale e un pezzo di formaggio a pasta dura. Il pranzo è zuppa di carote e verdure, casseruola di grano saraceno. La cena prevede filetto di pesce al forno con cavolfiore brasato. Durante tutta la giornata potrete fare uno spuntino a base di yogurt naturale, una mela o un'insalata di verdure.
• La colazione del martedì è a base di fiocchi d'avena in acqua con frutti di bosco e semi di zucca, senza dolcificanti. Il pranzo è uno stufato di fagioli con insalata di verdure e una piccola quantità di tonno. La cena è un gulasch di verdure con un pezzo di manzo magro. Durante il giorno spuntino con avocado, yogurt naturale, budino di ricotta.
• La colazione del mercoledì è a base di cous cous con mandorle, mirtilli e semi di zucca. Il pranzo è uno stufato di verdure con braciole di pollo. La cena prevede carne in casseruola con yogurt greco e insalata di carote. Tra i pasti puoi fare uno spuntino con tortillas di farina di grano saraceno e una mela.
• La colazione del giovedì è una frittata di funghi con pomodori. Il pranzo è una zuppa di grano saraceno e un pezzo di carne al vapore con salsa di lamponi. Per cena preparare filetto di pesce con foglie di insalata, composta di frutti di bosco. Per uno spuntino in questo giorno sono adatte fette di formaggio a pasta dura, verdure grigliate.
• La colazione del venerdì è una frittata con pane integrale e cetriolo. Il pranzo è zuppa di cipolle, contorno di orzo con una fetta di manzo. La cena è una cotoletta di pollo al vapore con riso integrale e cavolfiore. Durante il giorno mangia un po' di ricotta con frutti di bosco, ryazhenka.
• Sabato a colazione potrete servire toast integrali con funghi e formaggio. Il pranzo è composto da lenticchie con carne di pollo e insalata verde. La cena viene servita con bistecca di pesce e verdure tritate. Per gli spuntini sono perfetti semi di girasole, yogurt e ricotta.
• La colazione della domenica è a base di grano saraceno con formaggio grattugiato e semi di sesamo. Il pranzo è zuppa di sedano, insalata di cetrioli con carne di pollo. La cena è stufato di asparagi, cotolette al vapore con yogurt. Come spuntino usa qualche oliva, kefir con frutti di bosco.

Ricette per una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete

I piatti di una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete hanno le loro peculiarità, ma ciò non significa che saranno insipidi e monotoni. A colazione, pranzo o cena potete servire anche versioni leggere di noti piatti tradizionali e persino dolci con frutti di bosco e ricotta.

• Frittata di cipolle.

Tritare le piume della cipolla verde. Versare le uova in una ciotola, sbattere con le cipolle. Mettere la massa su una padella riscaldata con olio, coprire con un coperchio e qualche minuto prima della cottura cospargere con formaggio grattugiato. Il sale non è necessario: se avete il diabete basterà quello del formaggio.

• Bistecca di tacchino.

Tritare finemente il filetto di tacchino con un coltello. Aggiungere le erbe e le cipolle tritate, l'uovo sbattuto, sale e pepe, un po 'di panna acida, un paio di cucchiai di semola e farina. Mescolata. Metti una padella con olio sul fuoco. Con le mani bagnate formare delle bistecche dalla massa, metterle su una padella, friggerle su ciascun lato finché sono pronte.

• Porridge di miglio con zucca.

Lessare il porridge di miglio (per 3 tazze di liquido prendere ½ tazza di miglio). Aggiungete la polpa di zucca tritata finemente, continuate a cuocere a fuoco basso, mescolando continuamente. Non appena il porridge si addensa, toglietelo dal fuoco, aggiungete un po 'di burro, i frutti di bosco, potete aggiungere dell'uvetta. La pentola con il porridge viene avvolta in una coperta calda e lasciata per un paio d'ore - a languire. Dopo tale stufatura il piatto diventa particolarmente gustoso.

Le ricette che vengono proposte per una dieta ipocalorica per il diabete dovrebbero prevedere ingredienti sia calorici che bilanciati. È ottimale per preparare piatti a base di lenticchie, soia, verdure e cereali. La maggior parte delle ricette non richiede abilità culinarie serie: puoi cucinare senza problemi in una normale cucina domestica. I piatti sono adatti sia ai pazienti diabetici che alle persone sane.

Benefici

La dieta ipocalorica nel diabete riduce il carico di carboidrati sul corpo e consente di controllare i livelli di glucosio senza ricorrere all'assunzione di farmaci che abbassano lo zucchero. La base della dieta consiste in tali momenti:

1. arricchire la dieta con fibre;
2. Consumo di acidi grassi omega-3-insaturi;
3. Stabilimento di abitudini alimentari, evitando l'eccesso di cibo e periodi di fame;
4. saturazione dei piatti con vitamine e componenti minerali.
5. Quali sono gli alimenti più consigliati in una dieta ipocalorica e perché?

• I legumi sono un’ottima fonte di proteine ​​e fibre allo stesso tempo. Ad esempio, i fagioli fanno bene alla sazietà stabilizzando i livelli di zucchero. In soli cento grammi di fagioli scuri ci sono 8 g di fibre e proteine, senza grassi inutili. I legumi possono essere utilizzati con successo per preparare zuppe, insalate, contorni.
• I prodotti a base di latte acido sono il principale fornitore di calcio e vitamina D del corpo. Secondo gli scienziati, 1200 mg di calcio combinati con 800 UI di vitamina D al giorno riducono la probabilità di diabete di oltre il 30%. Gli esperti consigliano di mangiare farina d'avena con kefir o ryazhenka al mattino e di mangiare yogurt o un po' di ricotta al posto del dessert.
• Il pesce è un ricco fornitore di acidi grassi omega-3, che proteggono dalle malattie vascolari, rafforzano il sistema immunitario e aumentano la sensibilità all’insulina. Si consiglia di includere piatti di pesce nella dieta del diabete fino a due volte a settimana. Puoi aggiungere la carne di pesce a un'insalata, farne una frittata e una casseruola.
• I cereali contengono fibre, vitamine e oligoelementi utili, nonché i cosiddetti carboidrati lenti, che non causano un brusco cambiamento del livello di glucosio nel sangue. Pertanto, è impossibile ignorare il loro consumo. Una porzione di porridge abbassa il colesterolo, rallenta l'assorbimento dei carboidrati, migliora la resistenza all'insulina. I cereali sono un'opzione ideale per la colazione, poiché donano energia al corpo e saziano perfettamente.
• Bacche, erbe aromatiche e verdure sono ricche di fibre, polifenoli, minerali e vitamine. Il loro consumo regolare migliora il tratto digestivo, previene la disfunzione cardiaca, abbassa il contenuto di zucchero e colesterolo cattivo nel sangue.

Quando hai il diabete, è molto importante tenere conto di tutti i carboidrati nel tuo corpo. Per semplificare la preparazione di una dieta a basso contenuto di carboidrati, per i diabetici è stata definita un'unità speciale che misura il contenuto di carboidrati degli alimenti: l'unità del pane (BU). Questo indicatore riflette la quantità di carboidrati in 25 g di pane (circa 12 g di zucchero). È stato riscontrato che una unità aumenta i livelli di glucosio di 2,8 mmol/litro. Pertanto, gli esperti hanno determinato la tariffa giornaliera del consumo di cibo: viene calcolata separatamente per ciascun paziente e questa norma deve essere rispettata. Di solito varia da 7 a 28.[5]

Inoltre, la quantità totale di carboidrati che il paziente riceve quotidianamente dovrebbe corrispondere alla quantità di insulina che entra nel flusso sanguigno.

Cosa può e cosa non può?

Cosa posso mangiare?

Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete prevede il consumo dei seguenti pasti e alimenti:

• carni magre e magre, carne bianca di pollo senza pelle;
• pesce fresco o congelato in versioni a basso contenuto di grassi (carpa, nasello, merluzzo, merluzzo, trota);
• albumi d'uovo (pollo, quaglia);
• formaggi a pasta dura dietetici, prodotti a base di latte acido;
• fagioli, cereali (in modo ottimale grano saraceno e farina d'avena, orzo e cereali di frumento, lenticchie, bulgur, couscous);
• verdure;
• tè, succo di pomodoro, composte di frutti di bosco leggeri senza edulcoranti;
• oli vegetali.

I primi piatti dovrebbero essere preparati su brodi vegetali, ma è meglio rinunciare al pane, ad esempio a favore di crostini integrali o pane.

Cosa non puoi mangiare?

Con il diabete di qualsiasi tipo, è meglio "dimenticare" tali piatti e prodotti:[6]

• zucchero, caramelle, cioccolato;
• Prodotti da forno, comprese torte e pasticcini, biscotti e persino pane;
• alcolici, bibite, succhi di frutta;
• frutta dolce, frutta secca;
• mais, patate;
• spezie e condimenti piccanti, senape, ajika, peperoncino, vasabi, ecc;
• lardo, parti grasse di carne;
• latte fresco, burro, panna, panna acida grassa, formaggio fuso e affumicato;
• sottaceti, snack e antipasti acidi e salati.

Controindicazioni

Il diabete è una malattia complessa e pericolosa e una dieta selezionata in modo errato può causare danni significativi alla salute ed esacerbare la patologia. Controindicato per i diabetici che soffrono di fame, diete squilibrate ed eccessivamente ristrette, le cosiddette “monodiete” . Se il medico prescrive una dieta a basso contenuto di carboidrati, questa dovrebbe essere sviluppata da specialisti appositamente per questa malattia.

La terapia dietetica è una parte importante del regime di trattamento complessivo del diabete, indipendentemente dal fatto che il paziente stia assumendo insulina o farmaci per abbassare lo zucchero . Oltre a migliorare il benessere, una dieta ipocalorica permette di tenere sotto controllo il peso. Se sei in sovrappeso, si consiglia di ridurre il peso corporeo di circa il 6% per un periodo da ½ a 1 anno. Una dieta ipocalorica aiuta a perdere peso lentamente ma costantemente, creando un deficit calorico compreso tra 500 e 1000 kcal / giorno. L'apporto calorico giornaliero totale nelle donne con diabete non deve essere inferiore a 1200 kcal e negli uomini - almeno 1500 kcal. I pazienti diabetici non dovrebbero morire di fame categoricamente.

Possibili rischi

Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete può risolvere tutti i problemi associati alla malattia? Sfortunatamente, non è possibile. Si può dire dei benefici di una tale dieta solo se il paziente osserverà attentamente una combinazione equilibrata di proteine ​​e grassi con un basso apporto di carboidrati. Ma i carboidrati nella dieta del diabetico devono necessariamente appartenere alla categoria dei cibi lenti, ad esempio i cereali. Quali sono i rischi se non si mantiene questo equilibrio?

In primo luogo, potrebbe esserci una riduzione percentuale del tessuto muscolare. Tuttavia questo rischio può essere mitigato ripristinando nel tempo un adeguato equilibrio proteine-grassi-carboidrati. Questo è spesso il caso quando nel menu mancano gli alimenti proteici.

Una complicanza molto più grave del diabete può essere la chetoacidosi. L’utilizzo dei grassi per il metabolismo energetico nel corpo è chiamato chetosi. Una tale condizione non può essere definita pericolosa. Ma la formazione di numerosi corpi chetonici e composti acetonici nel diabete è una condizione molto seria. Si riscontra più spesso nei pazienti con diabete di tipo 1, ma a volte si verifica nella 2a variante della malattia. È classificato come una condizione di emergenza, quindi in caso di vomito, dolore addominale, disidratazione, odore insolito dalla bocca, perdita di coscienza è necessario contattare immediatamente i medici.

Complicazioni dopo la procedura

Nonostante l'efficacia nella correzione del peso e nella stabilizzazione dei livelli di glucosio nel sangue, la dieta a basso contenuto di carboidrati nel diabete può rivelarsi una serie di complicazioni. In effetti, una forte restrizione dei carboidrati nella dieta non può essere associata allo sviluppo di chetoacidosi e disturbi digestivi. I pazienti spesso lamentano stitichezza o diarrea, alito cattivo, mal di testa e una costante sensazione di stanchezza. Se il rapporto dei componenti proteici non è corretto, il carico proteico sui reni può aumentare, l'equilibrio acido può essere disturbato, il che può causare la lisciviazione di minerali dal tessuto osseo e l'indebolimento delle ossa.

Tuttavia, una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete è un modo per riportare alla normalità il peso e i livelli di zucchero in modo rapido ed efficace. Non sorgeranno complicazioni se si sceglie la dieta con competenza, prestando attenzione al corretto equilibrio di proteine, grassi e carboidrati. In generale, la sicurezza di una dieta a basso contenuto di carboidrati adeguatamente concepita è confermata da un numero enorme di pazienti che non hanno notato un peggioramento della condizione, a condizione che vengano rispettati tutti i principi della nutrizione terapeutica.

Recensioni di dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete

Se si analizzano le revisioni esistenti, la dieta a basso contenuto di carboidrati nel diabete è tollerata dai pazienti senza particolari difficoltà. Una tale dieta esclude completamente il digiuno e gli sbalzi improvvisi dei livelli di glucosio nel sangue e, di conseguenza, il corpo non deve combattere ulteriormente lo stress. Uno svantaggio minore è che il cervello potrebbe non avere energia. Ciò può manifestarsi con sonnolenza, ridotta prontezza mentale e mal di testa.

La dieta a basso contenuto di carboidrati nel diabete non è una dieta, ma piuttosto un normale cambiamento di dieta. Tale regime dovrebbe essere seguito almeno fino alla normalizzazione del peso e alla stabilizzazione dei livelli di zucchero nel sangue. Molti pazienti diabetici hanno adottato una dieta come unico vero principio nutrizionale, basata sulla restrizione di alcuni alimenti (prevalentemente carboidrati). Tuttavia è opportuno chiedere al medico la durata di tali cambiamenti nella dieta: per alcuni pazienti la dieta è consigliata per un periodo di due o tre settimane, mentre per altri può diventare uno stile di vita permanente. La consultazione con un medico su questo argomento eviterà effetti negativi sul corpo.

Risultati

Una delle caratteristiche del diabete mellito è che la malattia progredisce "silenziosamente", senza attacchi ed esacerbazioni. Sfortunatamente, questo spesso porta al fatto che i pazienti non prendono la malattia troppo sul serio, credendo che non sia necessario cambiare nulla nello stile di vita e nella dieta. Ma non dobbiamo dimenticare che quando si verificano complicanze del diabete è troppo tardi per cambiare qualcosa.

Nel diabete è molto importante che il paziente si assuma la responsabilità della propria salute, anziché affidarsi esclusivamente al medico. Anche il miglior medico non sarà in grado di monitorare 24 ore su 24 lo stile di vita e la dieta del paziente. E i risultati del trattamento dipendono in gran parte da ciò che una persona mangia o beve, entro quali limiti viene mantenuto il suo peso, ecc. Ogni paziente deve capire: una dieta a basso contenuto di carboidrati nel diabete aiuterà davvero a migliorare il benessere e a normalizzare la quantità di zucchero nel sangue. Tuttavia, questo problema dovrebbe essere preso sul serio e in modo responsabile, facendo affidamento su te stesso e sulle tue forze.